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Valdiney Veloso Gouveia, Sandra de Lucena Pronk, Walberto S. Santos, Rildsia S. V. Gouveia, Jane P. N.
Cavalcanti
Test de Actitudes Alimentarias: Evidencias de Validez de una Nueva Versin Reducida
Interamerican Journal of Psychology, vol. 44, nm. 1, 2010, pp. 28-36,
Sociedad Interamericana de Psicologa
Organismo Internacional

Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=28420640004

Interamerican Journal of Psychology,


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Revista Interamericana de Psicologa/Interamerican Journal of Psychology - 2010, Vol. 44, Num. 1 pp. 28-36

28 Test de Actitudes Alimentarias: Evidencias de Validez


ARTICULOS

de una Nueva Versin Reducida

Valdiney Veloso Gouveia1


Sandra de Lucena Pronk
Universidade Federal da Paraba, Joo Pessoa, Brasil
Walberto S. Santos
Universidade Federal do Cear, Fortaleza, Brasil
Rildsia S. V. Gouveia
Centro Universitrio de Joo Pessoa, Brasil
Jane P. N. Cavalcanti
Universidade Federal da Paraba, Joo Pessoa, Brasil

Compendio
El objetivo de este estudio ha sido presentar una versin reducida del Eating Attitudes Test (EAT-26)
para su utilizacin en el contexto espaol. Se busc especficamente conocer su fiabilidad y estructura
factorial para, finalmente, comprobar el modelo terico propuesto. Para ello, contamos con una muestra
de 212 estudiantes universitarios con una edad media de 19.4 aos, la mayora mujeres (61.8%). Estos
respondieron al EAT-26 y a preguntas sociodemogrficas. Inicialmente, a travs de un anlisis paralelo
se observ la coherencia de la estructura factorial. A continuacin se seleccionaron, a partir del poder
discriminativo (p < 0.05), cuatro tems para cada factor. Mediante el anlisis de Escalamiento
Multidimensional, se observ que los 12 tems resultantes se distribuan segn las dimensiones tericas
esperadas (S-Stress = 0.07; RSQ = 0.97), aspecto corroborado a travs del anlisis factorial confirmatorio
( / g.l = 2.08; GFI = 0.92; AGFI = 0.88; CFI = 0.94; e RMSEA = 0.071). Los Alfas de Cronbach para
los tres factores pueden ser considerados satisfactorios: Hacer dieta (0.87), Bulimia y preocupacin por
la alimentacin (0.60) y Control oral (0.52). Se concluye que la versin propuesta presenta parmetros
psicomtricos satisfactorios, pudiendo ser utilizada como medida de screening en la deteccin precoz de
casos de anorexia nerviosa en la poblacin general.
Palabras clave: Trastornos alimentarios; Anorexia nerviosa; Medida, EAT.

Eating Attitudes Test: Evidences of Validity of a New Short Version

Abstract
The aim of this study was presenting a reduced version of the Eating Attitudes Test (EAT-26), for use in
a Spanish context. It also intended to know its consistency and factor structure in order to confirm the
proposed theoretical model. The sample was constituted by 212 undergraduate students with a mean age
of 19.4 years, mostly females (61.8%). The participants were asked to answer the EAT-26 and social-
demographic questions. Initially, based on the results of a parallel analysis, the coherence of the factor
structure was observed. Following that analysis, four items per factor were selected according to its
discrimination power (p < .05). Using a Multidimensional Scaling Analysis, it was observed that the
final 12 items were distributed according to the expected theoretical dimensions (S Stress = 0.07; RSQ
= 0.97); these results were corroborated by a Confirmatory Factor Analysis ( / g.l = 2.08; GFI = 0.92;
AGFI = 0.88; CFI = 0.94; e RMSEA = 0.071). The Cronbachs Alpha of the three factors can be considered
adequate: Dieting (.87), Bulimia and food preoccupation (.60) and Oral control (.52). It can be concluded
that the proposed version presents satisfactory psychometric parameters, and it may be used as a measure
to evaluate and help in the previous detection of anorexia nervosa cases in general population.
Keywords: Alimentary problems; Anorexia nervosa; Measurement; EAT.

Los trastornos de la conducta alimentaria, entre ellos ms distintos investigadores y profesionales. Este hecho
la anorexia nerviosa, han sido foco de atencin de los se debe probablemente a la creciente incidencia regis-
trada en las tres ltimas dcadas y, sobretodo, por las
1
Direccin: Universidade Federal da Paraba, Centro de Cincias graves consecuencias fsicas, psicolgicas y sociales que
Humanas Letras e Artes, Campus I, Departamento de Psicologia, Cidade
Universitria, s/n, Joo Pessoa, PB, Brasil, CEP 58051-900. E-mail:
se han ocasionado por estos trastornos (Pelez, Labrador,
vvgouveia@gmail.com & Raich, 2004; Pinzon & Nogueira, 2004).

