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Revista CENIC Ciencias Biolgicas, Vol. 37, No. 1, 2006.

Criterios para la acreditacin de laboratorios


que realizan ensayos microbiolgicos
segn NC-ISO/IEC 17025:00

Marlen Robert Pulls, Rogelio Mayar Navarro y Victoria Martnez Morales.

Dpto. de Estudios sobre Contaminacin Ambiental, Centro Nacional de Investigaciones Cientficas, Avenida 25 y 158, Playa,
Apartado Postal 6414, Ciudad de La Habana, Cuba.

Recibido: 11 de noviembre de 2004. Aceptado: 18 de julio de 2005.

Palabras clave: acreditacin, evaluacin, ISO, coliformes totales, coliformes fecales.


Key words: accreditation, evaluation, ISO, total coliforms, fecal coliforms.

RESUMEN. En los ltimos aos, la bsqueda de indicadores del grado de conta- INTRODUCCION
minacin microbiana de una muestra de agua, es uno de los aspectos en que ms
nfasis se ha hecho en los laboratorios de anlisis de agua y aguas residuales. Es Los anlisis microbiolgicos in-
de vital importancia en la microbiologa ambiental contar con un control de la cluyen ensayos de esterilidad, de-
calidad, dentro del cual, debe considerarse el mtodo de ensayo, de modo que se teccin, aislamiento, recuento e
garantice una ptima calidad de los datos resultantes. La determinacin cuan- identificacin de microorganismos
titativa de la presencia de coliformes ofrece un ndice racional del contenido y sus metabolitos en diferentes
bacteriano del agua. El presente trabajo tuvo como objetivo precisar los crite- materiales y productos de cualquier
rios requeridos para la acreditacin de laboratorios que realizan anlisis micro- otro tipo en el que utilicen microor-
biolgicos segn NC-ISO/IEC 17025:00, referido a los ensayos microbiolgicos ganismos como parte de un sistema
de coliformes totales y fecales en aguas y aguas residuales mediante la tcnica de de deteccin.
tubos mltiples de fermentacin. Esta norma constituye la base tcnico- La bsqueda de indicadores del
metodolgica para la acreditacin de estos ensayos. Para la evaluacin de los grado de contaminacin microbia-
laboratorios con vistas a su acreditacin, se analizaron los factores que pueden na de una muestra de agua, es uno
influir sobre los resultados. Se puntualiza que los factores de mayor incidencia a de los aspectos en que ms nfasis
tener en cuenta para la acreditacin son: los de un servicio con los requisitos se ha hecho en los laboratorios de
que demanda un cliente o usuario: locales y condiciones ambientales, los me- anlisis de agua y aguas residuales.
dios de cultivo y reactivos, la validacin del mtodo y verificacin de los resul-
La presencia de determinados gru-
tados, el aseguramiento de la calidad de los resultados y control de la calidad, la
pos bacterianos ha sido utilizada
manipulacin e identificacin de muestras y estimacin de la incertidumbre, lo
cual, constituye una base objetiva e indispensable en el proceso de evaluacin hasta ahora como un ndice de con-
de la conformidad. taminacin. Entre las enfermeda-
des ms comunes que se pueden
ABSTRACT. In the last years, the search of indicators of the grade of microbial contraer por contacto o ingestin de
contamination of a sample of water is one of the aspects in which more emphasis aguas contaminadas microbiolgi-
has been made in the laboratories of analysis of waters and wastewaters. It is of camente se encuentran las ocasio-
vital importance in the environmental microbiology to have a control of the qual- nadas por los coliformes.1
ity, inside which should be considered the analytical method, so a good quality of La norma ISO/IEC 17025 consti-
the resulting data is guaranteed. The quantitative determination of the coliforms tuye la base tcnico-metodolgica
presence offers a rational index of the bacterial content of the water. This work, para la acreditacin de los labora-
had as objective to specify the approaches for the accreditation of laboratories torios que realizan anlisis micro-
that carry out microbiological analysis according to NC-ISO/IEC 17025:00, re- biolgicos. Por la importancia y
