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Contenido
Microscopa ...................................................................................................................... 5

Niveles Medulares ........................................................................................................ 6

Niveles Tronco Enceflico.......................................................................................... 19

Niveles Bulbo Raqudeo ............................................................................................. 20

Niveles Pontinos ......................................................................................................... 30

Niveles Mesenceflicos .............................................................................................. 36

Macroscopa.................................................................................................................... 41

Mdula ........................................................................................................................ 41

Tronco enceflico........................................................................................................ 42

Cerebelo ...................................................................................................................... 45

Diencfalo ................................................................................................................... 48

Corteza ........................................................................................................................ 50

Irrigacin ..................................................................................................................... 62
4
Microscopa
Se hace muy sencillo el estudio de microscopa cuando se tiene una organizacin
adecuada. Y pues para ello har uso de algo que me enseo un gran amigo mo, y es la
utilizacin de algoritmos. Por ende, tom su idea y la plasm sobre cada uno de los
niveles medulares. Existen 16 niveles en total (6 medulares, 5 bulbares, 3 pontinos y 2
mesenceflicos).

Para poder describir de manera correcta cada una de las placas de microscopa debemos
utilizar la terminologa neuroanatmica:

Ventral: Delante de
Dorsal: Detrs de
Lateral: Hacia la periferia de
Medial: Hacia la lnea media de

Adems de dominar aquello, personalmente, no recomiendo fijarnos tanto en


caractersticas un poco subjetivas como color de la placa y esas cosas. Sino ms bien
concentrarnos en caractersticas cuantificables y un poco ms objetivas como se
presentarn en los algoritmos siguientes.

Una de las recomendaciones ms importantes que les puedo dar es seguir un orden en la
descripcin de las placas. De esta manera, no se olvidarn de ningn elemento por
describir. Claro que para ello deben saberse correctamente donde se encuentra cada uno
de los ncleos y fascculos correspondientes.

5
Niveles Medulares

Algoritmo de Estudio

6
Sacro

Ncleos y Fascculos Sacros


Lmina VII Ncleo Autnomo Sacro
Cordn Posterior Fascculo de Goll

Corticoespinal lateral y Rubroespinal


Espinotalmico lateral y espinotectal
Cordn Lateral
Olivoespinal y espinoolivar
Retculoespinal lateral

Espinotalmico ventral
Cordn Anterior Vestibuloespinal lateral
Corticoespinal ventral
Elemento Distintivo Ncleo Autnomo Sacro

7
8
Lumbar

Ncleos y Fascculos Lumbares


Lmina VI Ncleo Dorsal de Clarke
Cordn Posterior Fascculo de Goll

Corticoespinal lateral y Rubroespinal


Espinotalmico lateral y espinotectal
Cordn Lateral Olivoespinal y espinoolivar
Retculoespinal lateral
Espinocerebeloso dorsal y ventral

Espinotalmico ventral
Cordn Anterior Vestibuloespinal lateral
Corticoespinal ventral
Elemento Distintivo Ncleo Dorsal de Clarke

9
10
Torcica baja

Ncleos y Fascculos Torcica baja


Lmina VII Ncleo Intermediolateral
Cordn Posterior Fascculo de Goll

Corticoespinal lateral y Rubroespinal


Espinotalmico lateral y espinotectal
Cordn Lateral Olivoespinal y espinoolivar
Retculoespinal lateral
Espinocerebeloso dorsal y ventral

Espinotalmico ventral
Cordn Anterior Vestibuloespinal lateral
Corticoespinal ventral
Elemento Distintivo Ncleo Intermediolateral

11
12
Torcica alta

Ncleos y Fascculos Torcica alta


Lmina VII Ncleo Intermediolateral
Fascculo de Goll
Cordn Posterior
Fascculo de Burdach

Corticoespinal lateral y Rubroespinal


Espinotalmico lateral y espinotectal
Cordn Lateral Olivoespinal y espinoolivar
Retculoespinal lateral
Espinocerebeloso dorsal y ventral

Espinotalmico ventral
Cordn Anterior Vestibuloespinal lateral
Corticoespinal ventral
Elemento Distintivo Ncleo Intermediolateral

13
14
Cervical Baja

Ncleos y Fascculos Cervical baja


Fascculo de Goll
Cordn Posterior
Fascculo de Burdach

Corticoespinal lateral y Rubroespinal


Espinotalmico lateral y espinotectal
Cordn Lateral Olivoespinal y espinoolivar
Retculoespinal lateral
Espinocerebeloso dorsal y ventral

