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Formulario de Solicitacao de Refugio Espanhol
Formulario de Solicitacao de Refugio Espanhol
Ley n 9474/1997
Resolucin CONARE n. 22/2015
Todo extranjero tiene derecho de solicitar la proteccin como refugiado en Brasil segn el Artculo 7
o
de la Ley n 9474/1997.
El extranjero que desea solicitar asilo en Brasil debe llenar el presente FORMULRIO DE
SOLICITUD DE ASILO, que deber ser entregado en cualquier Unidad de la Polica Federal.
El presente Formulario contiene las preguntas necesarias para compilar las informaciones pertinentes
para el anlisis de su solicitud de asilo, como las circunstancias relativas a su entrada en Brasil y las
razones que le hicieron dejar su pas de origen o de residencia habitual.
DIRECTRICES GENERALES
El Formulario de Solicitud de Asilo est disponible en la pgina http://www.justica.gov.br/seus-
direitos/estrangeiros/refugio, en las Unidades Descentralizadas de la Polica Federal y tambin en las
organizaciones de la sociedad civil asociadas al CONARE.
Llene todas las preguntas. En los casos en que la pregunta no es aplicable a su situacin, escriba NO
APLICABLE. No deje respuestas en blanco.
Si usted no entiende una pregunta, pida ayuda antes de responder. Las organizaciones de la
sociedad civil podrn ayudarle a completar el formulario. Al final de este formulario (ANEXO II), usted
encontrar las direcciones disponibles.
1
IMPORTANCIA
Las informaciones contenidas en ese documento sern utilizadas como evidencia para la decisin de
su solicitud de asilo. Por eso, es esencial que toda la informacin proporcionada sea verdadera y lo
ms completa posible.
CONFIDENCIALIDAD
Es importante que usted sepa que toda la informacin relativa a su solicitud de asilo es confidencial,
conforme lo dispuesto en el Artculo 20 de la Ley n 9474/1997.
GRUPOS FAMILIARES
En los casos de grupos familiares, cada individuo mayor de 18 aos debe llenar un formulario propio.
DOCUMENTOS
Juntamente con este formulario, usted deber presentar el original de sus documentos de pas de
origen o residencia habitual (pasaporte; identidad; y cualquier otra documentacin que usted tenga).
Si usted no tiene la documentacin, deber explicar en los campos correspondientes de este
documento las razones para no poseerla.
Usted tambin podr adjuntar otros documentos que usted cree que sean relevantes para su solicitud
de asilo, incluyendo la prueba de la pertenencia a organizaciones polticas, informes mdicos o
psicolgicos, informe de la polica, registro de empresas, recortes de peridicos, visas o documentos
de viaje (billete de avin).
IDIOMA E INTRPRETE
Este formulario est disponible tambin en ingls, portugus y francs.
Si ese formulario est siendo llenado con la ayuda de un intrprete, el deber firmar el Trmino de
Responsabilidad del Intrprete (DECLARACIN C).
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indicar un correo electrnico para contacto, justifique, en el campo correspondiente, los motivos e
informe otro medio de comunicacin a ser utilizado para informacin oficial por parte del CONARE.
Si hay algn cambio en su direccin de correo electrnico, este deber ser actualizado a travs de
mensaje para el correo cadastro.conare@mj.gov.br.
Usted podr tener acceso a todas las informaciones de su solicitud y seguirlas hasta la decisin final
a travs de un link de monitoreo que ser enviado al correo electrnico informado.
Usted deber siempre mantener sus contactos y direcciones actualizados junto al CONARE y a la
Polica Federal, con el fin de que sean efectuadas las notificaciones para la entrevista de elegibilidad
y otros actos procesales, bajo pena de archivo de su solicitud, conforme el Artculo 6 de la
Resolucin Normativa n. 18 de 30 de abril de 2014.
ARCHIVO
Ser objeto de archivo por el CONARE, sin anlisis de mrito, la solicitud de reconocimiento de la
condicin de refugiado de la persona que:
I - no comparezca por dos veces consecutivas a la entrevista para la cual fuera previamente
notificada, con un intervalo de 30 (treinta) dias entre las notificaciones, sin justificacin; o
II deje de actualizar su direccin ante la Coordinacin General de Asuntos para los Refugiados
(CGARE) en un plazo mximo de 30 (treinta) das desde su ltima notificacin.
3
FORMULARIO DE SOLICITUD DE ASILO
Ley n 9474/1997
Resolucin CONARE n 22/2015
FOTO
1- IDENTIFICACIN
Sexo: Femenino
Masculino
4
Estado civil: _______________________________________________________________
Religin: _________________________________________________________________
Etnicidad: ________________________________________________________________
Liste todos los pases donde usted ha vivido en los ltimos cinco aos:
1.
2.
3.
4.
5.