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TEST DE ACTITUDES ALIMENTARIAS: EVIDENCIAS DE VALIDEZ DE UNA NUEVA VERSIN REDUCIDA

La anorexia nerviosa se caracteriza por una prdida camente los casos de mayor gravedad, lo que conduce a 29
de peso autoinducida, ocasionada por una distorsin de estimaciones inexactas.

ARTICULOS
la imagen corporal. Las personas anorxicas presentan De este modo, dada la importancia epidemiolgica
un miedo excesivo a engordar, lo que les conducen a de la anorexia nerviosa, parece urgente la necesidad de
envolverse en dietas extremamente restrictivas (subtipo ampliar los estudios con instrumentos especficos para
restrictivo) o utilizaren mtodos como induccin al vmito su screening, con el fin de que el proceso de intervencin
y empleo excesivo de laxantes y/o diurticos (subtipo y prevencin en la poblacin sea efectivo. Es importan-
compulsivo/purgativo) para alcanzaren el cuerpo idea- te, principalmente, contar con instrumentos breves, de
lizado (American Psychiatric Association [APA], 2002; tipo lpiz y papel, que permitan identificar de forma
Claudino & Borges, 2002; World Health Organization, eficaz a personas potencialmente en riesgo de sufrir estos
1992). trastornos. En este sentido, el presente estudio tiene como
De acuerdo con los datos de la APA (2000), la pre- principal objetivo proponer una versin reducida del
valencia de anorexia nerviosa oscila entre el 0.3 y el Eating Attitudes Test ([EAT-26], Garner, Olmstead,
3.7% de la poblacin femenina adolescente y adulta Bohr, & Garfinkel, 1982) para su utilizacin en el con-
joven, constituyndose, por lo tanto, la tercera enferme- texto espaol.
dad crnica ms frecuente en los pases desarrollados e
industrializados (Ballabriga & Carrascosa, 2001; Bueno, El Eating Attitudes Test EAT-26
Velilla, Jimnez, & Fleta, 1999; Pelez et al., 2004). Se
estima que, en media, el 12.5% de los pacientes fallecen De acuerdo con Garner y Garfinkel (1979), el
(Herzog, Nussbaun, & Marmor, 1996; Lwe et al., 2001; Eating Attitudes Test (EAT) fue desarrollado como una
Nielsen, 2001). Existen indicios de que un 52% de es- propuesta de medida autoinformada para la deteccin
tas muertes se producen a causa de complicaciones precoz de casos no diagnosticados de anorexia ner-
producidas por la propia enfermedad, un 25.5% por viosa en poblaciones de riesgo. Para el desarrollo de
suicidio y un 17% por causas desconocidas (Keel, Dorer, la versin inicial del EAT, se estableci a partir de la
Eddy, & Franko, 2003). literatura clnica un conjunto de tems correspondientes
En Espaa, a pesar de la escasa constatacin emprica a comportamientos y actitudes presentados por pa-
debida a la ausencia de estudios epidemiolgicos con cientes anorxicos; dando como resultado la versin
muestras de todo el pas, algunos autores senlan que original del EAT compuesta por 40 tems (EAT-40),
los casos de anorexia nerviosa se elevan anualmente con una escala de respuesta de seis puntos, de tipo
(Acosta, Llopis, Gmez, & Pineda, 2005; Ballabriga & Likert, con los siguientes extremos: 1= Nunca y 6 =
Carrascosa, 2001; Pelez et al., 2004). Un estudio sobre Siempre.
la prevalencia de Trastornos de Conducta Alimentaria Despus de su publicacin, el EAT-40 (Garner &
(TCA) que cont con una muestra de 1534 adolescentes Garfinkel, 1979) continu como uno de los instrumen-
escolares (rango de edad de 15 a 18 aos) de la comu- tos ms utilizados en los estudios sobre anorexia ner-
nidad de Madrid, indic que el 3.3% de las partici- viosa. Sin embargo, cuestiones acerca de sus cualidades
pantes presentaban algn trastorno de alimentacin, psicomtricas, las dudas planteadas sobre su estructura
siendo que el 0.60% corresponda al anorexia nerviosa factorial y propuestas para una posible reduccin de la
(Gandarillas-Grande & Febrel, 2002). En esta misma medida, condujeron a la realizacin de un nuevo estudio,
direccin, Garca, Gmez y Soto (2007), contando con teniendo como objetivo tanto la verificacin de la estruc-
una muestra de 1667 adolescentes escolarizados (franja tura factorial en una muestra mayor como la abreviacin
de edad entre 12 a 16 aos) de Centros Educativos P- de esta medida (Garner et al., 1982).
blicos y Privados de ciudades andaluzas, observaron una Para la realizacin del estudio, Garner et al. (1982)
tasa de prevalencia del 1.7% de TCA, distribuidos en contaron con una muestra de 300 sujetos de sexo feme-
los diagnsticos de anorexia (0.83%), bulimia (0.50%) nino, divididos en dos grupos: (a) pacientes anorxicas
y de estos dos trastornos en conjunto (0,37%). (n=160), en diferentes estadios de la enfermedad, con
A pesar de que estos datos puedan parecer poco sig- una edad media de 22.5 aos (SD=5.4), diagnosticadas
nificativos, se debe destacar que las consecuencias oca- dentro de los subtipos compulsivo/purgativo (bulmico,
sionadas por este trastorno son muy graves. Tal situacin 52%) y restrictivo (48%); y (b) estudiantes universitarias
evidencia la importancia de la realizacin de investi- (n=140), del primer y segundo ao de psicologa, con
gaciones que partan de muestras de poblacin general, 20.3 aos de edad media (SD=2.7). Para el primer gru-
en gran medida por el hecho de que los estudios sobre po, adems del EAT-40 se aplicaron los siguientes ins-
incidencia y prevalencia de la anorexia nerviosa basados trumentos: The Distorting Photograph Technique (DPT),
en datos oficiales cuentan con el problema del rechazo Body Dissatisfaction Scale (BDS), A Body-image
de muchos pacientes de recurrir a la ayuda profesional. Composite Score, Locus of Control Scale y Hopkins
Por este motivo es probable que se diagnostiquen ni- Symptom Check List (HSCL).

