Historial clnico caso schreber

La primera enfermedad le sobrevino en otoo de 1884, y a fines de 1885 haba sanado

totalmente. Flechsig, en cuya clnica el paciente paso 6 meses le diagnostico un ataque de
hipocondra grave.

En la poca de la hipocondra el doctor llevaba ya varios aos de casado.

``tras la curacin de mi primera enfermedad, he convivido con mi esposa ocho aos, asaz
felices y ricos pero, un repetida frustracin de la esperanza de concebir hijos``

En una oportunidad , en un estado entre el dormir y la vigilia , haba tenido la representacin

de lo hermossimo que es sin duda ser una mujer sometida al acoplamiento , una
representacin que de estar con plena conciencia habra rechazado con gran indignacin.

La segunda enfermedad: a fines de octubre de 1893 con un martirizador insomnio que lo hizo
volver a la clnica de flechsig `` al comienzo de su estada all , el exteriorizo una ideas
hipocondriacas, se quejaba de padecer de un reblandecimiento del cerebro, deca q pronto
morira, etc.; luego se mezclaron una ideas de persecucin en el cuadro basadas en espejismos
sensoriales luego se acumularon los espejismos visuales y auditivos , que sumados a las
perturbaciones cenestesia, gobernaron todo su sentir , y pensar , se daba por muerto y
corrompido, por apestado , imaginaba que en su cuerpo emprendan toda clase de horribles
manipulaciones ; y , como el mismo lo declarara todava hoy , paso por las cosas ms terribles
que se puedan imaginar , y las paso en aras de un fin sagrado

Permaneca sentado durante horas totalmente absorto e inmvil (estupor alucinatorio) y por
otra parte lo martirizaban tanto que deseaba la muerte: en el bao hizo varios intentos de
ahogarse y peda el cianuro que le tena destinado. Poco a poco las ideas delirantes cobraron el
carcter de lo mstico, mantena trato directo con dios, vea milagros, escuchaba msica sacra,
y en fin crea vivir en otro mundo (alucinaciones visuales, auditivas, etc.)

Se crea perseguido y perjudicado sobre todo por flechsig: lo llamaba ALMICIDA (asesino de
almas).

Desde el delirio alucinatorios, se fue destacando cada vez ms decididamente el cuadro clnico
paranoico.

Sin embargo a pesar de los sntomas, el presidente por momentos, no aparece ni confundido
ni inhibido psquicamente, ni daado de manera notable en su inteligencia, es reflexivo posee
excelente memoria. A pesar de eso el paciente reboza de unas representaciones de base
patolgica que se han cerrado para formar un sistema completo, si han fijado en mayor o
menor medida y no parecen admitir su enmienda mediante una concepcin objetiva y una
apreciacin de las circunstancias de los hechos ( de de paranoia?)

El contenido de su sistema delirante: ``se considera llamado a redimir el mundo y devolverle

la bienaventurada prdida. Pero cree que lo lograra despus de ser transformado de hombre
a mujer (megomaniaco, persecutorio y mstico), sostiene haber recibido esta misin
directamente por inspiracin divinas.
En esta misin redentora, lo esencial esq. primero tiene que producirse, su mudanza en mujer,
No es que l quiera mudarse en mujer sino es ms un ``tener que ser.

Tiene por cosa asegurada que l es el objeto exclusivo del milagro divino, y as el ms
maravilloso de los hombres que hayan vivido sobre la tierra desde hace aos. Sostienen haber
experimentado en los primeros aos de su enfermedad destrucciones en diversos rganos de
su cuerpo, l ha vivido mucho tiempo sin estmago, sin intestinos, sin pulmones, casi con el
esfago desgarrado, sin vejiga, con las costillas rotas, muchas veces se ha comido parte de su
laringe al tragar. Pero los milagros divinos, rayos, le habran restablecido los rganos como si
fuera inmortal mientras siga siendo varn. Ahora aquellos fenmenos le desaparecieron
desde hace tiempo, y afirma que ha pasado a primer plano su feminidad, asegura que tiene el
sentimiento de que ya han pasado a su cuerpo unos masivos ``nervios femeninos, de los
cuales por fecundacin directa de dios, saldran hombres nuevos. Solo entonces podr morir
como un hombre natural como los dems.

