MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CATILLUC

DIRECCIN DE INFRAESTRUCTURA Y DESARROLLO

PERFIL TECNICO DE PROYECTO

AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE

SALUD DEL CENTRO DE SALUD CATILLUC, EN LA LOCALIDAD
DE CATILLUC, DISTRITO DE CATILLUC SAN MIGUEL -
CAJAMARCA

DISTRITO : CATILLUC
PROVINCIA : SAN MIGUEL
REGION : CAJAMARCA

SAN MIGUEL, MAYO DEL 2017

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 1

 ANALISIS DE LA DEMANDA

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 2

4.1. ANLISIS DE LA DEMANDA.
Para el anlisis de la demanda deduciremos el comportamiento de la Poblacin
de Referencia y la Poblacin Atendida, as como la demanda de servicios que el
proyecto brindara.
4.1.1. Los servicios de salud que el proyecto busca ofrecer y la unidad de medida
En primer lugar se definirn los tipos de servicios que brindan los
establecimientos de salud del primer nivel:
a. Servicios finales.- Incluyen Consulta Externa (consulta mdica, odontolgica,
y especialidades bsicas), Hospitalizacin (Reposo, Internamiento General,
Hospitalizacin de especialidades bsicas), y Medicina Preventiva (CRED, salud
materno infantil, salud escolar, salud reproductiva). Cada uno de estos
servicios finales tiene diferentes grados de incidencia por cada establecimiento
de salud de primer nivel.
b. Servicios Intermedios.- Se refieren a Diagnstico por Imgenes Clnico
(Hematologa y Bioqumica), Banco de Sangre (Sangre para Banco,
Transfusiones, Preparaciones de Plasma) y Epidemiologa (Vigilancia,
notificacin e investigacin). Atencin a partos y cesaras, intervenciones
quirrgicas. Emergencia (Atencin de tpico, urgencias, emergencias con
servicios auxiliares de apoyo al diagnstico). Igualmente los servicios
intermedios cuentan con diferentes grados de incidencia segn corresponda a
cada uno de los establecimientos de salud de primer nivel.
c. Servicios Generales.- Se refieren al mantenimiento (casa de fuerza, calderos,
red de vapor), esterilizacin, lavandera, cocina, etc. pudiendo tratarse de
servicios propios, contratados a terceros o una forma mixta.
d. Servicios de Apoyo.- Se refieren a los servicios de farmacia, admisin,
caja, administracin, etc.
e. Otros Servicios.- Pueden considerarse como las actividades que se refieren
bsicamente a capacitacin cuya modalidad depender de la complejidad de
cada establecimiento de salud.
Hecho esto, se proceder a describir los servicios que con el proyecto se busca
ofrecer con el Puesto de Salud I-3 de Catilluc:
4.1.2. Diagnstico de la Demanda de Servicios
Segn la demanda de servicios a la cual accede la poblacin demandante se
desarrolla el diagnstico de la demanda de servicios.
Poblacin.
La poblacin asignada al PS Catilluc es de 3369 personas, atendiendo
en promedio a 52 personas al mes.

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 POBLACIN ESTIMADA POR EDADES PUNTUALES, GRUPOS QUINQUENALES SEGN DEPARTAMENTO, PROVINCIA Y DISTRITO
POB. POBLACION FEMENINAGEST
DEPARTAMENTO / PROVINCIA / 80 Y
TOTAL 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 FEM. ANTE
DISTRITO + 10-14 15-19 20-49
TOTA S
DISTRITO CATILLUC 3,369 60 75 75 93 75 71 65 78 71 57 84 86 92 74 73 81 60 52 89 40 284 290 274 231 174 163 133 107 96 60 49 27 11 1,692 203 148 756 38
P.S. CATILLUC 1,177 29 27 25 24 24 24 25 25 26 27 28 30 30 30 27 26 24 24 23 22 71 71 60 69 63 63 51 42 49 37 36 24 21 422 56 36 172 29

Fuente: DISA-San Miguel 2015

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 4

 La poblacin que acudi al establecimiento de salud en el transcurso de
ao 2015 fue de 375, y se registraron 1810 atenciones lo cual nos lleva a un ratio
de concentracin de 7.51, es decir la frecuencia de atenciones en el ao 2015
se dio en este indicador (7.51). Adems la poblacin hace uso del
establecimiento en un 67.15%.
Servicios Finales.
Control Prenatal.
En la actualidad se brinda este servicio y la poblacin que la demanda
est dado por madres gestantes, quienes asisten al establecimiento, se han
registrado a lo largo del ao 2015 18 madres gestantes. La atencin institucional
del parto es de 100%, es decir del total de las madres que asisten a sus controles
prenatales dan el parto. La frecuencia del control prenatal se da 4 veces en todo
el periodo.
Controles de Puerperio.
Los controles de puerperio, se da en el establecimiento, como
consecuencia del parto y de aquellas madres que asisten, para llevar a cabo
dichos controles, en la actualidad se da que solo asisten 16 madres a realizar
sus controles, lo cual solo representa el 75% de la poblacin demandante
efectiva. Y la frecuencia del control solo es de una vez.

Atencin de partos Institucionales.

El establecimiento tiene el nivel de categorizacin para brindar este
servicio, de acuerdo a la demanda de la poblacin se ha venido brindando este
servicio, si no es referenciado a los puestos de salud de San Miguel. En la
actualidad se tiene a 16 madres gestantes que dan a luz en el establecimiento,
lo cual representa el 100% de las madres gestantes que tienen a sus bebes en
este establecimiento.

Consulta de EDAs e IRAs a Nios Menores de 5 Aos.

Los nios son la poblacin demandante ms vulnerable en cuanto a sufrir
enfermedades diarreicas e infecciones respiratorias, en ese sentido en la
actualidad, del total de la poblacin de nios menores de 5 aos, solo 54 nios
son atendidos, que representan el 68.67% lo cual es un indicador bastante
desalentador con relacin a esta enfermedad.
Control de Crecimiento Nios Menores de 5 Aos.

