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UNIVERSIDAD AUTNOMA DEL ESTADO DE MXICO

FACULTAD DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA

ENFERMERA INFANTIL
HOSPITAL PARA EL NIO IMIEM

PLAN DE CHARLA

ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES

ALUMNA:
E.L.E BERENICE BECERRIL ANGELES
E.L.E ANGLICA BUENO ALAVS
E.L.E DELIA YULENI CHAVARRA MIRANDA

DOCENTE:
L.E.O.CONCEPCIN ORTZ VALLE

TOLUCA, MXICO A JUNIO DEL 2017

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NDICE

Introduccin ..3
Objetivos5
Lmites de la charla..5
Metodologa..5
Referencias 16

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INTRODUCCIN

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OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL

Educar a los padres de familia cuales son las principales enfermedades


gastrointestinales, que nos manifiestan una deshidratacin leve, moderada
y severa, de esta manera poder identificar sus signos y sntomas de alarma
de dicha, la hidratacin es el principal tratamiento y cul es la tcnica de
preparacin de suero vida oral en casa.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Conocer cules son las principales enfermedades gastrointestinales.


Dar a conocer que es la deshidratacin.
Educar sobre los signos y sntomas de alarma de una deshidratacin.
Informar de los diferentes tipos de deshidratacin.
Ensear la tcnica correcta de preparacin de suero vida oral en el hogar.

Lmites del plan de charla


Fecha: 21 de junio del 2017
Hora: 11:00 a.m
Lugar: Hospital para el nio IMIEM

Responsable de charla: E.L.E. Berenice Becerril Angeles, E.L.E Anglica Bueno


Alavs, E.L.E Delia Yuleni Chavarra Miranda
Metodologa

La metodologa que se ocupara es el mtodo inductivo ya que se comenz de lo


general a lo particular en donde se irn desglosando los diferentes tipos de
enfermedades gastrointestinales y terminando por el tratamiento que es la
hidratacin del nio.

Tambin se requiri del mtodo analtico, donde se descompone en partes los


temas y subtemas.

As mismo el mtodo descriptivo, ya que para que se entendiera mejor los temas de
nuestra investigacin, se requiere conocer que son las enfermedades
gastrointestinales, como consecuencia la deshidratacin sus signos y sntomas de
alarma de dicha y como tratamiento los planes (ABC) de la hidratacin y la
preparacin de suero vida oral en casa.

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Enfermedades gastrointestinales

Deshidratacin

Es la prdida de agua y solutos, la causa ms comn en nios es la diarrea.

En nuestro pas, la diarrea infecciosa contina siendo una causa de mortalidad


importante en menores de cinco aos.

Las principales causas de deshidratacin estn determinadas por dos mecanismos:

Incremento en las prdidas: Intestinales (Vmito, diarrea, sondas, fstulas


intestinales) debido a enfermedades gastrointestinales.
Extra intestinales (Quemaduras, uso de diurticos, diuresis osmtica,
poliuria, fiebre).
Falta de aporte: Por va oral, Por vas parenterales.

FISIOPATOLOGA

La distribucin de lquido en el cuerpo est determinada por la edad. En el recin


nacido, el lquido corporal total es de 70 a 75%, pero va disminuyendo conforme
avanza la edad hasta ser de 60% en el adulto.

La prdida de lquidos produce diferentes dficits en los compartimentos de los


espacios extracelular e intracelular. En la deshidratacin aguda (menor de dos das),
la prdida de lquidos en su mayora es a expensas del espacio extracelular (75%);
mientras que en la deshidratacin prolongada, la prdida de lquidos es
aproximadamente la misma en ambos espacios.

La osmolaridad plasmtica est dada por los diferentes solutos, de acuerdo con la
siguiente frmula:

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Osmolaridad = 2(Na+ en mEq/L) + (NUS en mg/dl)/2.8 + (glucosa en mg/dL)/18.

La osmolaridad del plasma se modificar dependiendo de la causa de la


deshidratacin y del mecanismo de sta; por ejemplo, en pacientes con
deshidratacin por diarrea aguda, puede haber mayor prdida de lquido que de
solutos (gastroenteritis por rotavirus) o mayor prdida de solutos que de lquido
(clera); con base en lo anterior se produce deshidratacin isosmolar, hiposmolar o
hiperosmolar.

TIPOS DE DESHIDRATACIN

Existe una clasificacin del grado de deshidratacin y el personal de enfermera


formular un plan de tratamiento de acuerdo al grado en el que se encuentre ya se
leve, moderado y grave. Para la deshidratacin leve a moderada la rehidratacin
por va enteral contina siendo el mtodo de eleccin y la hidratacin intravenosa
para deshidratacin grave o choque hipovolmico. El tratamiento adecuado y
oportuno, as como el tratamiento de los desbalances electrolticos que acompaan
a la deshidratacin son fundamentales para el pronstico del nio.