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30 Los anlisis con el EAT-40 se desarrollaron en dos la salud mental (r = 0.42; p < 0.001), ms espec-
etapas. En la primera, llevada a cabo con la muestra de ficamente con sntomas referidos a la depresin (r =
ARTICULOS

pacientes anorxicas, se efectu un anlisis factorial con 0.41; p < 0.001); ninguna correlacion fue observada con
rotacin oblicua. En funcin del criterio de Cattell, se el locus de control.
extrajeron tres factores: en el primero (Hacer dieta), se En funcin de estos resultados, parece coherente
retuvieron trece tems, con cargas factoriales variando asumir que el EAT-26 es un instrumento adecuado para
entre |0.45| y |0.72|; en el segundo (Bulimia y preo- evaluar la tendencia de las personas a la anorexia
cupacin por la alimentacin) se agruparon seis tems, nerviosa de modo general, y tambin a sus subtipos
con cargas factoriales superiores a |0.55|; y, en el ltimo restrictivo y bulmico. No obstante, se debe reconocer
factor (Control oral), se localizaron siete tems con car- que los anlisis efectuados con esta medida en Espaa
gas factoriales iguales o mayores que |0.45|. Estos fac- fueron estrictamente exploratorios (Castro, Toro, Sa-
tores presentaron consistencia interna (alfa de Cronbach) lamero, & Guimar, 1991; Raich, Deus, Muoz, Prez,
de 0.90, 0.83 y 0.84, respectivamente, y conjuntamente & Requena, 1991), no siendo encontrados estudios que
explicaron el 40.2% de la varianza total. Del instru- puedan comprobar el modelo terico propuesto y que
mento inicial fueron eliminados 14 tems que no cum- presenten, como en otros contextos (vanse Engelsen &
plieron el criterio establecido para su retencin (carga Hagtvet, 1999a; Lavik, Clausen, & Pedersen, 1991), una
factorial > |0.40|), dando como resultado la versin del versin ms parsimoniosa del EAT. Estos aspectos han
EAT-26. justificado la realizacin de la presente investigacin,
En la segunda etapa, se observaron diferencias en- que como ya se ha mencionado, tiene como objetivo
tre las puntuaciones promedias de las participantes en definir y evaluar una versin reducida del EAT. En este
el total de tems del EAT-40, as como en el EAT-26 y caso, se busc, especficamente, comprobar su fiabilidad
en sus factores especficos. Para estos anlisis se y estructura factorial para su utilizacin en estudios den-
consideraron cuatro grupos: (a) la muestra total de tro del contexto espaol.
anorxicas; (b) anorxicas restrictivas; (c) anorxicas
purgativo/compulsivas; y (d) estudiantes universitarias. Mtodo
Para los grupos de anorxicas y estudiantes, los resulta-
dos indicaron una diferencia significativa entre las Participantes
puntuaciones promedias del EAT-40 (t = 18.25; p < En este estudio se consider una muestra no-
0.001), as como en el EAT-26 (t = 16.90; p < 0.001) y probabilstica, compuesta por 212 participantes, con
en sus tres factores (Hacer dieta, t = 12.13, p < 0.001; edades comprendidas entre 16 y 31 aos (M = 19.4; SD
Bulimia y preocupacin por la alimentacin, t = 15.65, = 1.8), siendo la mayora del sexo femenino (61.8%).
p < 0.001; Control oral, t = 12.91, p < 0.001). Todos ellos eran estudiantes universitarios, de las li-
Entre los grupos bulmicos (compulsivo/purgativo) cenciaturas de Psicologa (14.3%), Fsica (10.5%),
y restrictivo no se verificaron diferencias entre las pun- Derecho (7.1%), Farmacia (11.4%), Administracin y
tuaciones medias en el EAT-40 y EAT-26. No obstante, Direccin de Empresas (42.4%), Biologa (6.2%) y
cuando los factores se observaron de forma aislada, se Pedagoga (8.1%).
percibi que el grupo bulmico presentaba una puntua-
cin promedia (M = 10.6, t = 7.78, p < 0.001) signifi- Instrumentos
cativamente superior, cuando era comparado con los Eating Attitudes Test ([EAT-26], Garner et al., 1982).
sujetos del subtipo restrictivo (M=5.2) en el factor II Para responder a este instrumento el participante debe
(Bulimia y preocupacin por la alimentacin). Contra- leer los tems e indicar con qu frecuencia ha realizado
riamente, en el factor III (Control oral) los restrictivos cada uno de los comportamientos expresados en los
presentaron una puntuacin promedia superior (M = 9.7; mismos. Para ello, debe utilizar una escala de seis puntos,
t = 3.12, p < 0.01) a la encontrada para el grupo bulmico tipo Likert, con los siguientes extremos: 1 = Nunca y 6
(M=7.0). = Siempre. Los tems se distribuyen en tres factores,
Finalmente, Garner et al. (1982) observaron la con- segn la siguiente descripcin:
vergencia del EAT con otros instrumentos empleados El primer factor, denominado Hacer dieta, est
para medir la distorsin de la imagen corporal, como relacionado con la evitacin de alimentos que engordan
anteriormente citados. Se verific que el EAT-26 corre- y con la preocupacin por estar ms delgado (por
lacion positivamente con la percepcin distorsionada ejemplo, Me he propuesto hacer rgimen; Me da mucho
de la imagen corporal, medida a travs del DPT (r = miedo pesar demasiado); el segundo, Bulimia y preo-
0.41; p < 0.001) y del BDS (r = 0.57; p < 0.001). Este cupacin por la alimentacin agrupa tems que reflejan
instrumento adems correlacion de forma positiva con pensamientos sobre la comida e tems que indican
la insatisfaccin con el propio cuerpo (r = 0.44; p < comportamientos bulmicos (por ejemplo, Me preocupo
0.001) y con aspectos relacionados con el deterioro de mucho por la comida; A veces me he atiborrado de co-

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TEST DE ACTITUDES ALIMENTARIAS: EVIDENCIAS DE VALIDEZ DE UNA NUEVA VERSIN REDUCIDA

mida, sintiendo que era incapaz de parar de comer); y datos (Hair, Anderson, Tatham, & Black, 1998; Rhee, 31
el tercero (Control oral) hace referencia al autocontrol Uleman, & Lee, 1996). Estos ndices, contrariamente

