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IMPRESIONES PRIMARIAS

IMPRESIONES DE DIAGNOSTICO (esttica) ALGINATO (hidrocoloide irreversible).


Comprobar que haya copiado:
El sellado palatino posterior.
Fondos de surco.
Inserciones musculares y frenillos en su posicin original como se encuentra en la boca.
Adems:
Que este libre de burbujas de aire.
Quitarle toda capa de saliva.
Secarla ligeramente con un chorro de aire.
IMPRESIONES.
Reproducir en negativo de los tejidos de la boca con un material que endurece.
IMPRESIONES EN PRTESIS COMPLETA.
1. Simples
2. Mejoradas corregidas.
3. Seriadas.
OBJETIVOS DE UNA IMPRESIN PRIMARIA.
1. Permitir la construccin.
2. Ayuda en el plan de tratamiento analizar
3. cubrir.
TIEMPOS EN LA TOMA DE IMPRESIONES
1. primer tiempo: preoperatorio.
2. Segundo tiempo: bucal
3. Tercer tiempo: post- bucal
REQUISITOS NECESARIOS PARA LOGRAR LA ESTABILIDAD.
RETENCIN: es la cualidad de una prtesis que resiste la fuerza de la gravedad, la adhesin de
los alimentos y las fuerzas de apertura y cierre mandibular.
SOPORTE: Resistencia de una dentadura a las fuerzas verticales.
ESTABILIDAD: Es la cualidad de permanecer firme, estable constante en su posicin cuando se
aplican fuerzas horizontales.
TRIADA PROTESICA.
FACTORES DE RETENCIN DE LAS DENTADURAS.
Para retener las dentaduras en boca se combinan una serie de factores y fuerzas.
No todos los factores y fuerzas actan al mismo tiempo, inclusive algunos slo actan cuando son
requeridos bajo condiciones especiales, en una emergencia de desalojo.
FACTORES DE RETENCION DE LAS DENTADURAS.
ADHESION.
COHESIN
TENSIN SUPERFICIAL DE LA INTERFASE.
ATRACCIN CAPILAR.
PRESIN ATMOSFERICA.
MUSCULOS FACIALES Y BUCALES.
ADHESIN.
La cantidad de retencin que provee la adhesin, es directamente proporcional al rea
cubierta por la dentadura.
Atraccin fisica que molculas diferentes tiene unas con otras.
Entre la saliva, la mucosa y la dentadura.
Atraccin molecular entre cuerpos desiguales en contacto.
COHESIN.
Es la atraccin de molculas iguales unas contra otras.
Esta fuerza retentiva ocurre en la capa de saliva entre la base de la dentadura y la mucosa.
TENSIN SUPERFICIAL DE INTERFASE.
Esta fuerza se encuentra en la saliva.

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Esla resistencia a la separacin que tiene la pelcula de liquido entre dos superficies Bien .
Adaptadas.
(Similar a la atraccin capilar).
ATRACCIN CAPILAR.
Cuando la dentadura adapta perfectamente a la mucosa, queda un espacio estrecho entre la
mucosa y la base, ese espacio lo llena la capa de saliva, actuando a manera d tubo capilar y
ayuda a retener la prtesis.
Esta fuerza se presenta a causa de la tensin superficial.
PRESION ATMOSFERICA.
Es una fuerza retentiva d emergencia.
Acta cuando los bordes estn bien sellados. Tienen una fuerza de resistencia al desalojo.
La presin atmosfrica (peso de la atmosfera, 14.7 lb/pulgada 101.325 N/m2 o Pa). Puede
actuar cuando una fuerza de desplazamiento se aplica sobre dentadura.
MUSCULOS FACIALES Y BUCALES.
Estos msculos pueden proporcionar retencin complementaria, siempre y cuando:
Los borde de la dentadura estn bien diseados y no ocupen la zona neutra, la lengua tambin
sirve de retencin de emergencia.
PROBLEMAS DEL EDENTULISMO.
CAMBIOS ANATOMICOS Y FUNCIONALES.
CAMBIOS ESTTICOS.
CAMBIOS PSICOLOGICOS.
CAMBIOS ANATOMICOS Y FUNCIONALES.
Se altera la propiocepcin por falta de ligamento periodontal.
Deterioro en la capacidad masticatoria.
Patrones de movimiento mandibular alterados.
Alteracin en la ATM.
Deglucin asimtrica.
CAMBIOS ESTETICOS.
Destruccin de partes del esqueleto facial.
Distorsin de la morfologa y funcin de los tejidos blandos.
Hundimiento del surco nasolabial.
Perdida de los ngulos de los labios.
CAMBIOS PSICOLOGICOS.
Disminucin en la aceptacin social.
Disminucin de la autoestima.
Inseguridad personal y sentido de inferioridad.
Miedo a perder la prtesis.
Envejecimiento y debilidad.
Pacientes exigentes y problemticos, sobre todo pacientes mujeres.
SALUD DE LOS TEJIDOS DEL ASIENTO BASAL (antes de las impresiones).
Si existiera.
Inflamacin de la mucosa:
Usar acondicionadores de tejidos.
Retirar las prtesis antigua 24 Hrs. Antes de la toma de impresin.
Cantidad excesiva de tejido hiperplsico: ciruga.
Espacio insuficiente de tuberosidades.
CIRUGIA PRE PROTETICA.
Puede aliviar temporalmente el problema clnico relacionado a la hiperplasia.
El problema no se resolver si los factores etiolgicos no se eliminan.
Es necesario eliminar o modificar los tejidos hiperplsico antes de construir nueva prtesis.
Las tuberosidades muy comnmente interfiere con la correcta dimensin vertical oclusal.
COMPLICACIONES.
1. Lesiones de estructuras (vasos, nercios, cavidades).