Espinotalmico ventral
Vestibuloespinal lateral
Cordn Anterior
Corticoespinal ventral
Fascculo Longitudinal Medial
Elemento Distintivo Sustancia reticular de Deiters

15
16
Cervical Alta

Ncleos y Fascculos Cervical baja


Fascculo de Goll
Cordn Posterior
Fascculo de Burdach

Corticoespinal lateral y Rubroespinal


Espinotalmico lateral y espinotectal
Cordn Lateral Olivoespinal y espinoolivar
Retculoespinal lateral
Espinocerebeloso dorsal y ventral

Espinotalmico ventral
Vestibuloespinal lateral
Cordn Anterior
Corticoespinal ventral
Fascculo Longitudinal Medial
Ncleo espinal trigeminal
Elemento Distintivo
Ncleo espinal del accesorio

17
18
Niveles Tronco Enceflico

Algoritmo de Estudio
19
Niveles Bulbo Raqudeo
Decusacin Motora

Ncleos y Fascculos Decusacin Motora


Ncleo Espinal Trigeminal
Ncleos
Ncleo espinal del accesorio
Fascculo de Goll
Fascculo de Burdach
Rubroespinal
Fascculos Espinotalmico lateral y espinotectal
Olivoespinal y espinoolivar
Espinocerebeloso dorsal y ventral
Fascculo Longitudinal Medial
Elemento Distintivo Decusacin piramidal

20
21
Decusacin Sensitiva Baja

Ncleos y Fascculos Decusacin Sensitiva Baja


Ncleo de Goll
Ncleo de Burdach
Ncleo del Hipogloso
Ncleos
Ncleo dorsal del Vago
Ncleo del Solitario
Ncleo Espinal Trigeminal
Lemnisco Medial
Rubroespinal
Espinotalmico lateral y espinotectal
Fascculos
Espinocerebeloso dorsal y ventral
Corticoespinales
Fascculo Longitudinal Medial
Elemento Distintivo Fibras arqueadas internas

22
23
Decusacin Sensitiva Alta

Ncleos y Fascculos Decusacin Sensitiva Alta


Ncleo de Goll
Ncleo de Burdach
Ncleo del Hipogloso
Ncleos
Ncleo dorsal del Vago
Ncleo del Solitario
Ncleo Espinal Trigeminal
Lemnisco Medial
Rubroespinal
Espinotalmico lateral y espinotectal
Fascculos
Espinocerebeloso dorsal y ventral
Corticoespinales
Fascculo Longitudinal Medial
Elemento Distintivo Fibras arqueadas internas

24
25
Oliva Tercio Medio

Ncleos y Fascculos Oliva Tercio Medio


Complejo Olivar Inferior
Ncleo del Hipogloso
Ncleo dorsal del Vago
Ncleos Ncleo del Solitario
Ncleo Vestibular Medial
Ncleo Vestibular Inferior
Ncleo Espinal Trigeminal
Lemnisco Medial
Rubroespinal
Espinotalmico lateral y espinotectal
Fascculos
Espinocerebeloso ventral
Corticoespinales
Fascculo Longitudinal Medial
Elemento Distintivo Complejo Olivar Inferior

26
27
Ncleos Cocleares

Ncleos y Fascculos Ncleos Cocleares


Complejo Olivar Inferior
Ncleo Prepsito del Hipogloso
Ncleo Vestibular Medial
Ncleos Ncleo Vestibular Inferior
Ncleo Coclear Dorsal
Ncleo Coclear Ventral
Ncleo Espinal Trigeminal
Lemnisco Medial
Rubroespinal
Espinotalmico lateral y espinotectal
Fascculos
Espinocerebeloso ventral
Corticoespinales
Fascculo Longitudinal Medial
Ncleo Coclear Dorsal
Elemento Distintivo
Ncleo Coclear Ventral

28
29
Niveles Pontinos
Eminencia Teres

Ncleos y Fascculos Eminencia Teres


Ncleo Vestibular Lateral
Ncleo Motor del Facial
Ncleos
Nclo del Abducens
Ncleo Espinal Trigeminal
Lemnisco Medial
Rubroespinal
Lemnisco Espinal
Lemnisco Lateral
Fascculos Tracto Tegmental Central
Pontocerebelosas
Espinocerebeloso ventral
Corticoespinales
Fascculo Longitudinal Medial
Elemento Distintivo Rodilla del Facial al Ncleo del Abducens

