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CUESTIONARIO DE CLAUSTROFOBIA.

CLAUSTROPHOBIA QUESTIONNAIRE (CLQ)*


En qu grado se sentira ansioso en los siguientes lugares o situaciones?
Rodee con un crculo el nmero ms adecuado:
0 = Nada ansioso
1 = Ligeramente ansioso
2 = 2Moderadamente ansioso
3 = Muy ansioso
4 = Extremadamente ansioso
ESCALA RESTRICCION MOVIMIENTO
Encerrado en una habitacin pequea y OSCURA sin ventanas durante
1 15 minutos 0 1 2 3 4
Encerrado en una pequea habitacin BIEN ILUMINADA pero sin
2 ventanas durante 15 minutos 0 1 2 3 4
3 Esposado durante 15 minutos 0 1 2 3 4
4 Con las manos atadas a la espalda durante 15 minutos 0 1 2 3 4
5 Aprisionado bajo ropa muy apretada y no pudiendo quitrsela 0 1 2 3 4
6 Con una camisa de fuerza puesta durante 15 minutos 0 1 2 3 4
Dentro de un saco de dormir apretado y cerrado hasta el cuello, sin
7 poder salir durante 15 minutos 0 1 2 3 4
Con la cabeza introducida en un saco de dormir con la cremallera
8 echada, pero pudiendo quitrtelo cuando lo desees 0 1 2 3 4
Tumbado en el maletero de un coche y el aire fluyendo libremente
9 durante 15 minutos 0 1 2 3 4
10 Con las piernas atadas en una silla que no se puede mover 0 1 2 3 4
11 En un bao pblico atestado de gente 0 1 2 3 4
12 En un metro lleno de gente que se detiene entre estaciones 0 1 2 3 4

ESCALA ASFIXIA
1 Nadando mientras se lleva un tapn para las narices 0 1 2 3 4
2 Trabajando debajo del lavabo durante 15 minutos 0 1 2 3 4
Estando en un ascensor en la planta baja con las puertas cerradas
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4 Intentando recuperar la respiracin durante un ejercicio vigoroso 0 1 2 3 4
Padeciendo un resfriado y teniendo dificultades para respirar por la
5 nariz 0 1 2 3 4
Respirando por un tubo en el agua (esnorkel) de forma segura durante
6 15 minutos 0 1 2 3 4
7 Utilizando una mscara de oxgeno 0 1 2 3 4
8 Acostado en una litera en la cama de abajo 0 1 2 3 4
De pie en el medio de la tercera fila de un concierto abarrotado dndote
9 cuenta de que no podrs marcharte hasta que acabe 0 1 2 3 4
10 Sentado en el centro de una fila llena en el cine 0 1 2 3 4
11 Trabajando debajo de un coche durante 15 minutos 0 1 2 3 4
En el punto ms lejano de la salida durante una visita al pozo de una
12 mina bajo tierra 0 1 2 3 4
13 Permaneniendo en la sauna durante 15 minutos 0 1 2 3 4
Esperando durante 15 minutos dentro de un avin en la pista con las
14 puertas cerradas 0 1 2 3 4