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SFILIS

QU ES LA SFILIS?

La sfilis es una infeccin de transmisin sexual (ITS) causada por un tipo de bacteria.
Si no se trata, la sfilis puede tener consecuencias muy serias a largo plazo.
Afortunadamente, si se detecta a tiempo, puede tratarse con antibiticos.

La sfilis se transmite por contacto directo con una llaga o chancro de sfilis de una
persona infectada. La forma ms comn de transmisin es a travs del sexo vaginal,
anal u oral, pero tambin es posible contagiarse besando a alguien que tiene una llaga
de sfilis en o alrededor de los labios o en la boca, o exponiendo un rea de la piel que
est rasguada o abierta a una llaga de la sfilis. La sfilis tambin se puede transmitir
al beb a travs de la placenta durante el embarazo o por contacto con una llaga durante
el nacimiento.

CMO PUEDE AFECTAR LA SFILIS MI EMBARAZO Y LA SALUD DE MI BEB?


La sfilis puede viajar por tu corriente sangunea a travs de la placenta, e infectar a tu
beb en cualquier momento durante el embarazo. Tambin puede infectar a tu beb
durante el parto. Si la sfilis se detecta y se trata a tiempo, probablemente t y tu beb
estarn bien.
Pero si no te tratas, hay una gran posibilidad de que tu beb est infectado,
especialmente si ests en las primeras etapas de la enfermedad, cuando es ms
infecciosa. Alrededor del 40 por ciento de las mujeres embarazadas que padecen sfilis
y no reciben tratamiento tienen un aborto, un beb que nace sin vida o un beb que
muere poco despus de nacer.
La sfilis tambin incrementa el riesgo de parto prematuro y restriccin de crecimiento
intrauterino.

Algunos bebs infectados con sfilis, cuyas madres no reciben tratamiento a tiempo
durante el embarazo, desarrollan problemas antes de nacer que pueden verse en un
ultrasonido. Estos problemas pueden incluir una placenta demasiado grande, lquido en
el abdomen del beb e hinchazn severa y el hgado o el bazo del beb estn
demasiado grandes.
Un beb infectado puede presentar otras anomalas al nacer, como un sarpullido en la
piel y lesiones alrededor de la boca, genitales y ano, ganglios linfticos inflamados
(adenopatas), neumona y anemia.
Muchos bebs no tienen estos sntomas al nacer, pero sin tratamiento, desarrollan
algunos sntomas uno o dos meses despus de su nacimiento. Y tanto si tienen
sntomas evidentes como si no los tienen, si la enfermedad no se trata, los bebs que
nacen con sfilis pueden desarrollar problemas ms serios aos despus, como daos
en los huesos y los dientes, prdida de visin y odo y una serie de problemas
neurolgicos.
Es por eso que es tan importante que las mujeres se hagan pruebas y se traten durante
el embarazo y que cualquier beb que pueda tener sfilis al nacer reciba una evaluacin
completa y tratamiento.

ME HARN LA PRUEBA DE LA SFILIS DURANTE EL EMBARAZO?


