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ENCUESTA

1. Informacin Socioeconmica

INGRESO
PARENTESCO EDAD GRADO DE OCUPACION APROX LUGAR DE
INSTRUCCION MENSUAL PROCEDENCA
Padre
Madre
Hijo 1
Hijo 2
Hijo 3
Hijo 4
Hijo 5

2. Vivienda y Servicios
2.1. Material de vivienda

Material noble mixto


Adobe
Machimbrado
Otros

2.2. Nmero de habitaciones

1
2
3
Otros
2.3 Tenencia de la Vivienda

Televisor
Refrigeradora
Cocina a gas y lea
Otros
3. Servicios
3.1. Agua

Poso
Quebrada
Potable
lluvia
3.2. luz
Elctrica
Motor
Vela o mechero

4. Aspectos de salud.

4.1. Cuntos miembros de su familia tienen problemas graves de salud?

4.2. Cuntos miembros de su familia tienen problemas moderados de


salud?

4.3. Qu tipo de enfermedades afecta ms a sus hijos menores?

4.4. Tiene seguro de salud?

5. Educacin

5.1. Rendimiento de sus hijos.


Edad Lugar de Grado de Rendimiento Problema
estudios instruccin
Hijo 1
Hijo2
Hijo 3

5.2. est de acurdo con la forma de enseanza?

5.3. Qu recomendaciones dara para mejorar la educacin?

6. Programas Sociales

Programas Numero de Muy


Sociales Beneficiario beneficiario/familia Regular Bueno bueno

P. juntos
Vaso de
leche
Pensin 65
CEDRO
Otros

7. Aspectos ambientales.

7.1. Dnde desechan la basura?

7.2 Cuntos tercios de lea utilizan/mes?

7.3. Qu tipo de servicio higinico tiene?

8. Principales problemas el casero .


a.
b.
c.
d.
e.
9. Aspectos de Produccin y Productividad

Cultivo has Produccin/ Sistema de Precio Mercado destino


ha cultivo /venta
Cacao
Caf
Pltano

maz

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