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REGISTRO DEL CONTEXTO - SOCIOFAMILIAR

1. DATOS PERSONALES

Apellidos:__________________________________ Nombre:_____________
Fecha de nacimiento:_____________ Lugar:_________________________
Sexo:____ Lugar que ocupa en su familia:_________________________
Domicilio:_________________________________________ Tfno:________

A qu edad fue por primera vez al Colegio?:_____________________


En cuntos Colegios ha estado?:_________________________________
De qu tipo?:___________________________________________________
Ha cambiado de colegio? Por qu?:______________________________
Ha repetido algn curso?:_______________________________________
Ha tenido problemas de adaptacin?_________ Asistencia:_________
Rendimiento:______________________ Por qu?:____________________
_________________________________________________________________
Acude con regularidad a clase?:_________________________________
Otros datos:_____________________________________________________

2. DATOS FAMILIARES

Nombre del padre:__________________________________ Edad:________


Estudios:_____________________________ Profesin:________________
Nombre de la madre:______________________________ Edad:__________
Estudios:_____________________________ Profesin:________________

OTROS HIJOS

NOMBRE F.NTO. EDAD PROFES. TRABAJO OBSERV.

Otros familiares:________________________________________________

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Tutores:_________________________________________________________
Otros datos:_____________________________________________________

3. SITUACIN ECONMICA - AMBIENTAL

a) Ingresos familiares:

Padre:__________________________ Madre:__________________________
Hijos:___________________________________________________________
Otros ingresos: Orfandad:_________________ Viudedad:_____________
Jubilacin:________________________ Deficiencia:_________________
Pluses familiares:_________________ Incapacidad:_________________
Observaciones:___________________________________________________

b) Vivienda:

Propia:___________________________ Alquilada:____________________
Amortizacin:_________________ N de habitaciones:_______________
_________________________________________________________________
Ventilacin:_______________________ Humedad:_____________________
Servicios: Agua caliente:__________________ Aseo:________________
Bao:__________ Calefaccin:_______________ Otros:_______________
Observaciones:___________________________________________________

c) Situacin escolar que implica:

Utiliza transporte escolar?:_____


Utiliza comedor escolar?:_____
A qu hora debe levantarse el alumno para asistir a clase?_______
Cuntas horas pasa el alumno fuera de casa un da de clase?_____
Otros datos:_____________________________________________________

4. ANTECEDENTES FAMILIARES Y AMBIENTALES

a) Familiares:

Algn miembro de la familia o antepasado presenta el mismo


problema?:_______________________________________________________
Hay en alguna de las dos familias:
Minusvlidos fsicos De qu tipo?:______________________________
Minusvlidos psquicos De qu tipo?:____________________________
Otros problemas:_________________________________________________
Son familiares o hay parentesco entre los padres?:______________

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b) Ambientales:

Lengua materna:_________________________ Otras lenguas:__________


Ha sufrido el nio cambios de residencia?:______________________
Cundo?_____________________________ Por qu?:_________________
Ha habido cambios bruscos de posicin social?:__________________
Ha vivido el nio fuera de la familia?:_________________________
Por qu?:_______________________ Con quin?:___________________
Cunto tiempo?:________________ A qu edad?:___________________
Dnde duerme el nio?:__________________________________________
Solo?:_____________________ Con otros hermanos?:_______________
Con los padres?:________________ Otros?:_______________________

5. ANTECEDENTES PERSONALES

a) Prenatales - embarazo:

Fe un embarazo deseado?:________________________________________
Cmo reaccion la familia al embarazo?:_________________________
Transcurri el embarazo bajo control mdico?:___________________
Durante el embarazo tuvo lugar algn problema mdico?:__________
Cul?:_______________________________ Cundo?:_________________

b) Circunstancias perinatales - parto:

Fue la madre preparada al parto?:_______________________________ Cunto


tiempo transcurri desde las primeras contracciones hasta el
parto?:_______________________________________________________
Lugar del parto:_________________________________________________
El parto fue normal o inducido?:________________________________
Si fue inducido cmo?:__________________________________________
Prematuro: meses de gestacin:______
Incubadora:__________________
Tuvo el nio algn problema durante o inmediatamente despus del parto?
Cul?:___________________________________________________
Tuvo la madre algn problema durante o inmediatamente despus del parto?
Cul?:_______________________________________________
Naci el nio con algn defecto o malformacin?:________________
Otros datos:_____________________________________________________

c) Desarrollo psicomotor:

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Cundo sostuvo la cabeza?:______________________________________
Cundo apareci la sonrisa social?:_____________________________
Cundo se mantuvo sentado?:_____________________________________
Cundo comenz a gatear?:_______________________________________
Cundo se mantuvo de pie?:______________________________________
Cundo comenz a caminar?:______________________________________

d) Control de esfnteres:

Cundo comenz a pedir "pis"?:__________________________________


Cundo comenz a pedir "caca"?:_________________________________
Dej de controlar en algn momento?:____________________________
Tuvo enuresis diurna o nocturna?:_______________________________
Desde cundo y hasta cundo?:___________________________________
Tuvo encopresis diurna o nocturna?:_____________________________
Desde cundo y hasta cundo?:___________________________________

e) Cmo era su hijo/a de pequeo/a?:____________________________


_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________

6. ENFERMEDADES O TRASTORNOS

Enfermedades propias de la infancia:_____________________________


_________________________________________________________________
Otras:___________________________________________________________
Ha tenido medicacin a largo plazo?:____________________________
Intervenciones quirrgicas y hospitalizaciones:__________________
_________________________________________________________________

7. COMPORTAMIENTO GENERAL

a) Autonoma personal:

Comida:__________________________________________________________
Aseo:____________________________________________________________
Vestido:_________________________________________________________
Tiene amigos o es solitario?:___________________________________
Qu hace en el tiempo libre?:___________________________________
_________________________________________________________________
Qu juegos le gustan?:__________________________________________
Presta atencin a lo que le rodea?:_____________________________
Le permiten desplazarse solo por el barrio?:____________________
Por qu?:_______________________________________________________

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b) Conductas problemticas:

Tiene comportamientos agresivos? Explquense:___________________


_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Tiene tendencia a la rabieta y al berrinche? Explquense:_______
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Le gusta molestar e incordiar a los dems?______________________
_________________________________________________________________
Es un nio hiperactivo? Explquense:____________________________
_________________________________________________________________
Tiene conductas autoagresivas?:_________________________________
_________________________________________________________________
Tiene aficin a coger lo que no es suyo?:_______________________
Es mentiroso?:__________________________________________________
Se escap alguna vez de casa?:__________________________________
Otros comportamientos problemticos:_____________________________
_________________________________________________________________
Tiene dificultades con la comida? De qu tipo?:________________
_________________________________________________________________
Tiene dificultad con el sueo? Cules?:_______________________
_________________________________________________________________
Tiene miedos injustificados? A qu?:___________________________
Tiene algn tic? En qu consiste?:_____________________________

8. CIRCUNSTANCIAS ESCOLARES

Tienen los padres relaciones con los profesores durante el


curso?:__________________________________________________________
Cuntas veces?:_________ Por qu?:_____________________________
Acude el nio regularmente a clase?:____________________________
Va a gusto al colegio?:_________________________________________
Qu opina de sus profesores?:___________________________________
Estudia el nio en casa?:_______________________________________
Tiene un lugar apropiado?:______________________________________
Se le respeta cuando estudia?:__________________________________
Trae muchos deberes escolares?:_________________________________
Los realiza?:____ Cunto tiempo le ocupan?:____________________
Le ayuda alguien? Quin?:______________________________________
Cmo reacciona ante un examen?:_________________________________
Lee en casa?:____ Qu lecturas?:_______________________________
Cmo consideran los padres que es su hijo/a respecto a?:
Inteligencia:_______________________________________________
Atencin:___________________________________________________
Nivel de vocabulario:_______________________________________
Imaginacin:________________________________________________

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9. DINMICA FAMILIAR

Problemtica familiar que puede afectar al nio:_________________


_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Relacin de los padres con los hijos:____________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Actitud de los padres hacia este hijo o esta hija:_______________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Relacin entre hermanos y participacin de estos en los juegos del
nio:________________________________________________________
_________________________________________________________________
Nivel de expectativas de los padres hacia este hijo:_____________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Nivel de integracin familiar del nio:__________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________

10. BARRIO

Hay cerca algn parque o zona verde donde pueda jugar el nio o la
nia?:______________________________________________________
Hay cerca algn centro recreativo, deportivo, cultural,... donde pueda
asistir?:__________________________________________________
Estn los servicios mdicos o sociales en su barrio, o debe emplear mucho tiempo
en desplazamientos?:________________________
_________________________________________________________________
Otros:___________________________________________________________

CONTEXTO SOCIOFAMILIAR

ASPECTOS QUE FAVORECEN ASPECTOS QUE DIFICULTAN

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