Este servicio, tambin denominado consultas CRED se brinda en el

establecimiento de acuerdo a la demanda de nios menores de 5 aos. En la

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 5

 actualidad solo se atiende a 76 nios, que representa un 100% del total de nios
que la demandan.

Actividades IEC
Las actividades de Informacin, educacin y comunicacin, son las
actividades promocionales que demanda la poblacin, como una actitud
preventiva, frente a los diferentes enfermedades que puedan sufrir, en ese
sentido es importante considerar que la capacidad de respuesta del
establecimiento es limitado.
Atenciones Preventivas al resto de la Poblacin.

Como es un patrn cultural de la poblacin en su conjunto, las atenciones

preventivas que demandan la poblacin son bajas, ya que no existe una cultura
de la prevencin como sociedad en nuestra localidad; el 43.18% de la poblacin
va atenderse en forma preventiva, y con una frecuencia de unas 3 veces por ao.
Atenciones Curativas al resto de la Poblacin.
Al no contar con una cultura de la prevencin, la poblacin acude al
establecimiento por atenciones curativas, donde muchas veces los males que
sufren se han agravado o su tratamiento es ms costoso en tiempo y dinero. As
tenemos que la poblacin demanda atenciones curativas en 43.18% de atencin
institucional. Unas 3 veces por ao.

Servicios Intermedios.
Los servicios intermedios se dan como consecuencia de la derivacin de
los servicios finales, estos servicios, son ms especializados con relacin a los
servicios finales.
Servicio de Triaje

Atencin que se demanda principalmente al desarrollar las consultas

curativas y preventivas de la poblacin, as como del control que se lleva a cabo
de los nios. Este servicio demanda en la actualidad 1810 atenciones.
Servicio de Farmacia

La demanda de este servicio est dado por la poblacin que demanda los
medicamentos de farmacia que disponen el establecimiento de salud, en este
caso depende de la disponibilidad de medicamentos por cada uno de los males
que sufre la poblacin. En la actualidad la poblacin demanda 983 atenciones.
4.1.3. Determinacin de la Demanda Sin Proyecto de servicios finales.
La determinacin de la demanda de servicios que se da sin proyecto,
viene dado, la demanda de poblacin en las actuales condiciones de la
prestacin del servicio por parte del establecimiento de salud. Se determina la

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 6

 estimacin de la demanda en cada uno de los servicios finales, intermedios y
generales que se presta en el establecimiento de salud.
Para la determinacin de la demanda sin proyecto se consideran los
siguientes supuestos:
Se considera la prestacin de cada uno de los servicios que
actualmente se demandan, en funcin a las condiciones de prestacin de los
servicios del establecimiento.
Se estimara y determina la demanda por cada uno de los servicios, de
acuerdo a la poblacin potencial y efectiva, para lo cual se utilizan los indicadores
de salud determinados en el diagnstico de la demanda de servicios de salud.
DEMANDA POTENCIAL Y EFECTIVA AO BASE
POB. POB. DEMANDA
N DEMANDAN DEMANDANT RATIO DE EFECTIVA DE
SERVICIOS FINALES
TE E EFECTIVA CONCENTRACION ATENCIN
POTENCIAL (ATENDIDOS) (ATENCIONES)
1 Controles Prenatales
Gestantes 18 18 7 58
2 Controles de Puerperio
Purperas 18 16 2 19
3 Atencin de Partos Institucionales
Gestin 18 18 2 18
4 Consulta EDA, IRA en nios menores
nios< de 5 aos 86 64 5 165
Control de CRED (Crecimiento y
5
desarrollo)
nios< de 5 aos 86 86 9 391
6 Actividades IEC
Gestantes 391 103 3 126
Consulta Preventiava al resto de la
7
poblacin
Poblacin > de 5 aos 467 213 4 477
Consulta Curativa al resto de la
8
poblacin
Poblacin > de 5 aos 467 213 4 477

A. Demanda de Servicios de Controles Prenatales.

Este servicio comprende las atenciones preventivo-promocionales
dirigidas a las mujeres en gestacin, realizando las actividades de captacin,
seguimiento continuo, de acuerdo al protocolo del MINSA para control prenatal.
Para la proyeccin se ha considerado los siguientes supuestos:
Se ha tomado la tasa de crecimiento de las madres gestantes -1.98%
El horizonte de evaluacin es de 10 aos.
DEMANDA EFECTIVA DE CONTROLES PRENATALES
DEMANDA
POBLACION POBLACIN
RATIO DE EFECTIVA
AO DEMANDANTE RATIO DEMANDANTE
CONCENTRACION DE
POTENCIAL EFECTIVA
ATENCIN
0 99 18% 18 6 48

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 7

 1 98 18% 18 6 48
2 97 18% 18 6 48
3 96 18% 18 6 48
4 95 18% 18 6 48
5 94 18% 18 6 48
6 93 18% 18 6 48
7 92 18% 18 6 48
8 91 18% 18 6 48
9 90 18% 17 6 44
10 89 18% 17 6 44
ELABORACION PROPIA: FUENTE SIS MICRORED CATILLUC

Al ao uno del proyecto se tiene una demanda efectiva de atencin de 18

madres gestantes, llegando al dcimo ao a 44 gestantes, se da un crecimiento
de 124 atenciones.

B. Demanda de Servicios de Controles de Puerperio.

Este servicio comprende las atenciones de las madres despus del parto;
se asume que la demanda de purperas es 82 % de la demanda de madres
gestantes. Para la estimacin de la demanda se ha tomado en cuenta los
siguientes aspectos:
La poblacin demandante de purpera, representa el 82% de las
madres gestantes.
La frecuencia de atencin considerada en el proyecto es de uno al ao.
DEMANDA EFECTIVA DE CONTROLES PUERPERIO
DEMANDA
POBLACION POBLACIN
RATIO DE EFECTIVA
AO DEMANDANTE RATIO DEMANDANTE
CONCENTRACION DE
POTENCIAL EFECTIVA
ATENCIN
0 18 82% 16 3 16
1 18 82% 16 3 16
2 18 82% 16 3 16
3 18 82% 16 3 16
4 18 82% 16 3 16
5 18 82% 16 3 16
6 18 82% 16 3 16
7 18 82% 16 3 16
8 18 82% 16 3 16
9 17 82% 16 3 16
10 17 82% 16 3 16
ELABORACION PROPIA: FUENTE SIS MICRORED CATILLUC

La demanda efectiva de atencin de control puerperio se mantiene en 16

atenciones al dcimo ao del horizonte.

