CUESTIONARIO DE ENFERMERA CLNICA PRCTICA

1. Qu es Traumatismo crneo enceflico?

Es la alteracin en la funcin neurolgica u otra evidencia de patologa cerebral

a causa de una fuerza traumtica externa que ocasione un dao fsico en el
encfalo. Tambin puede definirse como la lesin directa de las estructuras
craneales, enceflicas o menngeas que se presentan como consecuencia de
un agente mecnico externo y puede originar un deterioro funcional del
contenido craneal.

2. Mencione las causas ms frecuentes de la lesin traumtica

cerebral. (5).
Entre las causas comunes de traumatismo craneal se encuentran:
a. Los accidentes de trnsito,
b. Las cadas,
c. La agresin fsica,
d. Los accidentes laborales, en el hogar, al aire libre o
e. Accidentes practicando deportes.

1. Golpe directo: se suelen producir por objetos contundentes, agudos u

obtusos. Los obtusos producen una onda de choque que se expande desde el
crneo hasta el cerebro, pudiendo alcanzar estructuras profundas como el
tallo cerebral. Los objetos agudos producen adems, lesiones en cuero
cabelludo y crneo, pudiendo producir fracturas.
2. Contragolpe: se produce un golpe en un lado inicial del cerebro puede
hacerlo rebotar contra el crneo del lado opuesto, produciendo una contusin
o un hematoma contralateral.
3. Desaceleracin: cuando una persona que viaja a una determinada velocidad
choca, y la cabeza se impacta contra una estructura slida el crneo se suele
detener, pero el cerebro en su interior sigue con la velocidad inicial debido a la
inercia, por lo que en este se produce un golpe contra las paredes internas del
crneo.
4. Perforacin: producida por un objeto agudo, rpido, contra la cabeza o
viceversa. En el caso de los daos producidos por un proyectil suele ser
diferente, segn sea su velocidad. Algunas balas pueden atravesar
completamente el crneo, produciendo una lesin destructiva a su paso cuya
severidad depender de las estructuras que toque. Otras con menos velocidad
rebotaran dentro del crneo, provocando lesiones mltiples en el encfalo. Los
proyectiles ms blandos se pueden fragmentar en el crneo proyectndose
hacia el interior de la masa enceflica.
5. Aplastamiento: es descrito como un hecho raro, y ocurre cuando un objeto
comprime la cabeza al esta estar apoyada en una superficie, destruyendo el
crneo y su contenido.

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 3. Mencione 3 prioridades de enfermera en un paciente
politraumatizado.
En la primera fase de la valoracin. En ella se identifican y valoran los problemas que
comprometen la vida del paciente, para corregir estos de forma precisa e inmediata. Es
el ABC:

a) Control de va area y control cervical

b) Respiracin.
c) Circulacin con control de hemorragia.
d) Discapacidad.-Estado neurolgico.
e) Exposicin / Entorno.

Un resumen de la actuacin de Enfermera podra ser:

f) Aplicacin del Collarn.

g) Aplicacin de Oxgeno.
h) Monitorizacin electrocardiogrfica (EKG) y pulsioximetra.
i) Canalizar vas perifricas.
j) Extraer muestra de sangre para determinaciones.
k) Control de hemorragias de consideracin.
l) Desnudar al paciente.

