TRASTORNO DE LA ELIMINACIN

- Maduracin nerviosa como factor indispensable. A los 18 meses el nio puede

anticipar la sensacin de pipi y/o decir que est mojado.
- A los 2 aos se inicia el control.
- A los 4 aos se debe haber logrado el control.

1.) Enuresis funcional: emisin involuntaria de orina. Puede ser:

- Primaria (nunca hubo control de esfnteres, tiende a ser ms orgnico)
- Secundaria: si el trastorno se desarrolla despus de un periodo de continencia urinaria
establecida.
- Nocturna: la emisin de orina slo se produce durante el sueo nocturno.
- Diurna: la emisin de orina slo se produce durante las horas de vigilia.
- Diurna-nocturna: combinacin de los dos tipos anteriores.
Factores predisponentes:
- Algn problema fsico.
- Iniciar demasiado tarde el hbito.
- Circunstancias crticas emocionalmente.
- Factor hereditario.
- Ciclo de sueo profundo.
- Padecer otro trastorno en la que la enuresis va asociada.
- El estrs psicosocial.
En la mayor parte de los casos este hecho es involuntario, pero en ocasiones es
intencionado. Produce malestar significativo y deterioro social, acadmico y laboral, etc.
Ha de descartarse siempre la existencia de patologa orgnica subyacente, que pudiera
originar el cuadro.

2.) Encopresis funcional: ms all de los 3 o 4 aos. Defecacin involuntaria que no es

causada por enfermedad ni por ningn trastorno orgnico. Puede ser: primaria
(orgnico); secundaria (psicolgico).
Puede estar asociada a:
- Malos hbitos de aprendizaje (control a una edad muy temprana).
- El estreimiento crnico.
- Puede ser sntoma de depresin, demencia avanzada u otro trastorno.
- Problemas emocionales.