C. Demanda de Servicios de Partos Institucionales

Los servicios de partos institucionales que se brindan en el
establecimiento de salud, surgi por la necesidad de la poblacin demandante,

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 8

 en la prestacin de dicho servicio; representa las atenciones de partos que se
llevan a cabo segn los protocolos de atencin del MINSA.
Los principales criterios establecidos para su proyeccin, son:
La tasa de crecimiento utilizado para la proyeccin es la misma que de
la tasa de crecimiento de madres gestantes, del -1.98%
Las madres que acuden al establecimiento para alumbramiento
representan EL 100% del total de las madres gestantes.
Por la tipologa del servicio su ratio de concentracin es igual a la unidad.-
DEMANDA EFECTIVA DE ATENCION DE PARTOS INSTITUCIONALES
DEMANDA
POBLACION POBLACIN
RATIO DE EFECTIVA
AO DEMANDANTE RATIO DEMANDANTE
CONCENTRACION DE
POTENCIAL EFECTIVA
ATENCIN
0 18 100% 18 3 18
1 18 100% 18 3 18
2 18 100% 18 3 18
3 18 100% 18 3 18
4 18 100% 18 3 18
5 18 100% 18 3 18
6 18 100% 18 3 18
7 18 100% 18 3 18
8 18 100% 18 3 18
9 17 100% 17 3 17
10 17 100% 17 3 17
ELABORACION PROPIA: FUENTE SIS MICRORED CATILLUC

En este servicio en particular la poblacin demandante efectiva, se tiene

18 atenciones en el ao uno, llegando al dcimo ao 17 atenciones.

D. Demanda de Servicios de Consulta de EDAs IRAs Nios menores de 5

aos.
Los servicios de enfermedades diarreicas y las infecciones respiratorias
son las que mayor demanda la poblacin menor a 5 aos, es un mal
caracterstico en ellos. Es importante el tratamiento que se le brinde a dichas
infecciones, dado el dao futuro que les pueda causar a los nios.
Los principales criterios determinados para su proyeccin se consideran:
Se estima que en la actualidad el 67% de la poblacin demandante
potencial sufre estas infecciones.
La tasa de crecimiento utilizado para su proyeccin est dado por -
1.98% tasa correspondiente a este segmento de la poblacin.
En la actualidad en el establecimiento se atiende a cada nio dos veces
por ao (ratio de concentracin).
DEMANDA EFECTIVA DE ATENCION EDAs E IRAs NIOS<5AOS

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 9

 DEMANDA
POBLACION POBLACIN
RATIO DE EFECTIVA
AO DEMANDANTE RATIO DEMANDANTE
CONCENTRACION DE
POTENCIAL EFECTIVA
ATENCIN
0 66 67% 44 3.3 145
1 65 67% 44 3.3 146
2 64 67% 43 3.3 142
3 63 67% 42 3.3 139
4 62 67% 42 3.3 139
5 61 67% 41 3.3 136
6 60 67% 41 3.3 136
7 59 67% 40 3.3 132
8 58 67% 39 3.3 129
9 57 67% 39 3.3 129
10 56 67% 38 3.3 126
ELABORACION PROPIA: FUENTE SIS MICRORED CATILLIUC

La demanda efectiva de este servicio se tiene al ao uno, de 146

atenciones, llegando al dcimo ao a 126 atenciones, siendo la diminucin de
atenciones de 20 atenciones, lo que significa, que la poblacin demandante se
incrementa significativamente en sufrir dichos males.

E. Demanda de Servicios de Control de Crecimiento de Nios Menores de

5 aos.
La demanda de servicios de control de crecimiento de nios menores de
5 aos, se da con la finalidad de ver el estado del crecimiento de los nios en
cuanto a su peso y talla. Los principales criterios establecidos para determinar la
proyeccin de este servicio son:
La potencial, al igual que el servicio anterior est dado por nios
menores de cinco aos.
La poblacin tiene restricciones socioculturales para demandar este
servicio, ya que ni tienen el hbito de acudir al establecimiento a demandar dicho
servicio.
En la actualidad se estima que solo el 100% de la poblacin
demandante acude a atenderse al servicio.

DEMANDA EFECTIVA DE CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

DEMANDA
POBLACION POBLACIN
RATIO DE EFECTIVA
AO DEMANDANTE RATIO DEMANDANTE
CONCENTRACION DE
POTENCIAL EFECTIVA
ATENCIN
0 66 100% 66 5.77 381
1 65 100% 65 5.77 376
2 64 100% 64 5.77 370
3 63 100% 63 5.77 364
4 62 100% 62 5.77 358

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 10

 5 61 100% 61 5.77 352
6 60 100% 60 5.77 347
7 59 100% 59 5.77 341
8 58 100% 58 5.77 335
9 57 100% 57 5.77 329
10 56 100% 56 5.77 324
ELABORACION PROPIA: FUENTE SIS MICRORED CATILLUC

Del cuadro anterior se aprecia que al inicio se tiene una demanda de

atenciones de 381, pasando la demanda a 324 atenciones al dcimo ao.

