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PRIMER CASO
DOCENTE
WILLTON UBER GARCA GMEZ
DISEO BIOMDICO III
GRUPO DBO72-1
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIN .................................................................................................................. 3
OBJETIVO GENERAL ......................................................................................................... 4
OBJETIVOS ESPECIFICOS ................................................................................................. 5
1. CASO ................................................................................................................................. 6
2. HERRAMIENTAS FUNDAMENTALES DEL DISEO ................................................ 7
3 .DIAGRAMA DE BLOQUES DE LA SILLA MULTIFUNCIONAL............................. 10
4. DISEO, DOCUMENTACIN Y REPORTES ............................................................. 11
5. DEFINICIN ................................................................................................................... 12
6. DOCUMENTACIN ....................................................................................................... 22
7. DESARROLLO ................................................................................................................ 24
8. ERGONOMIA .................................................................................................................. 25
9. PROTOTIPADO Y EVALUACIN ............................................................................... 25
10. INGENIERA DE SEGURIDAD................................................................................... 26
11. NORMATIVIDAD......................................................................................................... 27
12. MATERIALES ............................................................................................................... 28
13. ALARMAS..................................................................................................................... 28
14. TIPO DE DISEO ......................................................................................................... 29
15. GARANTA ................................................................................................................... 30
16. ETAPA DE EVALUACIN .......................................................................................... 30
REFERENCIAS ................................................................................................................... 31
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INTRODUCCIN
En el presente trabajo se disear una silla de ruedas con mltiples funciones para
un paciente politraumatizado.
Como causa global de muerte en todas las edades, el trauma es superado nicamente
por el cncer y las enfermedades cardiovasculares.
OBJETIVO GENERAL
Disear una silla de ruedas multifuncional para los diversos traumatismos del
paciente.
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OBJETIVOS ESPECIFICOS
Evaluar los resultados alcanzados con las acciones ejecutadas en el diseo de la silla
de ruedas multifuncional.
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1. CASO
b. 28 das hospitalizado:
I. Hidrocefalia
II. Meningitis intrahospitalaria
III. Derivacin peritoneal
c. Tiene silla de ruedas
d. Totalmente dependiente para las actividades de la vida diaria
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tal manera que le permita al paciente tener una calidad de vida digna de tal forma le ayude
para su movilidad como tambin le ayudar con la adecuada rehabilitacin, tendr una
silla por medio de un joystick en caso de que tenga movilidad en sus manos, y si no
las tiene contar con un interruptor de infrarrojo que sea accionable con cualquier
msculo que el paciente pueda controlar como lo son las mejillas, los ojos o la boca,
posicin del respaldo, asiento, reposapis, etc., colocado en uno de los apoyabrazos,
tambin contar con un adaptador de comando de voz para mejor control (Peixoto,
Nik, & Charkhkar, 2013). Contar con frenos con la tecnologa ABS que es el
sistema de frenos antibloqueo que evitar que las ruedas se bloqueen y patinen al
frenar, con lo que la silla de ruedas no solamente decelera de manera ptima, sino
pasar la mayor parte de su tiempo en el hogar, por lo tanto las llantas de la silla de
ruedas sern diseadas con las medidas de 125-150 mm con aros de aluminio para
hacerla ms liviana.
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apoya brazos sern diseados almohadillados con forma anatmica ya que la lesin
en el plexo braquial puede ser tratada con terapias de fisioterapeuta de tal manera
que cuando el paciente ya no tenga la lesin pueda apoyar los brazos cmodamente
atrs (Ha, Bertocci, Karg, & Deemer, 2002) ya que para el paciente por los dolores
grados, lo que a la vez ayudar para la mejora de las fracturas vertebrales mltiples,
ya que sentado en 90 grados hay ms presin sobre las vertebras haciendo que la
al paciente en la rehabilitacin del pie equino, tendr incluida una rtesis que es
podr colocar el pie equino en la rtesis que har que mejore en el proceso de
terapia, tambin contar con cinta talonera para evitar que los pies se le caigan, el
ngulo del reposapis podr ser modificado de acuerdo a la necesidad del paciente.
la vez tendr un soporte para la cabeza del paciente permitindole mayor estabilidad
y confort ya que por no tener control ceflico sin dicho soporte sera muy incmoda
la silla, tendr una rtesis con sujecin de cabeza conocido como headpod que es un
contar con una batera recargable, el aire del ambiente pasar a travs de un
Martinez Ochoa, Meja De Bedout, et al., 2013), el paciente a travs del comando
Valencia, Durn Mercado, Hoyos Upegi, Martinez Ochoa, Meja de Bedout, et al.,
2013).
derivacin peritoneal.
