PSYCHOANALYSIS

PSICOANALISIS

TEORA

EL ABUSO SEXUAL Y LA RE-TRAUMATIZACIN A TRAVS DE LA DENEGACIN

Ps. Carmen Gloria Fenieux Campos1

Las hiptesis planteadas por autores como Ferenczi (1932)

Monzn (1999), Giverti (1999) acerca de la desmentida en el
abuso sexual instalan esta configuracin traumtica tanto en la
familia de la vctima, su psiquismo como en la dinmica de la
diada analista analizado.
Se postula una forma de desarticular la desmentida a travs de la
experiencia de Momentos de Encuentro (Stern, 2000) entre
paciente y analista, que permite darle coherencia y consistencia
al dao ocurrido. En base a experiencias clnicas con pacientes
mujeres abusadas sexualmente, se propone la hiptesis que este
trauma generara defensas secundarias a un dao narcisista del
tipo: masculinizacin y melancola, las que surgen como respuesta
de repliegue a un ambiente que re-traumatiza con la desmentida.
Estas defensas se constituyen en refugios psquicos (Steiner, 1997)
establecindose como espacios mentales que le permiten a la
vctima aislarse de la realidad y evitar vincularse con lo doloroso.

1
*Trabajo presentado en el XVII Congreso Latinoamericano de Psicoanlisis. Septiembre, 2008, Chile.

**Psicloga Universidad de Chile

Psicoanlaista Sociedad Chilena de Psicoanlisis
Directora Centro Chileno de Sexualidad

1
Palabras claves: Abuso Sexual, desmentida, denegacin, momentos
de encuentro, refugios psquicos.

Pensar en el abuso sexual y en histeria. En abril de 1896, el autor

cmo abordar su tratamiento en expuso por primera vez esta teora
mujeres abusadas es difcil. Prueba en la Sociedad de Psiquiatra de
de esta dificultad es la historia que Viena. El rechazo de la audiencia a
conocemos acerca de los inicios estas ideas fue implacable. Como
del estudio de este trauma en el es sabido, Jeffrey Masson, (1985)
Psicoanlisis. ha hipotetizado que este rechazo
fue uno de los motivos que llev a
A finales del siglo XIX, Freud Freud a replantear su teora
planteaba la alta frecuencia con (Giverti 1999, Monzn 1999).
que ocurra el abuso sexual. En la
etiologa de la histeria (1896) En 1905, cay la teora original de
afirmaba: Nuestros nios estn la seduccin, para ser sustituida
expuestos a ataques sexuales por otra idea, la de fantasa que
mucho ms a menudo de lo que dio espacio a la relevante y valiosa
uno supondra por los escasos teora de la pulsin. En este nuevo
desvelos que ello causa a sus planteamiento, se enfatizaron
padres (Freud, pg. 206). entre otros conceptos, las
fantasas de seduccin que
De esta manera se plasmaba, en pueden observarse en nios y
su primera teora de la seduccin, nias en determinada etapa
la fundamental idea de que las evolutiva, sin embargo se omiti la
experiencias sexuales traumticas traumtica realidad incestuosa
en la infancia constituan la clave y contra las nias y nios* (1).
la base para comprender la