F. Demanda de Servicios de Actividades IEC.

Las actividades de informacin, educacin y comunicacin (IEC) son
consideradas como uno de los ejes centrales del MINSA. En este caso la
poblacin demandante potencial est dada por el nmero de mujeres gestantes,
madres de nios menores de 5 aos y el resto de la poblacin mayor de 5 aos
que acudieron en busca informacin, comunicacin y difusin. Los principales
criterios establecidos para su proyeccin son:
La demanda de atenciones en la actualidad llega 21.78% de la
poblacin potencial.
La tasa de crecimiento con la que se proyecta es del -1.98%
correspondiente a la tasa de las madres gestantes.
En esta situacin el ratio de concentracin es 2 atenciones por ao.
DEMANDA EFECTIVA DE SERVICIOS DE ACTIVIDADES DE IEC
DEMANDA
POBLACION POBLACIN
RATIO DE EFECTIVA
AO DEMANDANTE RATIO DEMANDANTE
CONCENTRACION DE
POTENCIAL EFECTIVA
ATENCIN
0 381 22% 83 1.28 106
1 374 22% 82 1.28 105
2 367 22% 80 1.28 103
3 360 22% 79 1.28 102
4 353 22% 77 1.28 99
5 347 22% 76 1.28 98
6 341 22% 75 1.28 96
7 335 22% 73 1.28 94
8 329 22% 72 1.28 93
9 323 22% 71 1.28 91
10 317 22% 70 1.28 90
ELABORACION PROPIA: FUENTE SIS MICRORED CATILLUC

La demanda de actividades IEC, en la situacin sin proyecto se tiene 105

atenciones en el ao uno, llegando a 90 atenciones en el dcimo ao.

G. Demanda de Consultas Preventivas al Resto de la Poblacin.

La demanda de consultas preventivas est dado por, asistencia de la
poblacin en las prevenciones que lleva a cabo cuando se percibe mal, siendo

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 11

 la cultura de la prevencin como hbito bastante limitado en su prctica. Los
supuestos considerados para la estimacin de la demanda son las siguientes:
La poblacin demandante efectiva est dado por 43% de la poblacin
que acude al establecimiento por consultas preventivas.
La tasa de crecimiento considerado para su proyeccin es del -1.98%
correspondiente a la tasa de crecimiento de la poblacin excluyendo a nios y
madres y mujeres en edad frtil.
El ratio de concentracin considerado es de uno, es decir por lo menos
una vez al ao la poblacin acude al establecimiento a realizar su consulta
preventiva.
DEMANDA EFECTIVA DE CONSULTAS PREVENTIVAS AL RESTO DE LA POBLACIN
DEMANDA
POBLACION POBLACIN
RATIO DE EFECTIVA
AO DEMANDANTE RATIO DEMANDANTE
CONCENTRACION DE
POTENCIAL EFECTIVA
ATENCIN
0 447 43% 193 2.37 457
1 439 43% 190 2.37 450
2 431 43% 187 2.37 443
3 423 43% 183 2.37 434
4 415 43% 180 2.37 427
5 407 43% 176 2.37 417
6 399 43% 173 2.37 410
7 392 43% 170 2.37 403
8 385 43% 167 2.37 396
9 378 43% 164 2.37 389
10 371 43% 161 2.37 382
ELABORACION PROPIA: FUENTE SIS MICRORED CATILLUC

En la demanda efectiva de consultas preventivas al resto de la poblacin

se tiene una demanda de 450 atenciones en el ao uno del proyecto, llegando a
382 atenciones al dcimo ao del proyecto.

H. Demanda de Servicio de Consultas Curativas al Resto de la Poblacin.

Esta demanda de servicios de consultas curativas al resto de la poblacin
est dada, debido a que la poblacin que demanda los servicios de salud cuando
sufre algn mal, por la cual requiere recuperar su estado de salud. Los supuestos
considerados para la estimacin y la proyeccin de la demanda son:
La poblacin demandante efectiva est dado por 43% de la poblacin
que acude al establecimiento por consultas preventivas.
La tasa de crecimiento considerado para su proyeccin es del -1.98%
correspondiente a la tasa de crecimiento de la poblacin excluyendo a nios y
madres y mujeres en edad frtil.
El ratio de concentracin considerado es uno, es decir la poblacin
acude al establecimiento a realizar su consulta curativa cuando est enferma, y

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 12

 dependiendo de la magnitud de la enfermedad es derivada a otro establecimiento
de mayor complejidad.
DEMANDA EFECTIVA DE CONSULTAS CURATIVAS AL RESTO DE LA POBLACIN
DEMANDA
POBLACION POBLACIN
RATIO DE EFECTIVA
AO DEMANDANTE RATIO DEMANDANTE
CONCENTRACION DE
POTENCIAL EFECTIVA
ATENCIN
0 447 43% 193 2.37 457
1 439 43% 190 2.37 451
2 431 43% 187 2.37 444
3 423 43% 183 2.37 434
4 415 43% 180 2.37 427
5 407 43% 176 2.37 418
6 399 43% 173 2.37 411
7 392 43% 170 2.37 403
8 385 43% 167 2.37 396
9 378 43% 164 2.37 389
10 371 43% 161 2.37 382
ELABORACION PROPIA: FUENTE SIS MICRORED CATILLUC

La demanda del servicio de consultas curativas al resto de la poblacin,

est dado por 451 atenciones al ao uno, llegando a 382 al dcimo ao.

4.1.4. Demanda Sin Proyecto de Servicios Intermedios.

Los servicios que demanda la poblacin de los servicios intermedios se
detallan a continuacin.

A. Demanda de Servicio de Triaje.

La demanda del servicio de Triaje, se da como atencin a los servicios
relacionados y derivados de las consultas que tienen los usuarios, este servicio
se convierte como una unidad de medida del estado observacional de los
usuarios. Los ratios utilizados para la estimacin de la demanda y la proyeccin
de la misma son los siguientes:
FARMACIA
TRIAJE

CONTROLES PRENATALES 2.93% 2.93%

CONTROLES DE PUERPERIO 0.60% 0.60%
ATENCION DE PARTOS INSTITUCIONALES 0.73% 0.73%
CONSULTA EDA, IRA NIOS<5 AOS 9.64% 9.64%
CONTROL CRED 25.33% 25.33%
CONS. PREVENTIVA EN RESTO DE
30.39% 30.39%
P.OBLACION
CONS. CURATIVA EN EL RESTO DE
30.39% 30.39%
POBLACION
ELABORACION PROPIA: FUENTE SIS MICRORED CATILLUC

TRIAJE
DEMANDA EFECTIVA TRIAJE
1500
1450
Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 13
1400
 AO ATENCIONES

0 1504
1 1475
2 1446
3 1418
4 1390
5 1363
6 1337
7 1311
8 1286
9 1261
10 1237

En el horizonte de evaluacin se tiene la prestacin del servicio de Triaje

de 1475 atenciones al ao uno, llegando a 1237 atenciones al dcimo ao,
llegando a disminuir en 238 atenciones.