ferred to the microbiological rehearsals of total and fecal coliforms in waters and alcance de esta nueva norma in-
wastewaters by means of the technique of Multiple Tubes of Fermentation. This ternacional, es necesario un enfo-
standard constitutes the technical-methodological basis for the accreditation of que acerca de su imprescindible asi-
these rehearsals. For the evaluation of these laboratories with a view to their
milacin en la economa, teniendo
accreditation, the factors that can influence on the results was analyzed. It is
en cuenta que el ensayo y la calibra-
specify the factors of more incidence to keep in mind for the accreditation are:
the local and environmental conditions, the culture media and reagents, the vali- cin de los instrumentos de medicin
dation of the method and verification of the results, the insurance of the quality son la base objetiva e indispensable
of the results and control of the quality, the manipulation and identification of en el proceso de evaluacin de la
samples and estimatimation of the uncertainty, that constitutes an objective and conformidad de un servicio con los
indispensable basis in the process of evaluation of the conformity of a service for requisitos que demanda un cliente
the requirements a consumers demands. o usuario.2
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Actualmente, existe en Cuba una guardarropas, almacenes, archi- de acondicionadores de aire, equi-
problemtica derivada de la falta de vos, etctera). pados con filtros para el polvo en la
la informacin fundamental acerca reas de ensayo, donde se lleven entrada de aire y disponer de sufi-
de los requisitos para la acredita- a cabo las actividades especficas ciente espacio para almacenamien-
cin de laboratorios que realizan del laboratorio de microbiologa. to.
ensayos microbiolgicos.3,4 En general, es conveniente que El empleo de tuberas es otro de
El presente trabajo tuvo como existan reas separadas o claramen- los elementos a tener en cuenta
objetivo precisar los criterios reque- te designadas para la recepcin, para transportar lquidos que no
ridos para la acreditacin de labo- conservacin y preparacin de deben pasar por encima de las su-
ratorios que realizan anlisis mi- muestras; analticas diferenciadas perficies de trabajo, a no ser que
crobiolgicos segn NC-ISO/IEC de las de apoyo, para la preparacin estn provistas de un revestimien-
17025:00. de medios de cultivo y reactivos, to hermticamente sellado. No se
esterilizacin y descontaminacin; recomienda el empleo de cortinas y
MATERIALES Y MTODOS almacenamiento y lavado de mate- persianas internas en las ventanas.
Para evaluar los criterios para la rial, etctera.
acreditacin de laboratorios que El rea de lavado (despus de la Referentes a materiales
realizan ensayos microbiolgicos descontaminacin) puede compar- Asimismo, las paredes, techos,
segn NC-ISO/IEC 17025:00, se ana- tirse con otras partes del laboratorio, suelos y superficies de trabajo de-
lizaron los factores que pueden in- siempre que se tomen las debidas ben ser lisas, de material no absor-
fluir sobre los resultados, entre precauciones para evitar la transfe- bente y fcil de limpiar y desinfec-
ellos: los locales y las condiciones rencia de trazas de sustancias que tar. Las superficies de madera de
ambientales, los medios de cultivo puedan afectar negativamente el instalaciones y accesorios deben
y reactivos, la validacin del mto- crecimiento microbiano. La conve- estar debidamente protegidas y se-
do y la verificacin de los resulta- niencia de la separacin fsica debe lladas, evitar las maderas rugosas y
dos; el aseguramiento y control de juzgarse, considerando los indica- sin revestir. No se recomiendan los
la calidad de los resultados; la dores especficos del laboratorio, azulejos como material de recubri-
manipulacin e identificacin de por ejemplo: nmero y tipo de en- miento de las superficies de traba-
muestras y estimacin de la incer- sayos realizados entre otros). jo.
