Está en la página 1de 9

PubliCE Premium. Publicaciones por Suscripcin sobre Ciencias del Ejercicio.

(http://www.sobreentrenamiento.com/PubliCE/Home.asp). 11/04/07. Pid: 802.

Efectos del Entrenamiento de la Fuerza sobre


la Composicin Corporal y el Contenido
Mineral seo en Nios con Obesidad
Clare C.W. Yu1, Rita Y.T. Sung1, Raymond C.H. So2, Kam-Chi Lui2, Winnie Lau3, Peggo K.W. Lam4 and Edith
M.C. Lau3
1
Department of Pediatrics, Prince of Wales Hospital, The Chinese University of Hong Kong, China.
2
Sports Institute, Hong Kong Sports Development Board, Shatin, Hong Kong, China.
3
Department of Family and Community Medicine, The Chinese University of Hong Kong, China.
4
Center for Clinical Trials and Epidemiological Research, The Chinese University of Hong Kong, China.

RESUMEN nios prepberes con obesidad/sobrepeso que realizan


una dieta controlada, la participacin en un programa de
El propsito de este estudio fue evaluar la hiptesis de ejercicios con nfasis en el entrenamiento de la fuerza
que el entrenamiento de la fuerza es beneficioso para result en mejoras en la masa magra y en la agregacin
nios obesos con dieta controlada respecto de la de mineral seo.
adquisicin de masa magra y mineral seo. Ochenta y
dos nios de escuelas de Hong Kong (edad, 10.41.0 Palabras Clave: Densidad Mineral sea, Entrenamiento
aos, 70 en estado I de Tanner, 12 en estado II) que de Sobrecarga, Masa Magra.
tenan obesidad o sobrepeso fueron aleatoriamente
asignados para recibir una dieta balanceada de bajo
contenido calrico (900-1200 cal) ms entrenamiento de INTRODUCCIN
la fuerza (n=41) (grupo entrenamiento) o solo dieta
(n=41) (grupo control). El grupo entrenamiento realiz La masa sea generalmente tiene buena correlacin con
un programa de entrenamiento de la fuerza de 75 min el peso corporal tanto en adultos como en nios, pero
por sesin 3 veces por semana durante 6 semanas (fase esta correlacin puede no mantenerse en nios obesos.
1), luego de la cual se les ofreci continuar y 22 nios Ha sido reportado que la densidad mineral sea es
optaron por hacerlo una vez por semana durante unas 28 relativamente ms alta (7) o comparable (3, 11) en los
semanas adicionales (fase 2). Todos los nios fueron nios obesos prepberes y pberes con respecto a los
evaluados al inicio, luego de las 6 semanas y al final de nios no obesos, pero que el contenido mineral seo
las 36 semanas del estudio (incluyendo una fase de 2 puede ser relavitamente menor (6, 26). El nivel del
semanas introductoria a la fase 2). La composicin contenido mineral seo es de particular inters en la
corporal y el contenido mineral seo fueron medidos niez, el cual es el momento crtico para desarrollar el
mediante absorciometra dual de rayos X, y la dieta fue mineral seo y en relacin con las potenciales
evaluada mediante un cuestionario de frecuencia de consecuencias del control dietario, lo cual es apropiado
alimentos. Los resultados mostraron que los programas para nios con obesidad. En adultos obesos, se ha
de ejercicio tuvieron buena aceptacin, y hubo una mostrado que la masa sea corporal total y la densidad
buena asistencia a las sesiones de ejercicio. Luego de 6 mineral sea decrece luego de la reduccin del peso por
semanas, los nios del grupo entrenamiento mostraron va dietaria (1, 9). Es posible que en nios obesos que
un incremento significativamente mayor en la masa sigan algn tipo de dieta tambin exista un perjuicio
magra corporal ((+ 0.8 kg [2.4%] vs. +0.3 kg [1.0%], potencial sobre la acumulacin de masa magra y
p<0.05) y en el contenido mineral seo total (+46.9 g minerales seos.
[3.9%] vs. +33.6 g [2.9%], p< 0.05) en comparacin con
los sujetos del grupo control. Al final del estudio, estas La adicin de un programa de entrenamiento de la
tendencias se mantuvieron en el subgrupo que continu fuerza (o entrenamiento de sobrecarga) a un programa
el entrenamiento, aunque no se continu alcanzando de restriccin calrica en adultos obesos resulta en el
significancia estadstica. Por lo tanto concluimos que en mantenimiento de la masa magra corporal (5), pero su

