Cur So Pat Medic 2014

Universidad del Valle
Universidad del Valle - Facultad de Salud

Departamento de Patologa - Plan de Estudios de Medicina y Ciruga
Facultad de Salud
Curso - Escuela
de Patologa General de Medicina
Departamento de Patologa
Curso de Pregrado
Patologa General
(Mecanismos Bsicos de Enfermedad)
Agosto Diciembre 2014
Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

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Curso de Patologa General
Contenidos del programa

Tema Pgina
Introduccin 3
Grupo acadmico 4
Horas de consulta a Docentes 4

Resumen del curso, prerrequisitos y salones 5
Justificacin 6
Contenidos curriculares 7
Seminarios-Talleres de artculos de revistas
8
mdicas
Casos clinicopatolgicos 9
Objetivos generales 10
Objetivos especficos 11 - 32
Asignacin de presentacin de correlaciones
clinicopatolgicas 33
Organizacin del curso y estrategias de
aprendizaje 34
Evaluacin de lo aprendido y Autoevaluacin 35 - 36
Instrucciones generales para la presentacin

de la correlacin clinicopatolgica 37
Textos guas del curso y valor de
evaluaciones 38
Calendario de actividades 39 - 40
Anexos 41 - 50

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INTRODUCCIN
En Medicina, Patologa es una materia cursada despus de Ciencias Bsicas y antes de Ciencias Clinico-
quirrgicas. El alcance de la Patologa como rama de la Medicina ha evolucionado desde la antigua
concepcin asociada con el estudio post-mortem y el conocimiento macro y microscpico de las
enfermedades hasta la visin actual basada en los mecanismos de enfermedad. Al iniciar Patologa el
estudiante de Medicina ya ha conocido el funcionamiento normal del organismo y empieza a relacionarse
con lo anormal, esto es, con las enfermedades.
As como es importante conocer la causa, las alteraciones macroscpicas y microscpicas de la enfermedad

y la prdida o disminucin de la funcin normal, es indispensable conocer los mecanismos por los cuales
ocurren. La enfermedad puede tener una causa, o mltiples causas, por ejemplo, un agente microbiano
causa una enfermedad infecciosa, pero ese mismo agente puede ser parte del proceso patognico de otra
enfermedad diferente, por ejemplo, el cncer. En cada caso, la enfermedad resultante es el resultado de la
accin del agente o de la reaccin del organismo, diferente en la enfermedad infecciosa y en el cncer. Pero
no todos los individuos reaccionan igual: algunos son ms susceptibles para desarrollar una enfermedad
infecciosa, y no todos aquellos que adquieren un agente relacionado con una enfermedad la desarrollan.
Las alteraciones estructurales de la enfermedad son el resultado de una agresin a la clula y de la respuesta
de la clula. El resultado de la agresin se manifiesta por signos y sntomas de enfermedad y por cambios en
la concentracin de sustancias que pueden medirse en lquidos corporales o tejidos. Estos eventos son
comunes a todos los tejidos, rganos y sistemas, pero las manifestaciones varan por la diversidad de
funciones alteradas con relacin al sitio afectado.
En este curso de Patologa se estudiarn estos mecanismos bsicos, sus alteraciones macroscpicas y
microscpicas y sus consecuencias. La Patologa es un puente entre las Ciencias Bsicas y las Ciencias
Clnicas. Es un enlace que debe aprovecharse para comenzar a explicar mecanismos y consecuencias
resultantes. El estudiante empezar a conocer un vocabulario necesario para comunicar de manera adecuada
las alteraciones que produce la enfermedad. Es el propsito de los profesores del Departamento de Patologa
motivar y facilitar el aprendizaje de esta materia.

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GRUPO ACADMICO
Coordinador del curso

Dr. Edwin Carrascal <carrascal@hotmail.com>
Jefe de departamento
Dr. Armando Corts
Docentes
Dr. Luis Eduardo Bravo
Dr. Edwin Carrascal
Dr. Armando Corts
Dr. Ral Mina
Dra. Mara Teresa Ramrez
Dr. Pedro Rovetto
Hora de consulta a docentes:

8 AM, Lunes y Jueves. Edificio de Ciencias Bsicas, 4 piso, Departamento de Patologa.
Residentes (orden alfabtico)
Dr. Josu Asprilla

Dr. Jos Humberto Bravo
Dr. Ral Castillo
Dr. Nicols Dvila
Dr. Andrs Lpez
Dra. Mara Claudia Moreno
Dra. Mara Fernanda Rojas
Dr. Fabio Andrs Rojas
Dr. Alejandro Sugimoto (Jefe de Residentes)
Dra. Luisa Fernanda Valencia
Dr. Diego Vargas
Dra. Nancy Vargas
Dra. Ana Paola Cetina
Dr. Andrs Agudelo

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Resumen del Curso

Actividades de Patologa de pregrado
Agosto - Diciembre 2014
Curso: Patologa General

Cdigo 606006
Duracin 12 Semanas
Prerrequisitos: Haber aprobado 604005, 604009, 605004, 605005, 605013.
Dedicacin semanal requerida

Intensidad horaria:
Lunes: 2:00 a 6:00 p.m.
Mircoles: 2:00 a 6:00 p.m.
Horas de clases magistrales tericas: 15

Horas de prctica: 60
Horas de exmenes: 5
Total de horas empleadas: 80
Lugar: Auditorio de Enfermera (Lunes y Mircoles, 2 -6 PM).
Bibliografa
Texto gua del curso:
Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. Kumar, Abbas, Fausto, Aster.
8th Edition. Saunders Elsevier, Philadelphia 2010
Texto de repaso:
Patologa humana de Robbins. Kumar, Abbas, Fausto, Mitchell. 8a. edicin. Elsevier, Barcelona. 2008.
Texto de consulta:
Laposata M. Laboratory Medicine: The Diagnosis of Disease in the Clinical Laboratory (LANGE Basic
Science). ISBN: 0071626743, EAN: 9780071626743. McGraw-Hill Medical, 2010.
Evaluacin
Actividad Porcentaje
Primer examen 40 % (tiene examen opcional)
Segundo examen 40 % (tiene examen opcional)
Quizes y seminarios 10 %
Correlacin clinicopatolgica 10 %
Total 100 %
El curso de Patologa general NO es validable, NI habilitable.

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JUSTIFICACIN
Comnmente se describe a la Patologa como el estudio de la enfermedad. Esta definicin puramente
etimolgica podra confundirse con cualquier rama de la medicina que tambin estudia la enfermedad desde
su campo especfico. De manera ms precisa la Patologa es el estudio de los mecanismos de enfermedad,
sus cambios morfolgicos macroscpicos y microscpicos, las consecuencias funcionales de esos cambios y
su reparacin o dao definitivo.
En pregrado, el curso de Patologa proporciona a los estudiantes de la Facultad de Salud una introduccin a
los mecanismos bsicos de enfermedad comunes a todos los tejidos, rganos y sistemas, y los
fundamentales para algunos sistemas. Se les da a conocer las alteraciones macroscpicas resultantes y sus
cambios microscpicos, sus caractersticas clnicas y las variaciones en las pruebas de laboratorio.
Proporciona tambin los fundamentos bsicos para el conocimiento de la enfermedad a nivel celular y
biomolecular.
El proceso de formacin de futuros profesionales mdicos debe enfatizar tambin en los avances del
conocimiento en el rea bsica biomdica y en el rea clnica para desarrollar nuevas destrezas y
competencias a ser aplicadas en la comunidad. La Patologa es considerada un puente entre ciencias bsicas
y clnicas. Por la responsabilidad que tiene en la formacin de profesionales mdicos, la Facultad de Salud
de la Universidad del Valle integra esta rea al ciclo de ciencias bsicas de la Escuela de Medicina con el
objeto de asociar de forma lgica los conocimientos esenciales que ya tienen los estudiantes con el estudio
de lesiones, procesos y trastornos patolgicos ms importantes encontrados en el rea clnica.
El estudiante de medicina debe conocer la etiologa y los mecanismos de las enfermedades de los diferentes
sistemas que pueden afectar al individuo, para que posteriormente pueda realizar el estudio semiolgico,
elaborar un diagnstico clnico, dar un tratamiento adecuado y establecer un pronstico. Adems, debe
saber enmarcar la enfermedad en sus circunstancias socioeconmicas, epidemiolgicas y culturales.