tidumbre.5-7 Los locales deben presentar con- De acuerdo con el tipo de ensa-
diciones adecuadas de acuerdo con yo, la apertura de puertas y venta-
RESULTADOS Y DISCUSION las normas vigentes y las Buenas nas debe ser mnima. Los armarios,
Para determinar la conformidad Prcticas de Laboratorio y disponer estanteras, equipos y material de
de cada uno de estos factores, se de un registro diario de su com- laboratorio deben estar colocados
debe analizar el cumplimiento de portamiento. Cada uno estar debi- de forma que se evite la acumulacin
los requisitos tcnicos de la NC ISO damente sealizado e identificado de polvo y se facilite su limpieza. Se
/IEC 17025:00 por los laboratorios (Tabla 1). recomienda el uso de armarios has-
que realizan ensayos microbiolgi- ta el techo.
cos que se resume a continuacin. Referentes al diseo Para facilitar las labores de lim-
Para reducir el riesgo de conta- pieza, los telfonos y ordenadores
Locales minacin y facilitar las labores de que se encuentren dentro del rea
La ubicacin, el diseo y la dis- limpieza y desinfeccin, se reco- de ensayo pueden estar provistos de
tribucin de las diferentes depen- mienda a ttulo de ejemplo, un un protector. El sistema de ventila-
dencias del laboratorio debe ser tal, conjunto de medidas. Estas no son cin de los equipos informticos
que el peligro de contaminacin de exhaustivas y no todas podrn apli- debe estar orientado de manera que
las muestras, ya sea derivado de las carse en todas las situaciones. se evite la contaminacin. Por ejem-
condiciones ambientales, contami- Las reas de trabajo deben ser plo, el flujo de aire no debe dirigir-
nacin cruzada u otras causas, sea suficientemente espaciosas como se hacia las superficies de trabajo;
mnimo. para poder mantenerse limpias y utilizar lavamanos de accionamien-
Una de las formas ms efectivas ordenadas. El espacio, depender to no manual.
de reducir al mnimo el riesgo de del volumen de anlisis a realizar y Cuando el trabajo en condicio-
contaminacin cruzada es median- de la organizacin interna del labo- nes estriles sea limitado o tenga
te la construccin del laboratorio ratorio; requerir uniones cncavas lugar solo ocasionalmente, puede
segn un diseo sin camino de re- entre suelo, paredes y techos; ilumi- ser suficiente utilizar una superfi-
greso. Cuando esto no sea posible, nacin empotrada en estos techos: cie de trabajo limpia, siempre que
deben tomarse medidas alternati- Adems, de una buena ventilacin, se apliquen tcnicas aspticas rigu-
vas, como las siguientes: lo que puede lograrse mediante ven- rosas, establecer un programa nor-
Realizar los procedimientos de tilacin natural o forzada, o el uso malizado de limpieza y desinfeccin
manera secuencial, tomando las
debidas precauciones para garan-
tizar la integridad de los ensayos Tabla 1. Estructura organizativa de un laboratorio de Microbiologa.
y de las muestras.
Separacin de actividades en Local Descripcin de las funciones de trabajo
tiempo y espacio.
13 Zona de fregado y preparacin del material a esterilizar y del equipo.
La literatura especializada reco-
mienda que los laboratorios dispon- 28 Zona de preparacin de medios de cultivo, disoluciones y diluciones
gan de dos tipos de dependencias: necesarias.
reas auxiliares (oficinas de ad- 12 Zona o cuarto de siembra con temperatura controlada para transferir
ministracin, locales de aseo, los cultivos microbianos o manipular materiales patgenos.
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del laboratorio que tenga en cuenta vos y medios de cultivo en todos los cuantitativa de la presencia de coli-
los resultados de vigilancia de las envases, su hermeticidad y la pre- formes ofrece un ndice racional del
condiciones ambientales y la posi- paracin de los medios, disolucio- contenido bacteriano del agua.
bilidad de contaminacin cruzada. nes y estabilizadores, utilizando Para demostrar la trazabilidad se
Dependiendo del tipo de ensayo agua destilada desionizada o de emplean cepas de referencia de mi-
que se realice, por ejemplo, el m- smosis inversa, sometida a contro- croorganismos suministrados por
todo de Coliformes Totales y Feca- les peridicos, aseguran su calidad una coleccin nacional o internacio-
les, el acceso al laboratorio debe (conductividad, pH y contamina- nal reconocida.
