Cuestionario de Habilidades Sociales para adolescentes

(Estrategia Sanitaria de Salud Mental y Cultura de Paz)

Nombres y apellidos:.. Edad: . Sexo:

Grado y Seccin: Fecha: Hora de Inicio: Hora de finalizacin:

N: Nunca RV: Rara vez AV: A veces AM: A menudo S: Siempre

N HABILIDADES N RV AV AM S N HABILIDADES N RV AV AM S
01* Prefiero mantenerme callado para 22 Evito hacer cosas que puedan daar
evitarme problemas. mi salud.
02* Si un amigo habla mal de mi persona le 23* No me siento contento con mi
insulto. aspecto fsico.
03 Si necesito ayuda le pido de buena 24 Me gusta verme arreglado.
manera.
04* Si un amigo se saca una buena nota en 25 Puedo cambiar mi comportamiento
el examen no le felicito cuando me doy cuenta que estoy
equivocado.
05 Agradezco cuando alguien me ayuda. 26* Me da vergenza felicitar a un amigo
cuando realiza algo bueno.
06 Me acerco a abrazar a mi amigo 27 Reconozco fcilmente mis
cuando es su cumpleaos. cualidades positivas y negativas.
07 Si un amigo falta a una cita acordada le 28 Puedo hablar sobre mis temores.
expreso mi amargura.
08* Cuando me siento triste evito contar lo 29* Cuando algo me sale mal no s cmo
que me pasa. expresar mi clera.
09 Le digo a mi amigo cuando hace algo 30 Comparto mi alegra con mis amigos.
que no me agrada.
10 Si una persona mayor me insulta, me 31 Me esfuerzo para ser mejor
defiendo sin agredirlo, exigiendo mi estudiante.
derecho a ser respetado.
11* Reclamo agresivamente con insultos, 32 Puedo guardar los secretos de mis
cuando alguien quiere entrar al cine amigos.
sin hacer su cola.
12 No hago caso cuando mis amigos me 33* Rechazo guardar los secretos de mis
presionan para consumir alcohol. amigos.
13* Me distraigo fcilmente cuando una 34 Pienso en varias soluciones frente a
persona me habla. un problema.
14 Pregunto cada vez que sea necesario 35* Dejo que otros decidan por m{i
para entender lo que me dicen. cuando no puedo solucionar un
problema.
15 Miro a los ojos cuando alguien me 36 Pienso en las posibles consecuencias
habla. de mis decisiones.
16* No pregunto a las personas si me he 37* Tomo decisiones importantes para
dejado comprender. mi futuro sin el apoyo de otras
personas.
17 Me dejo entender con facilidad cuando 38 Hago planes para mis vacaciones.
hablo.
18 Utilizo un tono de voz con gestos 39 Realizo cosas positivas que me
apropiados para que me escuchen y ayudarn en mi futuro.
me entiendan mejor.
19* Expreso mis opiniones sin calcular las 40* Me cuesta decir no por miedo a ser
consecuencias. criticado.
20 Si estoy nervioso trato de relajarme 41 Defiendo mi idea cuando veo que a
para ordenar mis pensamientos. mis amigos estn equivocados.
21 Antes de opinar ordeno mis ideas con 42 Si me presionan para ir a la playa
calma. escapndome del colegio, puedo
rechazarlo sin sentir temor y
vergenza a los insultos.

MUCHAS GRACIAS POR TU PARTICIPACIN.

 HOJA DE CALIFICACIN
Cuestionario de Habilidades Sociales para adolescentes
(Estrategia Sanitaria de Salud Mental y Cultura de Paz)

ASERTIVIDAD COMUNICACIN AUTOESTIMA TOMA DE DECISIN

1. ____ 13. ____ 22. ____ 34. ____

2. ____ 14. ____ 23. ____ 35. ____
3. ____ 15. ____ 24. ____ 36. ____
4. ____ 16. ____ 25. ____ 37. ____
5. ____ 17. ____ 26. ____ 38. ____
6. ____ 18. ____ 27. ____ 39. ____
7. ____ 19. ____ 28. ____ 40. ____
8. ____ 20. ____ 29. ____ 41. ____
9. ____ 21. ____ 30. ____ 42. ____
10. ____ 31. ____
11. ____ 32. ____
12. ____ 33. ____

Puntaje: _____ Puntaje: _____ Puntaje: _____ Puntaje: _____

TOTAL: ______

TABLA DE CALIFICACIN

NOTA: Los asteriscos son preguntas negativas, se invierte la puntuacin.

Valores de respuestas: N=1, RV=2, AV=3, AM=4, S=5

TOMA DE
REAS ASERTIVIDAD COMUNICACIN AUTOESTIMA TOTAL
DECISIN
TEMS 1 AL 12 13 AL 21 22 AL 33 34 AL 42 1 AL 42
CATEGORAS
MUY BAJO 0 a 20 <19 <21 <16 <88
BAJO 20 a 32 19 a 24 21 a 34 16 a 24 88 a 126
PROMEDIO
33 a 38 25 a 29 35 a 41 25 a 29 127 a 141
BAJO
PROMEDIO 39 a 41 30 a 32 42 a 46 30 a 33 142 a 151
PROMEDIO
42 a 44 33 a 35 47 a 50 34 a 36 152 a 161
ALTO
ALTO 45 a 49 36 a 39 51 a 54 37 a 40 162 a 173
MUY ALTO 50 a + 40 a + 55 a + 41 a + 174 a +