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ESTADO DE ALERTA

Es definido como; un nivel de respuesta completamente normal. Es la disposicin general


del organismo para procesar informacin. Estos estados de alerta se caracterizan por
fluctuar considerablemente presentando oscilaciones rpidas o lentas y se dividen en:
Alerta fsica: Es consiente, voluntaria, preparacin del organismo para emitir una
respuesta. Medida por el tiempo de reaccin.
Alerta tnica: nivel estable de activacin, que solo cambia de modo lento e involuntario.
Se atribuyen a estados fisiolgicos de vigilia y sueo.
En relacin con el estado de alerta se habla de amplitud o de restriccin del campo de
conciencia, en el sentido de un estado de alerta dirigido intensamente a un objeto que
funciona como un escudo frente a otros estmulos ambientales que pueden distraerla o
desviarla.
Se habla de restriccin del campo de la conciencia mientras que cuando el estado de
alerta es fluctuante y relajado, sin una concentracin en especial, se produce una mayor
amplitud del campo de la conciencia, que en condiciones normales tiene, tiene presentes
de cinco a ocho niveles.
ESTADOS DE CONCIENCIA
La conciencia es el estado de alerta instantanea y global frente al medio que nos rodea, es
decir el estado en el cual el individuo se da cuenta de si mismo y de su ambiente. El estado
normal de conciencia es la vigilia, en esta normalidad existe mucha subjetividad, varia la
cultura, el tiempo y medio fisico.
Estructuras anatmicas involucradas para mantener un nivel de conciencia normal:
Es necesario la integridad de dos estructuras, la corteza cerebral y el sistema reticular
activador, que atraviesa el tronco encfalo, y que tiene una participacin fundamental en
el despertar.
ALTERACIONES EN LOS NIVELES DE CONCIENCIA:
Son los cambios o alteraciones cualitativos en nuestro estado normal.
Obnubilacin: Disminucin del estado de alerta y prdida de la diferenciacin en el campo
de la conciencia. El sujeto se ve ms somnoliento, lento en los pensamiento y forma de
responder al ambiente, no tiene un conocimiento preciso de lo que sucede a su alrededor.
Puede presentarse en ocasiones por:
-El entorpecimiento por sedantes.
-Ingestin de bebidas alcohlicas
-Enfermedades cerebrales como encefalitis, tumores absceso cerebral, infecciones en el
sistema nervioso central, traumatismo crneo enceflico, etc.
Letargo: es un estado de sueo profundo y prolongado en el que diferentes funciones del
organismo permanecen presentes y funcionales pero funcionando ms lentamente,
generalmente se acompaa de una ausencia total de respuesta muscular y verbal.
Estupor: en este se presenta ausencia de respuestas y del que puede despertar solo
mediante estimulos energizantes y repetitivos.
Crepuscular: Se caracteriza por una restriccin en el campo de conciencia, con
interrupciones de las relaciones con el ambiente, a excepcin de una accin de tipo
habitual como lo es caminar, realizar un gesto mecanico, dicen frases banales frente al
contexto, puede ser un comportamiento pasivo o agitado. Se caracteriza segn su causa;
crespuscular alcoholico, crespuscular histerico, crepuscular epileptico.
Confusin o confusin mental: Es una desestructuracin ms grave del la conciencia, que
no se es capaz de organizar las experiencias perceptivas en un conjunto coherente, no
distingue lo que sucede en su mente y en el mundo real ya que mezcla estas percepciones
con sus pensamientos. Si perdura este estado se tiene de haber perdidas de las
capacidades de critica y juicio de la realidad externa, reduccin de la memoria, en especial
de corto plazo, aparecen estados oniroides hasta estados de total incoherencia con
delirios, pueden surgir formas de catatonia (ausencia de lenguaje, inmovilidad motriz,
amnesia.
Coma: Es una condicin de perdida total de la conciencia y de la actividad voluntaria,
semejante al sueo, donde el sujeto no puede ser despertado y no reacciona a los
estimulos habituados o acostumbrados. Puede ser producido por causas:
-Endocraneanas como hemorragia cerebral, tombosis, trauma, tumores, epilepsias.
-Extracraneanas como; diabetes, hipoglicemia, intoxicaciones con narcoticos y alcohol.
Se identifica con un estado de precoma, en el cual hay incapacidad de percibir y la
reactividad se conserva en especial ante el dolor. El coma; en todo semejante al sueo,
coma profundo; que requiere mtodos de reanimacin, que se pueden prcticar realizar
hasta que el encefalograma muestre un trazo lineal, llamado silencio electrico que
seala la muerte del cerebro.

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