MIGUEL SEM DIETA de 2,000 Keal(aprox) paralDlahetes Gestacionst} «1, poreidn del grupo Lactecs 1 porcin dal gro Féculas(subgrup Pan) fy postin del grupo Fates +1: porcién del grupo Grasas a = = ve ata 4112,, porcn del gupo Caries y Pascadod ] UW wee: porcign del grupo Féclas (subgrupo Pan) fave porcin del grpa Fits Ta, porcign dak grupo Féculas (subgripo Carasies y Vagitales Feculetos) a1, poreisn del grupo Cames' Pescados ” 44. porcién del gfupo Frutas sv. porn del grupo Flouis (eubgrupo Pan) ‘|COMIDA: " _.41.. parcisn del grupo Verduras, ] porclén lel grupa Fésutas (subgrug Pan) wl, porcién del grupo kinda: . een yw. porcién del grupe Listes . : a] NS “ poreién del Brupo Virduras YZ 1» porcini del cups Fécules (subgrupo Ce © Tse poretén’ del grupa Games y Pescados: * se Taveporelén dal grupo Fitz ; : feces) . Tony porcién del grupo Féculas (subgrupo Pan}, ACHITE para todo ef dia: . del-gripo Grasas) Ps epasite reduct el nimsrde Ingest) irna de meta mana ee eumact al desayuno y lx de bs metiende yd cena, ocofatoms anies de aceears, cena: : é sales y Vegetales Feculentos) pardin del gripoLseos ie ray Bh. porsién'datruta, i : : | ..30... rs: equivajente’a .3, cuchatadas soperas (equlvalente 2.,3.. porciones + Es.importante.alustarse lo inds exactamente posible al! peso indicado en cada aliments, + Las cantidades, migntras no se expadifique otra cosa, sen ery crudo y libres de’ desperdicios (piel, céscara, semillas, esplnas, etc.).'En la-praciica es: ull: convertlr estos-pesos en medidas caseras (cuchara, clicharén, taza...) de los efmentos una vez cocinados., + En principio, todos los-allmentos no inelufdas en alguno ile los grupos estén prohibidas, + Retfrar efticrudo 1a grasa visible y la pll de las aves, + Retlrar la grasa de la superficle de los caldos cuando esten frios. + Queda prohibidas"las salsas.harines y rebozedos,. Las elaboraciones culinartas tecomendables som: flanctia, parrila, hervidos y foro. La condimentacién podré hacerse & gusto de! paclente utllizandd sal, vinagre, tmén, ajo, perejil y otras hlerbas arométicas. Utiizar slempre’ edulcorantes calérices tipo aspartamo, nunca aziiéarint sorbitol, Como bebidas se pueden tomar libremente equa, caf o sin gas, infuslones y, en gen :zitar (light). No éolas, refrescos ténicos ni bitters nl alcohol, refrescos *ce OUR AS + No necesita pagar: calabaza, calabacin, cai endivias, escarole, espértados, espinacas, judias ve nabos, + 150, 2) Grupo FRUTAS: «300. +46 pepino; peraii, pimiento, puierro, rl rs. de: Kivi, melén, pomelo, sandia, gts-de: Albaricoqué, aréndanos, cituelas, fra miantierina, melocotén, membrilo, naranya; pifa, 4, Apia, Yene, be 10, cardillo, cabolal, col, coli des, lechuga, lombarda, ‘banos, repollo; satas, tomate, S15, de: Alcachofas, coles de bruselas; remolacha, trufa y 2a mbuesas, fresas, imén, + 120... ors. dé? Granada, mango, mianz#ha, méras, paras. 0! 7B 3) Grupo LACTEOS: #2000 yogur.nafural entero 0 2 Quésitos’ ors. det Caquis, cerezas, nisperes, plétanos. ‘ee, de leche entera: 4) Grupo FECULAS: + Subgrupo PAN: * 130. 97S. de pan integral. , * 20.0. OFS: de galletas Integrales sihazticer, ” + Subsrupo, CEREALES y VEGEALES FECULENTOS: ©) 4428.00 Grs,.de.alimente cocido! Arroz, gerbanzos, aéezs, lontejas, rialz, e€mola, palate, sasta #100, +50. « 5).Grupo CARNES «128 agrs. de alimento crudo: Boniato, patata. Y PESCADOS: ors. de camié magra:Buéy, caballd, codorniz, pavo, pollo; perdiz, temera, tamasco, caro, grs. de pescado; anchoa, angula, arengils, at ulsantes, ha! italiana, tapioca, rs: de allmento crudo: Garbanzos, guisantés, habes Ientejas, judias secas, 5 eas ars. da alimento crude: Artezharina, série, tapioca, pasta conejo, faisani liebe, iin, boquerén; bonito, +15 . samarén, jute Tangostino, lubin, navajes, selmén,sardina. “+ 175... ors. da: Almas, Bacalao, besuge, calamar, cangreso, ventoll, cbnigtio, doréda, faneca, gallo, gamba, langosta, lei merluz truch 6) Grupo GRASA 20...:grs. de: Butifara, chortz © Ly 12... Hueve a mero, ostras, percebes, pulpo, raya, rape, ira - dado; imajillones, daballo, salmonete, 0, Jaindn york