El medico informante destaca, como los dos puntos esenciales, ``el papel redentor y la
mudanza en mujer.

Nos enteramos que la mudanza en mujer (emasculacin) fue el delirio primario, juzgado al
comienzo como un acto de grave dao y de persecucin y que solo secundariamente entro en
relacin con el papel de redentor.es indudable, tambin que al principio estaba destinada a
producirse con el fin del abuso sexual y no al servicio de propsitos superiores. Expresado en
trminos formales: un delirio de persecucin sexual se transform en el paciente, con
posteridad, en el delirio religioso de grandeza. e inicialmente hacia el papel de perseguidor, el
medico flechsig, ms tarde dios mismo ocupo ese lugar.

Schreber dir , han fracasado todos los intentos dirigidos a perpetrar un almicidio , a la
emasculacin con fines contrarios al orden del universo , y ms tarde a la destruccin de mi
inteligencia , salgo vencedor de un hombre solo y dbil contra dios , y salgo vencedor porque
el orden del universo esta de mi parte .

Agreguemos que las voces escuchadas por el paciente nunca trataron la transformacin en
mujer de otro modo que como injuria sexual, en virtud del cual se consideraba autorizadas a
burlarse del enfermo.

Ahora la naturaleza primaria de la fantasa de emasculacin y su inicial independencia respecto

de la idea del redentor es atestiguada, por aquella representacin: tiene que ser hermoso ser
mujer sometida al acoplamiento.

El propio schreber seala que en 1895 como el periodo en que se estableci el nexo entre la
fantasa de emasculacin y la idea de redentor. la mudanza en mujer es el germen inicial de la
formacin delirante ^^.

Schreber distingui entre dos dioses, uno inferior y otro superior, los nervios del hombre,
vivos, sobre todo en el estado de una excitacin de alto grado, ejercen tal atraccin sobre los
nervios de dios, que este no puede volver a soltarse de ellos, este caso aconteci en schreber y
le trajo su padecimiento. A lo largo de todo el libro se extiende la acusacin de que dios,
acostumbrado solo al trato con los difuntos, no comprende a los hombres vivos.
Sobre la pregunta por no c... usted? Dir que como todo lo dems en su cuerpo , tambin la
necesidad de evacuacin es provocada por un milagro , esto acontece por ser el excremento
esforzado dentro de los intestinos hacia adelante , y cuando a consecuencia de evacuaciones
cumplidas , ya no queda material suficiente , al menos los mnimos restos existentes de
contenido intestinal son untados en mi ano . Tratase de un milagro de dios superior,

Quien ha entrado con rayos divinos en una relacin que corresponda a la ma est justificado
en cierta medida para c en todo el mundo (a todo el mundo ).

En efecto librarse de la presin causada por el excremento en los intestinos trae por
consecuencia un intenso bienestar para los nervios de la voluptuosidad.

``De aqu se sigue que dios, en casi todo lo que me acontece a su respecto, luego de que los
milagros hayan perdido la mayor parte de su anterior efecto temible, me aparezca ridculo y
pueril .

Sin embargo esta, critica a dios y sublevacin contra el tropiezan en schreber con una
corriente contraria, pero en su conjunto, la enfermedad es concebida como una lucha del
hombre schreber contra dios, en la cual sale triunfador el dbil humano, porque tienen de su
parte el orden del universo.

De las pericias mdicas, uno habra podido inferir fcilmente que en schreber, se asista a la
forma corriente de la fantasa del redentor. Sera el hijo de dios llamado a salvar al mundo de
su miseria. Tambin aparece a lo ltimo la franca identificacin con Jesucristo.

