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SISTEMAS DE INTEGRACION

FUNCIONAL SUPRASEGMENTARIO
VIAS SENSITIVAS
Vas Sensitivas
Corteza
1. Son ascendentes o aferentes
2. Estn constituidas por al menos 3
neuronas
TALAMO

3. Exteroceptiva, Propioceptiva, y
viceroceptiva
4. La neurona primaria es una neurona
periferica en T

Terminacin
Mielinogenesis sensitiva
Ganglio

Yakolev y Lecours 1967


34 38 RN 1 2 3 4 5 6 8 9 10 11 12

SEMANAS MESES
Vias Sensitivas
Talamo
5. Siguen como un haz nico hasta un
poco antes de llegar al surco
colateral posterior donde las fibras
se separan en dos grupos (las
laterales finas, amielnicas y cortas
y las internas gruesas, mielnicas y
largas)
6. Llegando a la substancia blanca se
dividen en dos ramas Y (R.
Ascendente larga y R.
Descendente corta)
7. Terminan en neuronas de las astas
posteriores, y la mitad posterior de
astas laterales y comisura gris
LEY DE KHALER
Las fibras se colocan ordenadamente por capas a medida que
van entrando a la medula espinal.
En el cordn lateral, las fibras que entraron primero (sacras)
son rechazadas hacia la periferia
En el cordn posterior las fibras que entraron primero (sacras)
son rechazadas hacia la lnea media (Fascculo de Goll)

Sacras

Lumbares

Toraxicas

Cervicales
Espino Talmico-Lateral

3a Neurona Nucleo
Posterolateral del talamo

Dolor y temperatura

Pertenecen al grupo de
fibras de la divisin lateral

L4-S1
Talamo

Espino-talamico-lateral

Fibras cortas y finas


lumbar

sacro
Espino-Talmico Ventral
Corteza Sensitiva
Tacto grosero y presin
Tactil no discriminativa

Con el grupo interno de raices


posteriores
Caudal al ncleo postero-
No pasa por la zona marginal de
ventral del talamo
lissauer
Son mas largas que las del
grupo lateral

Cordon antero-lateral de
medula espinal

S1-L5
Espino-Talmico Ventral

Talamo

Relevo con neuronas de cabeza


astas posteriores de medula
espinal pero no en substancia
gelatinosa de Rolando
Espino-cerebelosos

Sensibilidad Propioceptiva
Inconciente
Pertenecen al grupo de fibras Corteza cerebelosa del
vermis anterior y
gruesas de la divisin interna posterior y regiones
paravermianas
Gowers preferentemente
en el lbulo anterior

A corteza
cerebelo
por PCS
A corteza
cerebelo
por PCI
Espino cerebeloso Espino cerebeloso
Ventral o cruzado dorsal o directo
A CEREBELO POR PCI
Espino-Cerebeloso
dorsal o directo

Fibras gruesas del


grupo o divisin interna
Regin dorsal
del Cordn
lateral
Para fibras que penetran en
la ME debajo de C8 el
relevo es con neuronas de
columna de clarke cuello de
astas posteriores de
columna dorsal .

Las dems llegan al ncleo


accesorio de burdach en
bulbo raqudeo

Estmulos de los musculos del


tronco y de las extremidades
inferiores
A CEREBELO
Espino-Cerebeloso POR PCS
Ventral o cruzado
(Gowers)
Fibras gruesas del
grupo o divisin interna

El relevo es con neuronas de


del cuello de astas
posteriores de ME

Estmulos de musculos del cuello y


de las extremidades superiores

Regin ventral
del Cordn
lateral
Fasciculos de Goll y de Burdach o
Gracillis (delgado) y Cuneatus
(cuneiforme Talamo 2o relevo
(neurona 3ria)
Sensibilidad propioceptiva
conciente

Fibras mas gruesas y largas de


la raiz posterior (divisin interna)

Asciende ipsilateralmente hasta


Nucleos de G y B en bulbo
raquideo pero pueden enviar
colaterales a neuronas
medulares relacionadas con
vas espino-cerebelosas y arcos
reflejos medulares
Para
segmentos Para
Bulbo 1o relevo S-L-D Cervicales
BULBO

(Neurona 2ria)
Fasciculos de GOLL (Sacro, Lumbar y dorsal ) Y BURDACH (Cervical)
O GRACILIS Y CUNEATUS