5
2- CONTACTOS
3- EDUCACIN
Educacin primaria
Nivel de Educacin: Educacin bsica
Educacin secundaria
6
Liste las instituiciones de educacin a que usted asisti:
4- EXPERIENCIA PROFESIONAL
Liste los empleos que usted ha tenido en los ltimos cinco aos:
7
5- SERVICIO MILITAR
No
No
Si ha prestado servicio militar, informe, con detalles, por cuanto tiempo lo hizo, sus
responsabilidades y cargos desempeados.
Informe los tipos de entrenamiento que tuvo y si ha participado en combates.
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__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
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__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
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6- INFRACCIONES PENALES
Ha sido arrestado? S
No
En caso afirmativo, explique dnde, por cules motivos y por cunto tiempo estuvo arrestado.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
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__________________________________________________________________________
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7- VIAJE
Martimo
Terrestre
9
Indique el itinerario desde la salida del pas de origen o residencia habitual hasta
Brasil (incluir los datos de los vuelos; horarios, compaa area y conexiones).
Si tiene los tickets areos o otro comprobante de viaje, favor adjuntarlos.
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__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Usted necesit de visa o algn tipo de permisin para salir de su pas de origen o
residencia habitual?
En caso afirmativo, proporcione informaciones sobre el documento (copia, nmero, fecha de
expedicin; pas expedidor).
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__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
No
10
Por favor, adjunte la copia integral de los documentos informados y complete con los
siguientes datos:
Para salir de su pas y solicitar asilo en Brasil, usted tuvo que utilizar documentos
falsos?
De conformidad con la legislacin nacional, usted no est obligado a responder a esta
pregunta. De acuerdo con el Artculo 8 de la Ley n 9.474/1997, la entrada irregular en el
territorio nacional no constituye impedimento para el extranjero solicitar asilo en Brasil. Sin
embargo, la prueba de falsedad de documentos invocados para el reconocimiento de la
condicin de refugiado podr dar lugar al no reconocimiento de su solicitud o a la prdida de
su condicin de refugiado.
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8- INFORMACIONES SOBRE FAMILIARES
Familiares que le acompaan en Brasil (esposo (a), hijos (as), padres y otros):
No
No
12
En caso afirmativo, responda la opcin adecuada:
Si usted no es el padre o la madre del nio(a), usted tiene todos los documentos
legales o autorizacin escrita que permitan cuidar o viajar con el nio(a)?
En caso afirmativo, cules son estos documentos? Si no los tiene, explique el motivo.
__________________________________________________________________________
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__________________________________________________________________________
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__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Usted tiene conocimiento de algun familiar que fue reconocido como refugiado en
Brasil?
En caso afirmativo, informe nombre completo.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
13
Usted tiene conocimiento de algun familiar que fue reconocido como refugiado en
otro pas?
En caso afirmativo, informe el nombre de la persona, el grado de parentesco y el pas de refgio.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Usted tiene conocimiento de algn familiar que vive en Brasil en otra situacin
migratoria, que no la de refugiado?
En caso afirmativo, informe nombre completo y condicin migratria.
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9- PROTECCIN INTERNACIONAL
S Si s, cundo? _________________________
No
Ha solicitado asilo en otro pas antes?
S Si s, dnde? ____________________
No
No
15
10- CIRCUNSTANCIAS DE LA SOLICITUD
Por favor, explique las razones por las cuales usted decidi dejar su pas de origen o
residencia habitual y buscar proteccin como refugiado en Brasil.
D explicaciones detalladas, describiendo cualquier acontecimiento, experiencia personal o medidas
adoptadas contra usted o miembros de su famlia que les llevaron a abandonar su pas de origen o
residencia habitual. Si tiene pruebas de sus afirmaciones, por favor, adjuntarlas. Si necesitar de ms
espacio, utilize la espalda y otras hojas.
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Usted ha buscado proteccin estatal en su pas de origen o residencia habitual?
No
No
En caso afirmativo, explique por cules ciudades pas, indicando fechas y locales, siempre
que posible.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
17
Usted teme sufrir alguna amenaza a su integridad fsica o mental o a su libertad caso
usted regrese a su pas?
Explique quien podra amenazarle y cual es la razn para tener su integridad amenazada.
Indique fechas, nombres y lugares, siempre que posible.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
No
18
11- DOCUMENTOS
Enumere abajo todos los documentos del pas de origen y otros documentos que
desea utilizar como apoyo a su solicitud de refugio.
DOCUMENTO 1: ___________________________________________________________
DOCUMENTO 2: ___________________________________________________________
DOCUMENTO 3: ___________________________________________________________
DOCUMENTO 4: ___________________________________________________________
DOCUMENTO 5: ___________________________________________________________
19
12- MOTIVOS POR LOS CUALES USTED NECESITA DE LA PROTECCIN
INTERNACIONAL COMO REFUGIADO EN BRASIL
Para responder a estas preguntas, consultar el Anexo I de este formulario.
raza
religin
nacionalidad
opinin poltica
otros motivos.
Explique:
____________________________________________________________________
Yo solicito el reconocimiento como refugiado, porque tengo miedo que podr ser
vctima de tortura o trato cruel, inhumano o degradante caso regrese a mi pas de
origen o residencia habitual.