SIGNOS Y SINTOMAS DE ALARMA

La deshidratacin de leve a moderada puede causar:

Boca seca y pegajosa

Somnolencia o cansancio. Los nios tienden a ser menos activo de lo


habitual

Sed

Disminucin del gasto urinario. No moja los paales durante tres horas para
lactantes y ocho horas o ms sin necesidad de orinar para nios mayores y
adolescentes

Pocas lgrimas o ninguna cuando llora

Piel seca

Dolor de cabeza
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Estreimiento

Mareos o aturdimiento

La deshidratacin severa, una emergencia mdica, puede causar:

Sed extrema (polidipsia)

Irritabilidad extrema o somnolencia en lactantes y nios, irritabilidad y


confusin en los adultos

Boca, piel y membranas mucosas muy secas

Falta de sudoracin

Poco o nada de orina. Cualquier cantidad de orina que se produce ser de


color amarillo oscuro o mbar

Ojos hundidos

Piel arrugada y seca que carece de elasticidad y no rebote cuando se


pellizca en un pliegue

En los bebs, fontanelas hundidas los puntos blandos en la parte superior


de la cabeza de un beb

Presin arterial baja

Latidos cardacos rpidos (taquicardia)

Respiracin rpida (taquipnea)

No le salen lgrimas cuando llora

Fiebre

En el ms grave de los casos, el delirio o inconsciencia

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DIAGNOSTICO

El diagnstico de deshidratacin se establece mediante un minucioso interrogatorio


y examen fsico. Durante la valoracin de un paciente deshidratado se debe poner
especial nfasis en tres aspectos:

1) Establecer el grado o severidad de la deshidratacin.

2) Determinar el tipo de deshidratacin, as como sus complicaciones


concomitantes.

3) Planear la forma de rehidratacin.

Establecer el grado o severidad de la deshidratacin.

La forma ms objetiva para establecer el grado de deshidratacin es el peso


corporal; sin embargo, muy frecuentemente no se cuenta con un registro del peso
previo para compararlo con el que tiene al llegar a urgencias, por esta razn se
utilizan una serie de par- metros clnicos obtenidos mediante la exploracin fsica

Determinacin del tipo de deshidratacin.

El tipo de deshidratacin est dado principalmente por la cuantificacin srica de


Na+:

1) Deshidratacin isotnica (isonatrmica), con Na+ srico entre 130 y 150 mEq/L.

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2) Deshidratacin hipertnica (hipernatrmica), con Na+ srico mayor a 150 mEq/L.

3) Deshidratacin hipotnica (hiponatrmica), con Na+ srico menor a 130 mEq/L.

El tipo de deshidratacin depender entonces de la prdida que predomine: si la


deplecin de lquido es menor que la de solutos, se presentar una deshidratacin
hipertnica; y si es mayor la prdida de solutos, ser hipotnica. En trminos de
frecuencia, la isotnica representa 80% del total de las deshidrataciones, la
hipotnica 15% y la hipertnica 5%. As mismo, cada uno de los tipos de
deshidratacin presenta signos y sntomas distintos.

Las manifestaciones de la hiponatremia se correlacionan con la velocidad de


descenso del Na+ srico; si el decremento sucede en un tiempo menor de 12 horas,
se denomina hiponatremia aguda, la cual mostrar datos clnicos ms
tempranamente que la desarrollada en un tiempo mayor. Las manifestaciones ms
graves son las del sistema nervioso central: irritabilidad, vmitos, nusea,
fasciculaciones, cefalea, e incluso crisis convulsivas o coma con cifras menores a
120 mEq/L.

En la deshidratacin hipernatrmica, los pacientes frecuentemente no se observan


tan deshidratados, debido a la hipertonicidad plasmtica mantenida por el Na+
elevado; las manifestaciones clnicas pueden ir desde un cuadro asintomtico hasta
sntomas neurolgicos como letargo y coma; los pacientes frecuentemente
presentan irritabilidad, llanto de tono agudo, hiperreflexia generalizada y fiebre.

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RECETA CASERA PARA SOLUCIN DE REHIDRATACIN ORAL - SRO

1 cucharadita nivelada o rasa de sal (no importa si la sal es fina o gruesa)


8 cucharaditas niveladas o rasas de azcar en
1 litro de agua limpia / hervida

Las proporciones son muy importantes!

Recomendada por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS). Esta receta se


considera efectiva si se comienza temprano antes de que se presente la
deshidratacin severa.

Las concentraciones de glucosa y sodio en algunas de las soluciones demostraron


grandes variaciones segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) recomienda
la frmula. Las concentraciones registradas de glucosa oscilaron entre 29 y 174
mmol/litro y las de sodio entre 9-116 mmol/litro.

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CONCLUSIONES

REFERENCIAS

1.-Rosa M. Ortega. 2009. Deshidratacin tipos y causas y consecuencia.


Disponoble en:
http://www.nutricion.org/publicaciones/pdf/Deshidrataci%C3%B3n%20Tipos%20C
ausas%20y%20Consecuencias_Rosa%20Mar%C3%ADa%20Ortega.pdf

2.-Deshidratacin.net.2016. Deshidratacin y sntomas. Disponible en:


http://deshidratacion.net/sintomas/

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