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CONTENIDOS CURRICULARES
Introduccin al curso y metodologa de aprendizaje
Historia de la Patologa
Mtodos de estudio de la enfermedad en Patologa:
Pruebas de laboratorio clnico (Medicina de laboratorio)
Autopsia. Biopsia. Citologa
Mtodos de proceso y estudio de tejidos, clulas y fluidos
Lesin y muerte celular
Inflamacin
Reparacin y cicatrizacin
Trastornos hemodinmicos, shock, trombosis y fibrinolisis
Adaptacin celular. Acumulaciones intra y extracelulares.
Envejecimiento celular
Neoplasia
Trastornos de la inmunidad
Arteriosclerosis
Diabetes mellitus

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Seminarios-Talleres de artculos de revista mdicas
Sep 4 Mi 3-6 Dra. Ma. Teresa Ramrez

Seminario I: Taller de artculos de literatura mdica
(Reparacin)
Sep 16 Lun 2-6 Dr. Edwin Carrascal

Seminario II: Taller de artculos de literatura mdica
(Lesin heptica por drogas)
Sep 25 Mi 2-6 Dr. Luis Eduardo Bravo

Seminario III: Taller de artculos de literatura mdica
(Neoplasia)
Oct 16 Mi 26 Dr. Armando Corts

Seminario IV: Taller de artculos de literatura mdica
(Inmunopatologa)
Oct 30 Mi 2-6 Dr. Pedro Rovetto

Seminario V: Taller de artculos de literatura mdica
(Aterosclerosis)
Los artculos de cada tema sern enviados con anticipacin.

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Casos clnicos para las clases
Se asignarn por cada profesor para cada clase
Caso 1: Lesin y muerte celular

Caso 2: Inflamacin
Caso 3: Trastornos hemodinmicos
Caso 4: Adaptacin
Caso 5: Neoplasia
Caso 6: Neoplasia
Caso 7: Neoplasia
Caso 8: Inmunopatologa
Caso 9: Inmunopatologa
Caso 10: Diabetes
Caso 11: Aterosclerosis
Casos para correlacin clinicopatolgica
Se asignarn a mitad del semestre.

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OBJETIVOS GENERALES
Al final del curso se espera que el estudiante tenga informacin suficiente acerca de:
1. Las reacciones patolgicas bsicas del organismo a las enfermedades

2. Las alteraciones celulares y tisulares producidas
3. Los mecanismos patognicos
4. Las consecuencias
Con el fin de que demuestre que es capaz de:
1. Interpretar signos y sntomas de un paciente

2. Elaborar un diagnstico diferencial
3. Escoger y ordenar los exmenes paraclnicos adecuados
4. Interpretar los resultados de esos exmenes
5. Describir el curso natural de la enfermedad
6. Describir las posibilidades de intervenirla
Adicionalmente se espera que el curso le permita al estudiante desmostrar que:
- Ha adquirido y puede manejar un vocabulario profesional

- Ha obtenido destrezas de autoaprendizaje y capacidad para la resolucin de problemas
- Ha desarrollado capacidad para el razonamiento crtico
- Es competente para la presentacin y el anlisis de informacin de la historia clnica
- Ha aprendido a trabajar en equipo
- Puede correlacionar e integrar el conocimiento de las ciencias bsicas con la medicina clnica
- Ha obtenido las bases para valorar con sentido crtico la literatura mdica y facilitarse el aprendizaje
continuo a travs de toda la vida

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OBJETIVOS ESPECFICOS
Ag 20 Mi 2-3PM Historia de la Patologa Dr. Pedro Rovetto

3-4PM Introduccin y metodologa del curso Dr. Edwin Carrascal
4-5PM Procedimientos y mtodos: Autopsia. Biopsia. Dr. Edwin Carrascal
Citologa
Ag 25 Lun 2-3 Procedimientos y mtodos: Pruebas de laboratorio Dr. Armando Corts
clnico (Medicina de laboratorio)
3-4 Mtodos de proceso y estudio de tejidos, clulas y Dr. Luis Eduardo Bravo
fluidos
- El estudiante debe conocer y explicar la evolucin histrica de esta rama de la medicina y su impacto en el
conocimiento mdico
- Demostrar que conoce las posibilidades de estudio y usa las herramientas y mtodos para el anlisis de
clulas, tejidos y sustancias fluidos corporales para estudiar el funcionamiento normal anormal de
rganos y sistemas.
- Explicar las bases para la solicitud y uso racional de las pruebas bsicas de laboratorio
- Enumerar y detallar los mtodos para el proceso adecuado de clulas, tejidos y fluidos que permitan
conservar los especmenes y los mtodos de examen que pueden realizarse de acuerdo con la necesidad del
caso.
Autopsia. Citologa. Biopsia

El estudiante debe ser capaz de:
- Autopsia
1. Definir autopsia (necropsia)
2. Conocer y describir los tipos de autopsia: acadmica, medicolegal, perinatal, completa, parcial
3. Describir las indicaciones para la prctica de autopsias
4. Describir las utilidades de la prctica de autopsias
5. Conocer las causas de la disminucin mundial del nmero de autopsias
- Citologa (Citopatologa)
1. Definir citopatologa
2. Conocer y describir los tipos de muestras citolgicas de acuerdo con el mtodo de obtencin
3. Conocer la forma de preservar clulas para estudio microscpico
4. Describir las ventajas y desventajas del estudio citopatolgico
5. Conocer y describir a la citologa como mtodo de screening (tamizaje) y de diagnstico
6. Conocer y describir los componentes del informe de citologa
- Biopsia
1. Definir biopsia
2. Conocer y describir los tipos de biopsias: incisional, excisional. Biopsia por congelacin
3. Conocer la forma de preservar tejidos para estudio histopatolgico
4. Conocer y describir las indicaciones para la toma de biopsia
5. Describir las ventajas y desventajas del estudio por biopsia
6. Describir las causas de error en biopsias
7. Conocer y describir los componentes del informe de biopsia

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Ag 27 Mi 2-3 Lesin y muerte celular Dr. Edwin Carrascal

3-6 Prctica - Caso clnico 1 Quiz

1. Enumerar las causas y explicar los mecanismos de lesin celular
2. Definir lesin celular reversible
3. Explicar los cambios nucleares y citoplasmticos de lesin reversible
4. Definir lesin celular irreversible
5. Explicar los mecanismos de lesin hipxica
6. Explicar la formacin, neutralizacin y el significado clnico de los radicales libres
7. Definir muerte celular (necrosis y apoptosis)
8. Enumerar los tipos de necrosis, describir sus mecanismos y dar ejemplos de cada uno de ellos
9. Describir los mecanismos de apoptosis
10. Describir los procesos asociados con apoptosis
11. Explicar las diferencias entre necrosis y apoptosis
12. Explicar cmo se valora el dao celular en un paciente

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Inflamacin

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Sep 1 Lun 2-3 Inflamacin Dr. Luis Eduardo Bravo