ARTICULOS
impuesto en la conducta de comer y a la percepcin de al , no se ven afectados por el tamao de la muestra
que los otros ejercen una presin para que la persona de participantes (Saris & Stronkhorst, 1984).
gane peso (por ejemplo, En las comidas tardo ms tiempo ndice de Ajuste Comparativo (CFI), Para este indi-
que los dems; Tengo la impresin de que los dems cador se recomienda un valor prximo a 0.90. Este n-
preferiran que yo comiese ms). dice compara de forma general los modelos estimado y
Para finalizar, se aadi una pgina denominada nulo, considerando valores iguales o superiores a 0.90
Caracterizacin de la muestra, en la que se solicitaba como indicadores de ajuste satisfactorio.
informacin que permite describir y caracterizar a los Root Mean Square Error Approximation (RMSEA).
participantes en el estudio (por ejemplo, sexo y edad). Este ndice se basa directamente en los residuales. Un
valor prximo a cero indica un ajuste mejor del modelo
Procedimiento probado, pero se considera aceptable un valor de hasta
Dos personas se encargaron de aplicar los cues- 0.10 (Jreskog & Srbom, 1989).
tionarios en las distintas facultades. La aplicacin se
realiz en las aulas de clase, en horario cedido por los Resultados
profesores. Aunque aplicados en ambiente colectivo, los
instrumentos fueron respondidos individualmente. Los Antes de proceder a la reduccin del EAT-26 y a la
aplicadores presentaron las mismas instrucciones a to- comprobacin emprica de su estructura factorial, se
dos los sujetos, enfatizando el carcter voluntario de la intent ratificar a travs de un anlisis paralelo la
participacin y la garanta de que toda la informacin coherencia de la propuesta de una estructura con tres
era confidencial. Fue suficiente un tiempo medio de 20 dimensiones para la matriz de correlaciones. Este
minutos para cumplimentar los instrumentos. anlisis se justifica por el reconocimiento de que los
criterios de Kaiser y Cattell pueden ser imprecisos
Anlisis de Datos (Hayton, Allen, & Scarpello, 2004). En el anlisis para-
Siguiendo los objetivos de este estudio, adems de lelo son considerados los eigenvalues (valores propios)
los anlisis descriptivos se realizaron, por medio del generados por la matriz de componentes (observados) y
SPSS 14, los siguientes anlisis: Test t de Student, aquellos generados aleatoriamente (simulados) en
consistencia interna (Alfa de Cronbach) y Escalamiento funcin del tamao de la muestra y del nmero de tems
Multidimensional (MDS). Despus de eso, se realiz un del instrumento. En este caso se compararon los valores
anlisis factorial confirmatorio con el AMOS 6, con el observados con aquellos simulados; cada valor observa-
propsito de comprobar el modelo factorial de la ver- do mayor que el correspondiente encontrado a partir de
sin reducida. Para este anlisis fue considerada la las matrices aleatorias, corrobora la existencia de un
matriz de covarianza como entrada, empleando el ML factor para el conjunto de tems. Los resultados de este
(Maximum Likelihood) como mtodo de estimacin. anlisis pueden ser observados en la Tabla 1.
Fueron considerados los siguientes indicadores de ade-
cuacin del modelo: Tabla 1
(Chi-Cuadrado). Este es realmente un ndice de Anlisis Paralela para los tems del EAT-26 (n = 212).
maldad de ajuste, dado que el valor ms elevado es
un indicativo de un modelo insatisfactorio. Sin embar- Valores Valores
Percentiles
go, no funciona adecuadamente con muestras grandes observados simulados
(n > 200).
9.18 1.73 1.83
Razn / gl (grados de libertad). Se considera un
2.71 1.59 1.66
indicador subjetivo de adecuacin del modelo. Aunque
1.85 1.51 1.57
no existe un valor crtico exacto para decidir sobre la
1.28 1.43 1.49
adecuacin o no del modelo, en la prctica se aceptan
1.09 1.37 1.42
ndices que varan entre 2 y 5 para este indicador (Byrne,
1.05 1.31 1.37
1989).
0.91 1.26 1.31
Goodness-of-fit index (GFI) y el Adjusted goodness-
0.78 1.21 1.26
of-fit index (AGFI). El GFI es una medida de variabilidad
0.72 1.16 1.21
explicada por el modelo. Cuando el modelo se ajusta a
0.69 1.11 1.16
los grados de libertad, correspondindose con el nme-
0.68 1.07 1.11
ro de variables consideradas, utilizamos el AGFI. En
0.64 1.02 1.06
general, se asume que los valores de GFI y AGFI prxi-
0.55 0.98 1.01
mos a 0.90 o ms indican que el modelo se ajusta a los

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VALDINEY V. GOUVEIA, SANDRA L. PRONK, WALBERTO S. SANTOS, RILDSIA S. V. GOUVEIA & JANE P. N. CAVALCANTI

32 De acuerdo con estos resultados, parece pertinente < 0.01 y 0.05, respectivamente, y los dems se presen-
considerar, de hecho, una estructura de tres factores para taron adecuados con una p < 0.001.
ARTICULOS

