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Resumen:

A.L.J.A. es un nio de 6 aos, procedente Florencia de Mora que consulta por fiebre y lesiones en
la piel (07/jul/2017) de 1 de evolucin (06/jul/2017).
Antecedentes:
Pre-natales: todos los controles
Natales: naci a las 40 semanas, por cesrea, peso 3800g, con llanto inmediato.
Alimentacin: lactancia complementaria (desde el nacimiento - 2,5 aos). No dieta Cesa
Vacunas: todas hasta los 6 aos.
Desarrollo: Test de Gesell no realiza 1fig para su edad.
Enfermedades: 4 resfros en el ao, infeccin estomacal hace 1 ao
Examen clnico: FC: 105/min, FR: 30/min, T: 36,8 C, Peso: 20,6 Kg. Talla: 116.1 cm AREG,
REN, conectada con el medio. Piel: petequias todo el cuerpo. TCSC: no edemas. Aparato
cardiorespiratorio: sibilancias en espiracin en hemitorax derecho, Abdomen: altura heptica de 7
cm. Neurolgico: Despierto, lcido, activo. Trae los siguientes exmenes auxiliares:
Hb: 11,0 g/dl, Hm: formula normal. Examen completo de orina: no alteraciones. Rx torax:
condensacin mnima en la base del hemitorax derecho
Tratamiento Amoxicilina 250 mg