2
Esta no fue la nica vez que se recin en 1949, gracias a Michael
obvi el abuso sexual en la cuna Balint (Monzn, 1999).
del psicoanlisis. Ferenczi, en
1932, en su ponencia Confusin Por otra parte, muchos estudios
de lengua entre los adultos y el tanto nacionales como
nio afirm: Nunca se insistir internacionales indican que el
bastante sobre la importancia del abusador en la gran mayora de
traumatismo y en particular del los casos es un pariente cercano
traumatismo sexual como factor de la vctima (Servicio Nacional de
patgeno. Incluso los nios de Menores 2006, Universidad de
familias honorables de tradicin Chile 2007, OMS 2007).
puritana son vctimas de violencias
y violaciones mucho ms a Considerando este hecho y la
menudo de lo que se cree. Sin historia del estudio del abuso
embargo, este trabajo tard sexual en el psicoanlisis podemos
muchos aos en ser publicado pensar que el fenmeno de la
puesto que su autor muri en desmentida, es parte de la
1933 y el encargo a Jones no fue constelacin de este trauma. Me
cumplido parece que para que exista abuso
sexual reiterado al interior de una
(1)Segn estudios de la OMS, una familia es necesario cierto grado
de cada 5 nias declaran haber de renegacin, silencio,
sufrido abuso sexual antes de los consentimiento y/o complicidad de
15 aos (OMS, 2007). Otro informe los otros adultos que tienen la
que nos entrega luces de lo que responsabilidad del cuidado de la
ocurre en este tema es el nia(o). Con ello se puntualiza la
elaborado por Save the Children idea que en torno a la violencia
en Mayo de 1998, en el cual se sexual existen dos vivencias
informa que un 23% de las nias y traumticas: una sera el
un 15 % de los nios sufre abuso abuso sexual propiamente tal,
sexual serio en Espaa antes de el que sobrepasa y desborda el
los 17 aos. aparato y la otra vivencia
por considerarse que Ferenczi traumtica es la desmentida
sufra de una pseudologa que se hace en torno al abuso.
fantstica. El polmico y valioso Para Ferenzci (1931, 1933), esta
trabajo de Ferenczi se conoci ausencia de un objeto contenedor

3
que desmiente la experiencia, tramitada genera daos en la
define la patogenia del trauma y estructura perceptiva de la
lleva al sujeto a la disolucin de la vctima.
personalidad (Rodrigo Rojas,
2000). Este fenmeno de la desmentida
tambin se puede vivenciar al
As, la desmentida multiplica la interior de la dupla analtica. En el
violencia del abuso, generando un trabajo con pacientes abusadas
profundo dao y temor a los me ha ocurrido con frecuencia
vnculos, as como tambin que transitoriamente siento que el
erosiona la configuracin de la abuso no es real, como si se
propia identidad. Se contaminan tratara de una historia
las percepciones de la vctima y se inventada. Y ms all de
generan imgenes distorsionadas comprender la escisin de la
acerca de la autoridad, los paciente a propsito del dolor, ha
cuidados y graves confusiones sido inevitable sospechar de la
relativas a la interpretacin del veracidad de la experiencia
afecto (Pignatellio, 2004). En esta traumtica. Creo que gracias a lo
vivencia de amor tergiversado que Stern ha llamado como
se confunden y se entrelazan la Momentos de Encuentro (2)
agresin, la intimidacin, la (Stern, 2000) en los cuales existe
mentira, con el cario, el amor y un genuina coneccin entre
la confianza. No existe lmite ni paciente y el analista se puede
contencin para estos vivenciar la violencia de los
sentimientos los que en la hechos. En estos momentos de
experiencia del abuso se encuentro se genera un verdadero
contaminan impidiendo el normal contacto afectivo en el cual el
desarrollo de la mente como dolor y los sentimientos de
espacio de contencin. En este desintegracin y destrozo
sentido, como lo plantea Alex aparecen al interior de la dupla
Oksenberg (en comunicacin analista- paciente, siendo posible
personal), la re - negacin ataca el constatar la veracidad del abuso
aparato discriminativo de la como un hecho real y muy
vctima. As, la agresin del abuso concreto del cual la paciente ha
que por la ausencia de sostn sido vctima.
familiar no ha podido ser