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2. Hematomas.
3. Edemas
4. Hemorragias
5. Neuralgias
6. Infecciones
7. Problemas de retencin formaciones de cicatrices
8. Recidivas
9. Parestesias.
EVOLUCIN DE LOS ALGINATOS.
1. cromticos
2. libres de polvo.
3. con sustancias antispticas
4. mejorados con aceite de silicona.
REPRODUCCIN DE LA SUPERFICIE CON ALGINATO.
a) Las impresiones de alginato no reproducen las lneas mas finas razn por la que no se usa en
prtesis fija.
b) Falta de estabilidad dimensional debido al fenmeno de IMBIBICIN Y SINRISIS.
c) Llenarse con yeso en un mximo de quince minutos (15mt) colocando la impresin en un
humidificador.
IMBIBICIN.
Mecanismo por el cual absorbe el agua y aumenta sus dimensiones, ya sea por sumergirlo en agua
por dejarlo en el medio atmosfrico de 100% de humedad.
SINERISIS.
Mecanismo por el cual pierde agua, y us dimensiones se alteran cuando la impresin se deja sobre la
mesa de trabajo durante mucho tiempo.
CAUSAS COMUNES DE FALLA EN LA TOMA DE IMPRESIN CON ALGINATO.
espatulado prolongado.
gelacin incorrecta.
incorrecta relacin polvo/agua.
Consecuencia: material granulado.
CAUSAS COMUNES DE FALLA EN LA TOMA DE IMPRSIONES CON ALGINATO.
Volumen inadecuado.
Contaminacin por lquidos.
Retiro prematuro de la boca
Espatulado prolongado
Consecuencia ruptura del material.
CAUSAS COMUNES DE FALLA EN LA TOMA DE IMPRESIN CON ALGINATO.
Gelacin incorrecta.
Aire atrapado al mezclar.
Incorrecta aplicacin
Consecuencias burbujas.
CAUSAS COMUNES DE FALLA EN LA TOMA DE IMPRESIN CON ALGINATO.
Limpieza inadecuada.
Exceso de agua en la impresin
Retiro prematuro del modelo
Permanencia excesiva del modelo de la impresin
Preparacin inadecuada del yeso piedra.
Consecuencia: modelo de yeso rugoso poroso.
CAUSAS COMUNES DE FALLA EN LA TOMA DE IMPRESIONES CON ALGINATO.
Llenado tardio.
Movimiento de la cubeta durante la gelificacin
Retiro de la impresin de la boca
Retiro incorrecto.

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Consecuencia. Deformacin de la impresin
MODELOS DE ESTUDIO.
Lavar las impresiones con chorro de agua, hasta que desaparexca la saliva, eliminar excesos de
agua con un poco de aire.
Mezclar el yeso en proporciones 3/1 (yeso/agua).
Llenado, escurrir el yeso hacia las partes de mayor declive. El zocalo edbe ser de 1.5 a 2 cm de
lato.
Fraguado: que repose por 1 hora.
La parte posterior y la base del zcalo es plana con 2 a 3cm de altura para modelos inferiores.