EL PROBLEMA DE LA JERARQUIZACION DE

LOS SINTOMAS
Hugo C. Carrara
Enero 1999

Muchos autores han discutido el problema de la jerarquizacin de los

sntomas en diferentes contextos, pero me parece que hasta el momento
no se ha hecho referencia a los conceptos bsicos de los cuales nace el
criterio y la necesidad de la jerarquizacin. En particular me refiero al
artculo "Hierarquizao dos sintomas em enfermidades crnicas" de
Rubens Dolce Filho, editado en el nmero 1-2 del vol. 63 del ao 1998
de la Revista de Homeopata de la Associao Paulista de Homeopata.
En este artculo el autor trata de dar al concepto de jerarqua una
trascendencia que no tiene en cuenta la clnica. Como en el mismo
artculo viene tomada en consideracin la concepcin que, con Marcelo
Candegabe, aplicamos al sistema de jerarquizacin de la Homeopata
Pura, nos hemos sentido en la obligacin de aclarar algunos conceptos.
La nocin de jerarqua implica una nocin de orden, y sta significa una
nocin de "importancia". Pero la importancia de cualquier cosa es una
funcin de su utilidad para un uso determinado. La pregunta en
abstracto: "cul es el animal ms importante: el elefante, la vaca o el
perro?" no tendra sentido si no aclaramos: "para el transporte, la
produccin de leche o la caza". Y segn, exactamente, la funcin
concreta que estamos proponiendo, vamos a tener que los diferentes
animales van a adquirir el mximo nivel de jerarqua, van a ser "el
animal ms importante" para la funcin que tomemos en consideracin.
Si aplicamos este concepto a la homeopata, nos vamos a encontrar que
decir "este sntoma es ms importante que este otro", es una afirmacin
sin ningn valor si no sabemos a qu nos referimos. Un dolor del dedo
gordo del pi puede tener una importancia enorme, por su intensidad,
para el paciente al cual nuestras preguntas sobre su infancia o su
relacin con su madre lo molestan por su intrascendencia. El
parmetro de referencia del paciente es diferente del del homepata. Y,
segn el artculo de Dolce Filho, lo que no se aclara en la historia de los
homepatas que han propuesto una escala jerrquica de los sntomas,
precisamente es el parmetro de referencia absoluto en relacin al cual
los sntomas presentan una jerarqua. Es decir: los sntomas son ms
importantes porque sirven ms para algo, no en absoluto. La habitual
confusin de los homepatas que pretenden que todo su quehacer tiene
una relacin con lo trascendente, con el universo, con lo sagrado y lo
divino, confunde todava ms. El orden natural es un concepto an en
evolucin y totalmente subjetivo. El problema es de orden
exclusivamente clnico: los sntomas son ms o menos importantes
porque permiten con mayor o menor precisin individualizar al
paciente.
La Homeopata se maneja con pocos criterios objetivos, pero los que
existen son absolutos. El primer criterio es que nos basamos en la
experimentacin de las substancias sobre los individuos sanos. El
segundo criterio es que aplicamos la ley de semejanza. El tercero es que
aplicamos la ley sobre la totalidad del individuo. Y el cuarto es que
encontramos el remedio en medio a miles de remedios porque lo
reconocemos en la individualidad de este paciente en particular gracias
a las caractersticas comunes que tienen tanto el paciente como el
remedio. Por lo tanto, entendido que vamos a estudiar el remedio por
los sntomas que presenta en la Materia Mdica (experimentacin) ya
que es la nica forma que tenemos de prescribirlo (ley de semejanza)
comparndolo con todos los sntomas de una persona (totalidad), los
sntomas nos van a ser ms o menos tiles si identifican a esta persona
en particular para que podamos elegir un remedio en particular
(individualizacin).

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Por lo tanto, cuanto ms individualizante sea un sntoma, ser de
mayor jerarqua, ser ms importante a los fines de la eleccin de un
remedio que cubra la totalidad del paciente y acte sobre l por la ley
de semjanza. No hay posibilidades de opiniones personales en este
argumento. Por ms competentes que sean las opiniones de los autores
clsicos, an las de Hahnemann, Bhnninghausen, Kent, Paschero o
Snchez Ortega, no dejan de ser opiniones personales si la clasificacin
sintomtica no est referida a un parmetro objetivo de referencia. La
simple razn por la cual los sntomas mentales son ms importantes
que los generales y los generales ms que los particulares, depende del
hecho que los mentales son los ms individualizantes de todos los
sntomas, y que los generales lo son ms que los particulares.
Sera bastante oportuno que la opinin de los grandes Maestros, con
todo respeto, fuera redimensionada, colocndolos en el contexto
histrico-cultural que les corresponde. Es intil decir que estamos
trabajando como Hahnemann cuando Hahnemann tena una
concepcin de la enfermedad totalmente diferente a la que tenemos
ahora, porque en su tiempo el concepto de enfermedad era diferente. No
tenemos ninguna duda de la importancia de las ideas de Hahnemann
para el desarrollo de las concepciones actuales, pero as como el
Maestro se vesta con la ropa de moda de su tiempo, no tenemos por
qu imitarlo en este aspecto, como en todos sus gestos y actitudes.
Comprendamos de l lo fundamental, los valores ticos, los principios
doctrinarios, el razonamiento riguroso y la honestidad intelectual, y
dejemos que sus ideas florezcan en la evolucin de los conocimientos.
Estamos absolutamente convencidos que ste era el camino que
Hahnemann nos peda que siguiramos, enmarcado en la rigurosidad
de su pensamiento, pero razonando, para hacer que la Homeopata se
desarrolle ulteriormente hasta cumplir con su destino de servir a la ms
noble de las causas: la de la salud de la Humanidad.