FORMULARIO DE

ADOPCIN
CONDICIONES DE LA ADOPCIN:
Por favor, pon sus iniciales en la lnea de cada compromiso, para verificar que
ests de acuerdo con la obligacin que adquieres con tu nueva mascota. Lee
todo, detenidamente. COSTO DE ADOPCION Q250.OO

NOMBRE DEL PERRITO QUE DESEAS ADOPTAR: __________________________

Compromisos del Adoptante:

__RV_______ Me comprometo a: Proveerle agua limpia en todo momento y darle su racin de

concentrado 2 veces al da.

____RV_____ Me comprometo a: Que mi nueva mascota usar siempre un collar con su placa
de identificacin.

____RV_____Me comprometo a: Nunca golpear, maltratar, amarrar, abandonar ni regalar a

mi nueva mascota, y entiendo que hay maneras de educarlo sin recurrir a castigos
fsicos.

____RV_____Me comprometo a: Proveer a mi mascota con atencin veterinaria en caso de

enfermedad, desparasitar y cumplir con el horario de vacunas anuales recomendadas por
mi veterinario.

____RV_____Entiendo y autorizo que: Los dirigentes de MASCOTAS X AMOR, pueden efectuar

llamadas y visitas a mi residencia peridicamente para asegurarse del bienestar de la
mascota.

____RV_____Entiendo que yo: RODRIGO VIZCAINO El adoptante, soy el responsable de guiar

y educar a la mascota para que haya una buena relacin y que sea obediente. (sin usar
castigos fsicos y maltratos, educar dignamente.)

____RV_____He tomado el tiempo para analizar el espacio que tengo en casa y el tipo y
tamao de la mascota que deseo adoptar.

BUSCANDO LA MASCOTA PERFECTA PARA TU FAMILIA:

DEBES HACERTE ESTAS PREGUNTAS: QUE TIPO DE PERRITO LE CONVIENE A MI FAMILIA?
LOS CACHORROS: Tienen mucha energa y requieren mucha ms atencin y supervisin que
un adulto. Los padres deben supervisar a los nios y a las mascotas y ensearles ambos
cmo convivir. Si un nio pequeo molesta al cachorrito, jalndole la cola, cargndolo
mucho, etc., ella responder mordiendo, as se defienden los animales.

PERROS DE TALLA GRANDE: Ideales para una casa con espacio, jardn o terreno grande y
para alguien con posibilidades de mantenerlo. Necesitan mucho ejercicio.

GASTOS Y DONACIN:
___RV______Estoy enterado que, en todas las adopciones de mascotas, debo cancelar
Doscientos Cincuenta Quetzales (Q250) (perros), los cuales cubren los gastos de la
castracin de la mascota y vacuna de rabia de ser necesaria. ***No cubre vacuna
mltiple, por lo que me comprometo a vacunar y desparasitar a mi mascota en un perodo
no mayor a 10 das despus de la adopcin.

____RV_____ Entiendo que: si no vacuno a mi perro con vacuna mltiple despus de diez
das de la adopcin, mi perro puede enfermarse de enfermedades como moquillo, etc. Al
vacunar a mi mascota, estoy previniendo enfermedades y mucho sufrimiento a mi perrito,
y evitar gastos mdicos grandes, que vendrn a consecuencia de no vacunarlo.
POR FAVOR RESPONDA TODAS LAS PREGUNTAS, NOTA: LOS FORMULARIOS INCOMPLETOS NO
SERN TOMADOS EN CUENTA. Este formulario lo debe llenar la persona que adoptar al
perrito, no debe de ser un familiar o amigo. El formulario debe ser completado por
un adulto de la casa, no por un (a) nio (a) o un (a) joven.

**ESCRIBE AQU EL NOMBRE Y EDAD DE LA PERSONA QUE COMPLETA EL FORMULARIO:

NOMBRE: RODRIGO VIZCAINO EDAD: 23 AOS

1.Nombre completo de TODOS LOS ADULTOS DE LA CASA (TODOS LOS ADULTOS DE LA CASA
DEBEN DE ESTAR DE ACUERDO CON LA ADOPCION DE TU MASCOTA)
NOMBRE LORENA VIZCAINO
NOMBRE RODRIGO VIZCAINO
NOMBRE
NOMBRE
2. Edades: 50, 23
3. Telfono de casa 2441 0647 Celular: 3063 9548
4. Correo electrnico: rdgvizcaino@hotmail.es
5. Direccin de casa: 40 calle, 6-26 colonia villas club el dorado, san
Cristbal, zona 08 de Mixco.
6. Empresa y puesto donde trabaja: Estudiante Universitario
7. Tel. y direccin del trabajo: -
8. Nmero de miembros de su familia que viven en su domicilio: 3
9. Cuntos Nios? - Edades de los nios: -
POR FAVOR REVISA LAS PREGUNTAS DEL 1 AL 9, LAS CONTESTASTE TODAS?