4. Mencione 3 prioridades de enfermera en un paciente

politraumatizado.
a. Recepcin de paciente: la recepcin del paciente comienza con el anuncio de su
ingreso en la UCIP. A su llegada debe estar preparada la cama, equipo de ventilacin
mecnica, monitor, catteres de infusin venosa y otros accesorios que fueran
necesarios.
b. Movilizacin del paciente hacia la cama: se har con sumo cuidado, para evitar la
exacerbacin del dolor o lo que es ms frecuente el compromiso medular.
c. Monitoreo electrocardiogrfico y permiabilizacin de las vas areas: se realizar para
posterior ventilacin mecnica si procediera.
d. Medicin estricta de signos vitales (temperatura, frecuencia cardaca y respiratoria y
presin arterial). Los signos vitales pueden alertar sobre complicaciones como la
insuficiencia respiratoria, shock o sepsis. La disminucin de la diuresis puede ser
consecuencia de la hipovolemia, incluida la deshidratacin severa, insuficiencia renal o
shock de cualquier etiologa.
e. Anotacin estricta de los lquidos eliminados y administrados. Se anotan tantos los que
se administran por infusin venosa como por va oral; permite realizar balance
hidromineral diario del paciente y planificar los volmenes a administrar.
f. Observacin de la coloracin de piel y mucosas: palidez, cianosis, ictericia o la
aparicin de petequias que pueden indicar generalmente complicaciones graves.
g. Si existe herida quirrgica y punciones venosas se deben observar los sitios de estas,
si existieran se debe reportar de inmediato al mdico.
h. Vigilancia peridica de la permeabilidad de las vas areas y del funcionamiento del
ventilador, de sus sistemas de alarma y de otros parmetros de la mecnica
respiratoria y susceptibilidad de medicin, auscultacin de ambos campos pulmonares.
i. Aliviar el dolor: es de vital importancia al permitir las inspiraciones profundas y la tos lo
que evita el cierre de las vas areas, el drenaje inadecuado de las secreciones del
rbol bronquial, atelectacias y como consecuencias la aparicin de insuficiencias
respiratorias.
j. Cuidado estricto en la administracin de las soluciones por va parenteral en cuanto a
dosificacin de las concentraciones de las soluciones de acuerdo con la superficie
corporal y edad del nio.

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5. Qu es un accidente cerebro vascular /ictus?

Un accidente cerebrovascular (ACV o ACVA), ictus cerebral, apopleja, derrame

cerebral, golpe o ictus apopltico, ataque cerebrovascular o ataque cerebral es la
prdida de funciones cerebrales producto de interrupcin del flujo sanguneo al cerebro
y que origina una serie de sntomas variables en funcin del rea cerebral afectada.

Lo que diferencia el ACV de otros conceptos similares es la consideracin de ser un

episodio agudo y la afectacin de las funciones del sistema nervioso central.

6. Complicaciones de un accidente cerebro vascular/ictus .

Como consecuencia de las lesiones cerebrales producidas por la trombosis o la

hemorragia cerebral son frecuentes las complicaciones y las secuelas:
a. Edema con hipertensin intracraneal, que suele ponerse de manifiesto entre el
tercer y el quinto da, y debe tratarse mdicamente.
b. Crisis epilptica. Si aparecen precozmente, la probabilidad de que se repitan
pasado el periodo agudo es baja. Es mayor en los que aparecen tardamente.
c. Complicaciones psiquitricas. Es frecuente que surjan durante la
convalecencia, durante el proceso rehabilitador y tambin al finalizar ste.
La depresin es particularmente comn, especialmente si la mejora en la
rehabilitacin es muy lenta. Tambin puede aparecer ansiedad, con o sin ataques
de pnico, y labilidad emocional con diferentes alteraciones afectivas (pasar del
llanto a la risa sin motivo, llorar o rerse sin causa aparente).
d. Dolor central tras ictus o dolor talmico: se denomina as a un dolor de cabeza
intenso de aparicin brusca, y con la sensacin de quemar. A veces se acompaa
de alteraciones en la percepcin del fro y del calor.
e. Neumona. Es una causa importante de muerte en los pacientes con ictus
(responsable de un 15-25% de ellas). La mayora estn causadas por aspiracin,
en pacientes con bajo nivel de conciencia o alteracin en la deglucin. La
inmovilizacin y la dificultad para respirar tambin predisponen a la aparicin de
neumona por retencin de secreciones. Los cambios posturales y la terapia fsica
pulmonar o fisioterapia respiratoria pueden ayudar a prevenirla.
f. Infeccin urinaria. La retencin urinaria es frecuente en la fase inicial, y
consecuentemente la colocacin de catteres, lo que aumenta el riesgo de
infecciones urinarias. Se debe intentar retirar la sonda lo antes posible con el
objetivo de disminuir el riesgo de infeccin.
g. Trombosis venosa y lceras de decbito por la inmovilizacin en cama.