1. Definir inflamacin
2. Enumerar los principales componentes de la inflamacin
3. Describir los cambios vasculares de la inflamacin aguda
4. Describir los eventos celulares de la inflamacin aguda
5. Detallar los procesos leucocitarios de marginacin, diapdesis, emigracin, exudacin, quimiotaxis,
fagocitosis y actividad de sustancias microbicidas involucrados en la respuesta inflamatoria.
6. Enumerar los mediadores celulares de inflamacin derivados de plasma y de clulas
7. Explicar las principales funciones de citoquinas liberadas en la inflamacin
8. Describir los posibles desenlaces de la inflamacin aguda.
9. Describir los mecanismos patognicos que conducen a la inflamacin crnica
10. Enumerar las clulas de la inflamacin aguda y crnica y describa su papel
11. Definir granuloma y explique su formacin
12. Describir los sntomas locales y sistmicos de inflamacin

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Sep 3 Mi 2-3 Reparacin y cicatrizacin Dra. Ma. Teresa Ramrez

3-6 Seminario I: Seminario de artculos de literatura
mdica
Quiz
1. Describir las caractersticas generales del proceso de resolucin y reparacin del dao tisular
2. Definir y describir las clulas madre embrionarias y adultas y su funcin en la reparacin celular. 3.
Describir las caractersticas de clulas lbiles, estables y permanentes y su funcin en la reparacin tisular.
4. Describir las diferencias entre reparacin por primera y segunda intencin
5. Enumerar los mediadores qumicos que incrementan la proliferacin celular durante el proceso de
reparacin
6. Describir las caractersticas de los componentes de reparacin de la lesin por cicatrizacin: preparacin,
tejido de granulacin, proliferacin fibrosa y cicatriz colgena
7. Describir los factores locales y sistmicos que pueden retardar o impedir el proceso de reparacin normal

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Trastornos hemodinmicos
Shock
Trombosis y fibrinolisis

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Sep 8 Lun 2-3 Trastornos hemodinmicos, shock, trombosis y Dr. Ral Mina
fibrinolisis

1. Describir la distribucin de fluidos en los compartimentos intracelular y extracelular, y los aspectos
bsicos de la circulacin normal
2. Definir edema y describir ejemplos clnicos
3. Explicar la patognesis del edema causado por incremento de la presin intravascular hidrosttica, por
reduccin de la presin coloidosmtica del plasma y por incremento de la presin retrgrada en venas y
linfticos
4. Explicar hiperemia como evento activo y congestin como evento pasivo y describir ejemplos clnicos
importantes de cada uno
5. Definir hemorragia y describir ejemplos clnicos importantes
6. Definir trombosis y fibrinolisis
7. Describir el papel de la lesin endotelial en la trombognesis
8. Describir la morfologa del trombo y explicar los procesos de trombosis mural, trombosis oclusiva y
flebotrombosis
9. Describir el destino de los trombos con nfasis en su organizacin, recanalizacin y embolizacin
10. Describir las consecuencias clnicas de la trombosis venosa y arterial
11. Definir mbolo y sus consecuencias y describir ejemplos clnicos importantes
12. Definir infarto, explicar su patognesis y consecuencias, y describir ejemplos clnicos
13. Definir shock, explicar su patognesis y consecuencias, y describir ejemplos clnicos

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Adaptacin celular
Acumulaciones intra y extracelulares
Envejecimiento celular

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Sep 10 Mi 2-3 Adaptacin celular. Acumulaciones intra y Dr. Edwin Carrascal

extracelulares. Envejecimiento celular

1. Enumerar los cambios celulares de adaptacin a estmulos fisiolgicos o patolgicos
2. Definir atrofia, hipertrofia, hiperplasia, metaplasia, displasia
3. Describir y explicar algunos ejemplos de adaptacin celular fisiolgica y patolgica
4. Enumerar sus causas y explicar sus mecanismos y sus consecuencias
5. Definir acumulaciones intra y extracelulares
6. Describir y describir ejemplos de acumulacin de sustancias endgenas y exgenas
7 Definir degeneracin hidrpica celular y describir su patogenia y consecuencias
8. Definir esteatosis y describir su patogenia y consecuencias
9. Explicar acumulacin por glucgeno, lpidos complejos, polisacridos y protenas
10. Explicar acumulacin de pigmentos exgenos y endgenos
11. Explicar calcificacin patolgica, sus mecanismos, tipos y consecuencias
12. Definir envejecimiento celular, las consecuencias para las funciones metablicas y las alteraciones
celulares
13. Enumerar y explicar las principales teoras sobre el envejecimiento celular

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Seminario
Sep 15 Lun 2-6 Seminario II: Seminario de artculos de literatura Dr. Edwin Carrascal
mdica
Lesin heptica por drogas
Quiz

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Neoplasia

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Sep 17 Mi 2-3 Neoplasia I Dr. Luis Eduardo Bravo

Sep 22 Lun 2-3 Neoplasia II Dr. Luis Eduardo Bravo
3-6 Prctica - Caso clnico 6 y 7 Quiz

1. Describir el ciclo celular y su regulacin
2. Explicar el concepto de neoplasia y sus diferencias con hiperplasia
3. Definir y explicar los tipos de neoplasias: benignas y malignas (cncer)
4. Describir las caractersticas que diferencian a las neoplasias benignas y de las malignas (cncer)
5. Explicar la nomenclatura de las neoplasias benignas y malignas segn su clula de origen
6. Describir el curso natural de las neoplasias benignas
7. Describir el curso natural de las neoplasias malignas (cncer)
8. Definir y explicar los estados de evolucin del cncer: condiciones precancerosas (preinvasivas), cncer
invasivo temprano e invasivo avanzado
9. Definir metstasis y explicar sus mecanismos
10. Describir y explicar la epidemiologa general del cncer y los factores de riesgo para su aparicin
11. Enumerar y describir los potenciales agentes carcingenos: fsicos, qumicos y biolgicos
12. Describir las bases moleculares del cncer: Mecanismos genticos y epigenticos (oncogenes,
antioncogenes, genes de apoptosis, genes reparadores, telmeros y telomerasa, silenciamiento de genes)
13. Describir y explicar los mtodos para la deteccin del cncer en etapa temprana (preinvasiva y
subclnica o invasiva temprana)
14. Describir los mtodos de diagnstico en cncer
15. Explicar los conceptos de prevencin primaria, secundaria y terciaria en cncer
16. Describir los factores pronsticos en cncer
17. Definir y explicar que es un registro de cncer y su importancia para el estudio y control de esta
enfermedad

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Seminario
Sep 24 Mi 2-6 Seminario III: Revisin de artculos de literatura Dr. Edwin Carrascal
mdica. Neoplasia
Quiz
Sep 29 Lun 2 - 2:45 Primer examen Dr. Edwin Carrascal
Temas:
Historia de la Patologa
Mtodos de estudio de la enfermedad en Patologa
Inflamacin
Trastornos hemodinmicos, shock, trombosis y fibrinolisis
Adaptacin celular. Acumulaciones intra y extracelulares. Envejecimiento celular
Neoplasia
Seminario de artculos I, II y III

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Trastornos de la inmunidad

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Trastornos de la inmunidad: Hipersensibilidad e

Oct 1 Mi 2-6 Inmunidad de transplante
Prctica - Caso clnico 8 Quiz Dr. Armando Corts
Oct 6 Lun 2-3 Autoinmunidad. Deficiencia immune Dr. Armando Corts