Otro tema: el de la bienaventuranza; la bienaventuranza es para schreber la vida en el ms

all, que es elevada el alma humana mediante la purgacin tras la muerte. La describe como
un estado de continuo gozar, unido a la visin de dios. `` La bienaventuranza masculina se
sita ms alta que la femenina, pues esta ltima parece tener que consistir de continuo
sentimiento de voluptuosidad.

Esta concepcin de la bienaventuranza en modo alguno es una pieza del delirio de schreber
que proviene de los primeros estadios de la enfermedad, y luego se eliminara por inconciliable.

Esta sorprendente ecualizacin de la bienaventuranza celestial nos impresiona, como si el acto

de schreber de la bienaventuranza, hubiera nacido por condensacin de los dos significados
principales de la palabra alemana: difunto y sensualmente dichoso. Pero debemos someter a
examen la relacin de nuestro paciente con el erotismo en general, puesto que los
psicoanalistas profesamos hasta ahora la opinin de que las races de toda enfermedad
nerviosa y psquica, se encuentra de preferencia en la vida sexual

La relacin con el erotismo se haba alterado. Haba llegado a la inteleccin de que el cultivo de
la voluptuosidad, era un debate para l, y solo su cumplimiento pondra fin a la grave conflicto
que haba estallado dentro de l, o como crea en torno de l.

Resumen de la alteracin: he ah pues, el resumen de la alteracin patolgica de schreber:

antes era alguien inclinado al ascetismo sexual y no crea en la existencia de dios, discurrida la
enfermedad fue un creyente en dios y un buscador de voluptuosidad. Pero as como su
recuperada fe en dios era de rara ndole, tambin la pieza de goce sexual que se haba
conquistado presentaba un carcter harto inslito. No era una libertad sexual masculina, sino
un sentimiento sexual femenino, adoptaba una actitud femenina frente a dios, se senta
MUJER DE DIOS.

Si recordamos el sueo que tuvo en el periodo de incubacin de su enfermedad, se vuelve

evidente que el delirio de la mudanza en mujer no es ms que la realizacin de dicho
contenido onrico. En aquel tiempo se haba vuelto con viril indignacin contra ese sueo y se
defendi de el al comienzo, durante la enfermedad; vea la mudanza en mujer como una
irrisin a que lo condenaban con un propsito hostil. Pero llego un da en que empez a
reconciliarse con esa mudanza y la conecto con unos propsitos superiores de dios.

Luego llego la conclusin de que dios mismo, para su propia satisfaccin, le demandaba la
feminidad,

Dir schreber: ``por el otro lado, dios pide un goce continuo, en correspondencia a las
condiciones de existencia de las almas con arreglo al orden del universo, es mi misin
ofrecrselo, en la forma del ms vasto desarrollo de la voluptuosidad del alma, y toda vez que
algo del goce sensual sobre para m, tengo derecho a tomarlo como una pequea
compensacin, por el exceso de padecimientos y privaciones, que desde hace aos me ha sido
impuesto .

Las dos piezas principales del delirio de schreber:

La mudanza en mujer

El vnculo privilegiado con dios

Estn enlazados en su sistema mediante la actitud femenina frente a dios.

Intentos de interpretacin

Schreber se queja de que lo acosan los que llama pjaros de milagro o pjaros hablantes.

