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Pauta de Evaluacin Fonoaudiolgica

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Curso:

Fecha de Evaluacin:

1. INDEMNIDAD DE EFA

I. Labios
Tamao Normal Grueso Fino
Tonicidad Normal Hipotnico Hipertnico
Superior Fisura Presente Ausente Unilateral Operada
Observaciones Tipo Bilateral Cundo?
Palatino

Tamao Normal Grueso Fino


Tonicidad Normal Hipotnico Hipertnico
Inferior Fisura Presente Ausente Tipo Unilateral Operada
Observaciones Bilateral Cundo?
Palatino

Posicin del labio en reposo


Abierta
Cerrada
Otros L. Superior L. Inferior
Evertido
Resecamineto Labial
Fistulas
Presencia de objeto

II. Frenillo labial


Descripcin Normal Presente Ausente
Superior Tamao Largo Corto Normal
Insercin Entre ICS
Operacin Si No Cundo?

Descripcin Normal Presente Ausente


Inferior Tamao Largo Corto Normal
Insercin Entre ICI
Operacin Si No Cundo?

III. Frenillo sublingual


Tamao Normal Corto Largo
Caracterstica Funcional No funcional
Operado Cundo?
Observaciones:
IV. Lengua
Tamao Normal Macroglosia Microglosia
Tonicidad Normal Hipotnica Hipertnica
Posicin reposo Normal Interdental Descendida
Mucosa Bfido Geogrfica Fisurada
Heridas Marca de diente Otros

V. Dientes
Tipo Temporal Mixta Permanente
Arc. Sup. Presente Ausente Completa
Prtesis Parcial Tiempo
Arc. Inf. Presente Ausente Completa
Parcial Tiempo
Apiamiento Macrodoncia Microdoncia Supernumerario
Alteraciones
Agenecia Piezas
Ausencia Piezas

VI. Oclusin
a) Clasificacin Angle
Tipo 1 Neutrooclusin Obs
Tipo 2 Distclusin 1 2 Obs
Tipo 3 Mesioclusin Obs

Tipo 1 Tipo 2.1 Tipo 2.2 Tipo 3


b) Direccin
Normal Si No
Desviada Derecha Izquierda
c) Relacin horizontal
Normal Mordida vis a vis Mordida cruzada anterior Obs
d) Relacin vertical
Normal Sobremordida Mordida abierta Obs
e) Relacin transversal
Normal Mordida Cruzada Derecha post.
Izquierda post.
f) Aparato ortodoncico
Arcada Sup. Presente Ausente
Fijo Removible Tiempo

Arcada Inf. Presente Ausente


Fijo Removible Tiempo
VII. Paladar
a) Paladar Duro
Normal Alto Ojival
Fistulas Fisuras Obs.
Operado Cundo?
b) vula
Presente Ausente
Tamao Normal Corto Largo
Caractersticas Bfida c/objeto s/objeto
Funcional No funcional

VIII. Amgdalas
Presente Ausente
Normal Hipertrfica Disminuida
Operada Cundo?

IX. Mejillas
Extra oral Tamao Simtrico Asimtrico
Derecha Tonicidad Normal Hipertnica Hipotnica
Intra oral Normal c/herida Lnea blanca

Extra oral Tamao Simtrico Asimtrico


Izquierda Tonicidad Normal Hipertnica Hipotnica
Intra oral Normal c/herida Lnea alba

X. Nariz
Narinas Normal Grande Pequea
Tabique Desviado Derecho
Izquierdo

2. FUNCIONALIDAD DE EFA

XI. Movilidad de OFA


A) Labios
Protrusin Normal Reducido Ausente
Retrusin Normal Reducido Ausente
B) Lengua
Protrusin Normal Reducido Ausente
Retrusin Normal Reducido Ausente
Lateralizacin derecha Normal Reducido Ausente
Lateralizacin Izquierda Normal Reducido Ausente
Eleva Normal Reducido Ausente
Desciende Normal Reducido Ausente
C) Velo del paladar
Caractersticas Normal Ausente Desviada D Desviada I
D) Mandbula
Al abrir y cerrar boca Normal Reducida Con ruido Con dolor
Lateralizacin D Normal Reducida Con ruido Con dolor
Lateralizacin I Normal Reducida Con ruido Con dolor
E) Mejillas
Infladas bilateral Normal Reducida Ausente
Inflada unilateral D Normal Reducida Ausente
Inflada unilateral I Normal Reducida Ausente

XII. Sensibilidad (dolor al palpar)


Musculo Presente Ausente
Derecho Izquierdo Derecho Izquierdo
Masetero En reposo
En contraccin
Temporal En reposo
En contraccin
ATM En reposo
En contraccin
Trapecio En reposo
En contraccin
ECM En reposo
En contraccin

3. PROCESOS MOTORES BSICOS DEL HABLA


I. RESPIRACIN
Normal Inspiracin- Espiracin forzada Inspiracin audible
Tipo Costal alto Costo- diafragmtico Abdominal
Modo Nasal Bucal Mixto
II. FONACIN
Calidad Normal Forzada Soplada Hmeda Temblor
Estrangulada

Tono Normal Quiebres Bajo Alto


tonales

Intensidad Normal Dbil Aumentada


III. RESONANCIA
Caractersticas Normal Hipernasal Hiponasal Emisin nasal Enunciados cortos
IV. ARTICULACIN
Vocales Normal Distorsin Prolongacin Quiebre
Consonantes Normal Distorsin Prolongacin Quiebre
Repeticin de slabas S No
Repeticin de palabras No No
V. PROSODIA
Monointensidad Si No
Monotona Si No
Excesivas variaciones de Intensidad Si No
Taquilalia Si No
Bradilalia Si No
Breves precipitaciones al hablar Si No
Silencios inadecuados Si No
Acentuacin excesiva y uniforme Si No
4. AUDICIN
I. INDEMNIDAD DE ESTRUCTURAS
Pabelln auricular Normal Atresia aural OBS.
CAE Normal secrecin Presencia de Tapn de
cerumen cerumen oclusivo

Membrana Normal OBS.


timpnica
II. FUNCIONALIDAD AUDITIVA

Percibe la voz susurrada Si No Obs.

5. DEGLUCIN
I. ETAPA PREPARATORIA ORAL
Rechazo anticipatorio si No
Aprehensin del utensilio si No
Escape oral anterior si No
OBS.
II. ETAPA ORAL

Dificultad para el inicio Si No

Lentitud en los movimientos Si No


para la formacin del bolo

Regurgitacin nasal Si No

OBS.

III. DESPES DE DEGLUTIR SE OBSERVA

Alimento en los surcos laterales Si No

Alimento en el surco anterior Si No

Alimentos bajo la lengua Si No

Alimento sobre la lengua Si No

Alimento en el paladar duro Si No

Presencia de secreciones Si No

Voz hmeda Si No

Atoro Si No

Tos Si No

OBS.