el conjunto total de tems del EAT-26 (Garner et al., Una vez que es coherente la propuesta de una versin
1982). Sin embargo, como esta investigacin tiene del EAT con doce tems (Engelsen & Hagtvet, 1999b;
como objetivo la reduccin de tems, se consideraron Lavik et al., 1991), se consideraron los cuatro tems de
para los siguientes anlisis aquellos elementos con po- cada factor con mayor poder discriminativo para los
der discriminativo ms elevado. siguientes anlisis. Sin embargo, dada la semejanza de
contenido de los tems 14 (Me preocupo mucho por la
Poder Discriminativo de los tems comida) y 9 (Paso demasiado tiempo pensando y
Para seleccionar los tems con mayor poder discri- ocupndome de la comida) y la ausencia de un elemen-
minativo, es decir, aquellos con mayor capacidad para to correspondiente a los sntomas bulmicos en el factor
II, se opt por sustituir en esta dimensin el tem 9 por
diferenciar sujetos con valores cercanos, se establecie-
el siguiente con mayor poder discriminativo, en este caso
ron grupos-criterio internos considerando el 50% de los
el tem 13 (Me siento impulsado/a a vomitar despus de
sujetos con puntuaciones totales por debajo (grupo infe-
las comidas). El conjunto final de tems fue sometido a
rior) y por encima (grupo superior) del punto mediano
un anlisis de Escalamiento Multidimensional, tal y
(Feldt, 1963). Mediante la prueba t de Student, se como se describe a continuacin.
compararon las medias de los grupos inferior y superior
para cada tem del instrumento. Los resultados de estos Escalamiento Multidimensional
anlisis indicaron que, del conjunto total de tems, slo Para verificar la estructura del conjunto de tems
el nmero 6 (Disfruto probando comidas nuevas y derivado del Eating Attitudes Test (EAT-26), se realiz
calricas) del factor I no present un poder discrimina- un anlisis de escalamiento multidimensional (MDS).
tivo satisfactorio. Los tems 13 (Me siento impulsado/a Se asumi una solucin bi-dimensional, estandarizando
a vomitar despus de las comidas) y 23 (Vomito despus las puntuaciones (z) entre los tems, siendo observados
de haber comido) se mostraron significativos con una p los resultados que se presentan en la Figura 1.

Figura 1. Representacin espacial de los factores hacer dieta, bulimia y preocupacin por los alimentos,
y control oral de la versin reducida del Eating Attitudes Test (EAT)

Los indicadores de adecuacin de la solucin fue- a diferencia del S-stress, es sealada por valores supe-
ron como siguen: S-Stress = 0.07 y RSQ = 0.97. De riores a 0.60 (Schiffman, Reynolds, & Young, 1981).
acuerdo con la literatura, cuanto ms se aproxima a As, la interpretacin de ajuste referida a la dimensiona-
cero el S-stress, mayor ajuste muestran los resultados; lidad del espacio de estmulos representados por este
para este ndice se consideran aceptables valores me- conjunto de tems, viene dada por valores bajos del S-
nores que 0.20. La indicacin de ajuste a travs del RSQ, Stress y valores altos del RSQ.

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TEST DE ACTITUDES ALIMENTARIAS: EVIDENCIAS DE VALIDEZ DE UNA NUEVA VERSIN REDUCIDA

De acuerdo con la figura de arriba, los tems rela- III (Control oral). El modelo present los siguientes n- 33
cionados con cada uno de los factores tericos fueron dices de ajuste: (52) = 108.03, p < 0.001; / g.l =

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reunidos en espacios bien delimitados. Es interesante 2.08; GFI = 0.92; AGFI = 0.88; CFI = 0.94; y RMSEA
observar la centralidad del componente Bulimia y preo- = 0.071. Los ndices de consistencia interna (Alfa de
cupacin por la alimentacin, que se sita justamente Cronbach) observados para el conjunto de tems (0.79)
