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QU SON LAS INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL (ITS?)?

Las ITS son enfermedades infecciosas, que pueden transmitirse de una persona a otra durante
una relacin sexual vaginal, anal u oral.

Las ITS afectan a todos independientemente de la orientacin sexual o identidad de gnero.


Desde el comienzo de la vida sexual pods estar expuesto/a a estas infecciones.

Las producen ms de 30 diferentes tipos de virus, bacterias y parsitos.

Las ms frecuentes son la sfilis, gonorrea, clamidia, herpes, hepatitis B y C, VIH y VPH.

La mayora de las ITS se pueden prevenir usando preservativo y, en caso de que tengas
alguna de estas infecciones, son tratables y muchas de ellas se curan.

Si no son tratadas, las ITS pueden producirte:

Infertilidad tanto en hombres como en mujeres

Dolor crnico en la pelvis

Embarazo ectpico

Algunas pueden pasar al beb durante el embarazo, el parto o la lactancia.

Pueden aumentarte la posibilidad de adquirir VIH.

El VPH no tratado puede relacionarse con algunos cnceres.

Algunas infecciones pueden dar cuadros generalizados.

PRINCIPALES SNTOMAS DE LAS ITS

Si tens alguno de estos sntomas...

Cualquier lastimadura en la zona genital, que duela o no.

Secreciones de pus en los genitales (vagina, pene o ano).

Ardor al orinar.

Flujo genital u anal diferente al habitual.

Dolor en la parte baja del abdomen.

Lesiones en la boca o manchas en la piel.

... no dejes de hacer una consulta en tu hospital o centro de salud.


Las ITS pueden no dar sntomas, sobre todo en las mujeres. Algunas veces solo se detectan con un
examen mdico. Cuando se manifiestan pueden aparecer de diferentes formas. Por eso es
importante la consulta en hospital o centro de salud ante cualquier duda que tengas.

RECOMENDACIONES GENERALES PARA PREVENIR O DETECTAR A


TIEMPO UNA ITS

La mayora de las ITS se pueden prevenir usando preservativo desde el comienzo de la


relacin sexual.

Consultando al profesional de la salud ante cualquier sntoma ya que la mayora son tratables
y muchas de ellas se curan.

Si ests embarazada, es importante que vos y tu pareja se realicen los anlisis para en el
caso que sea necesario ambos puedan tratarse y evitar transmitrselas al beb.

En el caso de la Hepatitis B, existe una vacuna efectiva para prevenir esta infeccin que est
incluida en el Calendario Nacional de Vacunacin.
Infecciones de transmisin sexual
Nota descriptiva N110
Agosto de 2016

Cifras y datos
Cada da, ms de 1 milln de personas contraen una infeccin de transmisin sexual (ITS).
Se estima que, anualmente, unos 357 millones de personas contraen alguna de las cuatro infecciones
de transmisin sexual (ITS) siguientes: clamidiasis, gonorrea, sfilis o tricomoniasis.
Ms de 500 millones de personas son portadoras del virus que provoca el herpes genital tipo 2
(HSV2).
Ms de 290 millones de mujeres estn infectadas con el virus del papiloma humano (VPH). 1
En la mayora de los casos, las ITS son asintomticas o solo van acompaadas de sntomas leves que
no necesariamente permiten un diagnostico certero.
Algunas ITS, como el herpes genital (HSV de tipo 2) y la sfilis, pueden incrementar el riesgo de
contraer el VIH.
Ms de 900 000 mujeres embarazadas contrajeron sfilis en 2012, lo que caus complicaciones en
alrededor de 350 000 casos, incluidos casos de muerte prenatal.
Ms all del efecto inmediato de la infeccin en s misma, las ITS pueden tener consecuencias graves,
entre ellas la esterilidad o la transmisin de infecciones de la madre al nio.
La farmacorresistencia, especialmente en relacin con la gonorrea, es un obstculo importante que
dificulta la reduccin de las ITS en todo el mundo.

Qu son las infecciones de transmisin sexual y cmo se contagian?