(http://www.sobreentrenamiento.com/PubliCE/Home.asp). 11/04/07. Pid: 802. 1 de 9


efecto sobre la prevencin de la prdida de mineral seo La fase 1 del estudio fue llevada a cabo para evaluar la
no ha sido todava aclarado (1). Los efectos del hiptesis de que la adicin de un programa de
entrenamiento de la fuerza sobre la composicin entrenamiento de la fuerza a un programa de control
corporal y el nivel del mineral seo de nios obesos han dietario para nios obesos podra resultar en una mayor
sido estudiados en limitadas investigaciones. En un masa magra y en una mayor agregacin de mineral seo
estudio en el que participaron 15 nios obesos (22) sin que un programa de control dietario por si solo. La fase
grupo control se ha mostrado un incremento en la masa 2 del estudio se llev a cabo para determinar los efectos
magra corporal, y en otro estudio llevado a cabo con 11 a largo plazo y los resultados del desentrenamiento.
nias (24) y en el cual se incluy un grupo control, se
observ una limitada acumulacin de grasa intra- Sujetos
abdominal. En nios adolescentes, el entrenamiento de
la fuerza y el incremento de la masa magra corporal Se enviaron invitaciones a nios obesos o con sobrepeso
estn asociados con el incremento en la fuerza muscular, de entre 8-11 aos las cuales fueron realizadas travs de
y la fuerza muscular se correlaciona con la densidad los maestros escolares de 13 colegios primarios de Hong
sea (19). El entrenamiento de la fuerza en nios y Kong. Ciento setenta nios y sus padres mostraron
adultos normales ha mostrado incrementar la densidad inters y por lo tanto se les practicaron las mediciones
mineral sea (10, 14, 16). El entrenamiento de la fuerza, antropomtricas bsicas con una explicacin
por lo tanto, probablemente provoque el incremento en introductoria del programa. Todos los nios, cuyo peso
la masa sea en nios obesos, una hiptesis que para fuera mayor que el 120% del peso medio para la talla de
nuestro conocimiento no ha sido evaluada. acuerdo con el estndar local (12) fueron posteriormente
examinados para determinar su condicin mdica y la
De acuerdo con lo discutido previamente, este estudio maduracin sexual, lo cual fue llevado a cabo por un
fue llevado a cabo para evaluar la hiptesis de que la pediatra y un asistente de la investigacin bien
adicin de un programa de entrenamiento de la fuerza a entrenado. El desarrollo sexual fue valorado utilizando
un programa de control dietario para nios obesos puede los estadios de Tanner, los cuales incluyen el desarrollo
resultar en una mayor masa magra y en una mayor genital para lo nios, el desarrollo de los senos para las
acumulacin de mineral seo que un programa de mujeres y el crecimiento del bello pbico para ambos
control dietario por si solo. sexos. Aquellos nios con historia de enfermedad renal
o cardiovascular o de terapia con esteroides y aquellos
cuyo estatus de maduracin fuera ms avanzado que el
MTODOS estado II de Tanner fueron excluidos de la muestra.
Ciento cincuenta y cuatro nios fueron elegibles.
Enfoque Experimental al Problema Ochenta y dos fueron aleatoriamente seleccionados para
participar en el estudio a partir de nmeros generados
Se reclutaron nios obesos y con sobrepeso de 13 mediante listas de computadora. Luego de esto, los nios
colegios primarios y fueron asignados aleatoriamente a y las nias, fueron aleatoriamente (pidiendole a cada
un grupo de control dietario (grupo control) o a un grupo nio que elija un sobre opaco sellado) asignados al
de control dietario ms entrenamiento de la fuerza gurpo de entrenamiento (dieta + entrenamiento de la
(grupo entrenamiento). Se prescribi una dieta fuerza) o al grupo control (dieta solamente) (n=41, en
hipocalrica para ambos grupos, mientras que solo uno cada grupo). Luego de 6 semanas (fase 1 del estudio), el
realiz entrenamientos de la fuerza durante 6 semanas en grupo entrenamiento fue dividido (por eleccin de los
las vacaciones de verano (fase 1). Luego de 6 semanas, sujetos) en un subgrupo que dej de entrenar (n=19) y
la mitad de los nios en el grupo entrenamiento opt por otro que continu el entrenamiento (n=22) por otras 28
continuar su entrenamiento por otras 28 semanas (fase semanas (luego de un perodo introductorio de 2
2). Todos los nios mantuvieron el control dietario semanas) (fase 2 del estudio) (Figura 1). El protocolo del
durante toda la duracin del estudio. Se midieron la estudio fue aprobado por el Comit de tica de la
composicin corporal y el contenido mineral seo, y se Universidad China de Hong Kong. Antes de su
realizaron registros dietarios de todos los nios al participacin cada nio y sus respectivos padres
comienzo, a las 6 semanas y al final del estudio. firmaron una forma de consentimiento escrito.

(http://www.sobreentrenamiento.com/PubliCE/Home.asp). 11/04/07. Pid: 802. 2 de 9


Figura 1. Perfil del estudio.