7. A qu llamamos isquemia cerebral?

En medicina, se denomina isquemia al sufrimiento celular causado por la disminucin

transitoria o permanente del riego sanguneo y consecuente disminucin del aporte de
oxgeno (hipoxia), de nutrientes y la eliminacin de productos del metabolismo de un
tejido biolgico. Este sufrimiento celular puede ser suficientemente intenso como para
causar la muerte celular y del tejido al que pertenece (necrosis). Una de las funciones
principales de la sangre es hacer que el oxgeno tomado por los pulmones y nutrientes
circulen por el organismo y lleguen a todos los tejidos del cuerpo.

3
8. Mencione las complicaciones de la isquemia cerebral

a. Las complicaciones neurolgicas ms frecuentes son el edema y la

hipertensin intracraneal, las crisis epilpticas y la conversin hemorrgica del
infarto cerebral.
b. Las complicaciones no neurolgicas ms frecuentes son la neumona,
infeccin del tracto urinario, leo paraltico, tromboembolismo del pulmn y
desequilibrio electroltico.

9. Mencione 3 causas de un accidente cerebro vascular ictus

a. Edad avanzada: Pasados los 55 aos, cada dcada vivida dobla el riesgo de
padecer un ictus. No obstante, esto no quiere decir que las personas jvenes no
sufran el problema.
b. Sexo: Se producen, ms o menos la misma cantidad de ictus en los dos sexos. No
obstante, ms de la mitad de las muertes son en mujeres.
c. Herencia familiar y raza: El riesgo de sufrir un ictus es mayor si alguna persona de
la familia lo ha padecido. Los negros tienen ms riesgo de muerte y de padecer
discapacidades ms grandes que los blancos, en parte debido a que en esta raza la
presin sangunea elevada tiene ms incidencia, y este problema es un factor de
riesgo importante en ictus.
d. Haber sufrido un ictus actualmente: Una vez sufrido un accidente
cerebrovascular las posibilidades de padecer otro aumentan considerablemente.
e. Presin sangunea elevada: Es el factor de riesgo que mejor predice el ictus. De
hecho, otros riesgos dependen de ste. Muchos cientficos opinan que la mejora en
los tratamientos de esta patologa es una razn clave para explicar la bajada
acelerada del nmero de muertes por ictus.
f. Fumar: En los ltimos aos los estudios han demostrado que fumar cigarrillos es un
factor importante de riesgo. La nicotina y el monxido de carbono daan el sistema
cardiovascular de varias formas. El uso de anticonceptivos orales sumado al
tabaquismo incrementa en gran medida el riesgo de ictus.
g. Diabetes mellitus: La diabetes es un factor de riesgo independiente y est
relacionada en gran medida con la presin sangunea elevada. Aunque la diabetes
se puede tratar, padecerla incrementa el riesgo de ictus. Los diabticos suelen tener
tambin el colesterol alto y sobrepeso, lo que aumenta todava ms sus riesgos.
h. Enfermedad de la arteria cartida: Las arterias cartidas del cuello proveen al
corazn de sangre. Una cartida daada por la aterosclerosis puede bloquear el
vaso y provocar un cogulo de sangre, que puede causar un ictus. El diagnstico de
este problema lo realiza el mdico escuchando con su estetoscopio en el cuello y
detectando un sonido anormal.
i. Enfermedad cardiaca: Un corazn enfermo aumenta el riesgo de ictus. De hecho,
las personas que padecen problemas cardiacos tienen el doble de posibilidades de
padecer este problema. La fibirlacin atrial (el latido rpido y descoordinado de las
cmaras cardiacas superiores) aumenta particularmente el riesgo de ictus. El
ataque al corazn tambin es una de las causas de muertes ms frecuentes en los
supervivientes de un ictus.
j. Ataques isqumicos transitorios: Se los conoce como mini ictus que producen
sntomas similares, pero no daos que perduran.