B. Demanda de Servicio de Farmacia.

De acuerdo a nivel de complejidad la demanda de este servicio, est dado
bsicamente por contar con los insumos mdicos elementales en la atencin del
servicio. En ese sentido la poblacin demandante no puede encontrar todas las
medicinas que requieran. Los ratios son:
FARMACIA
TRIAJE

CONTROLES PRENATALES 2.93% 2.93%

CONTROLES DE PUERPERIO 0.60% 0.60%
ATENCION DE PARTOS INSTITUCIONALES 0.73% 0.73%
CONSULTA EDA, IRA NIOS<5 AOS 9.64% 9.64%
CONTROL CRED 25.33% 25.33%
CONS. PREVENTIVA EN RESTO DE
30.39% 30.39%
P.OBLACION
CONS. CURATIVA EN EL RESTO DE
30.39% 30.39%
POBLACION
ELABORACION PROPIA: FUENTE SIS MICRORED CATILLUC

FARMACIA
DEMANDA EFECTIVA FARMACIA
AO ATENCIONES 1000

950
0 963
1 944 900
2 926
3 908 850
4 891 ATENCIONES
5 874 800
6 857
7 841 750
8 825
700
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 14

 9 809
10 793

En el horizonte de evaluacin se tiene la prestacin del servicio de

farmacia de 944 atenciones al ao uno, llegando a 847 atenciones al dcimo
ao, llegando a incrementarse en 127 atenciones.

4.1.5. Resumen de la Demanda Sin Proyecto.

A continuacin se tiene el resumen de la demanda en la situacin sin
proyecto, segn cada uno de los servicios que se demanda en la actualidad
acorde al nivel de complejidad del establecimiento de salud.
RESUMEN DE LA DEMANDA SIN PROYECTO
INSTITUCIONAL

NIOS<5 AOS

ACTIVIDADES
PRENATALES

PUERPERIOS

PREVENTIVA
CONTROLES

CONTROLES

EDAs E IRAs

POBLACION

POBLACION
CONSULTA

CONSULTA

FARMACIA
CURATIVA
PARTO

TRIAJE
AOS

CRED

IEC
TOTAL
ATENCIONES
0 48 16 18 145 381 106 457 457 1504 963 4077
1 48 16 18 146 376 105 450 451 1475 944 4011
2 48 16 18 142 370 103 443 444 1446 926 3938
3 48 16 18 139 364 102 434 434 1418 908 3863
4 48 16 18 139 358 99 427 427 1390 891 3795
5 48 16 18 136 352 98 417 418 1363 874 3722
6 48 16 18 136 347 96 410 411 1337 857 3658
7 48 16 18 132 341 94 403 403 1311 841 3589
8 48 16 18 129 335 93 396 396 1286 825 3524
9 44 16 17 129 329 91 389 389 1261 809 3456
10 44 16 17 126 324 90 382 382 1237 793 3393
41026
ELABORACION PROPIA: FUENTE SIS MICRORED CATILLUC
De acuerdo al cuadro se tiene una demanda de atenciones de 4011
atenciones en el ao uno, llegando a 3393 atenciones al dcimo ao. Siendo en
el horizonte de evaluacin 41026 atenciones.

4.1.6. Determinacin de la Demanda de servicios Con Proyecto

Al igual que en la situacin sin proyecto, la determinacin y proyeccin
de la demanda con proyecto, se da por cada uno de los servicios que el proyecto
brindar y donde la poblacin demandante tendr acceso, en mayor cantidad y
calidad del servicio.
Las proyecciones de la demanda se presentan para el paquete de
servicios que se generarn (en cantidad y/o mejoramiento de la calidad) a travs
del Proyecto.
Dado que se trata de un problema en la calidad de atencin y cobertura
en la atencin de los servicios de salud a la poblacin del Distrito de Catilluc.

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 15

 La definicin de la poblacin demandante potencial, efectiva y la
demanda efectiva del Proyecto se efecta por servicios y segn nivel de
atencin. Para el efecto, se han seguido los siguientes pasos:
i) Definicin de la poblacin del rea de influencia (que es la poblacin de
referencia que atender el proyecto). De dicha poblacin se descuenta la
poblacin asegurada a Es salud.
En el presente estudio nos ocupa del Creacin De Infraestructura Para El
Puesto De Salud I-3 Distrito De Catilluc-Provincia De San Miguel-Departamento
De Cajamarca.
ii) Definicin de la tasa de morbilidad percibida a partir de la encuesta de
necesidades y demanda de salud aplicada en el rea de influencia del Proyecto.
Se han tomado las que provee ENAHO 2001 (INEI).
iii) Definicin de la tasa de personas con problemas de salud que buscan
atencin institucional (demanda efectiva).Segn ENAHO 2001.
iv) Estimacin de la demanda efectiva para los servicios que proveer el
proyecto. Para este efecto se tendr que contar con una estimacin de la
demanda de consulta externa (la cual permita estimar la demanda de los dems
servicios que brinda en el puesto de salud).
La Poblacin de Referencia est constituida por la llamada poblacin
adscrita o asignada, a la cual la Red brinda todos los servicios del primer nivel
(atenciones preventivo promocinales, partos, programas y consultas de
itinerantes).

