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BANCO DE PREGUNTAS II UNIDAD TERICA

1.- Segn la siguiente definicin: Es la entrada, establecimiento y multiplicacin dela


agente en la superficie o en el interior de un husped, que origina siempre una respuesta
inmunolgica y que puede ir acompaada de una respuesta clnica sintomtica o
asintomtica Usted afirmara que corresponde al concepto de:

a) Colonizacin
b) Infeccin
c) Estado de portacin
d) Infeccin subclnica o inaparente
e) Ninguna de las anteriores

2.- Flavia, 25 aos acude a centro mdico de medicina general por que desea realizarse un
chequeo general de su estado de salud. Se presenta a simple vista sana y sin ninguna
molestia o enfermedad actual. En su diario vivir solo toma pldoras multivitamnicas en
base a fierro, magnesio, vitaminas A, complejo B, C, D y calcio. AL exmen fsico se
vislumbra bastante sana y se realizan estudios sanguneos y urinarios de laboratorio. Al
llegar los resultados se constata de estudio de orina completa, bacterias (++++), clulas
descamativas y eritrocitos leves en orina, lo que coincide con una bacteriuria
asintomtica. Considerando los conceptos vistos en clases, usted afirmara que se trata de:

a) Infeccin sintomtica por patgeno oportunista


b) Infeccin inaparente o subclnica
c) Colonizacin
d) Estado de portacin
e) Infeccin exgena

3.- Un paciente de 45 aos se le hace diagnstico confirmatorio con ELISA para VIH. Refiere
que efectivamente es homosexual, actualmente con pareja estable hace 8 aos y que slo
ha llamado su atencin baja de peso con apetito conservado y resfros comunes muy
frecuentes. Segn lo revisado en clases, un paciente que concibe de forma crnica un
agente viral, permitiendo de esta forma su replicacin en grado suficiente para poder
persistir extendidamente en su organismo corresponde a:

a) Estado de portador
b) Colonizacin
c) Infeccin endgena
d) Infeccin exgena
e) Infeccin inaparente

4.- Si se realiza una biopsia de estmago y se analiza esa muestra al microscopio, Qu


microorganismos, esperara usted encontrar?:
I. Helicobacter pylori
II. Streptococcus Pneumoniae
III. Lactobacillus spp.
IV. Staphylococcus aureus

a) Slo I
b) Slo II
c) I y II
d) I y III
e) I, II, III y IV

5.- Son mecanismos efectivos para contraer una infeccin exgena:

I. Ingestin
II. Inhalacin
III. Inoculacin directa

a) Slo I
b) Slo II
c) I y II
d) II y III
e) I, II y III

6.- Paciente femenina, 30 aos, operada hace 5 das por cesrea de urgencia. Reingresa a
servicio de urgencia presentando fiebre, compromiso de estado general. Se constata en
regin de herida operatoria, calor local, enrojecimiento, sensibilidad a la palpacin,
tejido tenso, zona terminal de la incisin dehiscente y descarga de secrecin
seropurulenta de color amarillo caf y mal olor. Usted podra plantear como hiptesis que
se trata de:

a) Disbacteriosis por inestabilidad de flora comensal de la piel.


b) Infeccin endgena producto de la invasin de microbiota cutnea a travs de
dehiscencia de la herida operatoria.
c) Infeccin asociada a la atencin de salud (IAAS) probablemente por mal manejo
quirrgico, se contamin la zona operatoria con lo cual se advierte infeccin
invasiva en zona operatoria.
d) Opciones b y c son aceptables como posibles causas de la infeccin actual.
e) A, b y c son aceptables como posibles causas de infeccin actual.

7.- La Escherichia coli al ser detectada a nivel de las vas urinarias, podra afirmar que est
actuando como:

a) Colonizador comensal
b) Patgeno exgeno
c) Patgeno oportunista
d) Exclusivamente como parsito biolgico sin generar daos en el sistema urinario.
e) Ninguna de las anteriores.

