Resumen 5

Aspectos ticos y legalasfafasfasfasfes administracin de frmacos

1. ASPECTOS LEGALES EN LA ADMINISTRACIN DE FRMACOS POR PARTE DEL PERSONAL DE

ENFERMERA Reglas de oro (10 correctos)LA ENFERMERA DEBE TENER EN CUENTA:

a) Saber cmo las leyes de prctica de Antes de administrar un medicamento debemos tener en
cuenta las siguientes reglas la enfermera definen y limitan sus generales: funciones en sus zonas.

1-Administrar el medicamento correcto Identificar el medicamento y comprobar y comprobar la

fecha de caducidad del mismo. Comprobar el nombre de la especialidad al preparar el
medicamento. Comprobar el nombre de la especialidad para administrar

b) Deben ser capaces de reconocer el medicamento. Si existe alguna duda no administrar y

consultar. Se desechar los lmites de su propio conocimiento cualquier especialidad farmacutica
que no est correctamente identificada. y tcnica.

2-Administrar el medicamento al paciente indicado. Comprobar la identificacin del paciente.

3-Administar la dosis correcta Siempre que una dosis prescrita parezca inadecuada, Iatrogenia y
Mala Prctica comprobarla de nuevo. La iatrogenia se refiere al efecto daino o

4-Administrar el medicamento por la va correcta Asegurarse de que la va de administracin es la

correcta. Si la va de administracin no aparece en la prescripcin perjudicial que resulta directa o
consultar. indirectamente de la actividad diagnstica

5-Adminitrar el medicamento a la hora correcta Comprobar el aspecto del o teraputica del

equipo de salud. medicamento antes de administrarlo, posibles precipitaciones, cambios de color.
Se debe prestar especial atencin a la administracin de antibiticos, antineoplsicos y aquellos
medicamentos que exijan un intervalo de dosificacin estricto. *Por negligencia:descuido,
omisin.

6-Registrar todos los medicamentos registrados Registrar y firmar lo antes posible la *Por
ignorancia: falta de conocimientos necesarios administracin del medicamento. Si por alguna
razn no se administra un *Por impericia:falta de habilidad. Medicamento, registrar en la Hoja de
Evolucin de Enfermera especificando el motivo y en la hoja de incidencias de dosis unitarias si
procede. Cuando se administre un medicamento segn necesidades, anotar el motivo de la
administracin. No olvidar nunca la responsabilidad legal.

7-Informar e instruir al paciente sobre los medicamentos que est recibiendo

8-Comprobar que el paciente no toma ningn medicamento ajeno al prescrito.

9-Investiafer si el paciente padece alergias y descartar interacciones farmacolgicas.

10-Antes de preparar y administrar un medicamento realizar lavado de manos.

Resumen 6

Relacin entre proceso de enfermera y frmacos.

La farmacologa es una de las disciplinas relacionadas con la prctica de la enfermera. La

utilizacin y aplicacin de la teraputica medicamentosa constituye para el personal de
enfermera, una de las mayores responsabilidades que asume en su interaccin con el paciente, ya
que es una tarea permanente la administracin de los medicamentos indicados por el mdico, por
lo que es fundamental conocer la naturaleza y el origen de los frmacos, su mecanismo de accin,
las reacciones adversas, precauciones e interacciones medicamentosas, su dosificacin, su forma
de presentacin, y vas de administracin. Es tambin parte de su responsabilidad educar al
paciente y familia sobre el consumo racional de medicamentos y combatir la automedicacin.

Todos los aspectos antes mencionados hacen imprescindible la necesidad de articular esta funcin
dentro del Proceso de Atencin en Enfermera (PAE) al sistematizar la atencin global del paciente,
estableciendo pautas programadas para impedir errores, ya que en l se combinan todos los
cuidados de un nico sistema que coordina la actuacin profesional.

Relacin de la farmacologa con el Proceso de atencin en enfermera (PAE)

El Proceso de atencin en enfermera constituye la estrategia de actuacin del enfermero o

enfermera y se basa en la aplicacin del mtodo cientfico. Consiste en una serie de acciones
sealadas, pensadas para cumplir el objetivo de la enfermera: brindarle al paciente un cuidado
total y proporcionarle, con calidad la asistencia de enfermera que la situacin exija para llevarlo
de nuevo al estado de bienestar y en esto tiene gran importancia la administracin de
medicamentos, por ser una funcin de enfermera que depende de las indicaciones o
prescripciones del mdico, porque el enfermero o enfermera necesitar habilidades que se
desglosan en 3 etapas.