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Control de Joystick.
FUENTE DE ALIMENTACIN Sistema de procesamiento
Control por interruptor
Conversor DC ARDUINO infrarrojo muscular
Batera Control por comando de voz.
.
podr intercambiar conocimientos y trabajar en equipo para que la silla sea ms til al
paciente.
un lugar predeterminado todo con sus respectivos parmetros elctricos que permitan el
conductores, etc.), se le instalar una pantalla donde se pueda controlar todas las funciones
de la silla de ruedas.
Todo se diseara de la mejor manera posible para que sea sencilla de manejar,
prctica y funcional.
implementar la silla de ruedas de tal forma que sea asequible para cualquier persona con
tambin su interfaz debe ser didctica para los usuarios que lo deban manipular en una casa
Todos los reportes sern almacenados en medios magnticos para poder hacer el
usando las bases de datos en SQL de los hospitales para as poder hacer un mejor
poster claros que contengan la informacin de una manera exacta con redaccin sencilla
para que sea de fcil manejo para los pacientes no especializados en el tema.
5. DEFINICIN
Una silla de ruedas es una ayuda tcnica que consiste en una silla adaptada con al
Clases
Manuales: impulsadas por el propio ocupante que hace girar las ruedas traseras
dos modelos principalmente - plegables (para ahorrar espacio y poder ser transportadas en
sobre todo ligereza, ya que su usuario debera ser capaz de levantarla y guardarla,
posicin del respaldo, asiento, reposapis, etc., colocado en uno de los apoyabrazos.
Para usuarios que no puedan utilizar las manos existen dispositivos controlables por
la boca. Algunos tipos cuentan con frenos con la tecnologa ABS y en ciertos casos
especiales con un navegador satelital y una laptop con funciones de red activas tambin
Casi todos los modelos de sillas son altamente adaptables: tamao y posicin de
Para poder elegir correctamente una silla de ruedas adecuada a las necesidades de su
usuario, es importante conocer la extensa gama de posibilidades que existen en los distintos
traumticas producidas por un mismo accidente y que suponen, aunque solo sea una de
accin violenta de agentes que producen lesiones de diferente magnitud y gravedad, en los
1. Causas
La alta incidencia del TA est favorecida por los accidentes en el trnsito automotor,
los accidentes de aviacin, las guerras, la delincuencia en las grandes ciudades, exacerbada
por el alcohol y las drogas, los deportes en sus diferentes modalidades, cada vez ms
decir, ser parte de un politraumatismo. En estos casos, se tendrn que establecer prioridades
para su manejo.
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2. Mecanismos
como el puntapi, el golpe de timn, el asta de toro, el arma de fuego, etc. El mecanismo
hiperpresin intraabdominal
3. Tipos
transfixiones, como en las heridas por arma blanca o heridas por arma de fuego.
Las heridas pueden comprometer slo a la pared abdominal, como tambin a las
Las heridas no penetrantes son las que no trasponen el peritoneo parietal; por tanto,
no llegan a la cavidad abdominal. Las penetrantes son las que comprometen la cavidad.
Frente al TA hay que considerar el estado de la pared o de las vsceras en el momento del
trauma.
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La pared contrada puede ser un mecanismo protector, que evita lesiones graves; la
4. Fisiopatogenia Del TA
la pared abdominal, con o sin participacin del contenido abdominal; es decir, de las
En la pared pueden objetivarse lesiones de poca gravedad como son las equimosis,
hematomas infectados que pueden derivar en abscesos o flemones, sobre todo. Cuando son
por heridas o si son contusiones que se acompaan de erosiones en la piel. Estos cuadros
conductos. Las vsceras slidas son las que ms fcilmente se lesionan, por la friabilidad de
sus parnquimas y el volumen que tienen. Cada vscera tiene un comportamiento diferente
cuando se lesiona.
