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COLEGIO DE EDUCACIN PROFESIONAL

TCNICA DEL ESTADO DE MXICO

Cdigo: 15-528-PO-03-F04 Versin: 07 Fecha de aprobacin 28/06/2016 Pgina 1 de 3

FORMATO DE INSCRIPCIN
Plantel: __________________________________________ Fecha: ______________
Para uso exclusivo de Servicios Educativos
Periodo Escolar: Turno: Matrcula: -

Carrera: Grupo: Nm. Seg. Soc.:

Folio examen de asignacin: Nm. de aciertos: Nmero de opcin:

CURP: C.C.T.
(Clave nica de Registro de Poblacin 18 caracteres) (Clave del Centro de Trabajo de la Secundaria)

Datos Generales
Nombre: _______________________________________________________________________________________
Apellido Paterno Apellido Materno Nombre(s)

Sexo: Femenino ( ) Masculino ( ) Estado Civil:_________________ Fecha de Nacimiento:__________________


Ao Mes Da

Calle y nmero: _________________________________________________________________________ Colonia:


_______________________________ Municipio / Delegacin: __________________________________________

Cdigo Postal:____________ Entidad Federativa_____________________ Trabaja: Si ( ) No ( )


Correo electrnico:______________________________ Telfono: (____) _____________ Recados: ____________
Lada

Aceptacin de reglamento y lineamientos:


Direccin electrnica del REGLAMENTO ESCOLAR PARA ALUMNOS DEL SISTEMA CONALEP:
http://www.conalep.edu.mx/normateca/servicios/Documents/educativos/10-DG-14062016-REGLAMESCOLAR.pdf

Lineamientos para el Acceso de los Alumnos a los Planteles del CONALEP Estado de Mxico. (Portal del Colegio
Estatal) http://www.conalepmex.edu.mx/portal/conocenos/normateca.html#planteles
Hacemos de su conocimiento que en algunos Planteles adems de los documentos normativos mencionados, existe
el reglamento interno, mismo que se dar a conocer al momento del trmite de inscripcin.
Documentos que nos comprometemos a leer, cumplir y respetar las disposiciones que se sealan, de no ser as,
aceptamos la o las sancin(es) que sean impuesta(s) por la autoridad del Plantel. As mismo nos responsabilizamos
que la Documentacin presentada y entregada al Plantel adscrito del CONALEP Estado de Mxico, es de validez
oficial.

_____________________________ _____________________________________
Nombre y firma del Alumno Nombre y firma del Padre o Tutor

AVISO DE PRIVACIDAD:
El Colegio de Educacin Profesional Tcnica del Estado de Mxico utilizar sus datos personales aqu recabados para
el trmite o servicio a que se refiere el presente documento. Para mayor informacin acerca del tratamiento y de los
derechos que puede hacer valer, usted puede acceder al aviso de privacidad completo a travs de:
http://www.conalepmex.edu.mx/portal/conocenos/aviso-de-privacidad.html

NOTA: Cualquier documento impreso diferente del original y cualquier archivo electrnico que se encuentren fuera del Masterweb del Sistema
CONALEP sern considerados como COPIA NO CONTROLADA, por lo que el usuario deber asegurarse que el documento que consulta es
vigente.
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En caso de emergencia
Autorizo a las siguientes personas para acompaar al alumno que deba retirarse del Plantel o de las Instituciones
de salud en que se hubiere atendido:
Representante 1, comunicarse con: _____________________________________ al telfono: ___________________
Representante 2, comunicarse con: _____________________________________ al telfono: ___________________
El alumno padece alguna enfermedad o alergia: Si ( ) No ( ) Cul? ___________________________________
Institucin a la que esta afiliado(a):__________________________________________________________________

De la documentacin que se entrega


La siguiente documentacin por parte del alumno y/o tutor; quienes la declaran autntica y con validez oficial:

Original Copia
Comprobante credencial
Acta de Nacimiento*
Certificado de Secundaria*
CURP
Certificado Mdico
Comprobante de domicilio
3 fotografas tamao infantil **
Comprobante de afiliacin al
Servicio Mdico.

Tipo de Inscripcin: Concurso de Asignacin ( ) Equivalencia de Estudios ( ) Portabilidad ( )


_____________________________________________________________________________________________
* En caso de no presentar el original; Requisitar el formato de Carta Compromiso de entrega de
documentos. ** Iguales y recientes, de frente, a color, conforme lo indica el Reglamento Escolar Vigente.

Nombre y firma del alumno o tutor

Sello

___________________________________
Nombre y firma del responsable de la
Inscripcin

Para uso exclusivo de Servicios Educativos Expediente del alumno


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COMPROBANTE DE INSCRIPCIN

Plantel: ________________________________________ Fecha: ______________

Documentacin entregada: Nombre del alumno: ________________________________


Original Copia
Comprobante credencial Turno: ________________ Grupo: ___________ Foto

Acta de Nacimiento Periodo Escolar: _____________


Certificado de Secundaria Folio de Inscripcin: __________________________
CURP
Certificado Medico Plan de Estudios: __________________________________
Comprobante de domicilio
3 Fotografas tamao infantil
Comprobante de afiliacin al
Servicio Mdico. _____________________________________________
Nombre y firma del responsable de la Inscripcin

Comprobante del Alumno


Sello

Aceptacin de reglamento y lineamientos:


Direccin electrnica del REGLAMENTO ESCOLAR PARA ALUMNOS DEL SISTEMA CONALEP:
http://www.conalep.edu.mx/normateca/servicios/Documents/educativos/10-DG-14062016-REGLAMESCOLAR.pdf

Lineamientos para el Acceso de los Alumnos a los Planteles del CONALEP Estado de Mxico . (Portal del Colegio
Estatal) http://www.conalepmex.edu.mx/portal/conocenos/normateca.html#planteles
Hacemos de su conocimiento que en algunos Planteles adems de los documentos normativos mencionados, existe
el reglamento interno, mismo que se dar a conocer al momento del trmite de inscripcin.
Documento(s) que nos comprometemos a leer, cumplir y respetar las disposiciones que se sealan, de no ser as,
aceptamos la o las sancin(es) que sean impuesta(s) por la autoridad del Plantel. As mismo nos responsabilizamos
que la Documentacin presentada y entregada al Plantel adscrito del CONALEP Estado de Mxico, es de validez
oficial.

_____________________________ _____________________________________
Nombre y firma del Alumno Nombre y firma del Padre o Tutor

AVISO DE PRIVACIDAD:
El Colegio de Educacin Profesional Tcnica del Estado de Mxico utilizar sus datos personales aqu recabados
para el trmite o servicio a que se refiere el presente documento. Para mayor informacin acerca del tratamiento y de
los derechos que puede hacer valer, usted puede acceder al aviso de privacidad completo a travs de:
http://www.conalepmex.edu.mx/portal/conocenos/aviso-de-privacidad.html

NOTA: Cualquier documento impreso diferente del original y cualquier archivo electrnico que se encuentren fuera del Masterweb del Sistema
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vigente.