Certificado de C.I.

Instalacin B.T.
N. de Instalacin

N. de Expediente
BAJA TENSIN (sello Oficial)

TITULAR:
Nombre/razn social D.O.I./C.I.F.
EMPLAZAMIENTO Y DENOMINACIN DE LA INSTALACIN:
Direccin C/: N: Portal/planta: T.M.
Isla Tfno/s C.P.:
Superficie til m2 Uso a que se destina:
N. de plantas
PRINCIPALES CARACTERSTICAS ELCTRICAS:
Potencias Protecciones
P. prevista W I.G.A. A Icc(kA)
P. instalada W Magnetotrmicos/n. A Icc(kA)
P. contratada recomendada W Sobretensiones/categora kV
Diferencial/sensibilidad/ n. A mA
Tensin V Control de potencia
I.C.P. M.A.X. I.A.R..

Derivacin Individual
Cu
mm2 Observaciones:
Al
Red BT Cu
Acometida mm2
C.T. n. Al
Cu
Lnea General Alimentacin mm2
Al

Medida de resistencia de p.a.t. de proteccin

Medida de resistencia de aislamiento K

X Verificaciones realizadas segn UNE 20 460-6-61

Empresa comercializadora:
Empresa distribuidora:

OBJETIVO DEL CERTIFICADO DE LA INSTALACIN

Instalacin nueva Modificacin o reparacin Ampliacin Cambio de tensin

Documentos tcnicos Proyecto Certificado de Direccin de Obra X Anexo de Informacin al usuario

de la instalacin: Memoria Tcnica de Diseo Certificado de O.C.A. __________________________

El instalador autorizado que suscribe, inscrito en el correspondiente Registro de La Direccin General de Industria y Energa,
CERTIFICA haber ejecutado, terminado y verificado satisfactoriamente esta instalacin, y que la misma cumple
ESTRICTAMENTE lo dispuesto en el Reglamento Electrotcnico para Baja Tensin e Instrucciones Tcnicas Complementarias,
aprobado por el Real Decreto 842/2002 de 2 de Agosto de 2002, y dems normas preceptivas concordantes, estando de acuerdo con la
Documentacin Tcnica de Diseo que se adjunta.

INSTALADOR AUTORIZADO: CATEGORIA: Bsica Especialista: E1 E6 E7 E8 E9

Nombre y Apellidos PH D/Da. N C.C.I.

Empresa instaladora n de carn
Tfno./s Correo electrnico

En a de de 20
(Firma del instalador y sello de empresa)

Fdo:
D.O.I:

D.O.I.: Documento Oficial de Identidad

Este Certificado de Instalacin se presentar por quintuplicado (5 copias) con la firma original en cada uno de ellos, quedando una copia para
la Administracin, dos copias para el Instalador Autorizado, una copia para el propietario de la instalacin y una copia para la empresa
suministradora. Esto ser necesario en caso de no utilizar el Sistema de Tramitacin Telemtica.