30
31
Emergencia del Trigmino

Ncleos y Fascculos Emergencia del Trigmino


Ncleo Vestibular Superior
Ncleos Ncleo Motor Trigeminal
Ncleo Principal Trigeminal
Lemnisco Medial
Rubroespinal
Lemnisco Espinal
Lemnisco Lateral
Fascculos Tracto Tegmental Central
Pontocerebelosas
Espinocerebeloso ventral
Corticoespinales
Fascculo Longitudinal Medial
Ncleo Motor Trigeminal
Elemento Distintivo
Ncleo Principal Trigeminal

32
33
Istmo del Rombencfalo

Ncleos y Fascculos Istmo del Rombencfalo


Ncleos Locus caeruleus
Lemnisco Medial
Rubroespinal
Lemnisco Espinal
Lemnisco Lateral
Fascculos
Tracto Tegmental Central
Pontocerebelosas
Corticoespinales y Corticopontinas
Fascculo Longitudinal Medial
Decusacin de las fibras del troclear en el
Elemento Distintivo
VMS

34
35
Niveles Mesenceflicos
Mesencfalo Inferior

Ncleos y Fascculos Mesencfalo Inferior


Ncleo del IV par
Ncleo del Colculo Inferior
Ncleos
Ncleo Interpeduncular
Sustancia Negra
Lemnisco Medial
Lemnisco Espinal
Lemnisco Lateral
Rubroespinal
Fascculos Tracto Tegmental Central
Corticoespinales y Corticopontinas
Fascculo Longitudinal Medial
Decusacin del Pednculo Cerebeloso
Superior
Ncleo del IV par

Ncleo del Colculo Inferior


Elemento Distintivo

Decusacin del Pednculo Cerebeloso


Superior

36
37
Mesencfalo Superior

Ncleos y Fascculos Mesencfalo Superior


Complejo Nuclear del III par
Ncleo de Edinger Westphal
Ncleo del Colculo Superior
Ncleos
Ncleo Interpeduncular
Sustancia Negra
Ncleo Rojo
Lemnisco Medial
Lemnisco Espinal
Rubroespinal
Fascculos
Tracto Tegmental Central
Corticoespinales y Corticopontinas
Fascculo Longitudinal Medial
Complejo Nuclear del III par - Ncleo de
Edinger Westphal

Elemento Distintivo
Ncleo del Colculo Superior

Ncleo Rojo

38
39
40
Macroscopa
Es necesario tener una vista general de todo el SNC antes de entrar a Macroscopa. Puesto
que de otra manera se hace muy difcil aprender cada parte. Por lo tanto, es de suma
importancia recordar que el SNC es uno solo, y no son partes separadas. Lo estudiamos
separado para mayor comodidad a la hora de ver cada uno de los elementos; pero siempre
van a estar relacionados.

Mdula

1. Cono Medular
2. Races Nerviosas Ventrales
3. Filum Terminal
4. Piamadre + Aracnoides
5. Ligamento Dentado

41
Tronco enceflico
Bulbo Raqudeo

1. Surco Medio Anterior


2. Pirmide Bulbar
3. Oliva Bulbar
4. Tubrculo Trigeminal / Tubrculo Ceniciento de Rolando
5. Agujero Ciego
6. Surco BulboProtuberancial
7. Fosita SupraOlivar / ngulo PontoCerebeloso
8. Decusacin Piramidal

42
Puente de Varolio

1. Surco basilar
2. Superficie basilar
3. Pednculo Cerebeloso Superior
4. Surco PontoMesenceflico
5. Fibras Pontocerebelosas (Cuando se las levanta)

Mesencfalo

1. Pednculo Cerebral
2. Surco PontoMesenceflico
3. Sustancia Perforada Posterior
4. Fosita Interpeduncular

43
Cara Posterior

1. Colculo Superior 12. Pednculo Cerebeloso Inferior


2. Colculo Inferior 13. Obex
3. Brazo Conjuntival Superior 14. rea Postrema
4. Brazo Conjuntival Inferior 15. Trgono Hipogloso
5. Surco Cruciforme 16. Trgdono del Vago
6. Surco Interbraquial 17. Trgono Vestibular
7. Hendidura Subpineal 18. Colculo Facial /Eminencia Teres
8. Frenillo del VMS 19. Cordn Teres
9. Velo Medular Superior 20. Surco del Callamus Scriptorius
10. Pednculo Cerebeloso Superior 21. Estras medulares
11. Pednculo Cerebeloso Medio

