ECLARACIN JURADA DE DOMICILIO

Seores
COMIT DE SELECCIN
ADJUDICACIN SIMPLIFICADA N 002-2017-GRC-PER IMA/CS.
Presente.-

El que se suscribe, Emilton Luza Garcia, representante legal de ROCAS Y SUELOS S.A.C. y
representante comn del CONSORCIO ROCAS, identificado con DNI N 40193056, en pleno
ejercicio de mis derechos ciudadanos y de conformidad con lo dispuesto en la Ley N 28882 de
Simplificacin de la Certificacin Domiciliaria, DECLARO BAJO JURAMENTO que mi
domicilio actual se encuentra ubicado en:

Avenida Huayna Ccapac 321, del Distrito de Wanchaq, provincia y departamento del
Cusco

En caso de que la informacin que proporciono resulte ser falsa, declaro haber incurrido en los
delitos de falsa declaracin en proceso administrativo (Art. 411 del Cdigo Penal), falsedad
ideolgica o falsedad genrica (Arts. 428 y 438 del Cdigo Penal) en concordancia con el Art.
IV, 1.7 del Ttulo Preliminar de la Ley N 27444 del Procedimiento Administrativo General
(Principio de presuncin de veracidad).

En seal de conformidad firmo el presente documento.

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EMILTON LUZA GARCIA
DNI N 40193056