restringirse al personal estricta- cin microbiana). Los materiales de referencia y
mente autorizado; tener la indu- Los documentos de la familia los de referencia certificada propor-
mentaria apropiada y despojarse ISO, incluyen un conjunto de direc- cionan la trazabilidad esencial en
una vez terminado el trabajo, de la trices para la preparacin y esteriliza- las mediciones y son utilizados, por
vestimenta. cin de medios, as como los tiempos ejemplo, para demostrar la preci-
de almacenamiento recomendados. sin de los resultados, calibrar equi-
Condiciones ambientales Asimismo, debe identificarse a la pos, permitir la comparacin de
Si se detecta una posible contami- persona que ha preparado el medio mtodos al ser utilizados como pa-
nacin, deben definirse los recuentos o reactivo. trones de referencia.
mximos de microorganismos que se En caso de que el Instituto Na-
consideren aceptables y establecer Validacin de mtodos y verifica- cional de Investigaciones Metrol-
medidas para corregir las situacio- cin de los resultados gicas no cuente con las condiciones
nes en que sobrepasen estos lmites. Los sistemas de ensayo que se para calibrar o verificar los equipos
Entre las medidas se encuentran: venden en el mercado (kits) pueden e instrumentos de medicin, una
Limpieza y desinfeccin a fondo no requerir una nueva validacin si alternativa, la ofrecen los mtodos
del laboratorio, incluyendo su- se dispone de datos sobre validacin desarrollados en el laboratorio6 con
perficies de trabajo y filtros del procedentes de fuentes alternati- el empleo de materiales de referen-
aire acondicionado. vas. El laboratorio debe solicitar a cia internos certificados, de cepas
Incremento de la frecuencia de los fabricantes datos sobre valida- o comparacin con mtodos de re-
las operaciones de limpieza y des- cin y evidencias de que cumplen ferencia, los cuales permiten garan-
infeccin. un sistema reconocido de calidad. tizar la trazabilidad.
Modificaciones en los procedi- Cuando no se disponga de todos los
mientos de limpieza y desinfec- datos se completar la validacin Interpretacin de los resultados
cin. del mtodo antes de utilizarlo con Mtodo de ensayo de coliformes
La instalacin de unidades de carcter rutinario.6,7 totales y fecales
aire acondicionado. En algunos laboratorios del pas En el resultado del ensayo de
Cuando la contaminacin es cru- se utiliza como temperatura de in- Determinacin de coliformes tota-
zada, causada por los equipos, el cubacin 35 a 37 C para el mtodo les y fecales en aguas y aguas resi-
material desechable y de vidrio de ensayo de Determinacin de duales mediante la tcnica de tubos
reutilizable debe estar limpio o es- coliformes totales y fecales en aguas mltiples de fermentacin en la
tril, en funcin de su uso, lo ideal y aguas residuales mediante la tc- prueba presuntiva se observa la
es que los laboratorios dispongan de nica de tubos mltiples de fermen- aparicin de gas y cido en uno de
ms de una autoclave. Sin embar- tacin. Sin embargo, el mtodo de los tubos a las (48 3) h, lo que cons-
go, siempre que se tomen las debi- referencia (APHA, 1998) hace nfa- tituye una presunta reaccin posi-
das precauciones para separar las sis en una temperatura de incuba- tiva (Fig. 1).
cargas de descontaminacin y este- cin de 35 C, lo que origina una va- Los tubos con este tipo de reac-
rilizacin y cuando exista un pro- riacin en el mtodo empleado.9-11 cin deben ser estudiados en la fase
grama normalizado de limpieza De este modo, se solucionara el confirmatoria.