Segn su conviccin han descargado en el su veneno cadavrico, sea que le repitieron

maquinalmente las frases que en cierta medida tenan inculcadas, se asimilaron en alguna
medida, en su alma a las palabras ``maldito tipo

De lo anterior ha de referirse a unas muchachas jvenes, se suele comparar a gansos, se

atribuye cerebro de pjaros, de ellas se dice que no saben pronunciar ms que unas frases
aprendidas. El maldito tipo, sera el triunfo del hombre joven que ha sabido imponrsele

``a gran nmero de las restantes almas de pjaro le he puesto en broma, para distinguirlas
nombres de muchachas, pues a todas ellas se las puede comparar a nias pequeas por su
curiosidad, su tendencia a la voluptuosidad, etc. Y luego estos nombres de muchachas han sido
capturados por los rayos de dios, y conservados para designar las distintas almas de pjaros.
 La relacin de schreber con flechsig: al comienzo el autor de todos los delirios de persecucin
es este, puesto que ha intentado o perpetuado un almicidio en el enfermo, de apoderarse de
su alma junto a lucifer.

Pronto sigui un ulterior desarrollo del delirio, que afecto la relacin de enfermo con dios sin
modificar su relacin con flechsig. Si hasta ese momento haba visto solo en flechsig su
genuino enemigo, y considerado la omnipotencia de dios como su aliada, no pudo ahora
rechazar el pensamiento de que dios mismo era el cmplice, sino el maquinador, del plan
dirigido a l. Pero flechsig sigui siendo el primer seductor, a cuyo influjo sucumbi a dios. Se
haba ingeniado para elevarse hasta el cielo con toda su alma o una parte de ella, y as para
convertirse, en ``conductor de rayos- sin muerte ni previa purificacin.

La relacin del enfermo con su perseguidor se resuelve as: la persona a quien el delirio
atribuye un poder y un influjo tan grande, hacia cuyas manos convergen todos los hilos del
complot , es cuando se la menciona de manera determinada , la misma que antes de
contraerse la enfermedad posea una significatividad de similar cuanta para la vida de
sentimientos del paciente , o una persona sustitutiva de ella , fcilmente reconocible , el tono
del sentimiento es trastornado hacia lo contrario , y que la persona ahora odiada o temida a
causa de su persecucin es alguien que alguna vez fue amado y venerado. LA PERSECUCION
ESTATUIDA EN EL DELIRIO AFIRMAMOS- SIRVE SOBRE TODO PARA JUSTIFICAR LA MUDANZA
DE SENTIMIENTO EN EL INTERIOR DEL ENFERMO. Recordemos que flechsig fue su mdico y el
restablecido de su enfermedad, guardaba buenos recuerdos de su mdico, y solo poda abrigar
unos sentimientos de agradecimiento hacia el profesor flechsig, eso explica por lo
anteriormente dicho la postura ahora alterada hacia lo contrario en cuanto a la relacin con
flechsig.

Sabemos que en el periodo de incubacin de la enfermedad, sobrevinieron repetidos sueos,

del siguiente contenido: haba retornado la anterior enfermedad nerviosa, adems en un
estado de duermevela le afloro la sensacin de que era hermossimo ser una mujer sometida
al acoplamiento. Por tanto tenemos derecho a inferir que con el recuerdo de la enfermedad,
despert tambin el del mdico, y la postura femenina de la fantasa vala desde el comienzo
para el mdico. O quizs el sueo de que volva la enfermedad, tuvo el sentido de una
AORANZA, ``ME GUSTARIA VOLVER A VER A FLECHSIG, quiz de este estado quedo como
resto una dependencia tierna respecto del mdico, que ahora por razones desconocidas-
cobro refuerzo hasta elevarse a una simpata ertica, se le instalo enseguida un rechazo
indignado de esa fantasa femenina de impersonal sustento una verdadera protesta
masculina (simpata ertica hacia el doctor f?- fantasa femenina )

Tema un abuso sexual de su mdico. Un avance de libido homosexual fue entonces el

accionamiento de esta afeccin, es probable que desde el comienzo mismo su OBJETO FUERA
EL MEDICO f, y la revuelta contra esa mocin libidinosa produjese, el conflicto del cual se
engendraron los fenmenos patolgicos (causa de la patologa)