4
Creo que estos momentos surgen la persegua y la abrazaba por
en relacin al mundo actual de la detrs queriendo enterrarle un
paciente generalmente asociado al cuchillo. El atacante esperaba que
tema de la sexualidad el cual ella fuese quien se moviera para
actualiza el trauma. En mi que de esta manera el
experiencia, algunos sueos, instrumento se lo enterrara ella
ciertas imgenes, sensaciones misma a travs de sus
corporales u olfativas, que pueden movimientos. Sin ms, finalmente
surgir en la paciente de manera l la acuchillaba. Una vez ms el
fragmentaria, pueden permitir el cuchillo puede representarse como
contacto con lo doloroso y lo un pene que destruye. Este sueo
devastador. En el relato de mi adems da cuenta de los
colega Lilian Tuane, una paciente sentimientos de ambivalencia
abusada tena sueos de ataques hacia el abusador, (es bueno y
con cuchillos, cuchillos que se luego se convierte en malo) as
enterraban, que destrozaban, que como de los sentimientos de
rajaban. Estos sueos tuvieron un culpabilidad de la vctima en tanto
carcter elaborativo en tanto sta puede sentirse parte activa
permitieron comenzar a procesar de la situacin de abuso dado las
los profundos sentimientos de pulsiones (representadas por los
dao y destrozo a travs de movimientos) despertadas por la
representar concretamente la
destruccin y la violencia
descarnada que implicaba la
sangre y el destrozo humano. El (2)Concepto acuado por Daniel
pene del violador se viva como un Stern (2000) con los que se refiere
cuchillo que se enterraba, a momentos esenciales de
destrua, que desangraba y conexin autntica de persona a
cercenaba. Cabe destacar que en persona entre el analista y el
mi experiencia, los sueos con paciente que implican un
instrumentos cortantes (cuchillos, conocimiento implcito
cortaplumas, navajas, etc.) son relacional. Son instancias
frecuentes en pacientes abusadas. altamente especficas en las
Otra paciente soaba que alguien cuales cada miembro de la pareja
a quien ella consideraba bueno y ha contribuido activamente con
que luego se converta en malo algo nico y autntico de s mismo

5
como individuo, lo que genera coherencia y consistencia a la
cambios en la relacin analtica y vivencia de sufrimiento del Yo. En
por ende cambios en el sentido del el abuso, la nia ha quedado
s mismo del paciente (Daniel atrapada por el hecho traumtico,
Stern 2000) el cual la mayora de las veces no
puede representar pero sin
embargo define su estar en el
situacin sexual. Y precisamente mundo. La vivencia de s misma
es all donde radica un aspecto suele ser la de in-significancia
fundamental del abuso el cual es vaco, vivirse como cosa,
el promover, estimular, erosionar objeto incapaz de darle
la pulsin sexual infantil que est significado a su experiencia y en
all al alcance de ser despertada y consecuencia incapaz de darle
que por ende requiere ser sentido a su vida. As la negacin,
especialmente protegida por los la desmentida y la escisin del
adultos a cargo del nio o nia. Me trauma parecen ser parte de la
parece que a travs de estos constelacin del abuso sexual.
momentos de encuentro en los Incluso la mujer abusada puede
cuales las experiencias del saber o recordar lo que ocurri, sin
paciente adquiere un carcter embargo es frecuente la negacin
vvido es posible comprender, afectiva de la experiencia como
sostener y simbolizar un cmulo una forma de evitar el dolor. El
de sentimientos que en el horror analista imbuido en esta dinmica
suelen permanecer negados de deambular por recuerdos
desvitalizando muchas otras glidos, por contenidos siniestros
experiencias de la vctima. pero sin atadura afectiva, muchas
veces no puede ms que
La emergencia de estos momentos someterse a la identificacin
de encuentro, slo es posible al proyectiva de la negacin y al
alero de una relacin analtica congelamiento y/o extraamiento
estable, slida y consistente que como una forma de no enfrentar la
dara espacio para que las realidad, con lo cual reedita la
imgenes que han condensado el experiencia de la desmentida.
trauma afectivo puedan develarse,
desintegrarse y constituirse en As muchas veces la idea del
experiencias que permiten darle abuso se encuentra