Medicin de la Composicin Corporal Dieta

El peso corporal fue medido utilizando una balanza Todos los nios participantes realizaron el mismo
electrnica (Seca Delta Model 707, Schmidt & Co., HK programa dietario educacional y se les program una
Ltd.) con los sujetos vestidos en remera y shorts. La talla consulta con un nutricionista, quien se mantuvo ciego a
fue medida utilizando un estadimetro Harpenden las condiciones de aleatorizacin durante todo el estudio.
(Holtain, Reino Unido). La composicin corporal fue El nutricionista prescribi una dieta hipocalrica
determinada mediante absorciometra dual de rayos X balanceada que provea 900-1200 kcal diarias, baja en
(DXA; Hologic QDR-4500; Waltham, MA). Se realiz grasas (20-25%) y con protenas suficientes (25-30%)
una calibracin diaria del dispositivo antes de obtener para cubrir las necesidades impuestas por el crecimiento
las imgenes de acuerdo con las indicaciones de los (21). El men prescrito fue variado para adecuarse a los
fabricantes. Las imgenes fueron obtenidas con los hbitos alimenticios de cada nio. El nutricionista
sujetos en posicin supina. Cada imagen corporal total instruy a los padres acerca de cmo registrar el
requiri de 3-4 minutos utilizando el modelo fan beam o consumo de alimentos de sus nios. Las porciones
haz de abanico. Esto permiti la determinacin de la fueron medidas en trminos de volumen y tamao
masa de tejido magro total y regional (brazos, tronco y familiar y en referencia a un atlas de porciones locales.
piernas), la masa de tejido graso, el contenido mineral Los registros dietarios de todos los nios fueron
seo (BMC) y la densidad mineral sea (BMD). Todas valorados mediante un cuestionario modificado de
las mediciones fueron llevadas a cabo en horas de la alimentos (25) al comienzo, a las 6 semanas y a las 36
maana con dos 2 horas de ayuno. Los coeficientes de semanas del programa.
variacin fueron de 1, 0.6 y 1.5 % respectivamente para
las mediciones del BMC corporal total, lumbar y fmur Programa de Entrenamiento
proximal. Los coeficientes de variacin para las
mediciones de la masa de tejido magro y de tejido graso Fase 1
fueron de 1 y 2.1%, respectivamente (13, 17). El mismo
investigador realiz todas los escaneos de DXA tanto al El programa de ejercicios de 6 semanas para el grupo
comienzo, como a las 6 semanas y al final del programa entrenamiento, consisti de 3 sesiones por semana, y por
(36 semanas). Luego de que se llevaran a cabo los razones prcticas se llev a cabo durante las vacaciones
escaneos, se traz un mapa seo de forma manual y se de verano (Tabla 1). Cada sesin dur 75 minutos e
utiliz un programa estndar de anlisis de datos incluy una entrada en calor de 10 minutos, 30 minutos
(Hologic QDR-4500, version 9.80C) para procesar los de entrenamiento de la fuerza, 10 minutos de ejercicio
mismos. En el presente estudio hemos elegido utilizar el aerbico, 10 de entrenamiento de agilidad y 5 minutos
contenido mineral seo en lugar de la densidad mineral de entrada en calor, con breves perodos de recuperacin
sea como el resultado principal, ya que en nios en entre las estaciones. El programa de entrenamiento tuvo
crecimiento los cambios en la densidad y la geometra forma de entrenamiento en circuito, y en cada sesin
sea se producen conjuntamente, y por lo tanto el cada nio pas por 9 estaciones para el entrenamiento de
contenido mineral seo reflejara de mejor manera la la fuerza, 1 estacin para el entrenamiento de agilidad, y
contribucin combinada de la densidad y la geometra a 1 estacin de entrenamiento aerbico.
la fortaleza sea (4, 15).

(http://www.sobreentrenamiento.com/PubliCE/Home.asp). 11/04/07. Pid: 802. 3 de 9


Los ejercicios para el entrenamiento de la fuerza fueron ejercicio de prensin palmar durante cada sesin. En la
fijos en 8 de las estaciones. Se determin la fuerza en 10 novena estacin del entrenamiento de fuerza, los nios
repeticiones mximas (10 RM) definido como la realizaron 1 serie de 20 repeticiones de abdominales o
mxima cantidad de peso que se poda superar de extensiones lumbares o 1 serie de 10 repeticiones de
activamente en 10 repeticiones para los ejercicios de flexiones de brazo, y estos ejercicios fueron rotados en
curl de bceps, press de hombros, press de banco, sucesivas sesiones. Para estimular el inters de los nios,
extensiones de trceps, extensiones de rodilla, 4 estaciones incluyeron al ejercicio squat thrust
elevaciones de la pierna extendida, prensin palmar y (extensiones de las piernas hacia atrs comenzando con
sentadillas con bolsas de arena en los hombros. La las piernas flexionadas, en cuclillas y las palmas de las
intensidad inicial del entrenamiento fue del 75 % de 10 manos apoyadas en el suelo), saltos, carreras en zigzag y
RM predeterminada individualmente por un carreras por encima de aros, lo cual consisti el
fisioterapeuta, y se increment hasta el 100 % de entrenamiento de agilidad y adems se incorporaron
acuerdo con el progreso individual de cada nio. Se ejercicios aerbicos, tales como escalador, cinta
requiri que los nios finalizaran 1 serie de 20 ergomtrica, cicloergmetro, danzas aerbicas y juegos.
repeticiones en los ejercicios de curl de bceps, press de La intensidad del ejercicio aerbico se mantuvo al 60-
hombros, press de banco, extensiones de trceps, 70% de la frecuencia cardaca mxima estimada
extensiones de rodilla, elevaciones de la pierna (monitoreado por oximetra de pulso) durante 10
extendida, y sentadillas con peso, y 30 repeticiones en el minutos.

Ejercicios
Entrada en Calor (10 min) Series Repeticiones Intensidad
Ejercicios de estiramiento
curl de bceps
1 20
press de hombros
1 20
press de banca
1 20
extensiones de trceps
1 20
Entrenamiento de la Fuerza extensiones de rodilla
1 20 Comienzo con el 75% de 10RM
(30 min) elevaciones de la pierna extendida
1 20
sentadillas con peso
1 20
fuerza de prensin palmar
1 20
abdominales, extensiones lumbares,
1 10
flexiones de brazos (uno de los 3)
Agilidad Squat thrust, saltos, carreras en zigzag,

(10 min) carreras sobre aros (uno de los 4)
Escalador, cinta ergomtrica,
Aerbico 60-70% de la frecuencia cardaca
cicloergmetro, danza aerbica, juegos (uno -
(10 min) mxima estimada durante 10 min
de los 5)
Vuelta a la Calma (5 min) Ejercicios de estiramientos
Tabla 1. Fase 1 del programa de entrenamiento (3 sesiones por semana durante 6 semanas).