S. Aunque la infeccin es poco frecuente, se considera vitalmente importante detectar
y tratar la sfilis durante el embarazo. Los Centros para el Control y la Prevencin de
Enfermedades de Estados Unidos (CDC por sus siglas en ingls) recomiendan que
todas las mujeres embarazadas se hagan pruebas para detectar la infeccin en la
primera visita prenatal, y algunos estados requieren que todas las mujeres se repitan la
prueba de nuevo antes del parto.
Si vives en una comunidad en la que la sfilis es predominante o corres riesgo de
contraerla por otro motivo, debes hacerte de nuevo una prueba a las 28 semanas y en
el momento del parto. Tambin te volvern a hacer la prueba de la sfilis si has contrado
otra enfermedad de transmisin sexual durante tu embarazo y si t o tu pareja
desarrollan sntomas de la sfilis.
Como se tarda entre cuatro y seis semanas despus del contagio en obtener un
resultado positivo en la prueba de sangre, el resultado puede ser negativo si te has
hecho la prueba demasiado pronto. De modo que si has tenido relaciones sexuales con
riesgo elevado unas semanas antes de tu prueba o tu pareja recientemente ha tenido
sntomas, dselo a tu doctor para que te pueda hacer la prueba de nuevo en un mes. Si
tu prueba da un resultado positivo, el laboratorio realizar una prueba ms especfica
en tu muestra de sangre para asegurarse de si tienes, o no, sfilis.
Tener sfilis te hace ms susceptible al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) si
ests expuesta a l, por eso, si tus pruebas de sfilis son positivas, tambin debes
hacerte una prueba de VIH y otras enfermedades de transmisin sexual, si no lo has
hecho todava. Y si tienes sfilis primaria, tendrs que repetir la prueba de VIH de nuevo
despus de tres meses.

CMO SE TRATA LA SFILIS DURANTE EL EMBARAZO?


La penicilina es el nico antibitico seguro durante el embarazo y que puede tratar con
xito tanto a la madre como al beb. Si tienes sfilis, te tratarn con una o ms
inyecciones de penicilina, dependiendo del estado de la enfermedad y de si tienes
neurosfilis. (Si tienes cualquier sntoma de neurosfilis te harn una puncin lumbar, o
tomarn lquido de tu mdula espinal para comprobarlo). Si eres alrgica a la penicilina
primero tendrn que desensibilizarte contra este medicamento, para que puedas
tomarlo.
En muchas mujeres embarazadas, el tratamiento de la sfilis causa una reaccin
temporal que puede incluir fiebre, escalofros, dolor de cabeza y dolores musculares y
en las articulaciones. Estos sntomas tienden a aparecer varias horas despus del
tratamiento y desaparecen por s solos en 24 a 36 horas.
El tratamiento tambin puede causar cambios en el ritmo cardiaco de tu beb y si ests
en la segunda mitad de tu embarazo, puede causar contracciones. Si sientes
contracciones o notas una disminucin en el movimiento fetal, deberas llamar a tu
doctor de inmediato. En algunos casos, puede optar por darte el tratamiento en el
hospital para mantenerte bajo observacin.
Tu compaero tambin tendr que realizarse una prueba si su examen da positivo, o si
ha tenido contacto sexual contigo en los ltimos tres meses, incluso aunque su prueba
sangunea sea negativa. Tendrs que evitar el contacto sexual hasta que ambos hayan
sido tratados. Despus del tratamiento te harn pruebas sanguneas regulares para
asegurase de que la infeccin ha desaparecido y que no te has vuelto a infectar y
tambin le harn ultrasonidos de control a tu beb.

CMO PUEDO EVITAR CONTAGIARME DE LA SFILIS?


Mantn relaciones sexuales solamente con una pareja que tenga relaciones sexuales
nicamente contigo y que haya dado negativo en las pruebas de sfilis. Aunque los
condones pueden evitar la transmisin de VIH y otras enfermedades de transmisin
sexual, solo ofrecen proteccin contra la sfilis si la llaga est en el pene de tu pareja:
no te protegern de las llagas que no estn cubiertas por el condn. Recuerda, tambin,
que puedes contagiarte si las llagas de tu pareja tocan alguna de tus membranas
mucosas (como tu boca o tu vagina) o piel abierta (como un corte o un rasguo).
Aunque hayas tenido sfilis ya una vez, eso no quiere decir que no puedas contagiarte
de nuevo. Puedes volver a infectarte.
Si hay una posibilidad de que hayas estado expuesta a la sfilis o a cualquier otra
enfermedad de transmisin sexual durante el embarazo, o t o tu pareja tienen cualquier
sntoma dselo de inmediato a tu doctor, para que te puedan hacer exmenes y tratar si
es necesario.