4
 k. Contador de glbulos rojos alto: Un incremento moderado o importante del
nmero de glbulos rojos tambin es un indicador importante de ictus. La razn es
que los glbulos rojos provocan que la sangre se espese, lo que puede provocar
cogulos ms fcilmente.
l. La estacin del ao y el clima: Las muertes por ictus ocurren con ms frecuencia
con temperaturas extremadamente fras o calurosas.
m. Consumo excesivo de alcohol: El exceso de alcohol puede aumentar la presin
sangunea, aumentar la obesidad, los triglicridos, el cncer y otras enfermedades,
causar fallos cardacos y, en consecuencia, provocar un ictus.
n. Ciertos tipos de consumo de drogas: Tomar drogas por va intravenosa aumenta
el riesgo de ictus debido a un mbolo cerebral. El uso de cocana tambin se ha
relacionado fuertemente a ictus, ataques de corazn y varias complicaciones
cardiovasculares. Estos problemas se han dado, incluso, cuando se ha consumido
por primera vez cocana.

10. Qu es la esclerosis mltiple?

La Esclerosis Mltiple (E.M.) es una enfermedad del sistema nervioso central que
afecta a la capacidad del cerebro para controlar funciones como el habla, la vista, el
sistema locomotor, etc. Se denomina mltiple porque afecta de forma dispersa al
cerebro y a la mdula espinal, y esclerosis porque da lugar a la formacin de tejidos
endurecidos en las zonas daadas del sistema nervioso.

Esclerosis mltiple es una enfermedad crnica producida por la degeneracin de las

vainas de mielina que estn presentes en las fibras nerviosas. La enfermedad consiste
en la aparicin de lesiones neurodegenerativas en el sistema nervioso central.

11. Diga 5 sntomas de la esclerosis mltiple.

Los sntomas varan porque la localizacin y magnitud de cada ataque puede ser
diferente. Los episodios pueden durar das, semanas o meses y se alternan con
perodos de reduccin o ausencia de los sntomas (remisiones).

La fiebre, los baos calientes, la exposicin al sol y el estrs pueden desencadenar o

empeorar los ataques.

Es comn que la enfermedad reaparezca (recada). Sin embargo, puede continuar

empeorando sin perodos de remisin.

Debido a que los nervios en cualquier parte del cerebro o la mdula espinal pueden
resultar daados, los pacientes con esclerosis mltiple pueden tener sntomas en
muchas partes del cuerpo.

Sntomas musculares:

Prdida del equilibrio

Espasmos musculares
Entumecimiento o sensacin anormal en cualquier rea
Problemas para mover los brazos y las piernas
Problemas para caminar
Problemas con la coordinacin y para hacer movimientos pequeos
Temblor en uno o ambos brazos o piernas
Debilidad en uno o ambos brazos o piernas

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Sntomas vesicales e intestinales:

Estreimiento y escape de heces

Dificultad para comenzar a orinar
Necesidad frecuente de orinar
Urgencia intensa de orinar
Escape de orina (incontinencia)

Sntomas oculares:

Visin doble
Molestia en los ojos
Movimientos oculares rpidos e incontrolables
Prdida de visin (usualmente afecta un ojo a la vez)

Entumecimiento, hormigueo o dolor:

Dolor facial
Espasmos musculares dolorosos
Sensacin de picazn, hormigueo o ardor en brazos y piernas

Otros sntomas cerebrales y neurolgicos:

Disminucin del perodo de atencin, de la capacidad de discernir y prdida de la

memoria
Dificultad para razonar y resolver problemas
Depresin o sentimientos de tristeza
Mareos o prdida del equilibrio
Hipoacusia

Sntomas sexuales:

Problemas de ereccin
Problemas con la lubricacin vaginal

Sntomas del habla y de la deglucin:

Lenguaje mal articulado o difcil de entender

Problemas para masticar y deglutir

12. Mencione 3 cuidados de enfermera de la esclerosis mltiple:

Motivar al paciente a realizar todos los das ejercicios de estiramiento muscular.

Ensear a la familia del paciente ejercicios pasivos y segn el arco de movimiento.
Administraciones relajantes musculares segn prescripcin, para disminuir la
espasticidad.
Aplicar bolsas de hielo (30 minutos) y practicar estiramiento lento en los msculos
afectados; puede reducir la espasticidad en las fases tempranas.
Recomendar al paciente que evite la fatiga muscular; detener la actividad fsica
justo antes que ocurra fatiga, y tomar periodos de reposo, frecuentes y breves, de
preferencia acostada.