entre el componente de Hacer dieta y el de Control Oral. y, ms especficamente, para los tres factores pueden
Sin embargo, esto no es un anlisis confirmatorio; ser considerados satisfactorios, a saber: Hacer dieta
solamente sugiere que los 12 tems resultantes pueden (0.87), Bulimia y preocupacin por la alimentacin
ser representados en un espacio bidimensional, y que se (0.60) y Control oral (0.52).
tienden a agrupar conforme a lo que tericamente se
espera. Resta, por tanto, comprobar este modelo estruc- Discusin
tural, tal y como a continuacin se presenta.
El propsito central de esta investigacin ha sido
Anlisis Factorial Confirmatorio presentar una versin reducida de 12 tems del Eating
Una vez que tanto la teora en la que se basa esta Attitudes Test (Garner et al., 1982), analizando la
instrumento como los resultados descritos previamente coherencia terica de su estructura factorial a partir de
indican la pertinencia de estructurar los 12 tems en distintas tcnicas estadsticas. En funcin de los resul-
tres factores, se realiz un anlisis factorial confirmatorio tados, este objetivo ha sido alcanzado. No obstante, es
para su comprobacin (Figura 2). necesario reconocer una limitacin potencial del estudio:
la muestra. No se ha tenido en cuenta una muestra al
azar o representativa de Espaa, ni de la comunidad
autnoma de donde ella procedi. De este modo, aunque
se reunieron evidencias de validez factorial y fiabilidad
de este instrumento, no es posible ofrecer normas ade-
cuadas para interpretar sus puntuaciones con fines diag-
nsticos.
En los estudios realizados por Garner y sus colabo-
radores el EAT mostr diversas estructuras factoriales.
En el primero de ellos (Garner & Garfinkel, 1979), posi-
blemente debido a la utilizacin del criterio de Kaiser,
que tiende a potencializar el nmero de factores (Hayton
et al., 2004), los 40 tems fueron distribuidos en siete
dimensiones (Preocupacin por la alimentacin, Ideal
de cuerpo delgado, Vmito y abuso de laxantes, Dieta,
Comer despacio, Comer a escondidas y Percepcin de
presin social para ganar peso). En la segunda versin
([EAT-26], Garner et al., 1982), en funcin del criterio
de Cattell, se estableci previamente la extraccin de
los tres factores citados anteriormente.
En investigaciones realizadas con muestras espa-
olas los resultados relacionados con la estructura
factorial de esta medida no se han mostrado coherentes.
Las pruebas estadsticas sugieren estructuras de cinco
Figura 2. Estructura multifactorial de la versin reducida del (Rutt & Coleman, 2001), once (Castro et al., 1991) y
Eating Attitudes Test (EAT) hasta trece factores para el EAT (Raich et al., 1991).
Este desencuentro proviene, probablemente, de los
El resultado del anlisis factorial confirmatorio criterios utilizados para evaluar la coherencia estruc-
permiti comprobar la adecuacin de este modelo. To- tural de las matrices especficas. Como ya se ha men-
das las cargas factoriales fueron estadsticamente dife- cionado, a pesar de ser tiles, los criterios de Kaiser y
rentes de cero (t > 1.96, p < 0.05); la carga menor (0.13) Cattell pueden ser imprecisos (Hayton et al., 2004). Por
se correspondi con el tem 13 (Me siento impulsado/a lo tanto, una vez que el anlisis paralelo surge como
a vomitar despus de las comidas) del Factor II (Bulimia alternativa para dirimir posibles dudas, parece coherente
y preocupacin por la alimentacin), siendo la mayor a partir de los resultados de este estudio asumir para el
(0.97) perteneciente al tem 17 (Tengo la impresin de conjunto de tems del EAT una solucin de tres factores
que los dems preferiran que yo comiese ms) del Factor (Tabla 1).