8.- El cuadro clnico clsico de sarna debiese generar daos principalmente a nivel de:

a) Flora endgena, ya que se aloja en cavidades internas


b) Flora exgena, ya que afecta barreras naturales, como piel y algunos casos
mucosas.
c) Exclusivamente a nivel cerebral, afectando meninges.
d) Exclusivamente a nivel estomacal, generando fuertes cuadros diarreicos
e) Todas son correctas

9.- Respecto de la Escherichia coli, podemos afirmar que:

I. Es una enterobacteria, Gram (-).


II. Anaerobio facultativo del punto de vista metablico.
III. Corresponde a ser el primer causal de ITU en mujeres.
IV. Coloniza uretra, vejiga y riones
V. No ha generado resistencia antibitica con el tiempo, por lo que no ha
requerido la existencia de ms terapias antibiticas de respaldo.

a) I, II
b) I, III y IV
c) I, II y III
d) I, II y V
e) Todas son correctas

10.- Es considera el primer agente causal de infecciones de tracto urinario (ITU),


especialmente en mujeres:

a) Lactobacillus acidophilus
b) Streptococcus pyogenes (grupo A)
c) Clostridium difficile
d) Candida albicans
e) Escherichia coli

11.- Son agentes causales de Meningitis bacteriana entre un 75 a 80%:

I. Neisseria gonorrhoeae
II. Haemophilus Influenzae
III. Streptococcus mutans
IV. Neisseria meningitidis
V. Virus Herpes Zoster
a) I y II
b) II, IV y V
c) I, II y IV
d) II y IV
e) I, II, IV y V

12.- Respecto a lo citado en clases, del meningococo o Neisseria meningitidis podemos


afirmar que:

I. Podemos encontrarlo en nasofaringe entre un 5 a 40% (estado de portacin)


II. Su morfologa es cocceo dispuesto de racimos
III. Existe hoy profilaxis de enfermedades causadas por este agente incluidas en el
Plan Nacional de Vacunacin (PNI) y que debe administrarse a todos los nios
que estn cursando 2bsico.
IV. Es el principal agente a considerar frente a un cuadro de meningitis viral.

a) Slo I
b) I y II
c) Slo III
d) I, II y IV
e) I, II, III y IV.

13.- Entre las ventajas que podemos mencionar respecto a la existencia de flora bacteriana
comensal, podemos mencionar:

I. Participan de los procesos de digestin estomacal


II. Produccin de vitaminas (complejo B y Vitamina K)
III. Estimulacin del sistema inmune.
IV. Interferencia frente a invasin de patgenos.

a) I
b) II y III
c) I, II y III
d) II y III
e) I, II y III

14.- La vitamina K (fitomenodiona) tiene su produccin principalmente a nivel intestinal,


siendo esencial como estimulador de la cascada de la coagulacin. Un dficit importante
de sta puede generar:

a) Encefalopata hipxico isqumica.


b) Lesiones ampulares en piel.
c) Hemorragias severas aparentes o inaparentes.
d) Infecciones urinarias a repeticin
e) Raquitismo y osteopenia severa.
15.- Usted acude a su primer da de prctica a Neonatologa. En unidad de atencin
inmediata (ATI) constata que matrona est realizando atencin a recin nacido de parto
normal. Se aspiran secreciones orofarngeas, se seca y se estimula, se toma temperatura y
entre otras cosas se administra sustancia en vasto medial del cudriceps (pierna). Qu
medicamento y con qu motivo se administra?

a) Vacuna BCG para evitar riesgo de tuberculosis


b) Vitamina K para evitar riesgo de hemorragias tempranas
c) Complejo B (neurobionta) para reducir problemas neuromusculares
d) Calcio para fortalecer maduracin de cartlagos.
e) Antibitico de profilaxis como prevencin de infecciones en ambiente extrauterino.