Velo medular

Coliculos facialis
VI par

Agujeros lushka

Techo IV
ventriculo

AGUJERO DE Obex
MAGENDIE Surco colateral posterior
SENSIBILIDAD VICERAL O INTEROCEPTIVA

Se recoge principalmente en
S2-S4, Lumbares superiores y en los intercostales
fibras gruesas con vaina de mielina y tambien finas
y amielinicas
Hacen relevo en neuronas de la base de astas
anteriores y region retroependimaria de comisura
gris
Ascienden por el fascculo espino talmico lateral,
por el fascculo de goll (gatos) y proprii y para
algunos por vias cortas periependimarias en
comisura gris
SENSIBILIDAD INTEROCEPTIVA
FASCCULOS CORDONALES
(EJE LARGO GOLGI 2, EJE CORTO GOLGI 1)
NEURONAS DE ASOCIACION

1.Homolaterales
2.Heterolaterales o Contralaterales

3. Bilaterales o dimeras

Espino-espinales. Espino bulbares, bulbo-bulbares o


bulbo protuberanciales etc.
CORDONES MOTORES CORDONES SENSITIVOS
VIA AUDITIVA
Constituye el lemnisco
lateral o externo.
3-4 aos
Corteza temporal

Coliculos Inferiores
Ganglio geniculado interno

3 meses

Nucleos Cocleares
Pedunculo
cerebeloso medio

Ganglio espiral
Mielinogenesis de la coclea

Yakolev y Lecours 1967


28 36 38 RN 1 2 3 4 12 3 4

SEMANAS MESES AOS


puede tener copyright.
VIA VISUAL

3 meses

4-5 meses

Mielinogenesis
Yakolev y Lecours 1967
36 38 RN 1 2 3 4 12 3 4

SEMANAS MESES AOS


LA NEUROLOGIA DEL DESARROLLO
La exploracin neurolgica Vas motoras Arquicinticas
considera la funcin del Sistema Vestbulo-espinal
Tecto espinal
Nervioso como un sistema funcional Estrio-protubreancial -espinal
de conjunto organizado Vas motoras Paleocinticas
jerrquicamente 1. Rubro espinal

1o BLOQUE FUNCIONAL (Tono optimo de 2o BLOQUE FUNCIONAL


respuesta)

Tlamo

Formacin
reticular Conducta refleja

Vas inespecficas reticulares (asociacin) a la corteza Vas especficas (proyeccin) a la corteza


cerebral cerebral
1Luria A. R. El cerebro en accin. Traduccin al espaol Para obtener, procesar y almacenar informacin
por Torres Mercdes. Mxico: Ed. Martinez Roca: 1989: p.p. Sistema espino-espinal, espimo-vestibulores, espino
43 - 100 cerebelosos y espino talmico
Alvarado G. Taller de Neurodesarrollo. Laboratorio de Seguimiento del Neurodesarrollo. Instituto Nacional
de Pediatra /Maestra en Rehabilitacin Neurolgica . Universidad Autnoma Metropolitana Xochimilco.
Junio 2009
LA NEUROLOGIA DEL DESARROLLO
La exploracin neurolgica admite el funcionamiento
del Sistema Nervioso como un sistema funcional de
conjunto organizado jerrquicamente 1.
1o BLOQUE FUNCIONAL (Tono optimo de 2o y 3er BLOQUE FUNCIONAL (P,RyV)
respuesta)

Para regular el tono y la vigilia


Sistema espino reticular y reticulo espinal (proprii-
reticulo-espinal- medial

Conducta
refleja

1LuriaA. R. El cerebro en accin. Traduccin al espaol Para obtener, procesar y almacenar informacin
por Torres Mercdes. Mxico: Ed. Martinez Roca: 1989: p.p. Sistema espino-espinal, espimo-vestibulores, espino
43 - 100 cerebelosos y espino talmico
LA NEUROLOGIA DEL DESARROLLO

El Desarrollo se entiende como


una construccin activa del
sujeto, con integracin de
estructuras nuevas a estructuras
previas 1 durante los procesos de
organizacin secuencial de las
funciones y comportamientos.
En este modelo, el cambio
depende de los procesos de
interaccin entre el sujeto y su Medio
medio. ambiente

1 Piaget J. Biologia y conocimiento ensayo sobre las


relaciones entre las regulaciones organicas y los procesos
cognocitivos 8a edicin Ed Siglo XXI 1985. TIEMPO
LA NEUROLOGIA DEL DESARROLLO
En el contexto de esta exploracin; la
severidad del sndrome o del signo se explica
a travs de Tres propuestas cualitativas:

Inmadurez. Conductas que expresan retraso


en la secuencia ontogentica de adquisicin

Desorganizacin. Conductas inconsistentes o


incostantes que expresan grados de
perturbacin y alteracin transitoria en la
organizacin comportamental.

