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ANEXO 2

FICHA DE DATOS PERSONALES DEL BENEFICIARIO

Fecha:

PROGRAMA DE ESTUDIOS/PROYECTO DE INVESTIGACIN:


.

1. Apellidos

2. Nombres

3. DNI/ Pasaporte N

4. Domicilio

5. Telfono Fijo Celular

6. E-Mail

7. Centro Laboral

8. Direccin

9. Cargo

10. Telfonos

11. Grados y Ttulos

12. Universidad de procedencia

13. Experiencia profesional en subsector electricidad

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Firma

Nombre Completo:

DNI/PASAPORTE:

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