Inmunidad bsica
1. Definir inmunidad natural e inmunidad adquirida y sus diferencias
2. Enumerar los principales rganos y clulas que participan en la respuesta inmune
3. Describir las clulas presentadoras de antgenos y sus funciones
4. Describir las caractersticas de las inmunoglobulinas y su reaccin con antgenos
Hipersensibilidad e Inmunidad de transplante
5. Describir la reaccin de hipersensibilidad de tipo I (anafilaxia) y como induce asma bronquial
6. Describir la reaccin de hipersensibilidad de tipo II (citotxica) y como induce anemia hemoltica,
miastenia gravis y enfermedad de Graves
7. Describir la reaccin de hipersensibilidad de tipo III (complejos inmunes) y como induce
glomerulonefritis
8. Describir la reaccin de hipersensibilidad de tipo IV (retardada celular) y como induce respuesta al bacilo
tuberculoso y al rechazo de trasplantes
9. Definir y describir el complejo mayor de histocompatibilidad
10. Enumerar y describir las funciones de los antgenos de clase I y II
11. Definir las principales formas de trasplantes: homotrasplante, isotrasplante, autotrasplante y
xenotrasplante
12. Describir los usos clnicos de los trasplantes y algunos ejemplos de ellos
Autoinmunidad
13. Conocer y discutir el concepto de tolerancia, tolerancia central y perifrica
14. Describir los mecanismos patognicos generales de las enfermedades autoinmunes
15. Describir los mecanismos del Lupus Eritematoso Sistmico como ejemplo de enfermedad autoinmune,
sus manifestaciones clnicas y su diagnstico por laboratorio
Deficiencia inmune
16. Describir los sindromes por inmunodeficiencia primaria y secundaria
17. Describir los mecanismos del Sindrome de Inmunodefiencia Adquirida como ejemplo de enfermedad
por dficit inmune, sus manifestaciones clnicas y su diagnstico por laboratorio

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Oct 8 Mi 2-3 Primer examen opcional Dr. Edwin Carrascal
Oct 13 Lun Festivo
Oct 15 Mi 2-6 Seminario IV: Seminario de artculos de literatura Dr. Armando Corts
mdica Inmunopatologa - Quiz

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Diabetes mellitus

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Oct 20 Lun 2-6 Diabetes mellitus Dr. Ral Mina


1. Explicar las caractersticas de la diabetes mellitus como una enfermedad sistmica
2. Enumerar y describir los tipos principales de diabetes mellitus
3. Explicar las caractersticas epidemiolgicas de la diabetes con nfasis en sus factores de riesgo
4. Describir la patognesis de la diabetes mellitus tipo I y II
5. Enumerar y describir otros tipos de diabetes mellitus: formas monognicas, secundarias a enfermedades
pancreticas y a endocrinopatas, diabetes gestacional
6. Enumerar los valores normales de glicemia en ayunas y de curva de tolerancia a la glucosa
7. Describir los mtodos de diagnstico de la diabetes mellitus
8. Describir los mtodos de seguimiento y control de la diabetes mellitus
9. Describir la patognesis de las complicaciones de de la diabetes mellitus en sus distintas etapas
evolutivas
10. Explicar las alteraciones morfolgicas macro y microscpicas de la diabetes mellitus en sus distintas
etapas evolutivas
11. Describir las manifestaciones cnicas de la diabetes mellitus
12. Explicar las posibilidades de tratamiento y el pronstico de la diabetes mellitus
XVI Simposio de Investigaciones en salud "Ciudad saludable",

M/coles 22 - Jueves 23, Octubre

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Arteriosclerosis

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Oct 27 Lun 2-3 Arteriosclerosis Dr. Pedro Rovetto


1. Definir el trmino arterioesclerosis en general
2. Enumerar y describir sus diferentes tipos
3. Explicar las caractersticas epidemiolgicas de la aterosclerosis con nfasis en sus factores de riesgo
4. Describir las alteraciones morfolgicas macro y microscpicas de la aterosclerosis en sus distintas etapas
evolutivas
5. Describir la patognesis de la aterosclerosis discutiendo las teoras propuestas
6. Describir las manifestaciones clnicas de la aterosclerosis
7. Explicar las posibilidades de intervencin del curso de la aterosclerosis: prevencin y tratamiento
Seminario
Oct 29 Mi 2-6 Seminario V de artculos de literatura mdica : Dr. Pedro Rovetto

Diabetes o Aterosclerosis - Quiz

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Correlaciones clinicopatolgicas
Nov 4 Lun Festivo

Nov 5 Mi 2 - 6 Estudio individual de correlaciones
Presentacin de correlacin - Grupo 1 Docente y Residente por

Nov 10 Lun 2-6 Presentacin de correlacin - Grupo 2 asignar
Presentacin de correlacin - Grupo 3
Nov 12 Mi 2-6 Presentacin de correlacin - Grupo 5 asignar
Nov 17 Lun Festivo
Nov 19 Mi 2 - 6 Presentacin de correlacin - Grupo 7 Docente y Residente por
Presentacin de correlacin - Grupo 8 asignar
Nov 24 Lun 2-6 Estudio individual
Nov 26 Mi 2-3 Segundo examen
Temas:
Trastornos de la inmunidad: Hipersensibilidad e Inmunidad de transplante

Autoinmunidad. Deficiencia immune
Seminario IV: Seminario de artculos de literatura mdica Inmunopatologa
Diabetes mellitus
Arteriosclerosis
Seminario V: Seminario de artculos de literatura mdica
Todos los temas de correlaciones 1 a 10
Dic 1 Lun 2-6 Estudio individual

Dic 3 Mi 2-6 Segundo examen opcional

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ORGANIZACIN DEL CURSO Y ESTRATEGIAS DE

APRENDIZAJE
Clases magistrales tericas. Cada clase tendr una duracin de 45 minutos con 15 minutos para discusin.
Para que esta sesin sea til, el estudiante debe haber ledo el tema con anticipacin. Esta lectura
previa no debe ser necesariamente exhaustiva. Se recomienda un repaso del captulo del libro
correspondiente de la siguiente manera:
1 Primero revise los objetivos de la clase correspondiente
2 Revise los contenidos del captulo
3 Lea los ttulos y subttulos del captulo
4 Lea cada prrafo parrafos semejantes tratando de tener una idea general de lo expuesto
5 Detalle los cuadros y grficos y las leyendas correspondientes
6 En general, puede encontrar un resumen al final de cada captulo que ofrece una visin global de lo
tratado.
El proceso no debe tomarle mas de 20 minutos. Esta visin muy general del tema le permitir aprovechar
mejor la clase magistral y un mejor entendimiento del tema cuando vaya a estudiarlo con detenimiento
despus de la clase. A medida de que vaya ejercitando esta actividad se apreciar lo eficiente del mtodo.
Prctica con casos. Durante el transcurso del semestre se asignarn casos clnicos con su respectiva historia
y exmenes de laboratorio o resultados de biopsia que se estudiarn inmediatamente despus de cada clase
magistral. Cada caso ser un ejemplo representativo de algunos de los temas que se tratan en esas clases.
Los casos estarn disponibles antes de las clases. Todo el grupo debe estudiar los casos antes de su
discusin, al igual que las clases magistrales. Al final de cada sesin se har un quiz correspondiente al
tema por el docente asignado.
Discusin de artculos de revistas: Durante el curso se asignarn artculos de la literatura mdica

internacional referentes a los temas tratados que permitan cumplir con los objetivos de aprendizaje
propuestos. Los estudiantes dispondrn desde el inicio del curso de estos artculos para tener tiempo
necesario para su preparacin. En una sesin especial se discutirn los aspectos mas relevantes del artculo
y de esta discusin se har una evaluacin tipo quiz idntica a la ya descrita. En realidad, la discusin de
cada artculo es una sesin didctica equivalente a una clase. El profesor asignado moderar la actividad
centrando la discusin en los puntos ms relevantes del artculo y los estudiantes participarn de manera
activa
Correlacin clnicopatolgica. Desde el principio del curso los estudiantes se dividirn en 10 grupos. Cada
uno de los grupos tendr a su cargo el estudio de un caso del archivo de patologa que incluir el resumen
de historia clnica del paciente, la descripcin macroscpica de los rganos y el reconocimiento de las
alteraciones histopatolgicas de microfotografas. Los estudiantes contarn con la asesora de un mdico
residente de Patologa quien guiar el estudio de los casos asignados. Esto permitir identificar clulas,
tejidos y rganos y las alteraciones que pudiesen existir, lo cual es clave en la interpretacin de los signos y
sntomas del paciente y de los resultados del laboratorio. Al final del semestre cada grupo de trabajo
presentar al docente asignado y a todos los dems estudiantes los resultados con su respectiva correlacin
clinicopatolgica, esto es, la correlacin entre los hallazgos clnicos y de laboratorio con los resultados de
autopsia. Los temas vistos en todas las correlaciones sern motivo de preguntas en el examen final, por
eso es necesario que todos los estudiantes asistan a cada una de las correlaciones.