o'sertano, Salchichén, g's. de: aceite de girasol, maiz u olive, margarina, mahonesa, grs. cé: almendaras, avellanas, nueces, cacahuétes, pistachas, aceitunas.con hueso,DIABETES GESTACIONAL (UNA ORIENTACION) Se llama diabetes gestacional a la que se diagnostica por primera vez en el embarazo, sierdo lo normal que desaparezca cuando finalice el mismo. El primer consejo y tratamiento para la diabetes gestacional es la dieta: La dieta debe de ser equilibrada. Las necesidades nutricionales de las embarazadas diabéticas son ‘euales a las de otras gestantes, tomando todos los alimentos necesarios tanto para la madre como para el fto y distribuirles bien a lo largo del die. NO ES ACONSEJABLE PERDER PESO DURANTE LA GESTACION. La diabetes gestacional no se corrige, ni mejora con la pérdida de peso. Hay que desterrar temores: Los hidratos. de carbono son Ja principal fuente de energia y son necesarios tanto pera las gestantes con diabetes o sin lla. Los hidratos de rincipales de los niveles de glucosa en sangre, pero carbono son unos de los responsables Pi ho todos producen Ia misma elevecién de glucosa y no todos se absorben con Ia onisma rapidez. ellos alimentos que contienen grandes cantidades de Jlos que contienen una elevada cantidad de calorfas con ‘poco 0 nulo contenido nutritive. No se debe tomar: Azicar refinado, miel, leche condensada, merméladas, caramelos, dulees, pasteles, bollerfa, chocolate, cacao, bebidas amuearadas (refrescos, exceplo si en su composicién se especifica que no contienea hidratos de carbono), productos precocinados(debido a que desconocemos exactamente su composici6n). 2Cudntas veces se tiene que comer al dia y por qué?, Con la dieta lo que vamos @ pretender es distribuir a lo largo del dia los bidratos de carbono, evitand en lo posible eeilaciones glucémicas importantes y le aparicién de acetona. La acetona aparece por haber pasado mucho tiempo sin ingesta o no consumir en cantidad adecuada los hidratos de carbono. Se. aconseja-por regla general 6 tomas de alimento,diarias: desaytno, media mafiana, comida, mezienda, cena y recena. Lo ideal es que no pasen més de 3-4 horas entre comidas por el dfa y no mas de 8-9 horas por Ia noche. Edulcorante?, E| mis aconsejable el Aspartamo (Sucrysan, Nozucar.). ‘Cémo saber que la dicta refleja unos niveles de glucemia adecuados? Existen iémetros”, que sirven para medir la glucernia capilar. ‘unos aparatos que se Haman “reflect Con estas medieiones comprobamos que los niveles de glucose estén dentro o fuera de Ja nommalidad. {Cudntas veces se ha de medir la glucemia capilar?. Va a depender de cada embarazo, Por regla general se aconseja inicialmente realizar cuatro al dia ( Antes del Geseyino, 2 horas después del desayuno, 2 horas despoés de la comida y 2 horas después 1d 2Conviene determinar ta acetona en. la primera orina de la_masiana? Inicidlmente econsejamos al menos 2-3 veres por semana, ya que es una sefial indirecta de que'se han utilizados les grases como reserva y, por tanto Ja emberazada ha permanecido demasiado tiempo en ayunes, 2Es conveniente realizar ejercicio fisico? Si no existe contraindicacién por el tocélogo, el mejor ejercicio es caminar. El ejerccio fecilita y potencia el efecto beneficioso de la dieta. 2Cudndo se indica el tratamiento con insulina?, Cuando al cabo de un tiempo con Ja dieta no se consigue normalizar 18 glucosa o bien por ecografia se detetta macrosomia, hay qe inicfar el tratamiento insulinico. La insulina periudica al feto? En absoluto. Se utiliza precisamente para todo lo contrario(para: proteger el feto de unos niveles elevados de glucosa). La insulina no atraviesa la placenta, 2Oué insulina se pone y oue mimero de pineharos al dia?. Va.a depender de cada embarazo y puede variar de una a cinco veces al dia, No es més grave la situacién por tener que inyectarse més veces. Ydespues del parto ;Oue pasa con la diabetes?. Lo habitual es que desaparezca y solo en un muy pequeiio porcentaje persiste. Asimismo se sconseja un control analitico por parte de] Médico de Atencién Primaria, a los 4-6 meses del parto y anualmente.