para controlar las condiciones am- problema de la validacin del mto- En esta fase se observa la aparicin
bientales, tanto externas como inter- do, empleando fuentes alternativas de gas en un medio EC a las 24 h de
nas de la autoclave, el laboratorio como las NC 26-121-1: 93, NC 93-01- incubacin, lo que confirma una reac-
puede utilizar una nica autoclave. 128:88 y NC 76-04-3:82 que estable- cin positiva, la presencia de colifor-
cen la temperatura de incubacin mes de origen fecal (Tubo 1, Fig. 1)
Medios de cultivo y reactivos en el intervalo de 35 a 37 C . La formacin de cierta cantidad
El uso de controles adicionales Cuando se haya realizado una de gas en el vial invertido en el me-
con carcter aleatorio, para asegurar validacin, se verificar peridica- dio verde brillante de lactosa bilis a
que los productos siguen cumplien- mente su comportamiento, utilizando las (48 3) h de incubacin, indica
do las especificaciones requeridas muestras inoculadas. Se realizar el un resultado positivo en la fase
puede incluirse en el programa in- anlisis de los registros de resulta- confirmatoria, es decir, confirma la
terno de control de calidad. dos, lo que permite llegar a un cri- presencia de organismos Colifor-
Los medios de cultivo, produc- terio evaluativo de ellos. mes Totales9-11 (Tubo 1, Fig. 2)
tos en polvo deshidratados y reacti-
vos comerciales deben consumirse Aseguramiento de la calidad de los Control de calidad externo (ensa-
antes de la fecha de caducidad. En- resultados yo de aptitud)
tre los registros de uso permanente Tradicionalmente, la forma de Los programas de ensayos de
se encuentran: la fecha de recep- evaluar microbiolgicamente la ca- aptitud organizados externamente
cin, caducidad y de apertura del lidad de las aguas consiste en el constituyen un medio independien-
envase. conteo de coliformes, procedimiento te por el cual se puede evaluar obje-
Se ha comprobado que el alma- que permite evidenciar su posible tivamente y demostrar la fiabilidad
cenamiento adecuado de los reacti- contaminacin. La determinacin y precisin de los resultados obteni-
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to se realizar con precaucin para


evitar que se propague la contami-
nacin.
Incertidumbre de la medicin
El grado en el que los factores de
mayor incidencia pueden influir
sobre los resultados contribuyen a
la incertidumbre de la medicin14,15
y difiere considerablemente entre
los tipos de ensayos empleados, por
tal motivo, se toman en cuenta es-
tos factores en el desarrollo de los
mtodos y los procedimientos, as
como en el entrenamiento y califi-
cacin del personal y en la seleccin
y calibracin de los equipos que se
utilizan.
El clculo de la incertidumbre en
esta materia est siendo abordado
actualmente por la comunidad de
Fig. 1. Prueba presuntiva.
laboratorios y se espera que en un
futuro se disponga de unas directri-
ces ms claras en el campo de la
Microbiologa.
CONCLUSIONES
El trabajo ha permitido precisar
los factores de mayor incidencia a
tener en cuenta para los laborato-
rios que realizan ensayos microbio-
lgicos segn NC ISO/IEC 17025:00
(locales y condiciones ambientales,
los medios de cultivo y reactivos, la
validacin del mtodo y verificacin
de los resultados, el aseguramiento
de la calidad de los resultados y con-
trol de la calidad, la manipulacin e
identificacin de muestras), lo cual
constituye una base objetiva e indis-
pensable en el proceso de evaluacin
de la conformidad de un servicio por
los requisitos que demanda un
cliente o usuario
Fig. 2. Fase confirmatoria. El material brinda una infor-
macin que ayuda a resolver la
problemtica relacionada con la
dos con este mtodo analtico como estado de la muestra cuando se reci- acreditacin de los laboratorios de
una manera de comprobar la calidad be y cuando se encuentra a la espera microbiologa y sirve de gua para
de los ensayos y adoptar las medi- de ser analizada debe conservarse en los laboratorios que utilizan tc-
das oportunas, si son necesarias. condiciones adecuadas para reducir nicas en reas relacionadas con la
al mnimo, cualquier modificacin bioqumica, la biologa molecular
Manipulacin e identificacin de en la poblacin microbiana presen- y los cultivos celulares.