34
EVALUACIN DE LO APRENDIDO
La evaluacin es un componente esencial del proceso de aprendizaje. Desafortunadamente suele ser mal
aplicado y mal entendido por profesores y estudiantes. Y es visto como un obstculo mayor que debe ser
vencido por los estudiantes y como una forma de demostrar la superioridad de conocimientos por parte de
los profesores. De aqu que los alumnos estudien para ganar los exmenes y no para aprender. En este curso
de Patologa General se enfatizar en el aprendizaje como fin primordial y en la evaluacin como uno de los
medios para lograr ese fin.
No se ha inventado un mtodo de evaluacin que satisfaga a profesores y estudiantes. Pero es poco lo que se
ha motivado al alumno para hacer que se interese por la evaluacin como herramienta de aprendizaje. El
curso de Patologa General ha involucrado varios elementos de evaluacin que podran resultar novedosos y
atractivos para el estudiante:
Quiz post sesin: Al finalizar cada sesin (clase, prctica discusin de artculos de revistas), se realizar
un rpido quiz de 10 minutos que consistir en 10 cortas aseveraciones que deben ser contestadas como
verdaderas falsas. El profesor proyectar cada aseveracin y los alumnos tendrn un minuto para contestar
Verdadero (V) o Falso (F). Por ejemplo, si la aseveracin nmero 6 es considerada falsa por un estudiante,
contestar 6F en una hoja de papel donde previamente ha escrito su nombre, cdigo y fecha. Estas 10
aseveraciones son un resumen general de los puntos ms relevantes de la clase, de la discusin prctica de
la discusin de los artculos, lo cual permitir un recordatorio final del tema tratado.
Exmenes escritos: Se realizarn dos exmenes parciales y un examen final, todos de tipo test de
escogencia mltiple. Si el curso consta, por ejemplo, de doce temas, los cuatro primeros se evaluarn en el
primer parcial. El segundo parcial ser acumulativo, con un 75% de preguntas de los ltimos cuatro temas
tratados y un 25% de los temas del examen anterior. El examen final ser tambin acumulativo, con un 75%
de preguntas de los ltimos cuatro temas tratados y un 25% de los ocho temas anteriores.
Discusin de artculos de revistas: Los estudiantes leern el artculo y respondern la gua que facilitar el
docente para su anlisis. Este ejercicio se har por grupos dentro del saln de clases, con la participacin
activa de todos los integrantes del grupo y la supervisin del profesor. El profesor evaluar la actividad
teniendo en cuenta la asistencia de cada uno de los integrantes del grupo, su inters individual y el informe
final de cada grupo entregado al final de la sesin.
Presentacin de correlacin clinicopatolgica: La presentacin ser evaluada con el formato de diseado

para este fin (Anexo 1), y los temas tratados son parte principal del segundo examen final y del segundo
examen opcional. Todos los miembros del grupo deben conocer todo el caso para poder contestar las
preguntas del docente durante la presentacin. El grupo entregar un informe final resumido y concreto del
caso en una extensin no mayor a tres pginas a doble espacio, letra Times New Roman, tamao 11,
firmado por todos los miembros, al menos 24 horas antes de la presentacin.

35
Autoevaluacin
Es una recomendacin del curso de Patologa General para que el estudiante pueda confrontar por si mismo
el grado de aprovechamiento del curso, la adquisicin progresiva de destrezas de aprendizaje y de
conocimientos. En las evaluaciones a base de exmenes tericos y prcticos y de presentaciones orales y
escritas, los estudiantes podran no apreciar cuanto han aprendido y cuan til es para la prctica lo
aprendido. Si despus de clases, de estudio individual en grupo, de exmenes, existiese un tiempo
de reflexin sobre lo aprendido, el estudiante puede ir adquiriendo progresivamente una capacidad
crtica y autocrtica sobre su proceso de aprendizaje. Al mismo tiempo, es muy conveniente que el
estudiante aprenda a mantener buenas relaciones interpersonales con sus compaeros y profesores, a
mejorar sus habilidades de comunicacin y a ganar en actitud profesional.
El Anexo 2 permite que cada estudiante pueda observar por si mismo como va su desempeo analizando
cinco variables relacionadas con la adquisicin de destrezas: formacin bsica, resolucin de problemas,
trabajo en equipo, comunicacin y relaciones interpersonales y comportamiento profesional.
El Anexo 3 permite que cada estudiante pueda observar por si mismo los conocimientos adquiridos a
medida que cada tema se revisa en las sesiones. Los estudiantes sabrn cuales preguntas pueden responder y
volver a revisar el tema donde descubran fallas.

36
Instrucciones generales para la presentacin de la

Correlacin Clinicopatolgica
Cada caso podra ser de autopsia o patologa quirrgica. Consta de:
1 Resumen de historia clnica
2 Examen macroscpico (la descripcin organizada de los hallazgos macroscpicos)
3 Examen macroscpico neuropatolgico (en caso de autopsia)
4 Diapositivas con las fotografas ms representativas de los hallazgos microscpicos y en algunos casos
tambin macroscpicos.
Los grupos tendrn que hacer:

1 Un examen microscpico: la descripcin organizada de los hallazgos microscpicos
2 Los diagnsticos definitivos
3 Una correlacin clnicopatolgica
Cada uno de los grupos debe presentar por escrito al menos 24 horas antes de la discusin un informe final
resumido y concreto del caso en una extensin no mayor a tres pginas a doble espacio, letra Times New
Roman, tamao 11, firmado por todos los miembros. El da de la presentacin oral, todos los integrantes
de grupo estarn presentes para responder las preguntas del docente y de los asistentes.
Todos los estudiantes del curso deben asistir a cada una de las 10 presentaciones.
La discusin del caso tendr una duracin de media hora.
NOTAS:
Todos los casos tienen las fotografas ms representativas de los hallazgos histolgicos anormales. Algunos
casos pueden tener fotos microscpicas de rganos normales.
El tema o temas tratados en el informe escrito y la discusin verbal de estas correlaciones ser materia para
el segundo examen y su opcional correspondiente.

37
Textos del curso:
Texto gua del curso:

Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. Kumar, Abbas, Fausto, Aster.
8th Edition. Saunders Elsevier, Philadelphia 2010
Texto de repaso:
Basic Pathology de Robbins. Kumar, Abbas, Aster. 9a. edicin. Elsevier, Barcelona. 2012.
Texto de consulta:
Laposata M. Laboratory Medicine: The Diagnosis of Disease in the Clinical Laboratory (LANGE Basic
Science). ISBN: 0071626743, EAN: 9780071626743. McGraw-Hill Medical, 2010.
Evaluacin
. Actividad Porcentaje
Primer examen (y primer examen opcional) 40 %
Segundo examen (y segundo examen opcional) 40 %
Quizes y Seminarios 10 %
Correlacin clinicopatolgica de casos 10 %
Total 100 %

38
Calendario de actividades - Patologa General - Medicina 2014

Lugar y Fecha: Lunes y Mircoles, 2 - 6 PM. Auditorio de Enfermera
Patologa - Calendario de Actividades - Semestre Agosto-Diciembre 2014

Ag 20 Mi 2-3PM Introduccin y metodologa del curso Dr. Edwin Carrascal
3-4PM Procedimientos y mtodos: Autopsia. Biopsia. Dr. Edwin Carrascal
Citologa
Ag 25 Lun 2-3 Historia de la Patologa Dr. Pedro Rovetto