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VALDINEY V. GOUVEIA, SANDRA L. PRONK, WALBERTO S. SANTOS, RILDSIA S. V. GOUVEIA & JANE P. N. CAVALCANTI

34 Por otra parte, teniendo en cuenta la utilidad de los un Alfa por encima de 0.80. Quiz su contenido sea
instrumentos cortos para la viabilidad de estudios epide- ms evidente para los participantes del estudio, una vez
ARTICULOS

miolgicos, se intent abreviar el conjunto de 26 tems que Hacer dieta parece una conducta convencional y
del EAT (Garner et al., 1982) a 12 tems distribuidos muy comn en los das de hoy. En todo caso, cabe sealar
equitativamente en los tres factores tericos. Para la que, al menos para los propsitos de investigacin
reduccin de tems se busc, a travs de los grupos exploratoria y cribado, Alfas cercanos a 0.60 pueden
criterio internos (Feldt, 1963), seleccionar aquellos con ser considerados aceptables (Clark & Watson, 1995;
ms alto poder discriminativo. Este criterio se justifica Garson, 2007).
por el hecho de ser propuesta esta versin como medida En definitiva, los resultados del presente estudio
de screening a ser utilizada en grupos no clnicos. sugieren la coherencia del modelo terico para esta
Conviene destacar que en la mayora de los estudios versin. Esta estructura, sin embargo, no invalida lo
aqu citados el poder discriminativo del EAT fue evalua- encontrado en estudios anteriores (Castro et al., 1991;
do por medio de criterios externos, es decir, comparan- Raich et al., 1991; Rutt & Coleman, 2001). Por el con-
do muestras clnicas con no-clnicas, lo que presupone trario, quiz el nmero de factores encontrados en los
de antemano diferencia significativa entre las medias diferentes estudios realizados con el EAT en el contexto
de respuesta. Adems de este aspecto ninguna de estas espaol pueda ser sintetizado en tres dimensiones,
investigaciones intent evaluar separadamente el poder presuponiendo que este modelo terico es ms parsimo-
discriminativo especfico para cada tem de la escala. nioso. Por cierto, los indicadores de adecuacin del
En este sentido, los resultados aqu encontrados permiten modelo, producidos a partir del anlisis factorial confir-
indicar no slo qu tems son capaces de detectar ten- matorio, apoyan evidencias de validez factorial de este
dencias anorxicas, sino cul de ellos es ms apropiado instrumento como representado por tres factores. Sin
para ese screening en las llamadas muestras no-clni- embargo, esta es an una hiptesis, mereciendo consi-
cas, por ejemplo, en la que fue utilizada en este estudio derar las diferentes matrices de datos de investigaciones
(universitarios de ambos sexos). anteriores, evaluando si, efectivamente, pueden ser en-
Despus de seleccionar los tems por medio del contrados los tres factores aqu descritos.
anlisis de Escalamiento Multidimensional se pudo ve- En resumen, debido a su brevedad, esta versin del
rificar que la representacin espacial de los tems que EAT adems de tener utilidad en investigaciones cien-
componen la versin reducida corrobora los resultados tficas, puede ser til como instrumento para la reali-
del anlisis paralelo, sugiriendo la invariabilidad del zacin de anlisis epidemiolgicos con muestras de
modelo terico. Como se observ en la Figura 1, los poblacin general. Sin embargo, este aspecto positivo
tems correspondientes a cada factor se concentraron en necesita ser sopesado, considerando la limitacin de un
espacios dimensionales definidos; localizndose los instrumento corto y simple para establecer diagnstico
tems del componente Bulimia y preocupacin por la clnico. Reconocindose, no obstante, la relevancia de
