Cdigo :DCM-F-065

FORMATO Versin : 01
Aprobado por : DCM
Fecha aprob. :
CARTA OFERTA
Pgina : 1 de 1

PETITORIO MINERO : ..............................................

CDIGO : ..............................................

NOMBRES Y APELLIDOS

PETICIONARIO : ......................................................................

APODERADO COMN : ......................................................................

(Solicitud de Petitorio minero)

APODERADO : * ......................................................................
(Poder Notarial)

REPRESENTANTE LEGAL : * ......................................................................

(Poder inscrito)

GARANTIA DE
SERIEDAD DE OFERTA (20%) : ......................................................................

OFERTA : ......................................................................
(nmeros)

.............................................................................................
(letras)

......................................................................
.........
Firma
Peticionario/Apoderado/Representante Legal

Adjunta: Comprobante de depsito, en la cuenta del INGEMMET por el valor del

20% de su oferta expresado en moneda nacional.

* De ser el caso adjuntar Poder Notarial o Poder inscrito en la SUNARP.