6
intelectualizada, se reconoce el travs en primera instancia del
hecho con recuerdos aledaos, reconocimiento del dao
pero el dolor, el destrozo, la ocasionado para luego procesar la
vergenza y la angustia del abuso integracin de la experiencia en la
quedan atrapados en imgenes propia historia. Sin embargo, esta
y/o sensaciones que al estar posibilidad de empezar a elaborar
escindidas empobrecen y debilitan el trauma es slo el comienzo de
al yo. Isabel hablaba cruda y un largo proceso en el cual
framente de los abusos sexuales a muchas veces el analista se
los que haba sido sometida. Luego convierte en la vctima que con su
de un ao de tratamiento, me presencia proclama la verdad
habl acerca de su primer mientras la paciente se impone
pololeo a los 12 aos con un desde la desmentida, siendo
joven mayor que ella. l le pidi frecuente que la continuidad del
sexo oral en presencia de muchas tratamiento se ponga en riesgo. En
otras personas. Ella no pudo el trabajo con Isabel luego de un
negrselo, lo sinti como algo que tiempo de ntimo acercamiento a
deba hacer para que l la la dolorosa verdad afectiva que se
quisiera. En esa escena relatada, impona, ella comenz a
vvida e intensamente, estaban distanciarse y a decir que no
condensados y presente en el aqu quera hablar del pasado, porque
y en el ahora del relato el abuso era intil y no serva. En esta
original y su compulsin a la peticin imposible, decid intentar
repeticin. Esto nos contact con respetarla no aludiendo a
su inocencia, con el terrible abuso, interpretaciones genticas, sin
con el sometimiento, con el dolor, embargo mi respeto no bast, ella
con la vergenza y con la condena decidi dejar la terapia afirmando
a la repeticin. Me permiti que ya se senta bien. Al poco
acompaarla en estos tiempo volvi vctima de un estado
sentimientos, posibilitndome afectivo crtico.
verla como la nia abusada que
haba sido. Creo que slo a travs De esta manera, las
de estas experiencias vvidas y interpretaciones del analista
vividas al interior del duplo tambin pueden ser vividas como
analista analizado es factible nuevas intimidaciones y/o
elaborar la experiencia del abuso a violaciones. El analista corre el

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riesgo de actuar como abusador impide la real vinculacin con el
cuando la paciente se niega a otro.
pensar acerca del trauma. En este
sentido la contencin, la En mi experiencia, son mujeres
posibilidad de esperar, la que focalizan su vida en la
aceptacin de los ritmos y produccin laboral, que muestran
compases del paciente, una actitud penetrativa y que no
conteniendo en la mente la aceptan ubicarse en una posicin
experiencia del abuso es una pasivo- receptiva. Creo que esta
forma de sostener que permitir forma defensiva tambin acta
en algn momento abordar ms como fantasa para evitar
directamente el trauma. contaminar al otro con el propio
dao y la perversin. Ser
Creo que la desmentida del activamente afectuosa, ser madre
trauma genera en la vctima el en lo cotidiano, cuidar, abrazar,
impacto del repliegue hacia lo tocar, no tener el control en lo
narcisista (Winnicott, 1954). Podra afectivo, dejarse llevar, utilizar la
implicar en la paciente el sacar propia sensualidad en pos de la
las ligaduras de objeto y volcarlas relacin, en este contexto,
hacia s misma como una forma de implicara ensuciar con el abuso y
estructurarse frente a estas destruir con lo que surge del self.
angustias de fragmentacin, Una paciente evitaba establecer
muerte y desintegracin. En mi contacto afectivo con sus hijos,
experiencia estas defensas tema recostarse a su lado, no los
narcisistas en mujeres abusadas haba podido amamantar, de
con frecuencia pueden tomar la alguna manera haba confiscado
forma de masculinizacin (defensa su maternidad, a cambi
flica) y/o melancola. estableca un sistema de normas
En la masculinizacin se niega la muy estricto (Fenieux 2004). Esta
existencia de los sentimientos de defensa podra ser reflejo de lo
dolor y de profunda humillacin que Ferenczi (1933) llama
para refugiarse en defensas identificacin con el agresor, en
narcissticas que se articulan en un tanto se repite en la estructura
falso self distante, autoafirmativo psquica el sometimiento de una
y escindido de los afectos que parte sobre la otra.