El pie equino es una deformidad en el pie que se mantiene de manera constante con
Causas
Existen numerosas causas para la aparicin de un pie equino, entre estas las ms
frecuentes son:
Pie equino-varo congnito tambin llamado pie zambo: Esta es una de las formas
Aquiles produciendo la flexin plantar del pie. La lesin del nervio citico poplteo externo
Otras causas que pueden producir un pie equino son intervenciones quirrgicas,
Tratamiento
Este depender de la causa que produce el pie equino y de la edad del paciente. En
los pies equino-varo o zambos el tratamiento debe comenzar los antes posible e incluye la
tendn de Aquiles. Cuando se debe a una lesin del nervio citico poplteo externo se
El plexo braquial es una red de nervios que transmite las seales desde la columna
vertebral hasta el hombro, el brazo y la mano. Las lesiones del plexo braquial son causadas
Las lesiones del plexo braquial pueden ser el resultado de un trauma, tumores o
del beb quedan atascados durante el parto y hay un estiramiento o desgarro de los nervios.
Algunas lesiones del plexo braquial pueden sanar sin tratamiento. Muchos de los nios
que se lesionan durante el parto mejoran o se recuperan a los tres o cuatro meses de edad.
en funcin del agente causal, de los elementos precipitantes, del curso de la enfermedad, de
hongos. Como las causas ms frecuentes de neumona son las bacterias y los virus se
concretar en esta gua lo correspondiente a ellos, con excepcin de las mycobacterias y los
X. ALTERACIN COGNITIVA
ansiedad, tales como las fobias, los pnicos, el trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno
de ansiedad generalizado o el trastorno por estrs postraumtico. Los trastornos del estado
Asimismo, los trastornos psicticos, como la esquizofrenia y los trastornos delirantes, son
Msculo anular que abre y cierra algn orificio del cuerpo, como el de la vejiga de
b. 28 DAS HOSPITALIZADOS
I. HIDROCEFALIA
Es una acumulacin de lquido dentro del crneo, que lleva a que se presente
Causas
La hidrocefalia se debe a un problema con el flujo del lquido que rodea el cerebro,
elevarse si:
Demasiado LRC ejerce presin sobre el cerebro, lo cual lo empuja hacia arriba contra el
lquido drene del cerebro a otra parte del cuerpo. Este drenaje evita el aumento de presin
primer parte es el catter ventricular, que va dentro del cerebro. La segunda parte es la
vlvula. Controla la presin dentro del cerebro. La tercera parte es el catter distal. Se
encuentra debajo de la piel y conecta la otra parte de la derivacin (VP shunt) a otro
peritoneal).
6. DOCUMENTACIN
claro y didctico para los pacientes, es decir que este impreso, pero tambin en medios
digitales como cds con videos claros para que las personas puedan ver el manejo sin
Se contar con una propuesta de negocio clara donde los posibles patrocinadores
necesidades del paciente y la eficacia en el control de las patologas del paciente con las
ser una idea novedosa en el medio ya que ser ms econmica que el resto de sillas de
ruedas en el mercado.
Silla reclinable.
Silla reposabrazos y reposapis con rtesis para la terapia del pie equino.
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Altura total de 97 cm
Motor 90 300w.
7. DESARROLLO
elctrica de la silla consistir en un circuito con una batera, sensores para obstculos y sus
circuito (resistencias, conductores, etc.), se le instalar una pantalla led donde se pueda
Todo se disear de la mejor manera posible para que sea sencilla de manejar,
prctica y funcional, adems contar con un sistema de redundancia activa que le permita a
La silla de ruedas ser diseada en Aluminio ya que es un material que tiene las
8. ERGONOMIA
Para la silla de ruedas se necesita los siguientes smbolos de seguridad para brindar un
Encendido y apagado.
9. PROTOTIPADO Y EVALUACIN
Se realizar una silla de ruedas multifuncional brindando siempre una alta calidad y
excelente confort a las personas que utilizarn dicha silla de ruedas las cuales siempre
buscan calidad, personas con necesidades especiales y que precisen una mayor comodidad.
fsicas en cada una de las funciones que tiene la silla multifuncional, buscando siempre el
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buen funcionamiento y falencias de la silla, esto se hace con el fin verificar que todas las
funciones que tiene la silla multifuncional cumpla con el objetivo del paciente y le brinde
Maneja un sensor para no chocarse con objetos cercanos a las ruedas de la silla y
evitando el choche de dichos paciente a los objetos.