Fase 2 fueron ajustados de acuerdo con las capacidades


individuales de cada nio. Los ejercicios para el
Luego de este programa de 6 semanas, se les ofreci a entrenamiento de la fuerza se llevaron a cabo en 2-3
todos los nios del grupo entrenamiento continuar con series de 10-15 repeticiones en los ejercicios de squat
otras 28 semanas de entrenamiento (continuacin del thrust, circuito abdominal (recostado) y rotaciones de
entrenamiento), pero reduciendo la frecuencia a una vez tronco en posicin de decbito supino, 2-3 series de 10-
por semana (Tabla 2). Esta segunda fase de 20 repeticiones en los ejercicios de flexin de brazos
entrenamiento comenz dos semanas despus del final (sobre las rodillas), curl de bceps y press de hombros, y
del programa de 6 semanas, para permitir la evaluacin 2-3 series de 1 minuto de sentadilla modificada. Luego
intermedia de la composicin corporal y de la aptitud de 12 semanas, se increment el volumen a 3-4 series de
fsica. Los sujetos participaron en una sesin semanal de 15-20 repeticiones de squat thrust; 2-3 series de 15-20
una hora, en grupos de 4-6 nios supervisados por un repeticiones de abdominales y extensiones lumbares; 3
instructor deportivo profesional y un asistente. Cada series de 15-20 repeticiones de curl de bceps, press de
sesin comenz con una entrada en calor de 5 minutos hombros, elevaciones de piernas, y aperturas con
de trote y 10 minutos de estiramiento, a lo cual le mancuerna en banco plano/inclinado; 3 series de 10
siguieron 40 minutos de entrenamiento de la fuerza repeticiones de estocadas reversas a cada lado; y 1
seguidos por 5 minutos de ejercicios de estiramiento minuto de mantenimiento en la posicin del ejercicio
para la vuelta a la calma. Los pesos o las repeticiones extensiones de brazos o lagartijas.

(http://www.sobreentrenamiento.com/PubliCE/Home.asp). 11/04/07. Pid: 802. 4 de 9


Entrada en Calor Ejercicios
Series Repeticiones Intensidad
(15 minutos) Trote y ejercicios de estiramiento
sentadillas con empuje 2-3 10-15
abdominales crunch (en el suelo) 2-3 10-15
circuito de abdominales (recostado) 2-3 10-15
Fuerza (40 min) Primeras rotaciones de tronco (recostado) 2-3 10-15
12 Semanas flexiones de brazo (sobre las rodillas) 2-3 10-15
curl de bceps 2-3 10-15
press de hombro 2-3 10-15
sentadilla modificada 2-3 (1 min)

sentadillas con empuje 3-4 15-20 Ajustada


abdominales crunch (en el piso) 2-3 15-20 individualmente
extensiones lumbares 2-3 15-20
curl de bceps 3 15-20
press de hombros 3 15-20
Semanas 13-26
elevaciones de la pierna 3 15-20
aperturas con mancuerna en banco plano/inclinado 3 15-20
estocadas reversas
mantenimiento de la posicin del ejercicio extensiones de 3 10
brazos o lagartijas 1 (1 min)
Vuelta a la Calma Ejercicios de estiramiento
Tabla 2. Fase 2 del programa de entrenamiento (una sesin semanal durante 26 semanas).

Anlisis Estadsticos Fase 1

Los anlisis estadsticos fueron llevados a cabo Ninguno de los sujetos abandon el estudio durante el
utilizando el programa SPSS (SPSS 10.0 para Windows; programa de entrenamiento de verano de 6 semanas. La
SPSS, Inc., Chicago, IL). Se trazaron histogramas para asistencia media a las sesiones de entrenamiento para
todas las variables para excluir cualquier tipo de sesgo cada nio fue del 8317 % y en cada sesin hubo una
en la presencia de los cuales los datos pudieran se asistencia del 837 % de los nios. Las razones de las
transformados antes de comparar las diferencias ausencias fueron principalmente a viajes al exterior con
grupales. Para comparar las caractersticas iniciales entre la familia o a enfermedades menores.
los grupos control y entrenamiento se utiliz la prueba t
de Student. Para comparar las variables en cada grupo al Fase 2
inicio del estudio con aquellas obtenidas luego del
perodo de intervencin de 6 semanas y luego del Luego del programa de verano, todos los nios del grupo
perodo de 36 semanas se utiliz la prueba t de Student entrenamiento fueron invitados a continuar asistiendo al
para datos apareados. Los cambios entre los diferentes programa de entrenamiento. Diecinueve nios (46%)
puntos del tiempo fueron nuevamente comparados entre declinaron a la invitacin, citando el comienzo del
los grupos control y entrenamiento utilizando la prueba t horario escolar como la principal razn. La asistencia
de Student. Los datos iniciales y los obtenidos a las 6 media de cada nio fue del 79 11%, y cada sesin de
semanas fueron comparados entre el subgrupo que entrenamiento tuvo una asistencia media del 78 14%
continu entrenando y el subgrupo que dej de entrenar de los nios. Las razones de las ausencias fueron
para excluir potenciales sesgos en los resultados. Un principalmente evaluaciones escolares o enfermedades
valor de p0.05 fue considerado estadsticamente menores. Un nio del grupo control sufri una fractura
significativo. de la tibia mientras bajaba por las escaleras durante el
perodo del estudio. Ningn nio en los grupos de
entrenamiento sufri algn tipo de lesin durante el
RESULTADOS estudio.

Al inicio del programa no se observaron diferencias


entre los 41 nios de cada grupo, cada uno con 14 nias
y con una edad promedio de 10.31.0 y 10.51.0 aos
para los grupos control y entrenamiento,
respectivamente. En las evaluaciones iniciales no se
hallaron diferencias significativas en el peso corporal, la
composicin corporal, ni en el contenido mineral seo
(Tabla 3). Setenta nios se encontraban en el estado I de
Tanner y 12 en el estado II.