Entre los ms de 30 virus, bacterias y parsitos que se sabe se transmiten por contacto sexual, ocho se
han vinculado a la mxima incidencia de enfermedades de transmisin sexual. De esas 8 infecciones,
4 son actualmente curables, a saber, la sfilis, la gonorrea, la clamidiasis y la tricomoniasis. Las otras
4 hepatitis B, virus del herpes simple (HSV o herpes), VIH y virus del papiloma humano (VPH)
son infecciones virales incurables, aunque existen tratamientos capaces de atenuar o modificar los
sntomas o la enfermedad.
Las ITS se propagan predominantemente por contacto sexual, incluidos el sexo vaginal, anal y oral.
Tambin se pueden propagar por medios no sexuales, por ejemplo, las transfusiones de sangre o
productos sanguneos. Muchas ITS en particular, la clamidiasis, la gonorrea, la hepatitis B primaria,
el VIH y la sfilis, pueden transmitirse tambin de madre a hijo durante el embarazo o el parto.
Una persona puede tener una ITS sin manifestar sntomas de enfermedad. Los sntomas comunes de
las ITS incluyen flujo vaginal, secrecin uretral o ardor en los hombres, lceras genitales y dolor
abdominal.
Magnitud del problema
Las ITS tienen efectos profundos en la salud sexual y reproductiva en todo el mundo y figuran entre
las cinco categoras principales por las que los adultos buscan atencin mdica.
Cada da ms de 1 milln de personas contraen una infeccin de transmisin sexual. Se estima que,
anualmente, unos 357 millones de personas contraen alguna de las cuatro ITS siguientes: clamidiasis
(131 millones), gonorrea (78 millones), sfilis (5,6 millones) o tricomoniasis (143 millones).
El nmero de personas con infeccin genital por el VHS (herpes) supera los 500 millones. En todo
momento hay en el mundo ms de 290 millones de mujeres infectadas con el virus del papiloma
humano (VPH), una de las ITS ms comunes.
Ms all del efecto inmediato de la infeccin en s misma, las ITS pueden tener consecuencias graves.
Algunas ITS, como el herpes y la sfilis, pueden multiplicar el riesgo de contraer el VIH por tres o
ms.
La transmisin de la madre al nio puede dar lugar a muerte prenatal, muerte neonatal, insuficiencia
ponderal al nacer y prematuridad, septicemia, neumona, conjuntivitis neonatal y deformidades
congnitas. Ms de 900 000 mujeres embarazadas contrajeron sfilis en 2012, lo que caus
complicaciones en alrededor de 350 000 casos, incluidos casos de muerte prenatal. 2
Anualmente, la infeccin del VPH provoca 528 000 casos de cncer cervicouterino y 266 000
defunciones.
ITS tales como la gonorrea y la clamidiasis son causas principales de enfermedad inflamatoria de la
pelvis, desenlace adverso del embarazo e infertilidad.
Prevencin de las infecciones de transmisin sexual
Asesoramiento y enfoques conductuales
Las intervenciones de asesoramiento y enfoques conductuales representan la prevencin primaria
contra las ITS (incluido el VIH). Esas intervenciones incluyen:
educacin sexual integral, asesoramiento antes y despus de las pruebas de ITS y VIH;
asesoramiento sobre prcticas sexuales ms seguras y reduccin de riesgos, promocin del uso de
preservativos;
intervenciones dirigidas a grupos de poblacin claves, incluidos trabajadores sexuales, hombres
homosexuales y consumidores de drogas inyectables; y
asesoramiento y educacin sexual adaptadas a las necesidades de los adolescentes.
Adems, el asesoramiento puede mejorar la capacidad de las personas para reconocer los sntomas de
las ITS, con lo que aumentarn las probabilidades de que soliciten atencin o alienten a sus parejas
sexuales a hacerlo. Lamentablemente, la falta de sensibilidad del pblico, la falta de capacitacin del
personal sanitario y el arraigado estigma generalizado en torno a las ITS siguen dificultando un mayor
y ms eficaz recurso a esas intervenciones.
Mtodos de barrera
Cuando se usan correcta y sistemticamente, los preservativos son uno de los mtodos de proteccin
ms eficaces contra las ITS, incluido el VIH. Los preservativos femeninos son eficaces y seguros,
pero en el marco de los programas nacionales no se utilizan tan ampliamente como los preservativos
masculinos.
Diagnstico de las infecciones de transmisin sexual
En los pases de altos ingresos se utilizan ampliamente pruebas de diagnstico de ITS muy precisas.
Esas pruebas son particularmente tiles para diagnosticar infecciones asintomticas. Ahora bien, en