44
Cerebelo
Vermis Cerebeloso

1. Lingula
2. Lobulillo central
3. Culmen
4. Declive
5. Folium
6. Tuber
7. Pirmide Cerebelosa
8. Uvla
9. Ndulo

45
Corte Axial Cerebelo

1. Ncleo Dentado

Hemisferio Cara Anterior

1. Pednculo Cerebeloso Superior


2. Pednculo Cerebeloso Medio
3. Pednculo Cerebeloso Inferior
4. Lobulillo Central Alar
5. Flculo

46
Hemisferio Cara Superior

1. Lobulillo Semilunar Superior (CRUS I)


2. Surco posclival
3. Lobulillo cuadriltero posterior
4. Surco primario
5. Lobulillo cuadriltero anterior

Hemisferio Cara Basal

1. Lobulillo Semilunar Inferior (CRUS II)


2. Lobulillo Delgado
3. Surco Prepiramidal
4. Lobulillo Digstrico
5. Amgdala Cerebeloso
6. Surco Horizontal

47
Diencfalo
Cara Medial Diencfalo

1. Pico del cuerpo calloso 10. Pilar anterior del Frnix


2. Rodilla del cuerpo calloso 11. Agujero Interventricular de
3. Cuerpo del cuerpo calloso Monro
4. Rodete del cuerpo calloso 12. Tubrculo Anterior del Tlamo
5. Comisura Blanca Anterior 13. Surco hipotalmico de Monro
6. Porcin oral de la lmina terminal 14. Estra medular talmica
7. Porcin caudal de la lmina 15. Trgono habenular
terminal 16. Anus de Silvio
8. Quiasma ptico 17. Septum Pellucidum
9. Cuerpo Mamilar 18. Induseum Griseum

48
Cara Basal Diencfalo

1. Infundbulo o tallo hipofisario


2. Eminencia Media
3. Cuerpo Mamilar
4. Nervio ptico
5. Quiasma ptico
6. Cintilla ptica
7. Cuerpo Geniculado Lateral
8. Cuerpo Geniculado Medial
9. Sustancia Perforada Anterior
10. Banda Diagonal de Broca
11. Trgono Olfatorio

49
12. Cintilla Olfatoria
Corteza
Cortes Axiales (2)

Elementos que se repiten Corte 1 Corte 2

Frceps Anterior
Cabeza del Ncleo Caudado
Sustancia Semioval de Fleshig Frceps Anterior Globo Plido
Globo Plido Cabeza del Ncleo Caudado Brazo Anterior Cpsula
Putamen Tlamo Interna
Cpsula Externa Putamen Rodilla Cpsula Interna
Claustro Frceps Posterior Brazo Posterior Cpsula
Cpsula Extrema Tapetum Interna
Corteza Insular Surco Semicircular Superior Porcin Retrolenticular
Cpsula Interna
Tlamo

50
A Nivel del Rodete y Rodilla del Cuerpo Calloso

1. Sustancia Oval de Fleshig


2. Frceps Anterior
3. Cabeza del Ncleo
Caudado
4. Tlamo
5. Putamen
6. Corteza Insular
7. Frceps Posterior
8. Tapetum
9. Surco Semicircular
Superior
10. Pilar Posterior del Frnix
11. Cuerpo del Frnix

51
A nivel de las Comisuras Blancas (Anterior y Posterior)

1. Sustancia Oval de Fleshig


2. Frceps Anterior
3. Cabeza del Ncleo
Caudado
4. Globo Plido
5. Putamen
6. Brazo Anterior Cpsula
Interna
7. Rodilla Cpsula Interna
8. Brazo Posterior Cpsula
Interna
9. Porcin Retrolenticular
Cpsula Interna
10. Tlamo
11. Cpsula Externa
12. Claustro
13. Cpsula Extrema
14. Corteza Insular

52
Cortes Coronales (3)

Elementos que se
Corte 1 Corte 2 Corte 3
repiten
Cuerpo del Ncleo
Sustancia Semioval de Caudado
Fleshig Cabeza del Ncleo Cuerpo del Frnix
Cuerpo del Cuerpo Caudado Brazo Posterior Cpsula Bulbus Cornus
Calloso Brazo Anterior Cpsula Interna Calcar Avis
Globo Plido Interna Tlamo Eminencia Colateral
Putamen Comisura Blanca Porcin Sublenticular Tapetum
Cpsula Externa Anterior Cpsula Interna Porcin Retrolenticular
Claustro Sustancia Innominada Cola del Ncleo Cpsula Interna
Cpsula Extrema Amgdala Cerebral Caudado
Corteza Insular Cintilla ptica
Formacin Hipocmpica
Los elementos que se repiten se encuentran en el Corte 1 y Corte 2 solamente.
53
A nivel de Comisura Blanca Anterior