En este pasaje del historial encontramos: `` de esta manera se tramo un complot contra m,
que paro en esto: luego que se hubiese reconocido que mi enfermedad nerviosa era incurable,
se me entregara a un hombre, y de tal suerte que le daran mi alma, y en cuanto a mi cuerpo,
mudado en cuerpo de mujer, sera entregado as al hombre en cuestin para que cometiera
abuso sexual

As aflora el temor de que lo arrojen a los enfermeros .la postura femenina ante dios, abrazada
sin horror en el ulterior desarrollo del delirio, borra por cierto la ltima duda en cuanto al
papel originariamente reservado al mdico. El otro de los reproches elevado contra este
resuena en alta voz a lo largo del libro. Ha inventado en l un almicidio.

Por qu al paciente le sobrevino ese estallido de libido homosexual en que tiempo en la

situacin d transicin entre el nombramiento y la asuncin del cargo?

En grl el ser humano oscila a lo largo de su vida entre un sentir heterosexual y uno
homosexual, y una FRUSTRACION o desengao, en un lado suele esforzarlo hacia el otro.

En schreber lo ignoramos todo sobre tales aspectos. Puesto que el doc., schreber tena 51 aos
cuando contrajo la enfermedad, se encontraba en la poca critica para la vida sexual, aquella
en que la funcin sexual de la mujer, tras un previo acrecentamiento, experimenta una vasta
involucin, pero de cuya gravitacin tampoco parece a salvo el hombre, para tambin hay un
``climaterio, con las predisposiciones patolgicas que d l se siguen.

No es difcil que la sensacin de simpata hacia el medico proviniera de un proceso de

transferencia, por el cual una investidura de sentimiento, es en el enfermo trasladada de una
persona para el sustantiva a la del mdico, en verdad indiferente de suerte que este ltimo
aparece escogido como un sustituto, un subrogado de alguien mucho ms prximo al enfermo.

Dicho de manera ms concreta: el mdico le ha recordar a la esencia de su hermano o de su

padre, ha rencontrado en el a su hermano o a su padre, y entonces dadas las condiciones, ya
no es asombroso que re aflore en el enfermo la aoranza por esta persona sustitutiva y ejerza
efectos y por su primaria intencionalidad- cabe mencionar para esto un pasaje: ``la memoria
de mi padre y de mi hermano me es tan sagrada como. Por tanto ambos haban fallecido en
la poca de la segunda enfermedad.

Afirmamos que la ocasin de contraer enfermedad fue la emergencia de una fantasa de

deseo femenina (homosexual pasiva), cuyo objeto era la persona del mdico. La personalidad
de schreber le contrapuso una intensa resistencia y la lucha defensiva que podra haberse
consumado igualmente en otras formas, escogi para nosotros desconocidas las formas del
delirio persecutorio. El ansiado devino en persecutor, y el contenido de la fantasa de deseo
pas a ser el de la persecucin.

Lo que singulariza el caso de schreber es el desarrollo que cobro y la mudanza que sufri en el
curso de ese desarrollo: uno de esos cambios fue la sustitucin de F por dios: parece significar
el comienzo de la agudizacin de su conflicto. Pero pronto se muestra que ella prepara el
terreno para el 2 cambio; y as la solucin del conflicto. Si era imposible advenirse al papel de
la mujerzuela frente al mdico, la tarea de ofrecer al propio dios la voluptuosidad que busca
no tropieza con igual resistencia del yo, la emasculacin deja de ser insultante, deviene acorde
al orden del universo, ingresa en un vasto nexo csmico, sirve al fin de una recreacin del
universo humano sepultado ``hombre nuevos de espritu schreberianos. El yo es resarcido
por la mana de grandeza, y a su vez la fantasa de deseo femenina se ha abierto paso, ha sido
aceptada. Pueden cesar la lucha y la enfermedad. La mudanza en mujer se cumplira
previsiblemente en algn momento, mientras tanto el doc. schreber permanecera
indestructible,

Suele hablarse de un desarrollo del delirio de grandeza desde el delirio de persecucin, dicen
que se produce del siguiente modo: el enfermo quien es aquejado al principio por el delirio de
ser el perseguido por unos poderes intensos, siente la necesidad de explicarse esa
persecucin, en el supuesta de que el mismo es una personalidad grandiosa, digna de
semejante persecucin, el accionamiento del delirio de grandeza es atribuido a un proceso que
llamaramos racionalizacin.