16.- Una persona a la cual se le ha tenido que extirpar quirrgicamente el estmago,


pueda tener como efecto secundario un dficit en el complejo vitamnico B. Esto podra
causar:

I. Enfermedades neuromusculares.
II. Anemias como la magaloblstica.
III Formas crnicas pueden conducir a encefalopatas y cuadros neurolgicos severos.

a) I
b) I y II
c) I, II y III
d) II
e) II y III

17.- Es o son factores que debilitan la microflora intestinal:

I. Dietas restrictivas.
II. Dietas ricas en carbohidratos y grasas
III. Frutas ctricas.
IV. Caf y derivados cafenicos.
V. Estrs

a) I y II
b) I, III, IV
c) I, IV, V
d) I, II, IV, V.
e) Todas son correctas.

18.- Son situaciones en que podemos identificar patgenos oportunistas:


I. Escherichia coli produce ITU por va ascendente.
II. Streptococcus viridans (orofaringe) generando por deglucin sntomas de aborto en
gestante de 15 semanas.
III Invasin a peritoneo por perforacin de divertculo colnico generando invasin de
microflora comensal de intestino (peritonitis).
IV Candidiasis vaginal activa por Candida albicans.

a) I y II
b) I y III
c) I, II y III
d) I, III y IV
e) Todas son correctas.

19.- Al existir una Disbacteriosis en piel, el agente Pityrosporum ovale puede generar:

a) Tia capitis
b) Dermatitis seborreica
c) Vitligo
d) Varicela
e) Sarna

20.- Respecto a la microflora de la piel, es incorrecto que:

I. Vara en funcin del n de glndulas sebceas y sudorparas.


II. Regula secreciones de glndulas sebceas, sudor y descamacin celular.
III El Staphylococcus epidermidis es uno de los principales agentes de la microflora
comensal de la piel.
IV La piel est colonizada exclusivamente por bacterias.

a) I
b) I y IV
c) I, II y III
d) IV
e) I, II

21.- Respecto a la microflora de la piel, es correcto que:

I. Vara en funcin del n de glndulas sebceas y sudorparas.


II. Regula secreciones de glndulas sebceas, sudor y descamacin celular.
III El Staphylococcus epidermidis es uno de los principales agentes de la microflora
comensal de la piel.
IV La piel est colonizada exclusivamente por bacterias.

a) I
b) I y IV
c) I, II y III
d) IV
e) I, II

22.- Respecto a la microflora de la cavidad oral, podemos afirmar que:

I. El Streptococcus viridans es uno de los principales agentes.


II. Hay presencia de bacilos gram (-) anaerbicos.
III. Hay presencia de bacilos gram (-) capnfilos que tienen afinidad por el CO 2

a) I
b) I y II
c) I y III
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta.

23.- Respecto a la microflora digestiva, es correcto afirmar que:

I. Son agentes con afinidad por pH bsico.


II. Participan en los procesos de digestin.
III. Helicobacter pylori es uno de los principales agentes, relacionado con cuadros
de lcera pptica y reflujo gastroesofgico cuando existe desbalance de ste.

a) I
b) II
c) I y III
d) II y III
e) Todas son correctas.

24.- Respecto a la microflora digestiva, es incorrecto afirmar que:

I. Son agentes con afinidad por pH bsico.


II. Participan en los procesos de digestin y nutrimento.
III. Helicobacter pylori es uno de los principales agentes, relacionado con cuadros
de lcera pptica y reflujo gastroesofgico cuando existe desbalance de ste.

a) I
b) II
c) I y III
d) II y III
e) Todas son correctas.

25.- La fuente primaria de colonizacin bacteriana digestiva al momento de nacer es:


a) Contacto de sangre uterina en el momento del parto.
b) Lactancia materna, a travs del calostro como suministro de nutrientes e
inmunoglobulinas.
c) Contacto transplacentario de oxgeno, nutrientes y hormonas.
d) Administracin exgena de vitamina K
e) Ninguna es correcta.