PUEDE LA SFILIS CAUSARLE DAO A SU BEB DURANTE EL EMBARAZO?


La sfilis es una infeccin contagiosa causada por el Treponema pallidum y se transmite
principalmente a travs del contacto sexual. Sin embargo, si usted es una madre
esperando con sfilis; la sfilis congnita es tambin una posibilidad. La sfilis congnita
se traduce a travs de la transmisin trans placentaria de la bacteria al beb.
La transmisin es posible en cualquier etapa del embarazo y puede causar la muerte, o
mltiples problemas de rganos, y tambin puede afectar los odos, los ojos, el hgado,
la mdula sea, la piel, los huesos y el corazn. La sfilis tambin aumenta el riesgo de
muerte fetal. Sin embargo, si usted tiene sfilis, o sospecha que pueda tener sfilis, hay
ciertas precauciones que puede tomar durante el embarazo para limitar las posibilidades
de contraer sfilis congnita para su beb.

PRUEBAS PARA LA SFILIS DURANTE EL EMBARAZO


En primer lugar, si usted est sin diagnosticar, pero sospecha que puede tener la sfilis
durante el embarazo, es necesario hacerse la prueba para que usted y su mdico pueda
tomar las precauciones necesarias en lo que respecta a su salud prenatal.
Algunos de los signos de la sfilis durante el embarazo o antes incluyen:
El desarrollo de una ppula dolorosa, que se convierte en una lcera limpia y sin dolor
similar a una lcera de cncer, que normalmente se encuentra en los genitales. La
lcera a menudo se curar dentr de cuatro a seis semanas despus de aparecer.
De dos a diez semanas despus de que la lcera se cur, la sfilis secundaria puede
comenzar a desarrollarse. Durante la sfilis secundaria puede experimentar una
erupcin, que puede cubrir todo el cuerpo, lesiones pustulosas, grisceo, crecimientos
como verrugas blancas, fiebre, dolor de cabeza, anorexia, prdida de peso, dolor de
garganta y otros sntomas tipo gripal.
La sfilis secundaria se convierte sfilis latente 1-2 meses despus de la aparicin.
Durante la latencia los sntomas pueden desaparecer durante varios aos.
Despus de latencia, puede introducir sfilis tarda, en la que puede experimentar
sntomas neurolgicos y lesiones cardiovasculares.

CMO TRATAR LA SFILIS DURANTE EL EMBARAZO


Los antibiticos se utilizan para tratar la sfilis durante el embarazo
La buena noticia es que la sfilis se trata fcilmente con antibiticos. Sin embargo, es
importante actuar pronto si remotamente sospecha que podra haber estado expuesta
a la sfilis antes o durante el embarazo. La tasa de infeccin durante el embarazo en
casos de sfilis que no es tratada se aproxima a 100 %, lo que resulta en una tasa de
40% de muerte fetal en bebs infectados.

Para los bebs que sobreviven, pueden aparecer los primeros signos de la sfilis durante
los primeros 2 aos, y los signos tardos durante las primeras 2 dcadas de la vida. Si
reconocido temprano, la sfilis es fcil de tratar con los antibiticos apropiados y se
puede pasar a tener un embarazo seguro y feliz, siempre y cuando usted mantenga sus
tratamientos y obtenga atencin regular.

CUIDADO PRENATAL Y LA SFILIS DURANTE EL EMBARAZO


Si ha confirmado la sfilis y est siendo tratada con regularidad, esto puede disminuir las
posibilidades de desarrollo de la sfilis congnita en el beb. Pero tambin tendr que
tomar otras precauciones para promover su salud y la salud de su beb.

Asegrese de que su gineclogo est consciente de que usted tiene sfilis.