Ahora, porque camino y con qu medios se consuma el ascenso de flechsig a dios?

De donde extrae Su delirio de grandeza le permite reconciliarse con la persecucin?

Para el enfermo, F y dios se sitan dentro de una misma serie. Una fantasa le hace expiar con
las orejas una conversacin de F, con su esposa, en la que aquel se presenta como `` dios F .

Hay un riesgo importante en la formacin delirante de S, : si abarcamos el conjunto , del

delirio el perseguidor se descompone en F , y dios , de igual modo el propio F , se escinde
despus en 2 personalidades , F superior ,y medio, y tambin , dios en superior e inferior. Un
proceso de descomposicin o fragmentacin de esta ndole, es muy caracterstico de la
paranoia. La paranoia fragmenta, as como la histeria condensa, o ms bien: ``la paranoia
fragmenta las condensaciones e identificaciones emprendidas en las fantasas icc., que esa
fragmentacin se repita en S, varias veces es, una expresin de sustantividad que para l tena
la persona en cuestin.

Ala fragmentacin del perseguidor en F y dios, debemos concebirla como una reaccin
paranoide frente a una identificacin preexistente entre ambos o su pertenencia a la misma
serie. Si el perseguidor f fue antao una persona amada, tampoco dios es ms que el retorno
de otra persona amada de parecido modo, pero probablemente ms sustantivo. Entonces
tenemos que decir:

Esa otra persona no puede ser sino el padre, con lo cual F es esforzado tanto ms ntidamente
al papel del hermano. La raz de aquella fantasa femenina que desato tanta resistencia en el
enfermo habra sido entonces la aoranza por padre y hermano, que alcanzo un refuerzo
ertico; de ellos el segundo paso por transferencia al mdico F, mientras que con su
reconduccin al primero, se alcanz una nivelacin de la lucha,

El preciso saber quin era el padre de schreber; era un medico con prestigio en la poca
fundador de la gimnasia teraputica. Un padre as no era inapropiado para ser trasfigurado en
dios, en el recuerdo tierno del hijo, de quien fue arrebatado tan tempranamente por la muerte
.es as como vemos que postura del varoncito frente a su padre, contiene la misma alianza
entre sumisin respetuosa y rebelin que hallamos en la relacin de S, con su dios, y es el
modelo que lo copia fielmente,

Puesto que: qu mayor expresin de escarnio para un mdico que afirmar de l que no
comprende nada del hombre vivo, y solo sabe tratar con cadveres? Y sin duda corresponde a
dios realizar milagro, un mdico tambin lo hace curaciones milagrosas- nos permite inferir
que la incriminacin de almicidio contra F, fue originariamente una autoacusacin.

En el caso de schreber, nos encontramos en el terreno bien familiar del complejo paterno. Si la
lucha con F, se le revela al enfermo como un conflicto con dios, nosotros no podemos menos
que traducirlo a un conflicto infantil, con el padre amado, conflicto del cual unos detalles que
desconoscan comandado el contenido del delirio,

En las vivencias infantiles, el padre aparece como el perturbador de la satisfaccin buscada

por el nio, auto ertica la mas de las veces, En el desenlace del delirio de S, la fantasa sexual
infantil, celebra un triunfo glorioso; la voluptuosidad misma es dictada por el temor de dios, y
dios mismo (el padre), no deja de exigrsela al enfermo. La ms temida amenaza del padre, la
castracin, ha prestado su material a la fantasa de deseo de la mudanza en mujer, combatida
luego y aceptada despus. La referencia a una culpa encubierta por la formacin sustitutiva
``almicidio, es muy ntida.

