Captulo 4.
Enfermedades de los bovinos
Cetosis
Acetonemia.
Definicin
Enfermedad caracterizada por la alteracin del me-
tabolismo de los carbohidratos que produce
cetonemia, cetonuria, cetolactia, hipoglucemia y
baja del glucgeno heptico. Es comn en vacas que, por ser disacrido, necesita formarse a partir
lecheras altas productoras y en vacas en tercera se-
mana de lactacin, en la que se requiere de grandes
cantidades de glucosa, dado el gran esfuerzo
metablico para esta etapa.
Etiologa
Diversas circunstancias dan lugar a este padecimien-
to; en orden de importancia:
z Alimentacin deficiente en carbohidratos
al inicio de la lactancia (dietas mal balan-
ceadas).
z Desnutricin.
z Sndrome de la vaca gorda.
z Sndrome adrenal o cetosis espontnea don-
de hay falta de ACTH y/o cortisol, por lo
tanto, no hay glucognesis.
z Dietas exclusivas de protena que, para su
metabolismo y uso, requieren gran cantidad
de energa, por lo que extraen ms carbo-
hidratos de los que proporciona la dieta.
Todas las causas anteriores provocan cetosis
primaria.
La cetosis secundaria es indirecta; se origina
por anorexia o ayuno prolongados o por alguna en-
fermedad.
Patogenia
La vaca lechera tiene normalmente de 50 a 100 mg
de glucosa por ml de sangre. Cada litro de leche
contiene aproximadamente 43 g de lactosa, misma
de 2 molculas de glucosa; este proceso requiere
energa. Al no existir glucosa, el animal baja su pro-
duccin lctea y sus requerimientos energticos, lo
que, en algunos casos, puede disminuir el proble-
ma, por lo que algunos consideran que puede ser
una enfermedad autocorrectiva.
Respecto a la glucosa en la dieta, 20% se utili-
za directamente y 80% se fermenta en rumen a ci-
dos grasos voltiles.
La glucosa es sintetizada en el hgado y en la
corteza adrenal por el mecanismo de gluconeog-
nesis. La glucosa en la vaca deriva del cido
propinico de la dieta, la cual es incorporada al ci-
clo de Krebs para dar glucosa. Los aminocidos
glucognicos, el cido lctico y el glicerol tambin
pueden ser convertidos a glucosa por este proceso.
As, cualquier condicin que reduzca la canti-
dad de cido propinico puede resultar inadecuada
en glucosa y, en consecuencia, en baja en los nive-
les sanguneos de glucosa.
La hpoglucemia ocasiona la movilizacin de
los cidos grasos libres del glicerol de las reservas
grasas, esta movilizacin est mediada por algunos
factores como el sistema nervioso simptico, y hor-
monas como la epinefrina, glucagon, ACTH,
glucocorticoides y hormonas tiroideas.
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia-UNAM 111
Enciclopedia Bovina
Signos clnicos
La enfermedad se manifiesta en 3 formas:
subclnica, pasiva y nerviosa.
z La forma subclnica no es apreciable.
z La forma pasiva es la ms frecuente y se
manifiesta por disminucin gradual del ape-
tito, apetito caprichoso rechazo de grano
y ensilaje, acepta el forraje henificado, dis-
minuye la produccin de leche, heces duras
y secas; tendencia a permanecer inmvil y
a la prdida de peso. Las constantes fisiol-
gicas permanecen normales; hay un olor ca-
racterstico a acetona en aliento, orina y
leche. Hay ataques de inestabilidad, paso va-
cilante y ceguera parcial.
z La forma nerviosa es variable, comienza
en forma brusca, mostrando agitacin y
deambular en crculos, presentndose, mo-
vimientos de "remo" o cruzamiento de pa-
tas. Presionan la cabeza contra objetos, se
lamen enrgicamente la piel, hay movi-
mientos de masticacin con sialorrea,
hiperestesia, apetito caprichoso, bramidos,
marcha insegura, tetania, temblor mode-
rado, midriasis.
La muerte ocurre cuando la hipoglucemia se
prolonga ocasionando toxemia al hgado, que sufre
degeneracin grasa y cirrosis.
Diagnstico
El diagnstico se realiza por observacin de los sig-
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nos clnicos y por medio del uso de reactivos co-
merciales: Acetest, Cetotest, prueba de Rothera, etc.
Tratamiento
z Suministrar energa: Dextrosa al 50%, 250-500
ml IV.
z Proporcionar sustratos glucognicos: Propilen-
glicol y glicerol 225 g 2 veces al da por 2 das
por VO y acetato de amonio 200 g/da por 5
das.
z Dar glucorticoides para incrementar la gluco-
gnesis, bloquear el metabolismo de los lpidos,
aumentar el apetito y disminuir el estrs aun-
que bajen la produccin lctea. Por lo anterior,
no se deben administrar por ms de 2 das.
z Acetato de prednisolona: 50-200 mg IM.
z Betametasona: 20 mg IM.
z Aplicar hormonas glucognicas como ACTH
y cortisol: 100 a 300 UI IM.
Prevencin
Proporcionar alimentos energticos como granos
(sorgo, trigo, etctera), dietas que no excedan ms
de 6% de grasa digestible u 8% de grasa cruda.
No dar exceso de ensilado ya que contiene gran-
des cantidades de cido butirico, lo que puede tradu-
cirse en engrasamiento excesivo, especialmente en
vacas secas, ya que al parir movilizan grandes canti-
dades de grasa corporal, que al generar demasiados
cidos grasos libres rebasan la capacidad de los hepa-
tocitos de transformarlos (esterificacin), generndose
en su lugar cuerpos cetnicos por oxidacin.