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13. Mencione las complicaciones de la esclerosis mltiple:
Las complicaciones son mltiples, obligando al paciente a realizar profundas
modificaciones en su forma de vida, entorno familiar y desarrollo laboral, haciendo
necesario un enfoque multidisciplinario, siempre con el fin de lograr una calidad de vida
aceptable para el paciente. Entre las ms frecuentes:

Depresin
Dificultad para tragar
Dificultad para pensar
Cada vez menos capacidad para cuidar de s mismo
Necesidad de una sonda permanente
Osteoporosis o adelgazamiento de los huesos
lceras de decbito
Efectos secundarios de los medicamentos usados para tratar el
trastorno
Infecciones urinarias

14. Qu es la epilepsia?

Es una enfermedad crnica caracterizada por uno o varios trastornos neurolgicos que
deja una predisposicin en el cerebro para generar convulsiones recurrentes, que suele
dar lugar a consecuencias neurobiolgicas, cognitivas y psicolgicas.

Una convulsin o crisis epilptica o comicial es un evento sbito y de corta duracin,

caracterizado por una anormal y excesiva o bien sincrnica actividad neuronal en el
cerebro. Las crisis epilpticas suelen ser transitorias, con o sin disminucin del nivel de
consciencia, movimientos convulsivos y otras manifestaciones clnicas.

15. Nombre 5 sntomas de la epilepsia.

a. En el estado epilptico (status epilepticus), el ms grave de los trastornos

convulsivos, las convulsiones no se detienen. El estado epilptico es una urgencia
mdica porque la persona tiene convulsiones acompaadas de intensas contracciones
musculares, no puede respirar adecuadamente y tiene extensas (difusas) descargas
elctricas en el cerebro. Si no se procede al tratamiento inmediato, el corazn y el
cerebro pueden resultar permanentemente lesionados y puede sobrevenir la muerte.
b. Las convulsiones epilpticas a veces se clasifican segn sus caractersticas. Las
convulsiones parciales simples se inician con descargas elctricas en un rea
pequea del cerebro y estas descargas permanecen limitadas a esa zona. Segn la
parte afectada del cerebro, la persona experimenta sensaciones anormales,
movimientos o aberraciones psquicas. Por ejemplo, si la descarga elctrica se produce
en la parte del cerebro que controla los movimientos musculares del brazo derecho,
ste puede presentar espasticidad muscular intensa y contracciones. Si ocurre en lo
ms profundo del lbulo anterior (la parte del cerebro que percibe los olores), la
persona puede sentir un olor placentero o desagradable muy intenso. La persona con
una aberracin psquica puede experimentar, por ejemplo, un sentimiento de dj
vu, por el que un entorno desconocido le parece inexplicablemente familiar.
c. En las convulsiones jacksonianas, los sntomas se inician en una parte aislada del
cuerpo, como la mano o el pie, y luego ascienden por la extremidad al mismo tiempo
que la actividad elctrica se extiende por el cerebro. Las convulsiones parciales
complejas (psicomotoras) se inician con un perodo de uno o dos minutos durante el

7
 cual la persona pierde contacto con su entorno. La persona puede tambalearse,
realizar movimientos involuntarios y torpes de brazos y piernas, emitir sonidos
ininteligibles, no entender lo que los dems expresan y puede resistirse a que le
presten ayuda. El estado confusional dura unos minutos y se sigue de una
recuperacin total.
d. Las crisis convulsivas (gran mal o convulsiones tnico-clnicas) se inician en general
con una descarga elctrica anormal en una pequea rea del cerebro. La descarga se
extiende rpidamente a las partes adyacentes del cerebro y causan la disfuncin de
toda el rea. En la epilepsia primaria generalizada, las descargas anormales recaen
sobre un rea amplia del cerebro y causan una disfuncin extensa desde el principio.
En cualquier caso, las convulsiones son la respuesta del organismo a las descargas
anormales. Durante estas crisis convulsivas la persona experimenta una prdida
temporal de consciencia, espasticidad muscular intensa y contracciones en todo el
cuerpo, giros forzados de la cabeza hacia un lado, rechinar de dientes (bruxismo) e
incontinencia urinaria. Despus, puede tener cefalea, confusin temporal y fatigabilidad
extrema. Habitualmente la persona no recuerda lo sucedido durante la crisis.
e. El pequeo mal (crisis de ausencia) suele iniciarse en la infancia antes de los 5 aos
de edad. No produce convulsiones ni los dems sntomas dramticos del gran mal. En
cambio, la persona tiene episodios de mirada perdida, pequeas contracciones de los
prpados o contracciones de los msculos faciales que duran de 10 a 30 segundos. La
persona est inconsciente, pero no cae al suelo, no se produce colapso ni presenta
movimientos espsticos.

