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5.

- Caracterizan la necesidad de actividad, sueo y reposo y seguridad describiendo las


tcnicas bsicas de enfermera que permitan su resolucin

La actividad debe ser realizado en dos etapas en la clase de la semana 11 los estudiantes
deben realizar un avance de la actividad con la orientacin del docente
Recordar a los alumnos que debemos evaluar los riesgos

Caso clnico
Ud. trabaja como TENS en el consultorio el aromo donde le corresponde realizar visita
domiciliaria para curaciones a la Sr. Lisa Muoz 93 aos quien tiene diagnstico de demencia
senil, actual mente presenta una lesin en la regin sacra de 10 x 10 cm. donde se observa
tejido necrtico que compromete msculos y tendones, su hija relata que est preocupada por
el estado de su madre ya que nota que alrededor del parche esta hinchado y caliente, relata
adems que la encuentra decada no recibe alimento lo que aumento luego que producto de
su desorientacin hace 5 das sufriera una cada de la cama lo que fue evaluado en el Servicio
de urgencia como una fractura de cadera Izquierda no operable por las condiciones de la
paciente.

Al examen fsico Ud. evala a la paciente en sopor solo reactiva a la movilizacin, tos escasa
ineficaz para movilizar secreciones, observa enflaquecida, piel y mucosas secas, orina en
paal concentrada

Control de signos vitales: P/A: 55/43 mmhg, T 36,1 Fr. C: 70 x min, STO2: 91%, FR: 10 x min

I.- Utilizando el caso clnico aplica alguna escala validada para evaluar el riesgo de UPP y
determine medidas de prevencin

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II.-complete el cuadro de necesidades segn caso clnico
Necesidad Valoracin Cuidados de enfermera Evaluacin
alterada
N. Oxigenacin

N.
Termorregulacin

N. Agua, nutrientes
y equilibrio
electroltico

N. eliminacin
Digestiva

N. eliminacin
Urinaria

N. eliminacin por
Piel

N. actividad reposo
y sueo