CRANEOTOMIA
Una craneotoma es una operacin quirrgica en
que parte del hueso del crneo se extrae con la
finalidad de exponer el cerebro y las estructuras
del sistema nervioso central, el colgajo seo se
retira temporalmente y al final de la ciruga se
vuelve a colocar para darle nueva proteccin al
cerebro y sus estructuras. Hay 2 tcnicas de
craneotoma.
Craneotoma osteoplastia: Cuando el colgajo
seo retirado para practicar la intervencin
endocreana puede volver a ser colocado y fijado al
finalizar el procedimiento
Craneotoma osteoclstica: Cuando los
fragmentos seos son desechados quedando un
defecto, el cual debe ser corregido con un colgajo
plstico inmediatamente o en una segunda
intervencin si fuese necesario.
INDICACIONES
Reseccin de tumores cerebrales.
Reparacin de aneurismas cerebrales.
Eliminacin de hematomas tanto subdurales,
epidurales o intracerebrales.
Tratamiento de malformaciones arterio
venosas congnitas.
Drenaje de abscesos cerebrales.
Reparacin de fracturas del crneo
secundarias a traumatismos.
Reparacin de las membranas que cubren el
cerebro (duramadre) cuando existe fuga de
lquido cefalorraqudeo.
COMPLICACIONES
Infeccin del sistema nervioso o de la herida.
Hemorragia (sangrado).
Trombos (formacin de cogulos de sangre).
Fistula de lquido cefalorraqudeo.
CRANIECTOMIA CRANEOPLASTIA
La craniectoma es una operacin quirrgica La craneoplasta es una intervencin
en la que se elimina una parte de la caja neuroquirrgica que se define como la
craneal para permitir el acceso al cerebro o reparacin de un defecto o de una deformidad del
para liberar al cerebro de una presin crneo. Dichos defectos pueden tener como
demasiado alta (en caso de accidente origen cirugas electivas, trauma, u otras
cerebrovascular importante con aparicin de urgencias como craniectomas
un edema compresivo) En estos casos se La cobertura simple de los defectos craneanos,
extirpa el hueso y tambin la duramadre es decir, la confeccin de una barrera mecnica,
dejando al cerebro slo protegido por la piel. no es una solucin suficiente para este tipo de
Es un acto que requiere defectos; la reconstruccin debe respetar la
una asepsia importante y una tcnica topografa de la superficie craneana mediante la
rigurosa. creacin de contornos harmnicos. Para este fin
estn descritas una gran variedad de tcnicas y
de materiales, incluyendo auto, homo y
xenoinjertos, materiales metlicos y acrlicos e
incluso cementos seos derivados del calcio.
Todas estas posibilidades presentan tasas de
xito variables, dependiendo de la localizacin y
del tamao de la lesin.
INDICIONES INDICACIONES
Cuando se requiere aliviar la presin Cuando los fragmentos seos craneales son
elevada dentro del crneo (hipertensin desechados por la necesidad de una
intracraneal) causada por hemorragias, craniectoma descompresiva, tumor seo,
infartos o traumatismos. infeccin.
Tumores cerebrales.
Encefalopata del sndrome de Reye.
Enfermedades cerebrovasculares
isqumicas y hemorrgicas.
Procesos infecciosos del sistema nervioso
central.
Traumatismo crneoenceflico grave
(TCEG).
COMPLICACIONES COMPLICACIONES
COMPLICACIONES INMEDIATAS Infeccin tarda.
Dehiscencia de la herida post-operatoria.
Shock hipovolmico. Hematoma epidural.
Luxacin de la craneoplastia.
 Lesin de vasos sanguneos que puedan Aumento del volumen de reas de
condicionar infartos. contusin, contusiones hemorrgicas,
Trastornos del habla, fuerza, movilidad y hemorragias intraparenquimatosas o
coordinacin de las extremidades. colecciones yuxtadurales o aparicin de
Alteraciones para caminar. nuevas lesiones.
Muerte. Fstulas de lquido cefalorraqudeo (LCR) e
higroma subdural.

COMPLICACIONES TARDIAS
Infecciones del colgajo cutneo y ms
raramente infecciones intracraneales.
Hidrocefalia.
Sndrome del trefinado.

ALUMNA: DIANA CAROLINA CISNEROS LOZA