Es necesario aclarar que el proceso funciona como un todo integrado, en el cual las etapas se
interrelacionan y son independientes y recurrentes (Fig. 1.1).

Fig. 1.1. En este crculo se representa el Proceso de Atencin de Enfermera. Iniciando, desde el
crculo central: I Valoracin, con los antecedentes farmacolgicos y el perfil de medicacin; II
Intervencin, con el plan de cuidados, administracin de medicamentos y educacin sanitaria y la
etapa III Evaluacin, con el resultado de la teraputica medicamentosa, efectos adversos de los
medicamentos, recomendaciones y modificaciones del plan de accin

Valoracin

Etapa de recogida de informacin sobre el paciente, la familia y la comunidad, que permita

disponer de un perfil de medicacin o mapa objetivo sobre los antecedentes medicamentosos
yactuales del paciente, con el objetivo de identificar las necesidades, problemas, preocupaciones o
respuestas humanas, para brindar una atencin de enfermera con calidad.
Los datos se recogen de forma sistemtica, utilizando la entrevista, la exploracin fsica, los
resultados de laboratorio, historia clnica y otros. Tal valoracin requiere el uso de los sentidos de
la visin, audicin, tacto y olfato, as como las tcnicas y habilidades apropiadas del enfermero.

El interrogatorio comprende:

Antecedentes farmacolgicos

- Uso de frmacos anteriores.

- Medicamentos que toma habitualmente bajo indicacin mdica.

- Automedicacin. Qu frmacos ha usado y por qu.

- Conocimiento sobre el tratamiento, si lo interioriza o no.

- Historia de alergia o efectos adversos de medicamentos utilizados.

- Dificultades asociadas en algn sistema. Ejemplo: digestivo (deglucin, eliminacin).

Perfil de medicacin

- Si conoce el tratamiento actual, precauciones, reacciones adversas que pueden aparecer.

- Cmo debe administrrselo: dosis o cantidad, vas de administracin, horarios.

Necesidades humanas afectadas

- Se identifican las necesidades que tiene dificultad, como por ejemplo: alimento (si tiene
anorexia), eliminacin (si tiene vmitos, diarreas, orina poco), dolor (tipo, caractersticas,
intensidad, alivio).

Despus que estos pasos se hayan completado, el enfermero o enfermera ser capaz de hacer un
diagnstico de enfermera, relacionado con el consumo de medicamentos, teniendo en cuenta las
necesidades afectadas que pueden ser, por ejemplo:

- Manejo inefectivo del rgimen teraputico personal.

- Dficit de conocimiento.

- Negacin ineficaz.

- Incumplimiento del tratamiento medicamentoso.

Los diagnsticos para cada paciente varan segn las necesidades afectadas, el estado y evolucin
del mismo.

Intervencin
Planificacin: consiste en la utilizacin de habilidades para escoger la ruta de accin ptima con la
finalidad de resolver el problema. Se establecen los pasos a seguir para el cuidado del paciente, a
travs del plan de cuidados, que sirve de gua para cada uno de los problemas o diagnsticos
relacionados con la administracin de medicamentos, comprende los aspectos como:

- Verificar la indicacin mdica.

- Asegurarse de la va de administracin.

- Comprobar la dosis indicada y la dosificacin del frmaco.

- Revisar la fecha de vencimiento, caducidad (lote).

- Clculo de la dosis (si se requiere de alguna conversin).

- Preparacin y manipulacin correcta del medicamento.

- Evaluar el sitio o regin de administracin del medicamento.

- Administrar el medicamento segn la va seleccionada aplicando las medidas de asepsia

y antisepsia.

- Tipo de medicamento, su color, caractersticas.

- Dosificacin del medicamento.

- Dosis que debe usar.

- Horario en que debe administrarse.

- No administrar ningn medicamento sin indicacin mdica.

Evaluacin

Se trata de determinar la actividad del plan y alterarlo segn sea necesario. Incluye
aspectos como:

- Evaluar o comprobar los efectos teraputicos del medicamento.

- Detectar aparicin de reacciones adversas.

- Hacer alguna recomendacin o variacin del plan de accin si fuera necesario.