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ESTERILIZACIN POR MEDIOS FSICOS.

Filtracin: Recurso fsico de esterilizacin que se usa para tratar los lquidos que tienen
fracciones termolbiles.
Retiene en su estructura todas las partculas y bacterias cuyo tamao excede las
dimensiones del poro.

Filtracin de aire: El aire que entra a las zonas de trabajo se filtra con una eficiencia
superior a 95% para partculas de 0.3 m y ms grandes.
En las reas de mayor restriccin se instalan sistemas para cuartos completos.
Campanas de seguridad biolgica: constan de gabinetes en los que el flujo vertical del
aire filtrado forma una cortina que impide la entrada o salida de contaminantes en un
rea restringida de trabajo.

Esterilizacin por radiacin: Existen las no ionizantes y las ionizantes.

Radiacin no ionizante: Radiacin infrarroja y radiacin ultravioleta.

Radiacin infrarroja: Forma de esterilizar con aire caliente, en el que los microbios
mueren por oxidacin como resultado del calor seco generado.

Radiacin ultravioleta: Mata a los microorganismos al provocar reacciones qumicas en


los ncleos y en otros componentes celulares.
Toda clase de bacterias, virus y la mayora de los hongos son vulnerables a los rayos
ultravioleta.
Se utiliza en las salas de operaciones, centrales de esterilizacin, laboratorios y cuartos
de hospital con la precaucin de hacerlo slo cuando no hay personal o pacientes.
No tiene aplicacin prctica directa en la esterilizacin de los instrumentos y del
material quirrgico.

Radiacin ionizante: Se consideran muy letales debido a su efecto sobre el cido


desoxirribonucleico de los microorganismos.
Se le llama esterilizacin en fro.
En dosis adecuadas destruyen cualquier forma de vida microscpica.
Tiene la enorme ventaja de esterilizar todos los materiales que se deterioraran si se
usara vapor hmedo, como es el caso de materiales plsticos, hule, suturas, papel,
cartn, telas, hojas delgadas de metal, aceites y grasas.
En la actualidad se esterilizan con radiaciones casi todos los materiales desechables y
los que se han de implantar dentro del cuerpo en forma permanente.
ESTERILIZACIN POR MEDIOS QUMICOS.

El objetivo de la bsqueda del antisptico ideal es encontrar una sustancia que


destruya los microorganismos sin causar dao a los tejidos del paciente

Propiedades deseables en el antisptico y en el desinfectante ideal:


Poseer una elevada accin germicida de amplio espectro antimicrobiano.
No ser tpico para las clulas de los mamferos.
No desencadenar el fenmeno de hipersensibilidad.
Ser de accin rpida.
Tener continuidad de accin.
Lograr concentraciones letales en presencia de sustancias orgnicas.
Ser compatible con jabones.
Tener estabilidad qumica.
No ser corrosivo para los instrumentos.
Poseer factores estticos (como olor, color y cualidad colorante).
No ser demasiado costoso.

Numerosas sustancias qumicas se utilizan en el quirfano y en los actos quirrgicos.


Algunas sustancias pueden ser utilizadas como agentes esterilizantes, desinfectantes,
bactericidas o germicidas y antispticos.
El antisptico es una sustancia qumica que no debe tener efectos txicos cuando se
usa sobre la piel y sobre las mucosas ntegras, en tanto que el desinfectante se aplica
sobre objetos inanimados en un proceso muy diferente de la esterilizacin.

Fenol.
til en la curacin y empaque de las heridas infectadas en forma de solucin acuosa de
cido fsico al 0.5 o al 1%. En esas concentraciones es bacteriosttico, pero arriba del
1% es bactericida.
La piel circundante debe ser protegida con un lubricante.
Su accin se deba a que desnaturaliza y coagula las protenas, y destruye la membrana
celular; tiene accin txica y daa la piel ntegra.

Fenoles sustituidos
Las modificaciones qumicas aumentan la liposolubilidad y su eficacia; sin embargo,
todos son irritantes para la piel y son compuestos casi desconocidos para el cirujano.
El que ha tenido mayor uso en ciruga es el hexaclorofeno;
Su accin inmediata es dbil, pero cuando se usa en el lavado diario, su efecto se
acumula para alcanzar su concentracin mnima en 2 a 4 das.
Cirujanos, odontlogos, personas que manejan alimentos lo utilizan para el lavado de
manos.
Tambin se utiliza en la preparacin de la piel de los pacientes desde 4 a 5 das antes
de la intervencin quirrgica.