los pases de ingresos bajos y medianos las pruebas de diagnstico generalmente no estn disponibles.
Cuando lo estn, suelen ser costosas y geogrficamente inaccesibles; adems, con frecuencia, los
pacientes tienen que esperar mucho tiempo (o deben regresar) para recibir los resultados. En
consecuencia, el seguimiento puede ser difcil y la atencin o el tratamiento pueden quedar
incompletos.
Los nicos anlisis rpidos y econmicos actualmente disponibles en relacin con una ITS son los de
la sfilis y del VIH. El anlisis de la sfilis ya se realiza en algunos entornos de recursos limitados. El
anlisis es preciso, los resultados se pueden obtener en 15 o 20 minutos, y es posible realizarlo
fcilmente con una capacitacin bsica. Estos anlisis rpidos han dado lugar a un aumento del
nmero de embarazadas que se examinan para detectar una posible sfilis. Sin embargo, an es
necesario redoblar esfuerzos en la mayora de los pases de ingresos bajos y medianos, a fin de
asegurar que todas las embarazadas puedan realizar un anlisis de la sfilis.
Con respecto a otras ITS, se estn desarrollando algunos anlisis rpidos que podran mejorar el
diagnstico y tratamiento de esas infecciones, especialmente en entornos de recursos limitados.
El tratamiento de las infecciones de transmisin sexual
Actualmente se dispone de tratamiento eficaz contra algunas ITS.
Tres ITS bacterianas (clamidiasis, gonorrea y sfilis) y una parasitaria (tricomoniasis) son
generalmente curables con los eficaces regmenes de antibiticos de dosis nica existentes.
Para el herpes y el VIH, los medicamentos ms eficaces disponibles son los antivricos, que pueden
atenuar la evolucin de la enfermedad, pero no curarla.
Para la hepatitis B, los moduladores del sistema inmunitario (interfern) y los medicamentos
antivricos pueden ayudar a luchar contra el virus y frenar los daos al hgado.
La resistencia de las ITS, en particular la gonorrea, a los antibiticos, ha aumentado rpidamente en
los ltimos aos y ha limitado las opciones de tratamiento. El desarrollo de una menor sensibilidad de
la gonorrea a la opcin teraputica de ltima lnea (cefalosporinas orales e inyectables), junto con la
resistencia a los antimicrobianos revelada anteriormente con respecto a las penicilinas, sulfamidas,
tetraciclinas, quinolonas y macrlidos convierten a la gonorrea en un organismo
polifarmacorresistente. En cuanto a otras ITS, la resistencia a los antimicrobianos es menos comn
pero tambin existe, y por lo tanto la prevencin y el tratamiento tempranos son cruciales.
Manejo de casos de ITS
En los pases de ingresos bajos y medianos, el manejo de casos se centra en la identificacin de
grupos coherentes de signos y sntomas fcilmente reconocibles, que luego determinarn el
tratamiento a seguir, sin recurrirse a pruebas de laboratorio. Esto se conoce como manejo sindrmico.
Este mtodo, que suele fundamentarse en el uso de algoritmos clnicos, permite a los trabajadores
sanitarios diagnosticar determinadas infecciones sobre la base de los sndromes observados (por
ejemplo, secrecin vaginal, secrecin uretral, lceras genitales, dolor abdominal).
La gestin de los sndromes es sencilla, asegura un tratamiento rpido en el da y evita pruebas de
diagnstico costosas o no disponibles. No obstante, este enfoque pasa por alto las infecciones que no
presentan ningn sndrome, que son la mayora de la ITS en todo el mundo.
Vacunas y otras intervenciones biomdicas
Para prevenir dos de las ITS (hepatitis B y virus del papiloma humano) hay vacunas seguras y muy
eficaces disponibles. Esas vacunas ha supuesto importantes avances en la prevencin de las ITS. La
vacuna contra la hepatitis B se incluye en los programas de inmunizacin infantil en el 93% de los
pases, y se estima que ha prevenido unos 1,3 millones de defunciones por hepatopata crnica y
cncer.
La vacuna contra el VPH est disponible como parte de los programas de inmunizacin sistemtica en
45 pases, en su mayora de ingresos altos y medianos. La vacunacin contra el VPH podra prevenir
la muerte de ms de 4 millones de mujeres en la prxima dcada en los pases de ingresos bajos y
medianos, donde se concentran la mayora de los casos de cncer cervicouterino, si se logra alcanzar
una cobertura vacunal del 70%.
La investigacin orientada al desarrollo de vacunas contra el herpes y el VIH est adelantada con
varios candidatos a vacuna en desarrollo clnico temprano. La investigacin sobre vacunas contra la