16. Mencione 3 Cuidados de en enfermera en la epilepsia

Administrar antiepilpticos segn prescripcin.

Indicar al paciente que conserve un registro de los fenmenos que
rodean sus convulsiones (nmero, duracin, tiempo en que ocurren,
tipos de sueo/alimentacin), para ayudar a determinar la buena
adaptabilidad teraputica y del enfermo.
Dar oxgeno: ocurre cierto paro respiratorio en el pico de cada
convulsin, lo que produce congestin venosa e hipoxia enceflica.

17. Menciones 3 causas en los trastornos convulsivos

Cualquier condicin que resulte en una excitacin elctrica anormal del cerebro, puede
desencadenar un ataque o convulsin, incluyendo:

Las causas comunes de epilepsia abarcan:

Accidente cerebro vascular o accidente isqumico transitorio (AIT)

Demencia, como el mal de Alzheimer
Lesin cerebral traumtica
Infecciones, como absceso cerebral, meningitis, encefalitis y SIDA
Problemas cerebrales presentes al nacer (anomala cerebral congnita)
Lesin cerebral que ocurre durante o cerca del momento del nacimiento
Trastornos metablicos presentes al nacer
Tumor cerebral
Vasos sanguneos anormales en el cerebro
Otra enfermedad que dae o destruya el tejido cerebral
Uso de determinados medicamentos, como antidepresivos, tramadol, cocana y
anfetaminas

8
18. Qu es la diabetes mellitus tipo 2

La diabetes tipo 2 es una enfermedad que dura toda la vida (crnica) en la cual hay
altos niveles de azcar (glucosa) en la sangre. La diabetes tipo 2 es la forma ms
comn de esta enfermedad.
Diabetes tipo 2: corresponde a la mayora de los casos de diabetes. Generalmente se
presenta en la edad adulta, aunque ahora se est diagnosticando en adolescentes y
adultos jvenes debido a las altas tasas de obesidad. Muchas personas con este tipo
de diabetes no saben que padecen esta enfermedad

19. Mencione las causas de diabetes mellitus tipo 2

La diabetes es causada por un problema en la forma como el cuerpo produce o utiliza

la insulina. La insulina es necesaria para mover el azcar en la sangre (glucosa) hasta
las clulas, donde sta se almacena y se usa posteriormente como fuente de energa.
Cuando usted tiene diabetes tipo 2, la grasa, el hgado y las clulas musculares
normalmente no responden a dicha insulina. Esto se denomina resistencia a la
insulina. Como resultado, el azcar de la sangre no entra en las clulas con el fin de
ser almacenado para obtener energa.
Cuando el azcar no puede entrar en las clulas, se acumulan niveles anormalmente
altos de ste en la sangre, lo cual se denomina hiperglucemia.
Por lo general, la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente con el tiempo. La mayora
de las personas con esta enfermedad tienen sobrepeso en el momento del
diagnstico. El aumento de la grasa le dificulta al cuerpo el uso de la insulina de la
manera correcta.
La diabetes tipo 2 puede presentarse tambin en personas delgadas y es ms comn
en los ancianos. Los antecedentes familiares y los genes juegan un papel importante
en la diabetes tipo 2. Un bajo nivel de actividad, una dieta deficiente y el peso corporal
excesivo (especialmente alrededor de la cintura) aumentan el riesgo.

20. Como se diagnstica la diabetes

El mdico realizar una sera de pruebas para confirmar el diagnostico de diabetes.