Podemos fundamentar dice Freud aquel conflicto que estallo en torno de la fantasa femenina
de deseo: sabemos que nuestra tarea es entramar el surgimiento de una fantasa de deseo,
con una frustracin, una privacin en la vida real y objetiva .s nos confiesa una privacin as su
matrimonio que el pinta dichoso, no le dio hijos, sobre todo no el hijo varn que lo habra
consolado por la prdida del padre y el hermano, y hacia quien podra afluir la ternura
homosexual insatisfecha.

Acaso el doctor S forjo la fantasa de que si l fuera mujer sera ms apto para tener hijos, y as
hallo el camino para resituarse en la postura femenina frente al padre, de la primera infancia,
entonces el posterior delirio, segn el cual su emasculacin el mundo se poblara de hombres
nuevos de espritu schreberianos, estaba destinado a remediar su falta de hijos.

Acerca del mecanismo paranoico

Diramos que el carcter paranoia, consiste en que para defenderse de una fantasa de deseo
homosexual, se reacciona con un delirio de esa clase.

Si sostenemos que el ncleo del conflicto en la paranoia del varn es la invitacin de la

fantasa de deseo homosexual, amar al varn. Subsiste el hecho asombroso de que todas las
formas principales consabidas de la paranoia pueden figurarse, como unas contradicciones a
una sola frase: ``yo (un varn), lo amo (a un varn), y aun agotan todas las formulaciones
posibles de esta contradiccin

A la frase `` yo lo amo (al varn), la contradice.

Esta contradiccin, que en lo inconsciente no podra rezar de otro modo, no puede devenirle
consciente al paranoico en esta forma.

El mecanismo de formacin de sntomas: en la paranoia exige que la percepcin interna, el

sentimiento sea sustituido por una percepcin de afuera. As la frase pues yo lo odio, se muda
por proyeccin, en esta otra: el me odia (me persigue), lo cual me justificara despus para
odiarlo, entonces el sentimiento icc que pulsional aparece como consecuente de una
percepcin exterior

Yo no lo amo `` pues yo lo odio-- porque l me persigue

No cabe duda de que el perseguidor es el otrora amado (flechsig)

b) otro punto de arranque para la contradiccin lo registra la erotomana:

Yo no lo amo pues yo la amo

Y aquella misma compulsin a proyectar imprime a la frase esta mudanza: yo noto que ella me
ama

Yo no lo amo``- yo la amo- porque ella me ama

c) la ltima variedad de contradiccin: seria el delirio de celos en mujer y en el hombre:

``no yo amo al varn- es ella quien lo ama``, y sospecha de la mujer con todos los hombre a
quien l est tentado a amar.

As en la mujer:

No yo amo a las mujeres-, sino que l las ama. La mujer celosa sospecha de todas las mujeres
que a ella misma le gustan, a raz de su narcisismo predisponente, y de su homosexualidad.

As el delirio de celos contradice al sujeto, el delirio de persecucin al verbo, la erotomana al

objeto. Sin embargo es posible una cuarta variedad de contradiccin, la desautorizacin en
conjunto de la frase integra.

``yo no amo en absoluto, y no amo a nadie, y esto es equivalente a la frase: yo me amo solo a
m: esta variedad de contradiccin nos da resultado el delirio de grandeza, que podemos
concebir como una sobreestimacin sexual del yo propio, y as poner en paralelo, con la
consabida sobrestimacin del objeto de amor

En la formacin de sntoma en la paranoia es llamativo sobre todo, aquel rasgo que merece el
ttulo de PROYECCION, una percepcin interna es sofocada , y como sustituto de ella adviene
a la conciencia su contenido, luego de experimentar cierta desfiguracin, como una percepcin
de afuera, en el delirio de persecucin, la desfiguracin consiste en una mudanza de afecto, lo
que estaba destinado a ser sentido adentro como amor, es percibido como odio de afuera.