Dao. Persistencia de comportamientos


fileticos muy primitivos o ausentes en los
patrones ontogneticos, expresando dao
orgnico estructurado.
LA NEUROLOGIA DEL DESARROLLO
Y tres propuestas cuantitativas por la forma en que
afectan la ontogenia, la organizacin sistmica, y la
adaptacin al medio :

LEVE.- conductas desfasadas con un patrn de


comportamiento precedente al equivalente para la
edad cronolgica, presencia de signos neurolgicos
aislados y conductas Inter.-activas presentes

MODERADO.-Conductas desfasadas con una


discrepancia mayor entre la edad real y la edad
cronolgica, alteracines aisladas de subsistemas
funcionales (Alt. Del tono. Del movimiento, de la
postura) de un sistema funcional y conductas
desorganizadas con capacidad de regulacin

SEVERO.- Conductas gravemente desfasadas o


detenidas, Alteraciones dependientes de las
relaciones entre varios sistemas funcionales y
aparatos que constituyen a los seres vivos
convulsiones y piramidalismo, o alteraciones
motoras con deficits sensoriales.
presencia de conductas francas de dao que
requieren de apoyo constante.
LA NEUROLOGIA DEL DESARROLLO

La participacin del medio ambiente


juega un papel fundamental como
organizador externo,
El dao neurolgico no slo
desorganiza y altera el medio interno
expresndose en comportamientos
irregulares en el mbito individual
(tono, postura y movimiento), sino que
adems altera la dinmica interactiva
del sujeto con su medio social, y por
consecuencia la epignesis que
determina el desarrollo del nio.

Laboratorio de Seguimiento del Neurodesarrollo (Guia para la organizacin y


procedimientos) Ma del Carmen sanchez Perez, Gerardo A Alvarado Ruiz ,
Gabriela Romero Esquiliano , Patricia Muoz Ledo Rabago, Dora Granados
Ramos, Beatriz Ballesteros Solis, Mario Mandujano Valds, Hugo Aguilar, 1a
Edicion, CBS Manual, UAM-Xochimilco 2004.
LA NEUROLOGIA DEL DESARROLLO
La Neurologa del desarrollo es la disciplina, Reflejos
Organizacin Cefalo - caudal
que estudia el proceso evolutivo del SN sus
28sg 32sg
alteraciones y sus relaciones extrnsecas e
intrnsecas, desde las conductas innatas a los
comportamientos voluntarios, sus inter-
relaciones y las formas en que se modifican
para estructurar las gnocias y praxias futuras. 41sg 37sg

Analiza junto con otras disciplinas, los


procesos interactivos entre el sujeto y su
medio, las enfermedades involucradas y en
cada caso promueve acciones de carcter
preventivo y teraputico para tratarlas.
LACTANTE DE 8 MESES DE EDAD
Conducta simple
(coordinacin de esquemas)

RC1
RC2
CE
RC3
NE

Toma un objeto y lo observa

Cowan ,WM (1987)


ONTOGENIA DEL COMPORTAMIENTO

Comportamientos Movimiento RC1 RC2 CE RC3 NE


Actividad espontneos
Cortical Postura
0-4 0-6 1-17 3-11 9-22 14-24
Actividad
Subcortical 1a I II III
Actividad Actividad Reflejos complejos
Espinal refleja
Reflejos simples
PROCESO
CONTINUO

C.VOLUNTARIAS
R POSTURALES
R PRIMITIVOS

0 3 6 9 12
Alvarado G. Taller de Neurodesarrollo. Laboratorio de Seguimiento del Neurodesarrollo. Instituto Nacional de
0 6 aos Pediatra /Maestra en Rehabilitacin Neurolgica . Universidad Autnoma Metropolitana Xochimilco. Junio
2009

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