No
20
13- INFORMACIONES ADICIONALES
En Brasil, usted tendr acceso a los servicios y acciones de salud de conformidad con la
legislacin nacional y su condicin de salud no ser motivo para rechazar o archivar su
caso.
S Si s, cul? _______________________________________________
No
S Si s, cul? _______________________________________________
No
S Si s, cul? _______________________________________________
No
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14-DECLARACIONES
Declaracin A
Declaro formalmente que las informaciones por m expresadas son verdaderas. Declaro que
soy capaz de leer y escribir en espaol y que yo entiendo todo el contenido del
FORMULARIO DE SOLICITUD DE ASILO.
Declaracin B
Yo recib ayuda de un intrprete para leer y llenar este formulario y las informaciones
emitidas por m son verdaderas.
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Declaracin C
Yo, ______________________________________________________________________,
portador del documento de identidad ______________________, declaro que, con respecto
a mi trabajo como intrprete, tengo la responsabilidad de:
a) mantener la confidencialidad de toda y cualquier informacin indita
que me doy cuenta durante el desempeo de mi trabajo y no publicar cualquier
informe o documento basado en la informacin obtenida durante el llenado del
formulario;
b) ser imparcial y libre de juicio en el ejercicio de mis funciones;
c) traducir fielmente lo que es narrado por el solicitante;
d) confirmar las informaciones declaradas por el solicitante para
garantizar que estn debidamente traducidas;
e) llevar a cabo mis actividades de manera compatible con las directrices
del CONARE sobre temas culturales, de gnero y de edad.
f) informar sobre cualquier evento adverso que pueda afectar mi
competencia para llevar a cabo mi trabajo de forma imparcial como intrprete.
Entiendo que si alguna de las situaciones anteriores no sea respetada, el CONARE puede
negarse a aceptar mi trabajo como intrprete para efectos del procedimiento de solicitud de
asilo.
________________________________________________________________
Firma del intrprete
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ANEXO I
DEFINICIONES
Definicin de refugiado:
Ley n 9.474/1997, Art. 1 (Legislacin nacional): ser reconocido como refugiado todo
individuo que:
I. debido a fundados temores de ser perseguido por motivos de raza, religin,
nacionalidad, pertenencia a determinado grupo social u opiniones polticas, se
encuentre fuera del pas de su nacionalidad y no pueda o, a causa de dichos
temores, no quiera acogerse a la proteccin de tal pas;
II. careciendo de nacionalidad y hallndose, a consecuencia de los acontecimientos
descritos en el inciso anterior, fuera del pas donde antes tuviera su residencia
habitual no pueda o no quiera regresar e l;
III. debido a grave y generalizada violacin de derechos humanos, es obligado a dejar
su pas de nacionalidad para buscar refgio en otro pas.
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Declaracin de Brasil de 2014: incorpora la Declaracin de Cartagena y tambin
considera como refugiadas las personas que han huido de sus pases, entre otros
factores, debido a la accin de la delincuencia organizada transnacional.
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ANEXO II
CONTACTOS TILES
(Disponible en: www.justica.gov.br )
www.dpf.gov.br www.dpu.gov.br
Boa Vista (95) 3621-1515 Boa Vista (95) 3212-3000 Instituto Migraes e Direitos
Braslia (61) 2024-8450 Braslia (62) 3214-1499 Humanos
Caxias do Sul (54) 3213-9000 Campo Grande (67) 3324-1305 Tel: (61) 3340-2689
Corumb (67) 3234-7800 Cuiab (65) 3611-7400 Quadra 07, Conjunto C, Lote 01
Cuiab (65) 3614-5600 Curitiba (41) 3320-6400 Vila Varjo/Lago Norte, Braslia, DF
Curitiba (41) 3251-7500 Fortaleza (85) 3474-8750 (Cep: 71540-400)
Epitaciolndia (68) 3546-5131 Guarulhos (11) 2928-7800 Email: imdh@migrante.org.br
Fortaleza (85) 3392-4900 Manaus (92) 3133-1600 website: www.migrante.org.br
Guarulhos (11) 2445-2212 Porto Alegre (51) 3216-6946
Manaus (92) 3655-1515 Rio Branco (68) 2106-7800 Critas Arquidiocesana do Rio De
Paranagu (41) 3422-2033 Rio de Janeiro (21) 2460-5000 Janeiro
Pacaraima (95) 3592-1163 Santos (13) 3325-4900 Tel: (21) 2567-4177 / 2567-4105
Porto Alegre (51) 3235-9000 So Paulo (11) 3627-3400 Rua So Francisco Xavier, n. 483
Rio de Janeiro (21) 2203-4000 Bairro Maracan.
Santos (13) 3213-1800 Rio de Janeiro, RJ (Cep: 20550-011)
So Paulo (11) 3538-5000 Email: carj.refugiados@caritas-
Tabatinga (97) 3412-2180 rj.org.br
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