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El otro tipo de estructuracin fantasa y la omnipotencia se
frente al abuso que he observado mantienen intocables. Esto se
con cierta frecuencia es la manifiesta en la evidente
constitucin melanclica. En este resistencia a la dependencia, en el
tipo de defensa se observan resentimiento y venganza que
sentimientos de insignificancia, actan en la decisin de no
vaco, desfallecimiento, desinters moverse del estado psquico lo
por el mundo externo, que interfiere en el proceso de
autoreproches. Esta duelo y desarrollo.
sintomatologa puede dar cuenta
de que la sombra del objeto ha En este sentido el refugio se
caido sobre el yo (Freud, 1917) organiza como una estructura que
evidencindose la identificacin atrapa las partes buenas del
con el abusador al cual se odia y paciente y la somete a relaciones
se ataca adentro de ella. Isabel objetales destructivas, impidiendo
era tomada por un profundo el despliegue de relaciones de
sentimiento de odio hacia s dependencia. Cada vez que Isabel
misma. Se senta sucia, asquerosa estableca un contacto afectivo
y entonces se haca cortes en los conmigo, faltaba a una o ms
brazos. El dolor fsico la aliviaba y sesiones para quedarse viendo
adems era una forma de atacar al televisin das y noches sin parar,
agresor que senta dentro de ella. de alguna manera lo mismo
ocurra con una relacin amorosa
Para comprender estos que se gestaba. Creo que era una
mecanismos, me parece manera de controlar el contacto
interesante acudir al concepto de afectivo amenazante, pero
refugio psquico de Steiner en el tambin era una manera de
sentido que estas defensas revelarse a salir de su refugio y
narcisisticas actan como espacios entrar en el mundo que la haba
protegidos de la mente (Steiner, atacado.
1993), es decir como estados
psiquicos en los cuales la realidad De esta manera, podemos
puede no ser completamente constatar que en la mujer
aceptada ni rechazada y los abusada existe cierta resistencia a
aspectos dolorosos pueden ser ser penetrada en el plano
evadidos. Un lugar donde la psicolgico. En ambas casos el

9
repliegue narcisstico dificulta el Finalmente podemos plantear que
contacto y la compenetracin la desmentida cruza el trauma del
afectiva y favorece la repeticin abuso transversalmente: en la
del trauma en la tendencia a la sociedad, la familia, y se instala en
renegacin. En general se la vctima a modo de defensa y
requiere de mucho tiempo para denuncia. Por momentos tambin
establecer un genuino vnculo est presente en la diada analtica,
afectivo que permita el despliegue ya sea en el analista incapaz de
de la experiencia. ver ms all o en el paciente que
tras denunciar la verdad se refugia
la estructuracin de las defensas en el no querer saber.
antes mencionadas se consolida
luego de la adolescencia. Con el Resulta complejo explicar el
despliegue de la sexualidad se fenmeno de la desmentida en el
despiertan las angustias del abuso sexual, Se relacionar con
abuso, la desconfianza, la fantasas inconscientes
amenaza de lo sexual, el incestuosas? La fuerza de la
sentimiento de suciedad y de desmentida ser igual para los
rechazo frente a s misma. La distintos tipos de experiencias
latencia con el adormecimiento traumticas? En el abuso sexual
propio de la sexualidad parece femenino tendr relacin con el
haber apaciguado y en cierto histrico poder de los hombres
sentido adormecido los sobre las mujeres o de la culpa
sentimientos relativos al abuso. ancestral femenina expresada en
As la incursin adolescente en la mitos como los de Eva y Pandora?
sexualidad de la nia abusada porqu es tan frecuente que la
suele estar marcada por familia se coluda con el agresor
repeticiones de experiencias sexual?
abusivas, donde resulta frecuente
la sobresexualizacin y prdida de El abuso sexual arrasa con todas
lmites sexuales. Como si en esta las leyes del cuidado al ms dbil.
compulsin a la repeticin se Implica la intimidacin y violacin
escondiera la esperanza a cambiar a la persona del nio, en una
el curso del amor desgraciado. relacin desigual que siempre
implica sometimiento. Quebranta
la tica de cuidado, de la intimidad