(http://www.sobreentrenamiento.com/PubliCE/Home.asp). 11/04/07. Pid: 802. 5 de 9


Control Entrenamiento
Cambio a las 6 Cambio a las 36 Inicio Cambio a las 6 Cambio a las 36
Inicio (n=41)
semanas (n=41) semanas (n=41) (n=41) semanas (n=41) semanas (n=22)
Talla (cm) 143.3 (6.5) +1.8 (1.2) 7.8 (2.6) 146.0 (6.6) +1.4 (1.0) +7.8 (1.7)
Peso (kg) 51.0 (8.7) -0.1 (2.2) +5.3 (3.2) 54.6 (9.2) +0.6 (1.5) +6.1 (2.7)
BMI 24.7 (8.7) -0.6 (1.1) -0.1 (1.3) 25.5 (3.1) -0.2 (0.8) +0.1 (1.2)
Masa Grasa (kg) 19.3 (4.1) +0.01 (0.9) +1.5 (2.1) 21.2 (5.3) -0.03 (1.1) +0.8 (2.4)
Masa Magra (kg) 31.2 (4.9) +0.3 (1.2) +4.1 (2.4) 33.0 (4.9) +0.8 (1.1) +5.1 (2.4)
% de Grasa 37.2 (3.3) -0.2 (1.4) -1.2 (2.9) 38.0 (4.1) -0.7 (1.5) -2.2 (3.0)
BMC (g)
Total 1157 (202) +33.6 (27.5) +202.7 (64.6) 1200 (195) +46.9 (29.5) +236.2 (79.7)
Cadera 18.1 (3.9) +0.4 (1.6) +3.9 (2.5) 19.0 (3.6) +0.3 (1.6) +3.7 (1.8)
Lumbar 24.3 (7.4) +0.7 (4.0) +6.9 (4.7) 25.5 (8.2) +2.2 (3.5) +8.5 (5.9)
Tabla 3. Composicin corporal y contenido mineral seo (BMC) en los grupos control y entrenamiento al inicio del programa, conjuntamente con
los cambios a las 6 y 36 semanas en relacin al valor inicial. Los datos son presentados como valores medios (DE). implica cambio dentro del
grupo respecto del valor inicial a un nivel de significancia p<0.05; implica cambio dentro del grupo respecto del valor inicial a un nivel de
significancia p<0.001; implica cambio con respecto al grupo control a un nivel de significancia p<0.05.

Composicin Corporal y Contenido Mineral seo

La talla y el peso se incrementaron con el tiempo, pero


el ndice de masa corporal y la masa grasa se alteraron
solo ligeramente (Tabla 3). A las 6 semanas, la masa
magra corporal se increment en mayor medida en el
grupo entrenamiento que en el grupo control (+0.8 kg
[2.4%] vs. +0.3 kg [1.0%], p<0.05). El contenido
mineral seo se increment con el tiempo en ambos
grupos, pero se increment ligeramente ms en el grupo
entrenamiento luego de transcurridas 6 semanas (+46.9 g
[3.9%] vs. +33.6 g [2.9%], p<0.05). No se observaron
diferencias significativas en la masa magra o en la
agregacin de mineral seo entre los 2 grupos luego de
36 semanas (Tabla 3).

Comparacin de los Dos Subgrupos en la Fase 2

Los datos sugieren que la eleccin de los participantes Figura 2. Porcentaje de masa grasa y masa libre de grasa en los
en los 2 subgrupos pudo haber contribuido a la aparicin subgrupos que discontinuaron y continuaron el entrenamiento, antes
de pequeos sesgos respecto de los efectos del y despus de las 6 semanas iniciales de intervencin con control
entrenamiento en esta segunda parte del estudio. No se dietario y entrenamiento.
hallaron diferencias significativas en la talla, peso o
BMI entre los sujetos que continuaron el entrenamiento Ingesta Dietaria
y aquellos que lo discontinuaron, no obstante, el
porcentaje de grasa corporal fue significativamente El cuestionario de frecuencia de alimentos confirm que
mayor y la masa magra significativamente menor, tanto la ingesta dietaria no fue diferente entre los grupos
al inicio como luego de 6 semanas de intervencin, en entrenamiento y control al comienzo del estudio ni a las
aquellos con discontinuaron el entrenamiento que la 6 o a las 36 semanas.
observada en aquellos que continuaron el entrenamiento
(para todo, p<0.01) (Figura 2). Los cambios en el Luego de 6 semanas de dieta hipocalrica balanceada se
porcentaje de grasa corporal y en la masa magra entre el observ en ambos grupos una reduccin ingesta de
inicio y las 6 semanas en los 2 subgrupos no fueron caloras, carbohidratos, protenas y grasas, en
diferentes uno del otro. No se hallaron diferencias en la comparacin con los valores observados al inicio del
asistencia a las sesiones de entrenamiento en las 6 estudio. Sin embargo, hacia el final del estudio, la
semanas iniciales de entrenamiento. ingesta de todos estos componentes, excepto la ingesta
de grasa, se increment hasta alcanzar el nivel inicial en
ambos grupos (Tabla 4).