muestras te. BIBLIOGRAFIA
El muestreo es uno de los facto- El laboratorio debe disponer de
1. APHA, AWWA WEF. Standard Methods
res de mayor importancia que incide un procedimiento que incluya la
for the examination of waters and
en la interpretacin de los resultados entrega de muestras. Si es insuficien- wastewaters 20th edition, USA, 1998.
microbiolgicos, por tal motivo, el te o si se encuentra en mal estado, 2. NC-ISO 17025:2000. Requisitos para la
laboratorio debe tener un esquema debido a deterioro fsico, temperatu- competencia tcnica de los laboratorios
de muestreo que asegure el cumpli- ra incorrecta, envase roto o etique- de calibracin y ensayo. Oficina Nacio-
miento de las normas que se apli- tado defectuoso, debe rechazarse o nal de Normalizacin (ONN), La Haba-
quen. (si es posible realizar el trabajo) des- na, Cuba, 2000.
Hay que tener en cuenta que la cribir su estado en el informe del 3. Torres M., Treto R. Experiencias en la
acreditacin del Centro Territorial de
flora microbiana11 puede ser sensible ensayo.
Metrologa de Villa Clara. Revista de
a factores tales como la temperatura El envase y etiquetado de las Normalizacin, Oficina Nacional de
o la duracin del almacenamiento y muestras puede estar potencial- Normalizacin, No. 2, 3, 2002.
de la transportacin, por lo que es mente muy contaminado por lo que 4. Marrero M., Molina D., Prez I., Fer-
importante verificar y registrar el su manipulacin y almacenamien- nndez M., Walwyn G. Proceso de acre-
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ditacin por la NC-ISO/IEC 17025:00 a la Educacin y la Proteccin Am- 11. NC 26-121-1:93. Caractersticas micro-
de los principales laboratorios del biental, 2, VII Taller, 2001. biolgicas. Comit Estatal de Norma-
Centro de Proteccin e Higiene de 7. ENAC. Gua para la acreditacin de lizacin, Cuba.
las Radiaciones. Revista de la Agen- laboratorios que realizan anlisis mi- 12. NC 93-02:85. Higiene comunal. Agua
cia de Energa Nuclear y Tecnolo- crobiolgicos. G-ENAC-04 Revisin. potable. Requisitos sanitarios y
gas de Avanzada de Cuba, No. 34, 7, 3, noviembre de 2002. Hoja 1 de 18. muestreos. Comit Estatal de Norma-
2003. Entidad Nacional de Acreditacin, lizacin, Cuba.
5. Espinosa M.C., Ramos C., Mayar R., EUA. 13. ICONTEC 1433:78. Agua Potable. En-
Ruiz M., Correa O., Rodrguez X., 8. NC 26-212:92. Buenas prcticas de la- sayos bacteriolgicos. Comit Estatal
Gonzlez E., Goslin K., Gmez C. y boratorio. Comit Estatal de Norma- de Normalizacin, Cuba.
Cordero L. Aplicacin del control de lizacin, Cuba. 14. EURACHEM/CITAC. Quantifying
la calidad en un laboratorio de anli- 9. NC 93-01-128:88. Determinacin Uncertainty in Analytical Measure-
sis de aguas y aguas residuales. Revis- del nmero ms probable de coli- ment, 2nd Edition, 2000.
ta CENIC Ciencias Qumicas, 29, 1, formes totales y coliformes fecales. 15. Mayar R., Espinosa M. del C., Pedro
1998. Comit Estatal de Normalizacin, S., Correa O. Evaluacin de dos pro-
6. Mayar R., Espinosa M.C., Torres J. y Cuba. cedimientos en la estimacin de la
Ruiz M. Aplicacin de un esquema de 10. NC 76-04-3:82. Determinacin de incertidumbre en ensayos de slidos
validacin en la determinacin de Ox- microorganismos coliformes. Co- totales. Contribucin a la Educacin
geno Disuelto (OD) por el mtodo del mit Estatal de Normalizacin, y la Proteccin Ambiental, Vol. 5, 47
electrodo de membrana. Contribucin Cuba. A, 2004.

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