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ORDENAMIENTO DE ANLISIS E INTERPRETACIN DE DATOS

DATOS
Patrn 1. Percepcin de la Las teoras de la programacin gentica sostienen que el cuerpo humano envejece de acuerdo con
salud. un plan de desarrollo normal incorporado en los genes. Una de esas teoras postula que el
P1(S1). 77 aos envejecimiento resulta de la senectud programada: genes especficos se desconectan antes de que se
hagan evidentes ciertas prdidas relacionadas con la edad, lo que evidencia la disminucin marcada
en el funcionamiento de rganos y sistemas, este proceso inicia en etapas tempranas de la vida,
situacin que se agrava en el adulto mayor, por lo q es en esta etapa que es frecuente el desarrollo de
enfermedades crnicas, como ocurre en nuestro paciente segn el dato P1(O1).
P1(S2). Principal motivo El derrame pleural es la acumulacin patolgica del lquido pleural. Los sntomas dependen del
de consulta el cansancio grado de inflamacin de la pleura, del compromiso de la mecnica pulmonar y de las
alteraciones del intercambio de gases. Dentro de estos se encuentran tos no productiva,
dolor y disnea; La disnea es debida a que el derrame pleural se comporta como un
proceso ocupante de espacio, produciendo una reduccin de los volmenes pulmonares
lo que se ve evidenciado en nuestro paciente.
P1(S3). Estuve ingresado
hace 15 dias por lo mismo
de mi enfermedad de los
riones.
P1(O1). IRC terminal, La ICC es predisponente de enfermedad renal crnica ya que hipoperfusin renal y por lo tanto
derrame pleural 45%, aumento en la retencin de sodio y agua; producen una activacin de sistemas vasoconstrictores lo
cardiopatia dilatada en que como consecuencia provoca disminucin en la funcin renal hastallegar a insuficiencia renal
ICC grado 3, crisis crnica como en el caso del paciente lo que se evidencia en el dato P1(O5)
hipertensiva.
P1(O1). Insuficiencia
cardiaca congestiva
P1(O2). Derrame pleural
en un 45%
P1(O3). Crisis hipertensiva
P1(O4)
P1(O2). Placa de RX Dentro de los medios diagnsticos del derrame pleural encontramos toma de RX para
evidencia derrame pleural evaluar el estado y grado de afectacin pulmonar, la cual al estar presente esta condicin
en un 45% y muestra un se observa la coleccin de lquido pleural en la cavidad torcica, lo que ocasiona el
corazn agrandado con desplazamiento de la estructuras. Dato encontrado en nuestro paciente con evidencia de
evidencia de congestin derrame pleural en un 45% as tambin muestra un corazn agrandado con evidencia de
pulmonar vascular. congestin pulmonar vascular.
P1(O3). Hemograma El rin influye directamente en la eritropoyesis mediante la secrecin por la glndula
Hemoglobina 9.5 mg/dl, suprarrenal de eritropoyetina, lo que se ve afectado en un paciente con IRC pues al
hematocrito 29.6% disminuir la funcin renal tiene como consecuencia un declive en la secrecin de
eritropoyetina desembocando en un nivel bajo de hemoglobina y hematocrito en sangre
evidenciado en nuestro paciente en este dato.
P1 (04) Globulos blancos Los niveles de leucocitos sricos en un ambiente normal y libre de infeccin oscila entre
11,000 5,000 y 10,000 dato que al haber presencia de foco infeccioso de ve alterado ante la
necesidad del organismo de luchar contra esta, produciendo una elevacin numero de
leucocitos en sangre, como en el caso de nuestro paciente ante la presencia de IVU
segn el dato P1(O13).
P1 (O5) Dado que la cpacidad de eliminar los productos nitrogenados finales del catabolismo
Nitrogeno ureico: 64 proteico esta reducida en la IRC, por lo que dicho valres se mantienen elevados en
Acido urico: 8.30 sangre,
Creatinina: 7.90
P1 (O6) EKG: se evidencia
que el segmento S-T
irregular con signos de
bloqueo de rama derecha

PI(07) Oximetria: 91% al


aire ambiente, 96% con
oxgeno suplementario
P1(O8) Usuario NXB
P(09) Llevar BH + DH
C/6H
P1(010) NTG 1 frasco
+240 cc SSN a 6cc/h

P1 (O11) Furosemida 40
mg Ev c/6h
P1(O12) Oxigeno por
bigotera a3 litros por min
P1(O13) EGO:
Leucocitos ms de 100 por
campo.