En cuanto a la represin: hallamos ocasin para descomponer el proceso en tres fases:

1) consiste en la fijacin ; en donde una pulsin no recorre el desarrollo previsto como normal
y , a consecuencia de esa inhibicin del desarrollo , permanece en un estado ms infantil , en el
paranoico esta fijacin es a la fase narcisista. La corriente libidinosa respectiva se comporta
respecto de las formaciones psquicas posteriores como una que pertenece al sistema icc,
como una reprimida
2) la segunda fase es la represin propiamente dicha. Ella parte del yo susceptible de
conciencia, y puede ser descripta como un esfuerzo de dar caza. A la represin sucumben los
retoos psquicos de aquellas pulsiones que primariamente se retrasaron

3) como tercera fase, cabe mencionar el fracaso de la represin, la irrupcin, el retorno de lo

reprimido. Tal irrupcin se produce desde el lugar de la fijacin y tiene por contenido una
regresin del desarrollo libidinal hasta ese lugar.

Schreber en su delirio deca que l era el nico hombre real que quedaba haba un sepulta
miento del mundo- eso explica su delirio de grandeza

Y este sepulta miento era la consecuencia del conflicto que haba estallado entre l y flechsig,
o segn se figuraba la etiologa en la segunda fase del delirio, de su lazo ahora indisociable con
dios, vale decir el resultado necesario de haber contrado el su enfermedad.

Semejante catstrofe del mundo durante el estadio turbulento de la paranoia no es rara en

otros historiales. En el terreno de nuestra concepcin de la ``investidura libidinal , y si nos
guiamos por la apreciacin de los dems hombres como ``improvisados de apuro, no nos
resultara difcil explicar esas catstrofes. el enfermo ha sustrado de las personas de su
entorno y del mundo exterior en general , la investidura libidinal que hasta entonces les haba
dirigido ; con ello todo se le ha vuelto indiferente y sin envolvimiento para l, y tiene que
explicarlo , mediante una racionalizacin secundaria , como cosa de milagro , improvisada de
apuro . El sepulta miento del mundo es la proyeccin de esa catstrofe interior, su mundo
subjetivo se ha sepultado desde que l le ha sustrado su amor

Valor sustitutivo: y el paranoico lo reconstruye, al punto que pueda vivir en el. Lo edifica de
nuevo mediante el trabajo de su delirio. Lo que nosotros consideramos la produccin
patolgica, la formacin delirante en realidad, el intento de restablecimiento, la
reconstruccin.

Diremos que el proceso de la represin propiamente dicha consiste en un desasimiento de la

libido de personas y cosas-antes amadas. Se cumple mudo; no recibimos noticia alguna de l,
nos vemos precisados a inferirlo de los procesos subsiguientes. Lo que se nos hace notar
ruidoso es el proceso de restablecimiento, que deshace la represin y reconduce la libido a las
personas por ella abandonadas. En la paranoia este proceso se cumple por el camino de la
proyeccin. No era correcto decir que la sensacin interiormente sofocada es proyectada hacia
afuera, ms bien intelegimos que lo cancelado adentro retorna desde afuera.

(Tanto lacan como Freud hablan de restitucin, pero de dos formas diferentes)

Debemos inferir que en la paranoia. La libido liberada en la represin, se vuelca al yo, se aplica
a la magnificacin del yo. As se vuelve a alcanzar el estadio del narcisismo, conocido por el
desarrollo de la libido, estadio en el cual el yo propio era el nico objeto sexual. En virtud de
ese enunciado clnico suponemos que los paranoicos conllevan una fijacin en el narcisismo, y
declaramos que el retroceso desde la homosexualidad sublimada hasta el narcisismo, indica el
monto de la regresin, caracterstica de la paranoia