3-4 Procedimientos y mtodos: Pruebas de laboratorio
clnico (Medicina de laboratorio) Dr. Armando Corts
4-5 Mtodos de proceso y estudio de tejidos, clulas y Dr. Luis Eduardo Bravo
fluidos
Ag 27 Mi 2-3 Lesin y muerte celular Dr. Edwin Carrascal
Sep 1 Lun 2-3 Inflamacin Dr. Luis Eduardo Bravo

Sep 3 Mi 2-3 Reparacin y cicatrizacin Dra. Ma. Teresa Ramrez
3-6 Seminario I de artculos de literatura mdica - Quiz
Sep 8 Lun 2-3 Trastornos hemodinmicos, shock, trombosis y Dr. Ral Mina
3-6 fibrinolisis
Prctica - Caso clnico 3 Quiz
Sep 10 Mi 2-3 Adaptacin celular. Acumulaciones intra y Dr. Edwin Carrascal
extracelulares. Envejecimiento celular
Sep 15 Lun 2-6 Seminario II de artculos de literatura mdica - Quiz Dr. Edwin Carrascal
Sep 17 Mi 2-3 Neoplasia I Dr. Luis Eduardo Bravo

Sep 22 Lun 2-3 Neoplasia II Dr. Luis Eduardo Bravo

3-6 Prctica - Caso clnico 6 y 7 Quiz
Sep 24 Mi 2-6 Seminario III de artculos de literatura mdica- Quiz Dr. Luis Eduardo Bravo
Sep 29 Lun 2-3 Primer examen Dr. Edwin Carrascal
Trastornos de la inmunidad: Hipersensibilidad e
Oct 1 Mi 2-6 Inmunidad de transplante
Prctica - Caso clnico 8 Quiz Dr. Armando Corts
Oct 6 Lun 2-3 Autoinmunidad. Deficiencia immune Dr. Armando Corts
Oct 8 Mi 2-3 Primer examen opcional Dr. Edwin Carrascal
Oct 13 Lun Festivo
Oct 15 Mi 2-6 Seminario IV: Seminario de artculos de literatura Dr. Armando Corts
mdica Inmunopatologa - Quiz
Oct 20 Lun 2-3 Diabetes mellitus Dr. Ral Mina

39
XVI Simposio de Investigaciones en salud

"Ciudad saludable", M/coles 22 - Jueves 23 Oct.
2-3 Arteriosclerosis Dr. Pedro Rovetto

Oct 27 Lun 3-6 Prctica - Caso clnico 11 Quiz
Seminario V: Seminario de artculos de literatura Dr. Pedro Rovetto
Oct 29 Mi 2-6
mdica: Aterosclerosis - Quiz
Nov 4 Lun Festivo

Nov 5 Mi 2-6 Estudio individual de correlaciones
Nov 10 Lun 2-6 Presentacin de correlacin - Grupo 2 asignar
Nov 12 Mi 2-6 Presentacin de correlacin - Grupo 5 asignar
Nov 17 Lun Festivo
Presentacin de correlacin - Grupo 8 asignar
Nov 19 Mi 2-6
Nov 24 Lun 2-6 Estudio individual
Nov 26 Mi 2-6 Segundo examen Dr. Edwin Carrascal
Dic 1 Lun 2-6 Estudio individual
Dic 3 Mi 2-3 Segundo Examen Opcional Dr. Edwin Carrascal
Dic 8 Lun Festivo
Dic 10 Mi 2-6
Dic 15 Lun 2-6
Dic 17 Mi 2-6

40
Anexo 1
Formato de evaluacin para la
presentacin de correlacin clinicopatolgica

41
Presentacin de correlacin clinicopatolgica - Formato de evaluacin

Estudiante: _________________________________________________
Evaluador: _________________________________________________ Fecha: _____________
1) Presentacin de resumen de historia, resultados Defi- Prome- Exce-

Malo Bueno
y diagnstico final ciente dio lente
1-1) El resumen de historia clnica fue apropiado, conciso y claro,
identificndose los problemas del paciente, su manejo, evolucin y 1 2 3 4 5
circunstancias del desenlace
1-2) Los hallazgos macroscpicos fueron descritos de manera ordenada
1 2 3 4 5
y relacionados con los problemas clnicos del paciente
1-3) Los hallazgos microscpicos fueron descritos de manera ordenada
y relacionados con los hallazgos macroscpicos y los problemas 1 2 3 4 5
clnicos del paciente
1-4) Los diagnsticos finales fueron obtenidos de manera deductiva de
1 2 3 4 5
los hallazgos anatomopatolgicos con apoyo en la historia clnica
Defi- Prome- Exce-
2) Correlacin Malo
ciente dio
Bueno
lente
2-1) La explicacin de secuencia de eventos clnicos y de laboratorio y,
los cambios que produjo la enfermedad de base se hicieron en forma 1 2 3 4 5
ordenada
2-2) La descripcin de la enfermedad de base y el conocimiento de ella
1 2 3 4 5
se hizo de manera apropiada, breve y actualizada
2-3) La explicacin de la forma de prevenir la enfermedad, de
adquirirla, de tratarla, sus complicaciones, la probabilidad de 1 2 3 4 5
recuperacin y su pronstico se hizo de manera relevante y concisa
2-4) La descripcin del curso y el desenlace de la enfermedad
enfatizando por qu en el caso sigui el curso hacia la muerte se hizo en 1 2 3 4 5
forma secuencial apropiada
Defi- Prome- Exce-
3) Comunicacin: Aspectos Vocales Malo
ciente dio
Bueno
lente
3-1) El lenguaje tuvo un adecuado balance entre lo conversacional y
1 2 3 4 5
lo formal y su tonalidad fue audible en forma clara
3-2) El discurso estuvo libre de pausas vocalizadoras (muletillas),
1 2 3 4 5
tales como "este...", "eeeh...", "si?"... "ya")
Defi- Prome- Exce-
4) Comunicacin: Aspectos Fsicos Malo
ciente dio
Bueno
lente
4-1) Se mantuvo contacto visual con la audiencia durante la
1 2 3 4 5
presentacin (sin leer las ayudas, mirar al techo a las paredes)
4-2) Los gestos de manos y la expresin corporal se emplearon de
1 2 3 4 5
manera apropiada y efectiva
4-3) La actitud del estudiante fue de profesionalismo y de seguridad
1 2 3 4 5
en si mismo

42
Anexo 2
Autoevaluacin de adquisicin
progresiva de destrezas

43
Autoevaluacin de adquisicin progresiva de destrezas
Marque el cuadro que mejor describe su desempeo global de cada una de estas cinco competencias (formacin bsica,
resolucin de problemas, trabajo en equipo, comunicacin y relaciones interpersonales, comportamiento profesional)
1. Formacin bsica
Tengo un nivel de Tengo un nivel de Tengo un nivel de Tengo un nivel de

conocimiento bsico conocimiento bsico aceptable: conocimiento bsico adecuado: conocimiento bsico superior:
inadecuado para construr el suficiente solo para entender y puedo demostrar con puedo demuestrar
aprendizaje: solo un nivel manejar situaciones comunes. frecuencia entendimiento y entendimiento y manejo de
superficial de entendimiento de manejo correcto de situaciones situaciones de avanzada
temas. de mayor complejidad. complejidad y contribuir de
manera activa a la discusin y a
las conclusiones finales.
Comentarios:
2. Resolucin de problemas: Habilidad para identificar y aplicar la progresiva adquisicin de conocimientos de la Patologa
a los problemas clnicos, evidente en las observaciones emitidas en las clases, en las sesiones prcticas, y en los exmenes
escritos
Con frecuencia no tengo una Usualmente puedo ofrecer una Consistentemente ofrezco una Consistentemente ofrezco una
conexin completa y lgica razonable interpretacin de los razonable interpretacin de los interpretacin superior de los
entre el conocimiento y la problemas clnicos aunque problemas clnicos. Con problemas clnicos. Integro el
situacin clnica. Mis algunas veces es incompleta. frecuencia soy capaz de conocimiento bsico con la
respuestas son desorganizadas Casi siempre soy capaz de responder con profundidad y situacin clnica. Puedo
e inexactas con relacin a las proporcionar respuestas entendimiento o trato de interpretar y valorar con
las preguntas. razonables a las preguntas, razonar y deducir la respuesta exactitud la informacin
pero no son siempre si no la s. compleja. Razono de manera
inmediatas. clara una respuesta si no la s.
Comentarios:

44
3. Trabajo en equipo: Habilidad para interactuar con otros y comprometerlos en el proceso de aprendizaje como parte del
afronte en equipo a la resolucin de problemas.
Consistentemente tengo una Completo de manera adecuada Soy consistentemente Me considero un miembro
actitud pasiva en las tareas de las responsabilidades organizado, eficiente y importante del equipo. Manejo
equipo. Fallo en el seguimiento rutinarias, pero no ms de lo conocedor. Manejo muy bien las tareas complejas.
del curso clnico. No soy necesario. No tengo iniciativa competentemente las Consistentemente busco tener
confiable para completar para las tareas en equipo. responsabilidades da por da. responsabilidades y hago todo
tareas. Con frecuencia me Algunas veces muestro lo necesario para cumplirlas.
muestro ausente o no iniciativa con respecto a las Me esfuerzo por ayudar a los
preparado. Soy irrespetuoso tareas de equipo. otros miembros del grupo.
con otros miembros del grupo.
Comentarios:
4. Comunicacin y Relaciones interpersonales: Destrezas de comunicacin efectiva con sus profesores y compaeros,
capacidad de preguntar apropiadamente, de hacer crtica constructiva y de escuchar activamente.
No establezco relacin de confianza mutua Me considero intermedio entre los dos Establezco una relacin de confianza
con miembros de mi equipo o sus pares. extremos mutua con miembros de mi equipo y sus
No me siento efectivo en la comunicacin pares. Soy efectivo en la comunicacin
con otros. con otros.
Mantengo una actitud perturbadora en el Soy conciliador en el grupo y en el saln
grupo y en el saln de clase. de clase
Comentarios:
5. Comportamiento profesional: actitud respetuosa, honesta y tica. Apropiada autoestima. Adecuado uso de conocimientos
y habilidades. Actitud positiva hacia el proceso educacional con participacin activa en las labores educacionales
Tengo un comportamiento y actitud Me considero intermedio entre los dos Demuestro un comportamiento y actitud
profesional inapropiados. No busco extremos profesional apropiados. Busco
retroalimentacin. retroalimentacin.
Comentarios:

45
Anexo 3
Autoevaluacin
de la adquisicin progresiva de conocimientos

46
Programa de Patologa General

Resumen de contenidos y objetivos
(Versin condensada para autoevaluacin de conocimientos)
Contenidos Objetivos especficos
Mtodos de estudio de la enfermedad: Para que se emplean las pruebas de laboratorio? En que
- Pruebas de laboratorio (Medicina de condicionaes se solicitan? Que tan tiles pueden ser?
laboratorio) Que es autopsia? Cuantas clases de autopsia existen? Cules
- Autopsia son las indicaciones para practicar una autopsia?. Para que se
- Citologa usa la autopsia?
- Biopsia Que es citologa y citopatologa. Como se preservan la clulas
Microscopa de luz, de obtenidas para el estudio citolgico? Cules son las
inmunofluorescencia y electrnica. indicaciones para realizar una citologa? Cules son las
Histoqumica. nmunohistoqumica. ventajas y las desventajas de la citologa? Cules son las
Patologa biomolecular. causas de error en citologa?
Que es biopsia. Cuantos tipos de biopsia existen? Como se
preserva el tejido obtenido mediante una biopsia? Cules son
las indicaciones para realizar una biopsia? Cules son las
ventajas y desventajas de una biopsia? Cules son las causas
de error en biopsia?
En qu consiste la microscopa de luz, de
inmunofluorescencia y electrnica? En que consiste la
histoqumica? En qu consiste la inmunohistoqumica? Para
que se usa la histoqumica y la inmunohistoqumica?
En qu consiste la biologa molecular? Cules son las
aplicaciones de las tcnicas de la biologa molecular en
Patologa. Cuales procedimientos diagnsticos pueden
hacerse mediante la biologa molecular en patologa? Cuales
son las indicaciones para el diagnstico molecular?/
Lesin y muerte celular Por que una clula puede lesionarse? Que es una lesin
celular? Cules son las causas de lesin celular?. Cules son
los mecanismos de lesin celular? Por que es reversible una
lesin celular? . Por que es irreversible una lesin celular?
Cules son los cambios morfolgicos de la lesin celular. Por
que se produce la lesin hipxica? Que es una lesin por
radicales libres? Que es necrosis celular? Por que es
importante distinguir los tipos morfolgicos de muerte
celular? Que es apoptosis? Que la diferencia de la necrosis?
Por que se produce la apoptosis? Es un fenmeno normal o
patolgico?./
Inflamacin Que es inflamacin?. Es una respuesta benfica lesiva para

el organismo? Cules son los componentes de la respuesta
inflamatoria? En qu consisten los cambios vasculares. En
qu consisten los eventos celulares? Que es inflamacin
aguda? Que es marginacin, diapdesis, emigracin,
exudacin, quimiotaxis, fagocitosis?. Que son los mediadores
plasmticos y celulares de la respuesta inflamatoria?. Que
papel juegan las citoquinas en la respuesta inflamatoria y

47
cules son sus funciones. Como se resuelve un proceso

inflamatorio? Que es inflamacin crnica. Que es una
inflamacin granulomatosa? Cuales es la clula caracterstica
de la inflamacin aguda? Cual de la inflamacin crnica?
Cual de la inflamacin granulomatosa?. Cuales sntomas
locales y sistmicos ocurren en la inflamacin? Como se
resuelve el proceso inflamatorio?./
Reparacin y cicatrizacin Como se repara el dao tisular? Cul es el proceso de

resolucin y reparacin del dao tisular?. Cuales clulas
intervienen?. Que es la reparacin por primera intencin?
Que es la reparacin por segunda?. Cuales son los
mediadores qumicos de proliferacin celular. Que es el tejido
de granulacin. A que se le llama proliferacin fibrosa? Que
es una cicatriz colgena?. Cules son las anormalidades del
proceso reparativo? Por qu se puede retardar el proceso
reparativo?./
Trastornos hemodinmicos, trombosis Que el fluido intracelular y extracelular?. Cules son los
y shock aspectos bsicos de la circulacin normal? Que es edema?
Cules son los tipos de edema? Que es congestin? Que es
hiperemia? Que es hemorragia? Cules son las causas y los
mecanismos de hemorragia? Que es el shock? Cules son las
causas del shock y cuales su patogenia? Por que se produce
una lesin endotelial? Por que induce trombognesis? Que es
trombosis? Que es embolia? Cuales la morfologa de un
trombo? En qu consiste la trombosis mural? En qu consiste
la trombosis venosa y arterial. Cul es la consecuencia de una
trombosis? Cul es la consecuencia de una embolia? En que
consiste la organizacin y recanalizacin de un trombo?/
Adaptacin celular. Acumulaciones Es la clula humana adaptable a circunstancias adversas?

intra y extracelulares. Envejecimiento Como es la adaptacin a estmulos fisiolgicos o patolgicos.
celular. Que es atrofia, hipertrofia, hiperplasia, metaplasia, displasia.
Cuales ejemplos conoce? Cules son las causas de estor
procesos de adaptacin? Cules son sus mecanismos? Que
son acumulaciones anormales? Cuando se produce
acumulacin de sustancias endgenas? Cuando se produce
acumulacin de sustancias exgenas? Qu tipo de
acumulaciones puede nombrar, definir y dar ejemplo de ellas?
Que son pigmentos exgenos y endgenos?. Que es
calcificacin distrfica y calcificacin patolgica. Que es el
envejecimiento celular. Cules son las teoras existente para
explicar el envejecimiento celular?/
Neoplasia Que es el ciclo de reproduccin celular y como es regulado.