1. Sustancia Oval de Fleshig


2. Cuerpo del Cuerpo Calloso
3. Cabeza del Ncleo Caudado
4. Brazo Anterior de la Cpsula Interna
5. Comisura Blanca Anterior
6. Sustancia Innominada
7. Amgdala Cerebral
8. Globo Plido
9. Putamen
10. Cpsula Externa
11. Claustro
12. Cpsula Extrema
13. Corteza Insular

54
A nivel del tercio medio del tlamo

1. Sustancia oval de Fleshig


2. Cuerpo del Cuerpo Calloso
3. Cuerpo del Ncleo Caudado
4. Tlamo
5. Brazo Posterior Cpsula Interna
6. Globo Plido
7. Putamen
8. Formacin Hipocmpica
9. Porcin Sublenticular Cpsula Interna
10. Cpsula Externa
11. Claustro
12. Cpsula Extrema
13. Corteza Insular
14. Cola del Ncleo Caudado
15. Cuerpo del Frnix
55
A nivel del Rodete del Cuerpo Calloso

1. Porcin Retrolenticular de la Cpsula Interna


2. Bulbus Cornus
3. Calcar Avis
4. Eminencia Colateral
5. Tapetum

56
Corteza Cerebral (Cara Lateral)

1. Giro Precentral
2. Giro Frontal Superior
3. Giro Frontal Medio
4. Giro Poscentral
5. Lobulillo Parietal Superior
6. Giro Supramarginal
7. Giro Angular
8. Giros Occipitales
9. Giro Temporal Superior
10. Giro Temporal Medio
11. Giro Temporal Inferior
12. Pars opercularis
13. Pars Triangularis
14. Pars Orbitaria

57
1. Cisura Central (Rolando)
2. Cisura Lateral (Silvio)
3. Rama Ascendente Cisura Lateral
4. Rama Anterior Cisura Lateral
5. Surco Frontal Superior
6. Surco Frontal Inferior
7. Surco Precentral
8. Surco Poscentral
9. Surco Intraparietal
10. Surco de Jensen
11. Surco Temporal Superior
12. Surco Temporal Inferior
13. Cisura Parietooccipital Externa

58
Corteza Cerebral (Cara medial)

1. Giro Subcalloso
2. Giro Paraterminal
3. Giro Frontal Interno
4. Lobulillo Paracentral
5. Giro del Cngulo
6. Precua
7. Cua
8. Giro Lingual
9. Istmo del Girus Fornicatus
10. Surco Pericalloso
11. Cisura Callosa Marginal
12. Surco Paracentral
13. Surco Marginal
14. Cisura Parieto-occipital Interna
15. Rama Anterior de la Cisura Calcarina
16. Rama Posterior de la Cisua Calcarina
17. Surco Subcalloso

59
Corteza Cerebral (Cara Basal)

1. Giro Recto 7. Giro Lingual


2. Giros Orbitarios 8. Istmo del Girus Fornicatus
3. Uncus 9. Surco Colateral
4. Giro Parahicampico 10. Surco Rinal
5. Giro Fusiforme 11. Surco Temporo-occipital
6. Giro Temporo-occipital Externo
Externo 12. Surco en H

60
Formacin del hipocampo

1. Asta de Ammon
2. Fimbria
3. Subiculum
4. Surco coroideo
5. Eminencia Colateral
6. Pilar posterior del frnix
7. Cuerpo del frnix
8. Giro dentado.

61
Irrigacin
Cara Lateral (Arteria Cerebral Media)

1. Arteria Orbitaria 6. Arteria Parietal Posterior


2. Arteria Fronto-Orbitaria 7. Arteria Angular
3. Arteria PreRolndica 8. Arteria Temporal Posterior
4. Arteria Rolndica 9. Arteria Temporal Anterior
5. Arteria Parietal Anterior
Cara Medial (Arteria Cerebral Anterior)

1. Arteria Frontopolar
2. Arteria Callosa Marginal
3. Arteria Pericallosa
4. Arteria Cartida Interna

62
Circulacin Posterior

1. Arteria Vertebral 5. Arterias Pontinas (Circunferenciales


2. Arteria Espinal Anterior y Longitudinales)
3. Arteria Cerebelosa Postero Inferior 6. Arteria Cerebelosa Superior
(PICA) 7. Arteria Basilar
4. Arteria Cerebelosa Antero Inferior 8. Arteria Cerebral Posterior
(AICA)
Polgono de Willis

1. Arteria Cerebral Posterior 4. Arteria Cerebral Media


2. Arteria Comunicante Posterior 5. Arteria Cerebral Anterior
3. Arteria Cartida Interna 6. Arteria Comunicante Anterior

63

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