26.- La mayor concentracin de microflora bacteriana digestiva se encuentra a nivel de:

a) Esfago
b) Estmago
c) Duodeno
d) Yeyuno
e) Colon

27.- Respecto a la microflora de colon, es correcto afirmar que:

I. Vara en funcin de la dieta.


II. Es responsable del 25% del peso seco de las heces.
III. El 96 a 99% de su microbiota es anaerobia facultativa.

a) I
b) I y II
c) I y III
d) III
e) II y III

28.- Respecto a la microflora de colon, es falso afirmar que:

I. Vara en funcin de la dieta.


II. Es responsable del 25% del peso seco de las heces.
III. El 96 a 99% de su microbiota es anaerobia facultativa.

a) I
b) I y II
c) I y III
d) III
e) II y III

29.- Paciente de 54 aos, hospitalizado en unidad de medicina interna, lleva 2 meses y


medio en estudio por cuadro linfoproliferativo, en estado de inmunosupresin por
tratamiento de antibioterapia de larga data. De forma aguda comienza con diarrea severa,
frecuente, acuosa, mala tolerancia alimentaria, compromiso de estado general.
Considerando que esto ocurri durante su estada hospitalaria, es correcto pensar como
agente causal en:
a) Malasezzia furfur
b) Staphylococcus epidermidis
c) Clostridium difficile
d) Vibrio cholerae
e) Salmonella typhi

30.- Mujer gestante, 38 semanas, oriunda de la regin de Los Lagos con sobrepeso
producto que su dieta se basa en muchos alimentos lcteos, queso de cabra, leche de
vaca, huevos y sus derivados. Acude a servicio de urgencia de gineco obstetricia por
contracciones uterinas dolorosas, fiebre y malestar general, hiperdinamia fetal y prdida
de lquido sero purulento de mal olor. Frente al diagnstico de posible enfermedad
connatal, es correcto considerar como agente causal:

a) Listeria monocytogenes
b) Staphylococcus aureus
c) Streptococcus pneumoniae
d) Meningococco
e) Candida albicans

31.- Respecto a la microbiota comensal del sistema genitourinario masculino es correcto


que:

I. El sistema genital se considera estril.


II. Rin y vas urinarias se consideran estriles.
III. Es muy frecuente la ocurrencia de infeccin urinaria, respecto a la mujer.

a) I
b) II
c) I y II
d) III
e) Todas son correctas.

32.- Respecto a la microflora comensal del sistema genitourinario femenino es correcto


que:

I. Antes de la pubertad se considera la microflora genital mixta entre piel y colon.


II. El sistema urinario femenino se considera estril.
III. Lactobacilos, levaduras y bacilos gram (-) anaerobios son comunes de
encontrar.
IV. Microbiota vaginal es afn a pH cido y sobrevive a esta condicin.

a) I, II
b) II, III
c) III , IV
d) I, II y III
e) I, II, III y IV

33.- La siguiente definicin Incremento de casos por encima de la lnea de base,


provenientes todos del mismo lugar o localizacin en comn corresponde a:

a) Endemia
b) Epidemia
c) Brote
d) Caso probable
e) Caso confirmado

34.- Para definir un brote de Sarampin actualmente en Chile, se requieren:

a) Slo 1 caso.
b) Ms de 3 casos con confirmacin diagnstica.
c) Ms de 10 casos al ao
d) Ms de 5 casos confirmados en una misma regin.
e) Ms de 5 casos que provengan de un mismo sitio o localizacin comn dentro de
una regin.

35.- Las pandemias se caracterizan por:

I. Presencia de una enfermedad en un rea muy amplia.


II. Puede ser localizado en principio a medida que se va diseminando.
III. Cuando se presenta una tasa inusual en el tiempo.
IV. Sobrepasa un continente (diseminacin global).

a) Slo I
b) Slo IV
c) I, II, III
d) III y IV
e) Todas son correctas.

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