Contar con un sistema de comando de voz para comunicase con las personas
lejanas en el momento de ayuda.
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11. NORMATIVIDAD
ISO
Las sillas de ruedas estn recogidas en la norma ISO 9999:2002.
INVIMA
Tecnovigilancia.
FDA
Class II (510(k))
12. MATERIALES
La Silla de ruedas multifunciones tiene los siguientes materiales los cuales son:
Ruedas delanteras
Ruedas antivuelco
Radio de giro.
Controles.
Sensores.
Suspensin.
Tapicera de Nylon.
13. ALARMAS
La silla de ruedas multifuncional tendr un eficaz sistema de alarmas que cumpla con los
momento de usarla buscando siempre la comodidad del paciente, ser practica y de gran
ayuda para las personas que padezcan de este tipo de enfermedades, su material es de
aluminio y evitar tanto peso para el desplazamiento de las personas, ser una silla
servicio ya que esta silla de ruedas corregir y prestar un excelente servicio y comodidad
comodidades para dicho paciente las cuales corregir da a da, utilizando esta silla de
ruedas multifuncional poco a poco dar soluciones a las condiciones que sufre el paciente.
buscando siempre el buen desplazamiento del paciente y con sus funciones especificas
15. GARANTA
Siempre y cuando cumpla con las condiciones especificas de las condiciones como
indicaciones de uso y buen manejo brindando una excelente capacitacin a las personas que
Eficiencia de impulso
REFERENCIAS
Berro Valencia, M. I., Durn Mercado, M., Hoyos Upegi, H. E., Martinez Ochoa, C. M.,
Meja de Bedout, J. A., & Vargas Silva, J. F. (2013). Implantacin de estimulador de
races sacras anteriores: experiencia e implicaciones del manejo anestsico. Revista
Colombiana de Anestesiologa, 41(1), 1619. http://doi.org/10.1016/j.rca.2012.08.006
Berro Valencia, M. I., Durn Mercado, M., Hoyos Upegi, H. E., Martinez Ochoa, C. M.,
Meja De Bedout, J. A., & Vargas Silva, J. F. (2013). Implantation of sacral anterior
roots stimulator: Experience and implications for the anesthetic management.
Colombian Journal of Anesthesiology, 41(1), 1619.
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Fuhrman, S. I., Karg, P., & Bertocci, G. (2010). Characterization of pediatric wheelchair
kinematics and wheelchair tiedown and occupant restraint system loading during rear
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http://doi.org/10.1016/j.medengphy.2009.03.006
Ha, D., Bertocci, G., Karg, P., & Deemer, E. (2002). Evaluation of wheelchair sling seat
and sling back crashworthiness. Medical Engineering & Physics, 24(6), 441448.
http://doi.org/10.1016/S1350-4533(02)00033-4
Johnson, C. H., & Christensen, J. C. (2005). Biomechanics of the first ray part V: The
effect of equinus deformity. A 3-dimensional kinematic study on a cadaver model. The
Journal of Foot and Ankle Surgery: Official Publication of the American College of
Foot and Ankle Surgeons, 44(2), 11420. http://doi.org/10.1053/j.jfas.2005.01.003
Lpez Tello, C., & Campo Escacho, M. (2015). Eficacia del dispositivo Headpod durante
la alimentacin en nios con disfagia por patologa neuromotriz: un ensayo clnico
abierto. Fisioterapia, 37(2), 96100. http://doi.org/10.1016/j.ft.2014.06.004
Nasilowski, J., Przybylowski, T., Zielinski, J., & Chazan, R. (2008). Comparing
supplementary oxygen benefits from a portable oxygen concentrator and a liquid
oxygen portable device during a walk test in COPD patients on long-term oxygen
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http://doi.org/10.1016/j.rmed.2008.02.005
Peixoto, N., Nik, H. G., & Charkhkar, H. (2013). Voice controlled wheelchairs: fine control
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http://doi.org/10.1016/j.cmpb.2013.06.009
Rice, I. M., Jayaraman, C., Hsiao-Wecksler, E. T., & Sosnoff, J. J. (2014). Relationship
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