Obtenga atencin prenatal inmediatamente.
Obtenga exmenes regulares y ultrasonidos. Esto est obligado por ley a principios de
la atencin prenatal en todos los estados, ya que se considera absolutamente esencial
para la identificacin de la sfilis en los bebs. Esto es muy importante para la seguridad
de su beb. Si un beb tiene sfilis contratado de su madre, el tratamiento temprano es
esencial en la reduccin de los riesgos de muerte fetal y a largo plazo los efectos de la
sfilis.
Siga su rgimen de pruebas regulares, a menos que se recomienda otro tratamiento por
su mdico, el tratamiento tradicional para la sfilis antes del embarazo se considera
eficaz y seguro durante el embarazo tambin.
Con tratamiento materno adecuado y buen cuidado prenatal las posibilidades de que su
beb contraiga sfilis es esencialmente eliminado. Aun as, es muy recomendaso que
las bebs de madres infectadas con sfilis sean probadas regularmente hasta que la
prueba es definitivamente negativa.

SNTOMAS DE LA SFILIS CONGNITA


La sfilis congnita puede llegar a presentar varios sntomas de extrema gravedad, pero
stos podran no hacerse notar inmediatamente. Los bebs que nacen padeciendo sfilis
congnita podran no llegar a presentar ninguna clase de sntomas hasta cumplir los
ochos meses de vida.
Los bebs infectados con la bacteria de la sfilis -por lo general- experimentan
erupciones cutneas, o pequeas reas irritadas y adoloridas en su cuerpo. Si su beb
estuviera infectado -probablemente- el aspecto de su piel sera amarillento (ictericia), su
naricita sangrara con mucha frecuencia, sus brazos y sus piernas estaran inflamados,
y presentara puntos o manchas pegajosas en su boquita.

Su beb tambin podra tener un llanto muy dbil o parecido al relincho de un caballo.
Los bebs infectados con esta enfermedad tambin podran llegar a padecer anemia o
contraer neumona durante los primeros aos de su vida.

Si su beb no fuera tratado adecuadamente para curar su sfilis; la falta de tratamiento


podra acarrearle problemas fsicos realmente muy graves. La sfilis crnica podra
causar daos serios en el sistema seo de su beb, en sus dientes, en su visin, en sus
odos, y en su desarrollo mental.

Su beb podra sufrir apoplejas, experimentar retraso mental o crecimiento


fsico deficiente. El 12% de los bebs recin nacidos infectados con sfilis
congnita, eventualmente mueren a causa de esta enfermedad.

Puede la sfilis durante el embarazo causar problemas para su beb?

S. Tener sfilis puede causar problemas durante el embarazo incluyendo:

Aborto espontneo. El aborto espontneo sucede cuando el beb muere en la


matriz antes de las 20 semanas de embarazo.
Nacimiento prematuro. Es el nacimiento que sucede demasiado pronto, antes de
las 37 semanas de embarazo.
Retraso del crecimiento fetal (tambin llamado de crecimiento limitado, pequeo
para la edad gestacional o pequeo para la fecha) y bajo peso al nacer. El retraso
del crecimiento fetal sucede cuando el beb no aumenta el peso que debera antes
de nacer. El bajo peso al nacer sucede cuando el beb nace pesando menos de 5
libras y 8 onzas.
Problemas con la placenta y con el cordn umbilical. La placenta crece en su tero
(matriz) y suministra nutrientes y oxgeno al beb a travs del cordn umbilical. La
sfilis congnita puede causar que la placenta crezca en gran tamao y que el
cordn umbilical se inflame, lo cual puede ocasionar problemas en la forma en que
funcionan para sustentar a su beb en la matriz.
Nacimiento sin vida. Sucede cuando el beb muere en el matriz despus de las 20
semanas de embarazo.

Tener sfilis durante el embarazo tambin puede causar problemas para su beb
despus de nacer, incluyendo la muerte neonatal y serias condiciones de salud de por
vida. La muerte neonatal sucede cuando el beb muere en los primeros 28 das de
vida.

La muerte fetal y la muerte neonatal son ms probables que le ocurran a su beb si


usted tiene sfilis y no se hace el tratamiento.