(http://www.sobreentrenamiento.com/PubliCE/Home.asp). 11/04/07. Pid: 802. 6 de 9


Control Entrenamiento
Cambio a las 6 Cambio a las 36 Cambio a las 6 Cambio a las 36
Inicio Inicio
semanas semanas semanas semanas
(n=41) (n=41)
(n=41) (n=41) (n=41) (n=22)
Caloras (Kcal/da) 1675 (586) -378 (656) +85.3 (796) 1702 (684) -242 (824) +74.6 (660)
Carbohidratos (g/da) 232.9 (76.9) -32.7 (87.3) +39.6 (117.6) 236.9 (81.7) +1.5 (128.4) +40.8 (102.7)
Protenas (g/da) 73.3 (27.6) -18.8 (29.6) +6.4 (40.1) 76.0 (35.7) -14.5 (33.2) +6.2 (35.8)
Grasas (g/da) 50.5 (23.0) -19.0 (27.5) -10.6 (28.4) 50.5 (29.5) -20.3 (30.9) -12.6 (21.3)
Tabla 4. Ingesta dietaria diaria en los grupos control y entrenamiento al inicio del programa conjuntamente con los cambios observados a las
semanas 6 y 36 en relacin con el valor inicial. Los datos son presentados como valores medios(DE). implica cambio dentro del grupo respecto
del valor inicial a un nivel de significancia p<0.05; implica cambio dentro del grupo respecto del valor inicial a un nivel de significancia p<0.001.

fuerza luego del entrenamiento han sido atribuidas a


DISCUSIN adaptaciones neuromusculares (18). Unos pocos estudios
recientes, sin embargo, mostraron cierta evidencia de
Nuestro estudio previo mostr que los nios obesos se que la masa muscular puede incrementarse en respuesta
consideraban a si mismos como nios con una menor al entrenamiento de sobrecarga en nios prepberes (20,
coordinacin, aptitud deportiva, flexibilidad y 23). Schwingshandl et al. (20) mostraron que, luego de
resistencia fsica, pero con una mayor fuerza (8). Para 12 semanas de entrenamiento de sobrecarga, un grupo
incrementar su confianza y estimularlos a participar en de 14 nios y nias con una edad promedio de 11.0 aos
un programa de ejercicios, hicimos nfasis en el y que se encontraban realizando dieta tuvieron una
entrenamiento de la fuerza y consideramos que las ganancia significativamente mayor de masa libre de
vacaciones de verano provean cierta ventaja para llevar grasa que el grupo control ligeramente mayor en edad
a cabo un rgimen especial de ejercicio. La buena (12.2 aos) y que solo realiz dieta. Suman et al.
asistencia a las sesiones de ejercicio durante las primeras tambin mostraron que un programa de entrenamiento
6 semanas mostr que el programa es accesible. Sin de la fuerza de 12 semanas provoc incrementos en la
embargo, luego del programa de verano de 6 semanas, fuerza y en la masa muscular tanto en nios
solo el 54% de los nios obesos que participaron en el preadolescentes como adolescentes con quemaduras
grupo de entrenamiento acordaron continuar con el (23). Nosotros hemos mostrado un modesto incremento
mismo. La principal razn citada por los nios para no en la masa magra total de 0.8 kg (2.4%) en el grupo de
continuar con el entrenamiento fue problemas con los entrenamiento, lo cual concuerda con los dos estudios
horarios, pero la motivacin pudo en parte haber previamente citados.
contribuido a la eleccin, una posibilidad respaldada por
el hecho de que los nios que continuaron con el Aun menos estudios han investigado los efectos del
entrenamiento tenan menos grasa corporal al comienzo entrenamiento de la fuerza sobre el contenido mineral
y a las 6 semanas que los que discontinuaron el seo en nios y adolescentes. Blimkie et al. Observaron
entrenamiento. un transitorio incremento en el contenido mineral seo
de la columna lumbar en un grupo de 16 mujeres
La hiptesis de este estudio fue que el entrenamiento de adolescentes luego de la primera mitad de un programa
la fuerza es beneficioso para los nios con de entrenamiento de sobrecarga de 26 semanas (2).
sobrepeso/obsesos en trminos de masa magra y Nichols et al. mostraron que la densidad mineral sea
agregacin de mineral seo. Esta hiptesis se vio del cuello femoral se increment significativamente en
respaldada por nuestros hallazgos clave: (a) el programa el grupo de entrenamiento luego de 15 meses de
de 6 semanas de ejercicio fsico con predominancia de entrenamiento de la fuerza. Sin embargo, en su estudio
entrenamiento de la fuerza result en un modesto, pero ms de la mitad de las nias abandonaron los grupos
significativo incremento en la masa magra y en el experimental y control (16). Morris et al. reportaron que
contenido mineral seo en comparacin con el grupo un programa de ejercicio de 10 meses, el cual consisti
control, el cual solo realiz dieta; y (b) estas tendencias de entrenamientos aerbicos y de sobrecarga,
se mantuvieron luego de 28 semanas adicionales de increment significativamente la densidad mineral sea
entrenamiento de la fuerza menos intensivo, aunque las corporal total en un 3.5% en 38 nias preadolescentes
diferencias ya no fueron significativas. Este ltimo con peso normal (14). En nuestro estudio, hemos
hallazgo no es sorprendente, considerando la poca observado un incremento significativo, 46.9g (3.9%), en
frecuencia de entrenamiento durante la fase 2. el contenido mineral seo del grupo entrenamiento luego
de 6 semanas de entrenamiento, lo cual concuerda con lo
Los estudios acerca del entrenamiento de la fuerza en observado en el estudio de Morris. Tambin observamos
nios son escasos. Generalmente se ha credo que el una tendencia hacia un mayor incremento en el
entrenamiento de la fuerza no provoca incrementos en la contenido mineral seo total y lumbar y en la densidad
masa muscular en nios prepberes, y las ganancias de