clamidiasis, la gonorrea y la tricomoniasis est en las fases iniciales de desarrollo.
Otras intervenciones biomdicas para prevenir algunas ITS incluyen la circuncisin en hombres
adultos y el empleo de microbicidas.
En los hombres, la circuncisin reduce el riesgo de infeccin con el VIH adquirida por va
heterosexual en aproximadamente un 60%, y proporciona alguna proteccin contra otras ITS, entre
ellas el herpes y el VPH.
El tenofovir en gel, empleado como microbicida vaginal, ha arrojado resultados poco homogneos en
cuanto a su capacidad para prevenir la infeccin por el VIH, aunque ha demostrado cierta eficacia
contra el VHS-2.
Los esfuerzos actuales para contener la propagacin de las ITS no son suficientes
Los cambios de comportamientos son complejos
A pesar de los considerables esfuerzos realizados para identificar intervenciones simples que puedan
reducir los comportamientos sexuales de riesgo, los cambios de esos comportamientos siguen
suponiendo un desafo complejo. La investigacin ha demostrado la necesidad de centrar la atencin
en poblaciones cuidadosamente definidas, consultar ampliamente con las poblaciones destinatarias
identificadas e incorporarlas en las actividades de diseo, aplicacin y evaluacin.
Los servicios de deteccin y tratamiento de las ITS siguen siendo inadecuados
Las personas que necesitan servicios de deteccin y tratamiento de ITS deben afrontar numerosos
problemas. Estos incluyen la escasez de recursos, la estigmatizacin, la calidad insuficiente de los
servicios y el limitado o inexistente seguimiento de las parejas sexuales.
En muchos pases, los servicios de ITS se proporcionan separadamente y no estn disponibles en el
mbito de la atencin primaria de salud, la planificacin familiar y otros servicios sanitarios
ordinarios.
En numerosos entornos los servicios no pueden detectar infecciones asintomticas dado que carecen
de personal idneo, capacidad de laboratorio y suficientes suministros de medicamentos adecuados.
Las poblaciones marginadas que registran las tasas ms altas de ITS, incluidos trabajadores sexuales,
hombres homosexuales, consumidores de drogas inyectables, reclusos, poblaciones nmadas y
adolescentes, con frecuencia carecen de acceso a servicios de salud apropiados.
Respuesta de la OMS
La OMS desarrolla normas y pautas mundiales para tratar y prevenir las ITS; fortalece los sistemas de
vigilancia y seguimiento, incluidos los relativos a la gonorrea farmacorresistente, y dirige el
establecimiento del programa mundial de investigaciones sobre ITS.
La labor de la Organizacin se rige por la Estrategia mundial de prevencin y control de las
infecciones de transmisin sexual, 2016-2021, adoptada por la Asamblea Mundial de la Salud en
2016, y la Estrategia Mundial del Secretario General de las Naciones Unidas para la Salud de la
Mujer, del Nio y el Adolescente, de 2015, que destaca la necesidad de adoptar un conjunto integral
de intervenciones esenciales, incluida la informacin y los servicios de prevencin del VIH y otras
infecciones de transmisin sexual.
La 69. Asamblea Mundial de la Salud adopt tres estrategias mundiales del sector de la salud para el
periodo 2016-2021 con el fin de hacer frente al VIH, a las hepatitis vricas y las ITS.
Estrategia mundial del sector de la salud contra las infecciones de transmisin sexual, 2016-2021
Estrategia mundial del sector de la salud contra el VIH, 2016-2021
Estrategia mundial del sector de la salud sobre las hepattis vricas, 2016-2021
Colabora con los pases para:
Reforzar los servicios eficaces de lucha contra las ITS, con inclusin de:
o gestin de casos de ITS y asesoramiento
o pruebas y tratamiento de la sfilis, en particular para las embarazadas
o vacunacin contra la hepatitis B y el VPH
Promover estrategias orientadas a fortalecer la prevencin de los efectos de las ITS, con inclusin de:
o servicios de ITS integrados en los sistemas de salud existentes
o promocin de la salud sexual
o evaluacin de la carga de morbilidad derivada de las ITS
o seguimiento de la resistencia de las ITS a los antimicrobianos y respuesta pertinente.
Apoyar el desarrollo de nuevas tecnologas de prevencin de las ITS, tales como:
o pruebas de diagnstico de ITS en el lugar de atencin
o otros medicamentos contra la gonorrea
o vacunas y otras intervenciones biomdicas contra las ITS.
Infecciones de transmisin sexual
Infecciones de transmisin sexual (ITS)