Estas pruebas son:
Glucosa sangunea en ayuno. Despus de un ayuno de aproximadamente 8
horas. Este examen es utilizado para diagnosticar diabetes o pre-diabetes.
Tolerancia oral a la glucosa. Esta prueba mide el nivel de glucosa en sangre
despus de un ayuno de 8 horas y despus de 2 horas de haber tomado una
bebida glucosaza. Esta prueba puede ser utilizada para diagnosticar diabetes o
pre-diabetes.
Glucosa sangunea a cualquier hora del da. El mdico realiza pruebas de
glucosa en sangre sin importar a que hora se tom el ultimo alimento. Esta
prueba junto con una serie de sntomas es utilizada para el diagnstico de
diabetes, pero no de pre-diabetes.
Resultados positivos deben ser confirmados por el mdico repitiendo la prueba de
glucosa en ayunas o la prueba de Tolerancia a la glucosa en un diferente da.

9
21. Menciones 5 Cuidados de enfermera en pacientes con diabetes

22. Cul es la medicacin que se da al paciente diabetes tipo I

La insulina es el principal medicamento usado para tratar la diabetes tipo 1.

23. Complicaciones de un paciente diabtico tipo II

24. Que Hipertiroidismo

Es una afeccin en la cual la glndula tiroides produce demasiada hormona tiroidea.

La afeccin a menudo se denomina "tiroides hiperactiva".

10
25.- Mencione las causas del hipertiroidismo
Primaria: dao a nivel de la tiroides, secundaria: dao a nivel de hipfisis
Terciaria: dao a nivel del hipotlamo

El hipertiroidismo ocurre cuando la tiroides libera demasiada cantidad de hormonas en

un perodo de tiempo corto (aguda) o largo (crnica). Este problema puede ser
ocasionado por muchas enfermedades y afecciones, como:
Recibir demasiado yodo
Enfermedad de Graves (representa la mayora de los casos de hipertiroidismo)
Inflamacin (tiroiditis) de la tiroides debido a infecciones virales u otras causas
Tumores no cancerosos de la glndula tiroidea o de la hipfisis
Tumores de los testculos o de los ovarios
Tomar grandes cantidades de hormona tiroidea

26. Mencione 3 cuidados de enfermera en un paciente con

hipertiroidismo

Vigilar signos vitales para descubrir cambios en el estado cardiovascular y

conocer la capacidad del paciente de reaccionar al estrs.
Administrar lquidos con cuidado, aun cuando hay hiponatremia.
Dar glucosa en cantidades concentradas para evitar la sobrecarga de lquido si
hay datos de hipoglucemia.
Limitar las visitas durante la fase aguda, para prevenir la estimulacin excesiva.
Llevar a cabo las actividades y medidas higinicas y cuidados para el paciente
durante la fase aguda de la enfermedad.
Sealar al paciente los signos y sntomas que indican esfuerzo excesivo.
Proporcionar buenos cuidados de la piel para prevenir el trastorno drmico
debido a la inmovilidad
Administrar con cuidado los alimentos y lquidos prescritos, durante la fase
aguda.

27. Qu es Tiroidectoma
La tiroidectoma es la remocin parcial o total de la glndula tiroides indicada en
pacientes con desordenes tanto funcionales como en el hipertiroidismo, neoplsicos e
inflamatorios nombrando entre ellos tiroiditis de Hashimoto. Existen enfermedades
carenciales como bocio endmico, que pueden llegar a afectar el proceso de deglucin
y respiracin normal, aparte de la apariencia fsica, debido al aumento exagerado de
tamao de la glndula, lo que obliga a realizar este procedimiento.

28. Qu es Disartria
Es una alteracin en la articulacin de las palabras debido a problemas con los
msculos que le ayudan a hablar.

29. Cuntos tipos de insulinas conoce usted.

Insulina de corta y rpida accin

Insulina de accin intermedia
Insulina de accin prolongada.

11
 30. El valor de glucosa normal
El valor es de 70 a 100 miligramos

31. Qu es el Hipotiroidismo?

Es una afeccin en la cual la glndula tiroides no produce suficiente hormona

tiroidea.