(http://www.sobreentrenamiento.com/PubliCE/Home.asp). 11/04/07. Pid: 802. 7 de 9


mineral sea total y regional hacia el final del estudio en Agradecimientos
el subgrupo que continu entrenando. Este proyecto fue respaldado por una subvencin
otorgada por el Consejo para Becas de Investigacin de
Una de las principales limitaciones que debe tenerse en la Regin Administrativa Especial de Hong Kong
cuenta en nuestro estudio es que, por razones prcticas, (proyecto CUHK 4060/00M). Queremos agradecer al
nosotros no tuvimos un grupo en el cual no se haya Profesor Andrew Henderson por su revisin crtica y por
realizado ninguna intervencin para comparar con los sus sugerencias constructivas. Este estudio fue llevado a
grupos que realizaron solo dieta y dieta ms cabo en el Laboratorio de Salud sea, Escuela de Salud
entrenamiento de la fuerza. Por lo tanto es imposible Pblica, Universidad China de Hong Kong.
extraer alguna conclusin acerca del efecto del control
dietario sobre la masa muscular y el contenido mineral Direccin para el Envo de Correspondencia
seo en nios con obesidad/sobrepeso. Una segunda
limitacin es que nuestros nios no alcanzaron el Rita Y.T. Sung, correo electrnico:
objetivo de reducir la ingesta calrica a 900-1200 kcal yntzsung@cuhk.edu.hk
en las primeras 6 semanas de estudio. El cumplimiento
con la dieta fue incluso ms pobre en la segunda fase del
estudio y por lo tanto no se observ una reduccin REFERENCIAS
significativa en el BMI. No obstante, es interesante
sealar que aun con un perodo tan corto, en el grupo 1. Andersen, R.E., T.A. Wadden, and R.J. Herzog. Changes in
entrenamiento se observ un incremento bone mineral content in obese dieting women. Metabolism.
46:857861. 1997.
significativamente mayor en la masa magra y una 2. Blimkie, C.J.R., S. Rice, C.E. Webber, J. Martin, D. Levy, and
tendencia hacia la reduccin en el porcentaje de grasa. C.L. Gordon. Effects of resistance training on bone mineral
Debido a que el consumo de oxgeno se incrementa con content and density in adolescent females. Can. J. Physiol.
el incremento en la masa magra, es probable que a largo Pharmacol. 74:10251033. 1996.
3. De Schepper, J., M. Van Den Broeck, and M.H. Jonckheer.
plazo los nios obesos que realicen entrenamientos de la Study of lumbar spine bone mineral density in obese
fuerza quemen ms caloras y experimenten reducciones children. Acta. Pediatr. 84:313315. 1995.
en su grasa corporal. Hubo mltiples razones para el 4. Fuchs, R.K., and C.M. Snow. Gains in hip bone mass from high-
pobre cumplimiento con la dieta; pero un factor impact training are maintained: A randomized controlled
importante pudo haber sido el inadecuado refuerzo por trial in children. J. Pediatr. 141:357362. 2002.
5. Geliebter, A., M.M. Maher, L. Gerace, B. Gutin, S. Heymsfield,
parte del nutricionista de nuestro programa (dos veces and S.A. Hashim. Effects of strength or aerobic training on
semanales durante 6 semanas y solo dos veces en la body composition, resting metabolic rate, and peak oxygen
segunda fase). En los futuros estudios se debera hacer consumption in obese dieting subjects. Am. J. Clin. Nutr.
un control ms estricto de la dieta de manera que se 66:557563. 1997.
6. Goulding, A., I.E. Jones, R.W. Taylor, P.J. Manning, and S.M.
puedan demostrar los efectos de la dieta sobre la masa Williams. More broken bones: A 4-year double cohort study
magra corporal y el BMC en nios obesos. of young girls with and without distal forearm fractures. J.
Bone. Miner. Res. 15:20112018. 2000.
En conclusin, nuestro estudio de duracin 7. Hasanoglu, A., A. Bideci, P. Cinaz, L. Tumer, and S. Unal. Bone
relativamente corta mostr que un programa de ejercicio mineral density in childhood obesity. J. Pediatr.
Endocrinol. Metab. 13:307311. 2000.
con nfasis en el entrenamiento de la fuerza puede tener 8. Hau, K.T., R.Y.T. Sung, C.W. Yu, and P.W.C. Lau. Factorial
un modesto, pero significativo, efecto sobre la structure and comparison between obese and non-obese:
agregacin de masa magra y de mineral seo en nios Chinese children's physical self-concept. Paper presented
obesos prepberes. at the Self-Concept Enhancement & Learning
Facilitation (SELF) Biennial International Conference,
Sydney, Australia, 2002
Aplicaciones Prcticas (self.uws.edu.au/Conferences/2002_Proceedings_Keynotes.
htm).
Este estudio provee evidencia de que el entrenamiento 9. Jensen, L.B., F. Quaade, and O.H. Sorensen. Bone loss
de la fuerza beneficia a los nios preadolescentes con accompanying voluntary weight loss in obese humans. J.
Bone. Miner. Res. 9:459463. 1994.
obesidad/sobrepeso respecto de la agregacin de masa 10. Kelley, G.A., K.S. Kelley, and Z.V. Tran. Resistance training
magra y mineral seo. Son necesarias investigaciones and bone mineral density in women: A meta-analysis of
adicionales que tengan una mayor duracin, con un controlled trials. Am. J. Phys. Med. Rehabil. 80:6577.
control dietario ms estricto y con una mayor frecuencia 2001.
11. Klein, K.O., K.A. Larmore, E. De Lancey, J.M. Brown, R.V.
de entrenamiento para confirmar los efectos del Considine, and S.G. Hassink. Effect of obesity on estradiol
entrenamiento de la fuerza sobre los cambios en la level, and its relationship to leptin, bone maturation, and
composicin corporal y en el contenido mineral seo en bone mineral density in children. J. Clin. Endocrinol.
nios obesos que realicen dieta. Metab. 83:34693475. 1998.
12. Leung, S.S., J.T. Lau, L.Y. Tse, and S.J. Oppenheimer. Weight-
for-age and weight-for-height references for Hong Kong