Enfermos de sfilis atendidos por mdicos (ilustracin de1496).

Clasificacin y recursos externos

Especialidad Infectologa

CIE-10 A64

CIE-9 099.9

CIAP-2 A78

DiseasesDB 27130

MeSH D012749

Aviso mdico
[editar datos en Wikidata]

Las infecciones de transmisin sexual (ITS) tambin conocidas como enfermedades


de transmisin sexual (ETS),1 y antes como enfermedades venreas son un conjunto
de afecciones clnicas infectocontagiosas que se transmiten de persona a persona por
medio del contacto sexual que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones
sexuales. Sin embargo, pueden transmitirse tambin por uso de jeringas contaminadas o
por contacto con la sangre o con otras secreciones, y algunas de ellas pueden transmitirse
durante el embarazo o durante el parto, desde la madre al hijo.2
La mayor parte de las enfermedades de transmisin sexual son causadas por dos tipos
de grmenes: bacterias y virus, pero algunas tambin son causadas
por hongos y protozoarios.

ndice
[ocultar]

1Prevencin
2Epidemiologa
3Prevencin
o 3.1Limitacin de parejas
o 3.2Preservativo
4El trabajo sexual: causa importante en las infecciones de transmisin sexual
5Pruebas para diagnstico de ITS
6Historia de los tratamientos
7Gonorrea, sfilis, papiloma y VIH
o 7.1Gonorrea
o 7.2Sfilis
o 7.3Papiloma humano
o 7.4VIH
8Listado de ITS
o 8.1Primeras ITS reconocidas
o 8.2ITS ms recientemente reconocidas
o 8.3Infecciones transmitidas principalmente por va sexual
o 8.4Infecciones ocasionalmente transmitidas por va sexual
9Vase tambin
10Referencias
11Enlaces externos

Prevencin[editar]
Educacin sexual oportuna para conocer las enfermedades de este tipo y la forma de
contagio.
Higiene de los rganos sexuales; debe practicarse el bao diario con jabn y el secado
cuidadoso de los genitales.
Utilizacin de mecanismos protectores como el condn o preservativo cuando se
tenga alguna relacin sexual.

Epidemiologa[editar]
Las tasas de incidencia de las ITS (Infecciones de Transmisin Sexual) siguen siendo altas
en la mayor parte del mundo, a pesar de los avances de diagnstico y teraputicos que
pueden rpidamente hacer que los pacientes con muchas ETS no se vuelvan contagiosos
y curar a la mayora. En muchas culturas, las costumbres sexuales cambiantes y el uso
del anticonceptivo oral han eliminado las restricciones sexuales tradicionales,
especialmente para las mujeres y, sin embargo, tanto los profesionales de la salud como
los pacientes tienen dificultades para tratar abierta y sinceramente los problemas sexuales.
Adicionalmente, la difusin mundial de bacterias drogorresistentes (por
ejemplo, gonococos resistentes a la penicilina) refleja el uso errneo (excesivo)
de antibiticos y la extensin de copias resistentes en las poblaciones mviles. El efecto
de los viajes se hace ms evidente con la difusin rpida del virus del sida (HIV-1) de
frica a Europa y al continente americano a finales de los aos setenta.[cita requerida]
Las prevalencias de ITS observadas con frecuencia en las adolescentes sexualmente
activas tanto con sntomas del tracto genital bajo como sin ellos incluyen