A. Demanda del Servicio de Controles Pre natales.

Este servicio comprende las atenciones preventivo-promocionales
dirigidas a las mujeres en gestacin, realizando las actividades de captacin,
seguimiento continuo, de acuerdo al protocolo del MINSA para control prenatal.
Los criterios considerados para la estimacin de la demanda estn dados por.
La tasa de crecimiento considerado para la proyeccin es -1.98%
La cobertura de atencin de la poblacin demandante en la actualidad
del 100% con un ratio de concentracin es 4 veces por atendida al ao y tendra
que elevarse a 6 atenciones.
DEMANDA EFECTIVA DE CONTROLES PRENATALES CON PROYECTO
DEMANDA
POBLACION POBLACIN
RATIO DE EFECTIVA
AO DEMANDANTE RATIO DEMANDANTE
CONCENTRACION DE
POTENCIAL EFECTIVA
ATENCIN
0 12 100% 12 6 72
1 12 100% 12 6 72
2 12 100% 12 6 72
3 12 100% 12 6 72
4 12 100% 12 6 72

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 16

 5 11 100% 11 6 66
6 11 100% 11 6 66
7 11 100% 11 6 66
8 11 100% 11 6 66
9 11 100% 11 6 66
10 10 100% 10 6 60
ELABORACION PROPIA: FUENTE PROYECC. DISA SAN
MIGUEL

La demanda efectiva del servicio de controles prenatales al comienzo del

proyecto se estima en 72 atenciones con ratio de concentracin
(Atenciones/Atendidos) de 6, se tiene al dcimo ao 60 atenciones.

B. Demanda del Servicio de Controles de Puerperio.

Se asume que el nmero de purperas es el 85% de las gestantes, es
decir, que en el ao 2012, 11 mujeres de la poblacin potencial, fueron
atendidas, Con un ratio de concentracin de 1 obteniendo una demanda efectiva
de atencin de 11. Los criterios considerados para su estimacin y proyeccin
de la demanda de servicios son:
La tasa de crecimiento de atencin de purperas es -1.98%
La cobertura de atencin como meta final del proyecto es 85% de
atencin al final de proyecto.
El ratio de concentracin es con proyecto debera aumentar a 2.
DEMANDA EFECTIVA DE CONTROLES PUERPERIO CON PROYECTO
DEMANDA
POBLACION POBLACIN
RATIO DE EFECTIVA
AO DEMANDANTE RATIO DEMANDANTE
CONCENTRACION DE
POTENCIAL EFECTIVA
ATENCIN
0 12 85% 11 2 22
1 12 85% 11 2 22
2 12 85% 11 2 22
3 12 85% 11 2 22
4 12 85% 11 2 22
5 11 85% 10 2 20
6 11 85% 10 2 20
7 11 85% 10 2 20
8 11 85% 10 2 20
9 11 85% 10 2 20
10 10 85% 9 2 18
ELABORACION PROPIA: FUENTE PROYECC. DISA SAN
MIGUEL

La demanda efectiva del servicio de controles de puerperio al comienzo

del proyecto se estima en 22 atenciones con ratio de concentracin
(Atenciones/Atendidos) de 2, se tiene al dcimo ao 18 atenciones. Es
importante considerar que las madres de a poco van incrementando la cobertura
de atencin.

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 17

 C. Demanda del Servicio de Atencin de Partos Institucionales.
Para este tipo de atencin debe considerarse como poblacin potencial a
todas las gestantes del mbito de la poblacin asignada al rea de influencia del
proyecto; es decir 68 gestantes, sin embargo, teniendo en cuenta la baja
cobertura de parto institucional y las dificultades de acceso geogrfico y cultural
que lo limitan, se observa que para el ao 2012 fueron atendidas 11 mujeres, es
decir el 100%. Los criterios considerados para la estimacin de la demanda, son:
La tasa de crecimiento para la proyeccin de la demanda -1.98%
La cobertura de partos institucionales se pretende mantener en 100%
El ratio de concentracin de atencin de partos es 1.
DEMANDA EFECTIVA DE ATENCION DE PARTOS INSTITUCIONALES CON
PROYECTO
DEMANDA
POBLACION POBLACIN
RATIO DE EFECTIVA
AO DEMANDANTE RATIO DEMANDANTE
CONCENTRACION DE
POTENCIAL EFECTIVA
ATENCIN
0 12 100% 12 1 12
1 12 100% 12 1 12
2 12 100% 12 1 12
3 12 100% 12 1 12
4 12 100% 12 1 12
5 11 100% 11 1 11
6 11 100% 11 1 11
7 11 100% 11 1 11
8 11 100% 11 1 11
9 11 100% 11 1 11
10 10 100% 10 1 10
ELABORACION PROPIA: FUENTE PROYECC. DISA SAN
MIGUEL

La demanda efectiva del servicio de partos institucionales al comienzo del

proyecto se estima en 12 atenciones con ratio de concentracin
(Atenciones/Atendidos) de 1, se tiene al dcimo ao 10 atenciones. Es
importante considerar que las madres de a poco van incrementando la su
asistencia a los establecimientos de salud.

D. Demanda del Servicio de Consulta de EDAs IRAs Nios Menores de 5

aos.
Para la atencin de consultas en EDA e IRAS la poblacin potencial est
dada por todos los nios menores de 5 aos, es decir, 894 nios. Se considera
que esta poblacin presenta factores de alto riesgo, debido a condiciones de
saneamiento ambiental como agua, desage y enfermedades infecto
contagiosas. Se observa que el 2011, del total de esta poblacin 152 nios
fueron atendidos, con un ratio de concentracin de 2 se tiene que la demanda

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 18

 efectiva de atencin por este servicio es de 152. Los supuestos que han tomado
en cuenta para determinar la estimacin y proyeccin de la demanda son:
Tasa crecimiento utilizado para su proyeccin es 1.83%
La cobertura de atencin al comienzo es 17% lo cual se mantiene
constante a lo largo del horizonte del proyecto.
La frecuencia de atencin de nios es 3 veces por ao (ratio de
concentracin).
DEMANDA EFECTIVA DE ATENCION EDAs E IRAs NIOS<5AOS CON PROYECTO
DEMANDA
POBLACION POBLACIN
RATIO DE EFECTIVA
AO DEMANDANTE RATIO DEMANDANTE
CONCENTRACION DE
POTENCIAL EFECTIVA
ATENCIN
0 66 67% 44 4 145
1 65 69% 46 4 184
2 68 72% 50 4 200
3 67 76% 51 4 204
4 66 79% 52 4 208
5 65 82% 54 4 216
6 64 86% 55 4 220
7 63 89% 57 4 228
8 62 93% 58 4 232
9 61 97% 60 4 240
10 60 100% 60 4 240
ELABORACION PROPIA: FUENTE PROYECC. DISA SAN
MIGUEL
La demanda efectiva del servicio de consulta de EDAs e IRAs menores
de 5 aos, al comienzo del proyecto se estima en 145 atenciones con ratio de
concentracin (Atenciones/Atendidos) de 4, se tiene al dcimo ao 240
atenciones. Es importante considerar que la cobertura aumenta al 100% en el
dcimo ao.