alimentacin exactamente entre aquellos correspon- nuevos estudios que puedan replicar la presente inves-
dientes al Hacer dieta y al Control oral. Esto permite tigacin, considerando personas de la poblacin gene-
suponer que, dentro de la sintomatologa de la anorexia ral de diferentes comunidades autnomas. Asegurar la
nerviosa, los sntomas relacionados con la subcategora heterogeneidad de la muestra puede tambin favorecer
compulsiva/purgativa asumen una posicin central. Sin mejores Alfas de Cronbach para los factores de esta
embargo, esta es una hiptesis que demandar compro- medida (Gouveia, Santos, & Milfont, 2009). Esto, pro-
bacin en estudios futuros. bablemente, permitir no slo la generalizacin de los
En trminos generales, los indicadores de adecuacin resultados anteriormente descritos, sino tambin la
de ajuste del modelo con tres factores, segn el anlisis comprobacin de otros parmetros psicomtricos, como
factorial confirmatorio, se mostraron aceptables; tan slo su estabilidad temporal (test-retest), validez predictiva
el AGFI se situ un poco abajo del valor 0.90 recomen- y convergente-discriminante.
dado en la literatura (Hair et al., 1998), pero an puede
ser considerado satisfactorio (Rhee et al., 1996). Por lo Referencias
tanto, dicha estructura ha sido admitida. Por otro lado,
en relacin a la consistencia interna (Alfa de Cronbach), Acosta, M. V., Llopis, J. M., Gmez, G., & Pineda, G. (2005). Evaluacin
aunque se reconozca que este parmetro no ha sido el de la conducta alimentaria de riesgo: estudio transcultural entre
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se puede indagar el hecho del primer factor presentar statistical manual of mental disorders. Washington, DC: Author.

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Received 08/06/2008
Accepted 21/09/2009

Valdiney Veloso Gouveia. Universidade Federal da Paraba, Joo Pessoa, Brasil.


Sandra de Lucena Pronk. Universidade Federal da Paraba, Joo Pessoa, Brasil.
Walberto S. Santos. Universidade Federal do Cear, Fortaleza, Brasil.
Rildsia S. V. Gouveia. Centro Universitrio de Joo Pessoa, Brasil.
Jane P. N. Cavalcanti. Universidade Federal da Paraba, Joo Pessoa, Brasil.

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36 Apndice
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Eating Attitudes Test (EAT-12): Versin reducida

Por favor, marca la respuesta que ms se aproxime a cada una de las frases del cuestionario. La mayora de las
cuestiones estn estrictamente relacionadas con los alimentos o con el comer, pero se incluye tambin algn otro
tipo de preguntas. Por favor responde con atencin a cada cuestin.

6. Siempre
5. Muy a menudo
4. A menudo
3. Alguna vez
2. Raramente
1. Nunca

Factor I: Hacer dieta      

Estoy preocupado/a por el deseo de estar ms delgado/a. 1 2 3 4 5 6


Me da mucho miedo pesar demasiado. 1 2 3 4 5 6
Me he propuesto hacer rgimen. 1 2 3 4 5 6
Cuando hago ejercicio, pienso en quemar caloras. 1 2 3 4 5 6
Factor II: Bulimia y preocupacin por la alimentacin
Siento que los alimentos controlan mi vida. 1 2 3 4 5 6
Me siento impulsado/a a vomitar despus de las comidas. 1 2 3 4 5 6
Me preocupo mucho por la comida. 1 2 3 4 5 6
A veces me he atiborrado de comida, sintiendo que era
incapaz de parar de comer. 1 2 3 4 5 6
Factor III: Control oral
Los dems piensan que estoy demasiado delgado/a. 1 2 3 4 5 6
En las comidas tardo ms tiempo que los dems. 1 2 3 4 5 6
Tengo la impresin de que los dems preferiran que
yo comiese ms. 1 2 3 4 5 6
Noto que los dems me presionan para que coma. 1 2 3 4 5 6

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