clamidia (10-25 %),


gonorreas de Neisseria (3-18 %),
sfilis (0-3 %),
Trichomonas vaginalis (8-16 %), y
virus del herpes simple (2-12 %).
Entre muchachos adolescentes sin sntomas de uretritis, las tasas aisladas
incluyen C. trachomatis (9-11 %) y gonorreas de Neisseria (2-3 %).[cita requerida]
En 1996, la OMS estimaba que ms de un milln de personas se infectaban diariamente.
Cerca del 60 % de estas infecciones ocurren entre menores de 25 aos, y el 30 % de
estos tienen menos de 20 aos. Entre los 14 y los 19 aos de edad, las ITS ocurren con
ms frecuencia en muchachas que muchachos en una proporcin casi de 2:1; esto se
iguala en ambos sexos hacia los 20 aos. Se estima que 340 millones de nuevos casos
de sfilis, gonorrea, clamidia y de tricomoniasis se dieron en el mundo entero en
1999.[cita requerida]
Actualmente, cada ao se dan cerca de 400 millones de nuevos casos en todo el mundo.
El 90 % entre los 15 y los 30 aos, y sobre todo en menores de 25 aos, solteros y
sexualmente activos, adems de los nios que nacen infectados. De esos 400 millones
casi 300 millones son de sfilis, gonorrea y sida.[cita requerida]

Prevencin[editar]

Pster de propaganda estadounidense (c. 1942-1945), posiblemente elaborado por una agencia del
gobierno de ese pas, y dirigido a soldados y marineros de la Segunda Guerra Mundial donde se
apelaba a su patriotismo para exhortarlos a que se protegieran. El texto incluye el
trmino enfermedades venreas (nombre mdico que se usaba en esa poca) y dice: "(Ella) puede
parecer limpia PERO... las chicas que ligas, las que encuentras en la calle, las prostitutas...
DISEMINAN la SFILIS y la GONORREA. No podrs vencer a (las potencias del Eje) si contraes
enfermedades venreas." Se usaron imgenes de mujeres para capturar la atencin de los
ciudadanos en contra de las infecciones.

Cuidar al mximo la higiene diaria de los rganos sexuales externos para evitar la
colonizacin por microorganismos que pueden producir infecciones e irritaciones.
Examinar los rganos sexuales peridicamente para detectar posibles alteraciones,
como hinchazn, enrojecimiento, lceras, secreciones, olores intensos, etc.
Acudir al mdico siempre que se observe alguna alteracin.
Informar sobre los modos de transmisin, sntomas y consecuencias de las
enfermedades de transmisin sexual.
Usar preservativos siempre que se mantenga relaciones sexuales espordicas o con
personas desconocidas. En lo relativo al sida, adems, no se debe
compartir utensiliosque puedan causar lesiones en la piel y
las mucosas: jeringuillas, cuchillas de afeitar, cepillos de dientes, etc.
Comunicar siempre la presencia de cualquier enfermedad de transmisin sexual.
Evitar mantener relaciones sexuales si se padece alguna enfermedad de transmisin
sexual para no contagiar a otras personas.
Acudir a los centros de salud o de planificacin familiar en caso necesario, tanto
cuando existan problemas de fertilidad como cuando se desee utilizar mtodos
anticonceptivos.
Conocer, aceptar y valorar el cuerpo.
Evitar los complejos de culpabilidad o vergenza en las relaciones sexuales
desarrolladas con amor y respeto hacia la pareja.
Respetar a todas las personas independientemente de cul sea su orientacin sexualy
valorar a cada una de ellas segn sus cualidades personales y no por sus preferencias
sexuales.
Tener confianza en la pareja y hablar con ella acerca de las relaciones sexuales
anteriores y de posibles enfermedades de transmisin sexual.
Limitacin de parejas[editar]
Se reduce mucho el riesgo de transmisin si las dos partes hayan recibido una revisin
mdica, con examen de sangre, para saber que no existen estas infecciones en la
persona, y si se limiten en adelante las parejas a aquellos que hayan tenido igual revisin.
En los Estados Unidos hay un certificado, completamente voluntario, en que unos
mdicos, bajo su propio membrete, certifican que el individuo nombrado est libre de
organismos de transmisin sexual. Todas las grandes compaas de pornografa, que
suelen negar el uso del condn, exigen este certificado. Aun as, ya que los tests no son
perfectos y a veces para un resultado positivo tienen que pasar semanas desde la
transmisin, el riesgo se disminuye mucho, pero no se elimina.
La monogamia ni tericamente es una solucin perfecta. Un virgen puede tener una
enfermedad de transmisin sexual. Se transmiten, incluido el virus del sida, de madre a
hijo durante el parto. Una pareja mongama, con los dos libres de microorganismos
relevantes, es lo perfecto. Pero es igualmente perfecto un grupo de tres o ms, todos
revisados por mdicos, sin contacto sexual con persona fuera del grupo. Aunque se
pensara que es ms segura una pareja de slo dos, no es as. Son abundantes los casos
en que una pareja supuestamente mongama, se infeccione por la falta (sexo con una
persona sin revisin mdica) de uno de ellos. Las agrupaciones sexuales en que todo se
discute son ms seguras.
La masturbacin y el sexo telefnico son libres de riesgo alguno, a no ser emocional.
Tambin la abstinencia: eliminando el sexo, se evitan las enfermedades de transmisin
sexual.
Preservativo[editar]
Artculo principal: Preservativo