Que es neoplasia. En qu se diferencia de una hiperplasia.
Cuantos tipos de neoplasia existen?. Cuales son la diferencias
entre una neoplasia benigna y una maligna? Co es la
nomenclatura para designar a las neoplasias?. Que es el
cncer. Cul es su curso natural? Cuales son sus etapas

48
evolutivas? Que es una etapa preinvasiva?. Que es el cncer

invasivo temprano?. Que es el cncer invasivo avanzado?.
Que es metstasis?. Como es la epidemiologa del cncer?.
Cules son los factores de riesgo para desarrollar cncer?.
Que son y cules son los agentes carcingenos. Cuales la
patogenia del cncer?. Cules son los mecanismos genticos
y cuales los mecanismos epigenticos del cncer? Cules son
sus bases moleculares? Que son oncogenes, antioncogenes,
genes de apoptosis, genes reparadores del DNA. Que son
telmeros y que es la telomerasa?. Cules son los mtodos de
deteccin de las etapas preinvasivas. Cules de las etapas
invasivas. Cules son los mtodos de diagnstico. Que es la
prevencin primaria, secundaria y terciaria. Que son los
estados de un cncer? Cules son los factores pronsticos en
cncer? Que son los Registros de Cncer y para que sirven?/
Trastornos de la inmunidad En que consiste la inmunidad natural y la inmunidad

Inmunidad bsica adquirida? Cules son los rganos y clulas de respuesta
Hipersensibilidad inmune. Cules son las clulas presentadoras de antgenos?.
Autoinmunidad Que son las inmunoglobulinas?. Cules son las reaccin de
Deficiencia inmune hipersensibilidad, tipo I- IV? Cuales ejemplos de cada una
Inmunidad de transplante puede explicar? Que es el complejo mayor de
histocompatibilidad. Que son los antgenos de clase I y II.
Qu importancia tiene en los transplantes de rganos? Cules
son las indicaciones para un trasplante? Cua es el concepto de
tolerancia y perifrica? Que son enfermedades autoinmunes.
Que es el Lupus Eritematoso Sistmico? Que es la artritis
eumatoidea? Cules son los sindromes por inmunodeficiencia
primaria y secundaria? Que es el sindrome de
inmunodefiencia adquirida?./
Trastornos hemodinmicos, trombosis Cules son las caractersticas del fluidos intracelular y
y shock extracelular? Cules son los aspectos bsicos de la circulacin
normal?. Que es edema? Cules son sus tipos?. Que es
hiperemia y que es congestin? Que es hemorragia? Que es
shock? Cuantos tipos de shock existen? Cul es su patogenia?
Cuando existe una lesin endotelial? Por que induce
trombognesis? Cul es la morfologa del trombo?. Que es
trombosis mural? Que es trombosis venosa y arterial? Cules
son las consecuencias de la trombosis? Que es embola?
Cules son las consecuencias de la embola?. Que es la
organizacin y recanalizacin de un trombo?/
Aterosclerosis Que es la arteriosclerosis? Cules son sus tipos?. Cul es la

epidemiologa de la aterosclerosis?. Cules son sus factores
de riesgo? Cul es la morfologa macro y microscpica de los
tipos de arteriosclerosis. Cules son las lesiones iniciales y
tardas de la aterosclerosis. s son las teoras sobre origen de la
aterosclerosis? Cul es la patognesis de la aterosclerosis?.
Cules son las manifestaciones cnicas de los diferentes tipos
de arteriosclerosis? Cuales son la posibilidades de

49
intervencin (tratamiento) de aterosclerosis. Como se podra

intentar su prevencin? Con que otras entidades se asocia la
aterosclerosis?./
Diabetes mellitus Que es la diabetes mellitus? Cules son los tipos de diabetes
mellitus? Cules son las caractersticas epidemiolgicas y
cules son los factores de riesgo para desarrollarla?. Cul es
la patognesis de la diabetes tipo I y II? Cuales otras formas
de diabetes mellitus existen? Cules son los valores normales
de glicemia en ayunas y de curva de tolerancia a la glucosa?
Como se diagnostica la diabetes mellitus? Como se hace el
seguimiento de un paciente con diabetes mellitus? Por que se
producen las complicaciones de de la diabetes mellitus en sus
distintas etapas evolutivas? Cul es el mecanismo de
produccin de estas complicaciones? Cules son las
alteraciones morfolgicas macro y microscpicas de la
diabetes mellitus en sus distintas etapas evolutivas? Cules
son las manifestaciones cnicas de la diabetes mellitus?
Cules son las posibilidades de tratamiento y el pronstico de
la diabetes mellitus?./

50

Cur So Pat Medic 2014

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Universidad del Valle

Universidad del Valle - Facultad de Salud

Agosto Diciembre 2014

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

Contenidos del programa

Horas de consulta a Docentes 4

Instrucciones generales para la presentacin

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

As como es importante conocer la causa, las alteraciones macroscpicas y microscpicas de la enfermedad

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

Coordinador del curso

Hora de consulta a docentes:

Residentes (orden alfabtico)

Dr. Josu Asprilla

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

Resumen del Curso

Curso: Patologa General

Dedicacin semanal requerida

Horas de clases magistrales tericas: 15

Lugar: Auditorio de Enfermera (Lunes y Mircoles, 2 -6 PM).

El curso de Patologa general NO es validable, NI habilitable.

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

Introduccin al curso y metodologa de aprendizaje

Lesin y muerte celular

Trastornos hemodinmicos, shock, trombosis y fibrinolisis

Adaptacin celular. Acumulaciones intra y extracelulares.

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

Seminarios-Talleres de artculos de revista mdicas

Sep 4 Mi 3-6 Dra. Ma. Teresa Ramrez

Sep 16 Lun 2-6 Dr. Edwin Carrascal

Sep 25 Mi 2-6 Dr. Luis Eduardo Bravo

Oct 16 Mi 26 Dr. Armando Corts

Oct 30 Mi 2-6 Dr. Pedro Rovetto

Los artculos de cada tema sern enviados con anticipacin.

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

Casos clnicos para las clases

Se asignarn por cada profesor para cada clase

Caso 1: Lesin y muerte celular

Casos para correlacin clinicopatolgica

Se asignarn a mitad del semestre.

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

1. Las reacciones patolgicas bsicas del organismo a las enfermedades

Con el fin de que demuestre que es capaz de:

1. Interpretar signos y sntomas de un paciente

Adicionalmente se espera que el curso le permita al estudiante desmostrar que:

- Ha adquirido y puede manejar un vocabulario profesional

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

Ag 20 Mi 2-3PM Historia de la Patologa Dr. Pedro Rovetto

Autopsia. Citologa. Biopsia

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

Lesin y muerte celular

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

Ag 27 Mi 2-3 Lesin y muerte celular Dr. Edwin Carrascal

El estudiante debe ser capaz de:

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

Sep 1 Lun 2-3 Inflamacin Dr. Luis Eduardo Bravo

El estudiante debe ser capaz de:

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014

Sep 3 Mi 2-3 Reparacin y cicatrizacin Dra. Ma. Teresa Ramrez

El estudiante debe ser capaz de:

Curso de Patologa General para Medicina - Semestre Agosto-Diciembre, 2014