10.Tipo de vivienda: Casa X Apartamento Finca Otro

11.Es de tu propiedad? Si O No
12.En dnde estar la mascota durante el da? EXPLICA POR FAVOR
En mi cuarto conmigo o en el patio de la casa...
13.En donde dormir la mascota? ejemplo: adentro de la casa en camita, en el
cuarto, sala, lavandera etc. afuera en el patio en casita? Sin casita?
Techado? EXPLICA POR FAVOR LUGAR EXACTO DONDE DORMIRA TU NUEVA MASCOTA:
En mi cuarto al pie de mi cama, sobre una colcha que le tengo lista
14.Tienes patio o jardn? Si o No Detrs o delante de su casa?
Si tengo, detrs de la casa
15.Es tu casa segura? Podra encontrar su mascota cmo escaparse? Si o No
Es segura
16.En ste momento tienes perros? Si o no Gatos? Si o No
17.Tienes otro tipo de animales en tu casa? Aves? Conejos, Etc.? EXPLICA QUE
TIPO TIENES POR FAVOR:
ninguno
18.Si tienes mascota, nos puedes dar datos como edad, tamao, temperamento,
etc.: Esto nos sirve para ver si se va a llevar bien con su futuro hermanito
perruno, explica por favor:

No tengo
Si tienes mascota, est esterilizado? Si o No - Est vacunado? Si o No
Desparasitado? Si o No

19.Quien es su veterinario? # telfono

20.Si no tienes mascota en este momento, pero has tenido antes, indica qu pas
con la ltima que tuvo:
Se perdi? Se la robaron? La regalaste?
Si falleci, de que falleci?
Estaba vacunado Si No desparasitado? Si o No Esterilizado Si o No
POR FAVOR: REVISA LAS PREGUNTAS DEL 10 AL 20, DEJASTE ALGUNA SIN CONTESTAR?
LAS SIGUIENTES PEGUNTAS SON MUY IMPORTANTES. SON PARA SABER QUE TIPO DE PERRITO
QUIERES, Y CUAL LE CONVIENE A TU FAMILIA, DEBES RESPONDERLAS TODAS POR FAVOR:

21.Cual es la razn principal por la que quieres un perro? Compaa.

Guardiana. Otro: Explica: compaa, adems de que me gustan mucho
los perros

21. Prefieres adoptar un perro de raza, mestizo o no tiene preferencia?

No tengo preferencia
22. Adoptaras a un perrito con alguna discapacidad como cojear? Si o No
No estoy seguro
23.Quin se har cargo de la educacin y los cuidados de la mascota (bao,
alimentacin, gastos veterinarios etc.); as como de la limpieza del rea donde
permanecer, Especifica:
Mi persona
24.Has pensado que tipo de perro quieres? Cachorro? Joven?
Adulto? Mayor?
Cachorro o joven
25.Tamao (en el caso que quieras adoptar un cachorro, que tamao debe tener al
ser adulto)? pequeo? Mediano? Grande?
Mediano
26. Qu sucedera con el perro si tuvieras que mudarte a otra casa o pas?
Se viene conmigo
LAS SIGUIENTE INFORMACIN, ES PARA SABER QUE ACEPTAS TODAS LAS OBLIGACIONES QUE
ADQUIERES AL ADOPTAR UNA MASCOTA:
27.Estas dispuesto aceptar que el perro tendr un perodo de ajuste en el cual:
Aprender dnde hacer sus necesidades y adaptarse a la familia y a sus
costumbres? Si o No estoy dispuesto.
Estoy dispuesto

28.Tienes el tiempo para educar a tu mascota: jugar o sacarla hacer ejercicio

en forma regular? Comenta:
Si, en las maanas y el da
29.Indica los cuidados que tu familia est dispuesta a darle a tu mascota:
__RV__ visitas peridicas al veterinario ___RV___ desparasitacin
__RV__ vacunacin ___RV___ bao o grooming
(corte de pelo, uas, etc.)
__RV__ paseos con correa (ejercitarlo) __ RV___ educacin (sin violencia)

30.Por favor, da dos nombres y telfonos de dos referencias personales:

#1 Nombre MIRTA LORENA VIZCAINO
#de telfono 2441 0647
Cul es su relacin con esta persona que lo refiere?
MI MAMA
#2 Nombre: DIEGO VIZCAINO # de
telfono 3063 9548
Cul es tu relacin con esta persona que lo refiere?
HERMANO
POR FAVOR, REVISA POR ULTIMA VEZ EL FORMULARIO, Y ASEGURATE
QUE NO HAYAS DEJADO PREGUNTAS SIN CONTESTAR. TODAS LAS
PREGUNTAS DEBEN DE TENER RESPUESTA.

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