Los preservativos o condones proporcionan proteccin cuando se utilizan correctamente


como barrera desde/hacia el rea que cubren. Las reas descubiertas todava son
susceptibles a muchas ETS. Una secrecin infectado en contacto con una lesin en la piel
que llevase a la transmisin directa de una ETS no sera considerada transmisin sexual,
pero puede ocurrir tericamente durante el contacto sexual; esto puede evitarse
simplemente dejando de tener contactos sexuales cuando se tiene una herida abierta.
Los condones estn diseados, probados y manufacturados para no fallar si se usan
apropiadamente, pero debe tenerse en cuenta que no ofrece una seguridad absoluta.
El uso apropiado exige:

No poner el condn demasiado firme en el extremo, dejando 1 o 2 cm en la extremidad


para la eyaculacin. Si se coloca el condn muy apretado, es posible que falle.
Usar un condn nuevo para cada encuentro sexual.
No usar un condn demasiado flojo, pues puede hacer fracasar la barrera.
No voltear el condn despus de haber terminado, aunque no haya
habido eyaculacin.
No usar condones elaborados con tejido animal, que protegen contra la concepcin
pero no contra el VIH y otras ETS.
Evitar dejar el condn en el calor porque pueden desgastarse.
Evitar el uso de lubricantes basados en aceite (o cualquier cosa que contenga aceite)
con los condones de ltex, ya que el aceite puede hacer que se rompan.
Evitar el doble uso de condn, pues la friccin entre ambos puede hacer que se
rompan.

El trabajo sexual: causa importante en las infecciones de


transmisin sexual[editar]
El trabajo sexual, por las actividades propias de su ejercicio, expone a quienes lo practican
a riesgos de todo tipo, como la violencia en sus diversas manifestaciones, afectaciones
psicolgicas por el estigma social e infecciones de transmisin sexual (ITS) y virus de
inmunodeficiencia humana (VIH).
La atencin que se presta a las enfermedades de transmisin sexual (ETS) en relacin con
el trabajo sexual no es algo nuevo, siendo el VIH el problema ms reciente desde la visin
mdica atada a discursos y prcticas morales sobre el uso del cuerpo como una actividad
econmica.
Cuando el VIH se identific por primera vez, quienes se sealaron de inmediato como
culpables fueron los trabajadores del sexo, siendo portadores potenciales de una
enfermedad fatal. Este sealamiento produjo efectos sociales -que no en todos los casos
fueron positivos- en las personas vinculadas al trabajo sexual, se desarrollaron respuestas
de diferentes proporciones alrededor del mundo, desde medidas represivas hasta
movilizaciones eficaces de la comunidad y programas de salud pblica.
El trabajo sexual fue juzgada como un mal inevitable, un cncer social y una enfermedad
de la sociedad, por ello se luch para combatirla y erradicarla. Se percibi desde
diferentes ngulos, por una parte, era una actividad que atentaba contra el pudoroso y
tradicional uso del cuerpo. Por otra, se sustent su abolicin desde la concepcin del
riesgo de la actividad sexual remunerada al ser un vehculo de infecciones de transmisin
sexual.
El trabajo sexual se considera como un trabajo siempre y cuando se realice con el total
consentimiento de la persona que lo ejecuta. As mismo, se separa del concepto de trata
de personas con fines de explotacin sexual. Los derechos de las mujeres que se dedican
al trabajo sexual, los organismos internacionales y las organizaciones no
gubernamentales, admitieron la necesidad de promocionar los servicios de apoyo y
atencin a las trabajadoras del sexo para as evitar ms infecciones de transmisin
sexual .