E. Demanda del Servicio de Crecimiento de Nios Menores de 5 aos.

Al igual que en las consultas por EDA - IRA, la poblacin potencial en
este caso est dada por los nios menores de cinco aos, es decir 66 nios.
Adems de las condiciones de saneamiento ambiental tienen que enfrentar
factores climticos y culturales, y problemas de desnutricin crnica. Se observa
que del total de este grupo de poblacin el ao 2012, 66 nios fueron atendidos,
con un ratio de concentracin de 5.77 se tiene que la demanda efectiva por este
servicio es de 381
Los supuestos considerados para la proyeccin de la demanda se
detallan a continuacin:
La tasa de crecimiento utilizada en la proyeccin est dado en -1.98%
La cobertura de la poblacin en la actualidad es 100%
Se considera como meta del proyecto mantener el 100% al final del
mismo.

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 19

 DEMANDA EFECTIVA DE CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO CON
PROYECTO
DEMANDA
POBLACION POBLACIN
RATIO DE EFECTIVA
AO DEMANDANTE RATIO DEMANDANTE
CONCENTRACION DE
POTENCIAL EFECTIVA
ATENCIN
0 66 100% 66 8 381
1 65 100% 65 8 520
2 64 100% 64 8 512
3 63 100% 63 8 504
4 62 100% 62 8 496
5 61 100% 61 8 488
6 60 100% 60 8 480
7 59 100% 59 8 472
8 58 100% 58 8 464
9 57 100% 57 8 456
10 56 100% 56 8 448
ELABORACION PROPIA: FUENTE PROYECC. DISA SAN
MIGUEL

La demanda efectiva del servicio de consulta de crecimiento de nios

menores de 5 aos, al comienzo del proyecto se estima en 520 atenciones con
ratio de concentracin (Atenciones/Atendidos) de 8, se tiene al dcimo ao 448
atenciones.

F. Demanda del Servicio de Actividades IEC

Las actividades de informacin, educacin y comunicacin (IEC) son
consideradas como uno de los ejes centrales del MINSA. En este caso la
poblacin demandante potencial est dada por el nmero de mujeres gestantes,
madres de nios menores de 5 aos y el resto de la poblacin mayor de 5 aos
que acudieron en busca informacin, comunicacin y difusin, siendo 862 lo que
equivale al 60% del total de poblacin. Los criterios considerados para su
estimacin y proyeccin estn dados por:
La tasa de crecimiento se utilizado -1.98%
La cobertura de la poblacin tiene como meta al 50% al final del
proyecto.
El ratio de concentracin crece conforme la poblacin solicita mayor
IEC de 2 a 4.

DEMANDA EFECTIVA DE SERVICIOS DE ACTIVIDADES DE IEC CON PROYECTO

DEMANDA
POBLACION POBLACIN
RATIO DE EFECTIVA
AO DEMANDANTE RATIO DEMANDANTE
CONCENTRACION DE
POTENCIAL EFECTIVA
ATENCIN
0 381 22% 83 4 106
1 374 24% 89 4 356
2 367 26% 95 4 380
3 360 28% 101 4 404
4 353 30% 107 4 428

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 20

 5 347 33% 114 4 456
6 341 36% 122 4 488
7 335 39% 130 4 520
8 329 42% 139 4 556
9 323 46% 148 4 592
10 317 50% 159 4 636
ELABORACION PROPIA: FUENTE PROYECC. DISA SAN
MIGUEL

La demanda efectiva del servicio de actividades IEC, al comienzo del

proyecto se estima en 356 atenciones con ratio de concentracin
(Atenciones/Atendidos) de 4, se tiene al dcimo ao 636 atenciones.

G. Demanda del Servicio de Atenciones Preventivas al Resto de la

Poblacin.
Esta demanda se refiere al resto de la poblacin, excluyendo a las madres
gestantes y nios menores de 5 aos. La cobertura actual es del 43% por este
servicio, con un ratio de concentracin de 1; para hacer la proyeccin de la
demanda se ha tomado como supuesto que el ratio de cobertura se incrementa
hasta finalizar el horizonte del proyecto, llegando al 50% al finalizar este. Los
supuestos considerados para su estimacin se detallan a continuacin:
La tasa de crecimiento utilizada para la proyeccin es -1.98%
El ratio de concentracin de atenciones como meta se considera 4.
La cobertura de la poblacin al final del proyecto se considera 50%
DEMANDA EFECTIVA DE CONSULTAS PREVENTIVAS AL RESTO DE LA
POBLACIN
DEMANDA
POBLACION POBLACIN
RATIO DE EFECTIVA
AO DEMANDANTE RATIO DEMANDANTE
CONCENTRACION DE
POTENCIAL EFECTIVA
ATENCIN
0 447 43% 193 3 457
1 439 44% 193 3 579
2 431 44% 192 3 576
3 423 45% 192 3 576
4 415 46% 191 3 573
5 407 47% 190 3 570
6 399 47% 189 3 567
7 392 48% 189 3 567
8 385 49% 188 3 564
9 378 49% 187 3 561
10 371 50% 186 3 558
ELABORACION PROPIA: FUENTE PROYECC. DISA SAN
MIGUEL

H. Demanda del Servicio de Atenciones Curativas al Resto de la

Poblacin.
Actualmente existe una cobertura de 43% por este servicio, con un ratio
de concentracin de 1; esta demanda est referida a la poblacin comprendida