10
y principalmente aniquila en la
gnesis la inocencia del desarrollo
psicosexual destruyendo la
continuidad existencial (Winnicott,
1967). El abusador se aprovecha
del estado pulsional, de la
efervescencia de la necesidad de
ser amado, reconocido, valorado,
protegido y desde ese lugar
destruye y carcome los destinos
de la pulsin. En el abuso sexual
contaminador y desintegrador se
entremezcla la sexualidad y la
perversidad, ver y luego no ver,
renegar la realidad de la falta, de
la impotencia, de la indefensin y
por tanto el coludirse con la
desmentida es una forma de huir
del horror, del espanto y la
destruccin.
BIBLIOGRAFA
1. Curnow Rick (2000)Cries
and Heard. Adelaide
Institute of Psychoanalysis.
2. Dio Bleichmer Emile (1997)
La Sexualidad Femenina,
de la nia a la mujer.
Editorial Paids. Buenos
Aires.
3. Jay Frankel,
Ph.D.*(2002).Explorando
el concepto de Ferenczi de
identificacin con el
agresor. Su rol en el
trauma, la vida cotidiana y
la relacin teraputica.
Psycoanalitic Dialogues, vol
12 N. 1, pg 101-139.
4. Fenieux Carmen Gloria
(2005)Abuso sexual y
Feminidad. Revista de
Psiquiatra y Salud Mental.
N 1-2. Pg 16 29.
5. Ferenczi Sandor
(1932)Confusin de
Lengua entre los adultos y
el nio: El lenguaje de la
ternura y de la pasin.
Obras Completas.Vol. 4. Ed
Espasa Calpe .Madrid. Pg
139 149.
6. Freud Sigmund (1896)
Etiologa de la Histeria.
Obras Completas III
Amorrortu Editores.
7. Freud Sigmund
(1914)Introduccin al
Narcisismo. Obras
Completas XIX..Amorrortu
Editores
8. Giberti Eva (1999)El
incesto paterno filial contra
la hija/nia. Espacio
internet :
11
 www.psicomundo.com Repercusiones del Abuso
Foros y espacio temtico. Sexual desde una
Perspectiva Psicoanaltica.
9. Golstein Mirta (2006).El Revista Venezolana de
concepto de la desmentida, Estudios de laMujer.Vol 11,
el sujeto del trauma y el N 26, Pg 161- 168.
malestar de la poca.
14.Rojas Rodrigo
Espacio internet:
(2000)Trauma, escisin y
www.psyqueysociedad.org/
adaptacin: Ferenczi,
desmentida
antecedentes de
Winnicott. Rev. De la
10.Lamb S (1986)Treating
sociedad Chilena de
sexually abused children:
Psicologa psicoanaltica y
Issues off blame and
psicoanlisis. ICHPA. N 2.
responsibility. Amer J
Pg 179 -189.
Orthopsychiatry. 56 (2)
Page 303-307.

15.Steiner (1993) Refugios

11.Maida Ana Margarita
Psquico. Editorial
(2005)La experiencia del
Biblioteca Nueva S.L Madrid
abuso en Madres es un
.
predictor del abuso sexual
de los hijos? Revista
Chilena De pediatra N 76 16. Stern Daniel et all (2000)

(1) 41-47 Mecanismos no

interpretativos en la terapia
Psicoanaltica. El ms all
12. Monzn Isabel (1999) de la interpretacin. Libro
Aceptacin o desmentida Anual de Psicoanlisis XVI.
de la verdad del abuso Inglaterra. Pg 207- 225.
sexual. Creerle a la
neurtica de Freud Espacio
internet.
www.isabelmonzon.com

13.Pignatiello Antonio
(2004)Trauma y Otras

12