32. Mencione la sintomatologa del hipotiroidismo

Sntomas iniciales:

Heces duras o estreimiento

Aumento de la sensibilidad al fro
Fatiga o sentirse lento
Perodos menstruales abundantes
Dolor muscular o articular
Palidez o piel reseca
Tristeza o depresin
Cabello o uas quebradizas y dbiles
Debilidad
Aumento de peso (involuntario)

Sntomas tardos, si se deja sin tratamiento:

Disminucin del sentido del gusto y el olfato

Ronquera
Hinchazn de la cara, las manos y los pies
Discurso lento
Engrosamiento de la piel
Adelgazamiento de las cejas

33. Mencione 3 cuidados de enfermera en un paciente con hipotiroidismo

Brindar apoyo emocional

Control del peso diario
Control de diuresis
Controlar si hay o no defecacin
Valorar s.v especialmente la temperatura
Administrar dieta balanceada rica en carbohidratos y caloras adicionales
Conversar sobre su enfermedad
Brindarle confianza y seguridad

34. Cules son las pruebas de diagnostico de la diabetes mellitus

Glucosa plasmtica.
Glucosa urinaria.
Curva de sobrecarga oral de glucosa
Test de O Sullivan
Insulina o pptido C.
Anticuerpos.

12
35. Qu es Anorexia
La anorexia es una enfermedad que ataca en primer lugar a la psiquis de la
persona y se manifiesta ms tarde en el cuerpo. La mayora de los casos se da
en mujeres adolescentes, pero tambin podra darse en hombres. Bsicamente
consiste en un trastorno alimenticio que presenta una distorsin de la imagen
corporal, Se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por ende se desata
una preocupacin excesiva por la comida que no la ingiere. Tienen una
percepcin distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo
se vea obeso, an cuando su peso se encuentra por debajo de lo
recomendado.

36. Qu es Bulimia
La bulimia es una enfermedad que consiste bsicamente en la ingesta
excesiva de alimentos que ms tarde desata conductas anormales como
vmitos intencionados, abuso de laxantes y diurticos, o dietas restrictivas
intermitentes lo que acaba convirtindose en una costumbre que a la larga
cambia por completo la conducta del paciente. Es una enfermedad mental,
pues el temor a engordar afecta directamente a los sentimientos y emociones
de la persona, influyendo de esta manera en su estado anmico que en poco
tiempo desembocar en problemas depresivos.

37. Qu es acidosis metablica

Es una afeccin en la cual hay demasiado cido en los lquidos corporales.
Incremento en la acidez del plasma sanguneo y es, por lo general, una
manifestacin de trastornos metablicos en el organismo.

38. Qu es una alcalosis metablica

Es una condicin provocada por el exceso de base (lcali) en los lquidos del
cuerpo.

39. Parmetros normales de acidosis y alcalosis metablica

13
40. Qu es la Cisticercosis

Es una infeccin ocasionada por un parsito llamado Taenia solium, la solitaria del
cerdo que produce quistes en diferentes reas del cuerpo.

41. Mencione la sintomatologa de la Cisticercosis

Con mucha frecuencia, los parsitos permanecen en los msculos y no causan

sntomas.
Cuando s se presentan sntomas, dependen del lugar en el cuerpo donde se
encuentra la infeccin.

Cerebro: convulsiones o sntomas similares a los de un tumor cerebral.

Ojos: disminucin en la visin o ceguera.
Corazn: ritmo cardaco anormal o insuficiencia cardaca (poco comn).
Columna vertebral: debilidad o cambios en la marcha debido a dao en los
nervios en la columna.

42. Mencione las causas que produce la Cisticercosis

La cisticercosis es causada por la ingestin de huevos de la T. solium, que se
encuentran en los alimentos contaminados, La autoinfeccin se presenta
cuando una persona ya infectada con T. solium adulto ingiere luego los huevos
por no lavarse bien las manos despus de una deposicin.

Entre los factores de riesgo se pueden mencionar el consumo de carne de

cerdo, frutas y verduras contaminadas con T. solium, como resultado de la
coccin o preparacin insalubre de estos alimentos. La enfermedad tambin se
puede diseminar por contacto con materia fecal infectada.

43. Mencione los medios de diagnostico para detectar la cisticercosis

Los exmenes que se pueden hacer abarcan:

Exmenes de sangre para detectar anticuerpos contra el parsito.

Biopsia del rea afectada.
Radiografas, tomografa computarizada o resonancia magntica para detectar
la lesin.
Puncin raqudea (puncin lumbar).
Examen en el cual un oftalmlogo observa dentro del fondo del ojo.

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