(http://www.sobreentrenamiento.com/PubliCE/Home.asp). 11/04/07. Pid: 802. 8 de 9


children from birth to 18 years. J. Pediatr. Child. Health. 20. Schwinghandl, J., K. Sudi, B. Eibl, S. Wallner, and M.
32:103109. 1996. Borkenstein. Effect of an individualised training program
13. Lu, P.W., C.T. Cowell, S.A. Lloyd-Jones, J.N. Broidy, and R. during weight reduction on body composition: A
Howman-Giles. Volumetric bone mineral density in normal randomised trial. Arch. Dis. Child. 81:426428. 1999.
subjects, aged 527 years. J. Clin. Endocrinol. Metab. 21. Shaw, V., and M. Lawson. Obesity. In: Clinical Paediatric
81:15861590. 1996. Dietetics. Oxford: Blackwell Sciences, 1994. pp. 288289.
14. Morris, F.L., G.A. Naughton, J.L. Gibbs, J.S. Carlson, and J.D. 22. Sothern, M.S., J.M. Loftin, J.N. Udall, R.M. Suskind, T.L.
Wark. Prospective ten-month exercise intervention in Ewing, S.C. Tang, and U. Blecker. Inclusion of resistance
premenarcheal girls: positive effects on bone and lean exercise in a multidisciplinary outpatient treatment
mass. J. Bone. Miner. Res. 12:14531462. 1997. program for preadolescent obese children. South. Med. J.
15. Myers, E.R., and S.E. Wilson. Biomechanics of osteporosis and 92:585592. 1999.
vertebral fracture. Spine. 22:S2531. 1997. 23. Suman, O.E., R.J. Spies, M.M. Celis, R.P. Mlcak, and D.N.
16. Nichols, D.L., C.F. Sanborn, and A.M. Love. Resistance Haerdon. Effects of a 12-wk resistance exercise program on
training and bone mineral density in adolescent females. J. skeletal muscle strength in children with burn injuries. J.
Pediatr. 139:494500. 2001. Appl. Physiol. 91:11681175. 2001.
17. Ogle, G.D., J.R. Allen, I.R. Humphries, P.W. Lu, J.N. Broidy, 24. Trueth, M.S., G.R. Hunter, R. Figueroa-Colon, and M.I. Goran.
K. Morley, R. Howman-Giles, and C.T. Cowell. Body- Effects of strength training on intra-abdominal adipose
composition assessment by dual-energy x-ray tissue in obese prepubertal girls. Med. Sci. Sports. Exerc.
absorptiometry in subjects aged 426 y. Am. J. Clin Nutr. 30:17381743. 1998.
61:746753. 1995. 25. Woo, J., S.S.F. Leung, S.C. Ho, T.H. Lam, and E.D. Janus. A
18. Ramsay, J.A., C.J. Blimkie, K. Smith, S. Garner, J.D. food frequency questionnaire for use in the Chinese
MacDougall, and D.G. Sale. Strength training effects in population in Hong Kong: Description and examination of
prepubescent boys. Med. Sci. Sports. Exerc. 22:605614. validity. Nutr. Res. 17:16331641. 1997.
1990. 26. Zamboni, G., M. Soffiata, D. Giavarina, and L. Tato. Mineral
19. Rice, S., C.J.R. Blimkie, C.E. Webber, J. Levy, D. Martin, D. metabolism in obese children. Acta. Paediatr. Scand.
Parker, and C.L. Gordon. Correlates and determinants of 77:741746. 1988.
bone mineral content and density in healthy and adolescent
girls. Can. J. Physiol. Pharmacol. 71:923930. 1993.

Para citar este artculo en su versin original


Yu, C.C.W., R.Y.T. Sung, R.C.H. So, K.-C. Lui, W. Lau, P.K.W. Lam, and E.M.C. Lau. Effects of strength training on
body composition and bone mineral content in children who are obese. J. Strength Cond. Res.; 19 (3): 667672. 2005.

Para citar este artculo en su versin en espaol


Yu, C.C.W., R.Y.T. Sung, R.C.H. So, K.-C. Lui, W. Lau, P.K.W. Lam, and E.M.C. Lau. Efectos del Entrenamiento de la
Fuerza sobre la Composicin Corporal y el Contenido Mineral seo en Nios con Obesidad.
PubliCE (http://www.sobreentrenamiento.com/PubliCE/Home.asp). 11/04/07. Pid: 802

Estimado suscripto a PubliCE Premium: Para que este artculo llegue a sus manos, tuvimos que
seleccionar el material a publicar, conseguir los derechos de traduccin y reedicin en espaol, traducir
cientficamente palabra por palabra, reeditar las imgenes, tablas, ttulos, y presentrselo a usted
dignamente en diferentes formatos. Al fotocopiar este trabajo, todo el personal involucrado en este
proceso deja de percibir lo que corresponde a la inversin que han realizado.
No reproduzca ilegalmente este trabajo, pues de lo contrario estar destruyendo el esfuerzo, la dedicacin,
y la pasin de quienes trabajamos para usted.

Equipo de Edicin de PubliCE Premium

(http://www.sobreentrenamiento.com/PubliCE/Home.asp). 11/04/07. Pid: 802. 9 de 9