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 21

 por mayores de 5 aos y no se considera a las madres. Los supuestos
considerados para su estimacin se detallan:
La cobertura de atencin como meta del proyecto es 50%.
La tasa de crecimiento utilizado para la proyeccin es -1.98%
DEMANDA EFECTIVA DE CONSULTAS CURATIVAS AL RESTO DE LA POBLACIN
DEMANDA
POBLACION POBLACIN
RATIO DE EFECTIVA
AO DEMANDANTE RATIO DEMANDANTE
CONCENTRACION DE
POTENCIAL EFECTIVA
ATENCIN
0 447 43% 193 3 457
1 439 44% 193 3 579
2 431 44% 192 3 576
3 423 45% 192 3 576
4 415 46% 191 3 573
5 407 47% 190 3 570
6 399 47% 189 3 567
7 392 48% 189 3 567
8 385 49% 188 3 564
9 378 49% 187 3 561
10 371 50% 186 3 558
ELABORACION PROPIA: FUENTE PROYECC. DISA SAN
MIGUEL

La demanda efectiva del servicio de atenciones curativas al resto de la

poblacin, al comienzo del proyecto se estima en 579 atenciones con ratio de
concentracin (Atenciones/Atendidos) de 3, se tiene al dcimo ao 558
atenciones.
4.1.7. Demanda Con Proyecto de Servicios Intermedios.
Los servicios que demanda la poblacin de los servicios intermedios se
detallan a continuacin.

A. Demanda de Servicio de Triaje.

La demanda del servicio de Triaje, se da como atencin a los servicios
relacionados y derivados de las consultas que tienen los usuarios, este servicio
se convierte como una unidad de medida del estado observacional de los
usuarios. Los ratios utilizados para la estimacin de la demanda y la proyeccin
de la misma se detallan a continuacin:
FARMACIA
TRIAJE

CONTROLES PRENATALES 4.66% 4.66%

CONTROLES DE PUERPERIO 1.42% 1.42%
ATENCION DE PARTOS INSTITUCIONALES 0.78% 0.78%
CONSULTA EDA, IRA NIOS<5 AOS 9.38% 9.38%
CONTROL CRED 24.64% 24.64%
CONS. PREVENTIVA EN RESTO DE
29.56% 29.56%
P.OBLACION

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 22

 CONS. CURATIVA EN EL RESTO DE
29.56% 29.56%
POBLACION
ELABORACION PROPIA: FUENTE PROYECC. DISA SAN
MIGUEL

TRIAJE
DEMANDA EFECTIVA TRIAJE
AO ATENCIONES 1550
1500
0 1546 1450
1 1516 1400
2 1486
1350
3 1457
1300 ATENCIONES
4 1429
5 1401 1250
6 1374 1200
7 1347 1150
8 1321
1100
9 1295
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
10 1270

En el horizonte de evaluacin se tiene la demanda del servicio de Triaje

en 1516 atenciones en el primer ao, llegando a 1270 atenciones al dcimo ao.

B. Demanda de Servicio de Farmacia.

De acuerdo a nivel de complejidad la demanda de este servicio, est dado
bsicamente por contar con los insumos mdicos elementales en la atencin del
servicio. En ese sentido la poblacin demandante no puede encontrar todas las
medicinas que requieran. Los ratios son:
FARMACIA
TRIAJE

CONTROLES PRENATALES 4.66% 4.66%

CONTROLES DE PUERPERIO 1.42% 1.42%
ATENCION DE PARTOS INSTITUCIONALES 0.78% 0.78%
CONSULTA EDA, IRA NIOS<5 AOS 9.38% 9.38%
CONTROL CRED 24.64% 24.64%
CONS. PREVENTIVA EN RESTO DE
29.56% 29.56%
P.OBLACION
CONS. CURATIVA EN EL RESTO DE
29.56% 29.56%
POBLACION
ELABORACION PROPIA: FUENTE PROYECC. DISA SAN MIGUEL

FARMACIA
DEMANDA EFECTIVA
AO ATENCIONES
FARMACIA
1200
0 1200
1 1177 1150
2 1154 1100
3 1132
1050
4 1110
1000 ATENCIONES
950
Ing. Juan Evert Ziga Daz
900 Pgina 23
850
 5 1089
6 1068
7 1047
8 1027
9 1007
10 988

En el horizonte de evaluacin se tiene la demanda del servicio de

farmacia en 1177 atenciones en el primer ao, llegando a 988 atenciones.

4.1.8. Resumen de la Demanda Con Proyecto.

A continuacin se tiene el resumen de la demanda en la situacin con
proyecto, para cada uno de los servicios que se demanda en la actualidad acorde
al nivel de complejidad del establecimiento de salud.
RESUMEN DE LA DEMANDA CON PROYECTO

CONSULTA PREVENTIVA

CONSULTA CURATIVA
EDAs E IRAs NIOS<5

ACTIVIDADES IEC
INSTITUCIONAL
PRENATALES

PUERPERIOS
CONTROLES

CONTROLES

POBLACION

POBLACION

FARMACIA
PARTO

TRIAJE
AOS

AOS

CRED

TOTAL
ATENCIONES
0 72 22 12 145 381 106 457 457 1546 1200 4398
1 72 22 12 184 520 356 579 579 1516 1177 5017
2 72 22 12 200 512 380 576 576 1486 1154 4990
3 72 22 12 204 504 404 576 576 1457 1132 4959
4 72 22 12 208 496 428 573 573 1429 1110 4923
5 66 20 11 216 488 456 570 570 1401 1089 4887
6 66 20 11 220 480 488 567 567 1374 1068 4861
7 66 20 11 228 472 520 567 567 1347 1047 4845
8 66 20 11 232 464 556 564 564 1321 1027 4825
9 66 20 11 240 456 592 561 561 1295 1007 4809
10 60 18 10 240 448 636 558 558 1270 988 4786
53300
ELABORACION PROPIA: FUENTE SIS MICRORED CATILLUC

En el resumen de la demanda se tiene 53,300 atenciones en los 10 aos

del proyecto, por cada uno de los servicios que el proyecto brindar.

Ing. Juan Evert Ziga Daz Pgina 24