Preguntas Clases de Sepsis y AGA

1.- Son causas de acidosis respiratoria todo lo sealado, excepto:

a) Sobresedacin
b) Tetanos grave
c) Lesin del tronco cerebral y centro respiratorio rpta: E
d) Enfermedad pulmonar obstructiva crnica ( EPOC)
e) Sepsis

2.- Paciente masculino 70 aos, fumador pesado, presenta fiebre, tos con expectoracin
purulenta y disnea. Su AGA muestra: FiO2 0.21 , PaO2: 45 mmHg PaCO2: 70 mmHg
HCO3Na : 34 mEq/L pH : 7.14

a) Acidosis metabolica descompensada

b) Alcalosis mixta descompensada
c) Acidosis respiratoria descompensada rpta: C
d) Acidosis mixta compensada

3.- Paciente mujer de 30 aos, ingresa a Emergencia por hipotensin, fiebre, disuria,
polaquiuria, dolor lumbar y oliguria. El AGA muestra pH 7.30 , pCO2 10 mmHg , HCO3 12
mEq/L , pO2 90 mmHg . Seale el disturbio Acido base :
a) Acidosis respiratoria + Acidosis metabolica
b) Alcalosis metabolica + Alcalosis respiratoria
c) Acidosis metabolica + Alcalosis respiratoria rpta: C
d) Alcalosis respiratoria

4.- Calcule la Gradiente alveolo arterial de oxgeno y la relacin PaO2/fiO2, con los siguientes
resulatdos de AGA: Pb 760 mmHg , FiO2 0.50 , paCO2 40 , PaO2 90 , pH7.4
seale la respuesta correcta:
a.- DAaO2 100 , PaO2/FiO2 50
b.- DAaO2 160 , PaO2/FiO2 110
c.- DAaO2 210 , PaO2/FiO2 180 rpta C
d.- DAaO2 350, PaO2/FiO2 250
e.- Ninguna de las anteriores

5.- Son criterios de sepsis severa todo lo sealado, excepto:

a.- Trombocitopenia
b.- Acidosis metabolica con anion gap alto
c.- Coagulopata de consumo rpta: d
d.- Hipotensin refractaria a fluidoterapia
e.- Oliguria , diuresis menos de 30cc/hora

6.- Son caractersticas de coagulopata de consumo, todo lo sealado, excepto:

a.- Trombocitopenia
b.- Incremento de TP y TPTA
c.- Aumento de CPK y CPKmb rpta: c
d.- Disminucin del factor V, VIII, fibringeno
e.- Incremento de PDF

7.- Son metas de la resucitacin inicial en Shock sptico , todo lo sealado excepto:
a.- PVC de 8 a 12 cmH2O
b.- Presin arterial media > 65 mmHg
c.- Diuresis > 0.5 cc/Kg/h rpta: d
d.- Mantener un PaO2 > 100 mmHg
e.- Saturacin venosa central > 70%

8.- Sobre el control estricto de la glicemia en sepsis, seale el riesgo mas grave:
a.- Disminuye la morbi-mortalidad
b.- Mejora la fagocitosis por los neutrfilos
c.- Efecto antiapopttico rpta: e
d.- Disminuye FOMS
e.- Injuria cerebral por hipoglicemia