Pruebas para diagnstico de ITS[editar]


Las pruebas para diagnstico de ITS pueden aplicarse para buscar una sola de estas
infecciones o bien incluir varias pruebas individuales para una amplia gama de ellas, entre
ellas las pruebas para sfilis, gonorrea, chlamydia, hepatitis y las pruebas de VIH. Sin
embargo, no existe ningn procedimiento que pueda aplicarse para detectar la presencia
de absolutamente todos los agentes infecciosos, as que es importante saber para cul de
las diferentes ETS sirve cada una de las pruebas.

Historia de los tratamientos[editar]


Durante este perodo se reconoci la importancia del seguimiento de las pistas de
infectados para tratar las ETS. Llevando las pistas de las parejas sexuales de los
individuos infectados, hacindoles exmenes para confirmar si estaban infectados,
tratando al infectado y siguiendo a su vez las pistas de sus contactos, las clnicas de las
ETS podan ser muy efectivas en la supresin de infecciones en la poblacin en general.

Gonorrea, sfilis, papiloma y VIH[editar]

Condiloma acuminado.
Herpes genital.

Uretritis.

Gonorrea[editar]
Artculo principal: Gonorrea

La gonorrea es una de las infecciones de transmisin sexual (ITS) ms frecuentes. La


causante es la bacteria Neisseria gonorrhoeae, que puede crecer y multiplicarse fcilmente
en reas hmedas y tibias del aparato reproductivo, incluidos el cuello uterino(la abertura
de la matriz), el tero (matriz) y las trompas de Falopio (tambin llamadas oviductos) en la
mujer, y en la uretra (conducto urinario) en la mujer y en el hombre. Esta bacteria tambin
puede crecer en la boca, en la garganta, en los ojos y en el ano.
Sntomas
En la mujer:

secrecin vaginal inusual.


sangrado vaginal inusual.
dolor en la parte inferior del abdomen.
La mujer infectada puede no tener sntomas o presentar ligeras molestias al orinar o flujo.
En el hombre:

dolor al orinar
secrecin uretral purulenta
En el varn transcurren dos a tres das despus del contacto sexual antes de que se
presenten los sntomas (dolor al orinar, pues sale por la uretra). La gonorrea y la infeccin
por clamidia pueden ocasionar esterilidad cuando no se aplica el tratamiento.
Se diferencia de la sfilis porque las infecciones no son letales, pero pueden ser muy
dolorosas y causar la esterilidad.
Sfilis[editar]
Artculo principal: Sfilis

Es una infeccin de transmisin sexual ocasionada por la bacteria Treponema pallidum,


microorganismo que necesita un ambiente tibio y hmedo para sobrevivir, por ejemplo, en
las membranas mucosas de los genitales, la boca y el ano. Se transmite cuando se entra
en contacto con las heridas abiertas de una persona infectada. Esta enfermedad tiene
varias etapas: la primaria, secundaria, la latente y la terciaria (tarda). En la etapa
secundaria es posible contagiarse al tener contacto con la piel de alguien que tiene
una erupcin cutnea en la piel causada por la sfilis.
Sntomas
Si no es tratada a tiempo la enfermedad atraviesa cuatro etapas:
Etapa primaria: el primer sntoma es una llaga en la parte del cuerpo que entr en
contacto con la bacteria. Estos sntomas son difciles de detectar porque por lo general
no causan dolor, y en ocasiones ocurren en el interior del cuerpo. Una persona que no
ha sido tratada puede infectar a otras durante esta etapa.

Etapa secundaria: surge alrededor de tres a seis semanas despus de que aparece la
llaga. Aparecer una erupcin en todo el cuerpo, en las palmas de las manos, en las
plantas de los pies o en alguna otra zona. Otros sntomas posibles son: fiebre leve,
inflamacin de los ganglios linfticos y prdida del cabello.

Etapa latente: si no es diagnosticada ni tratada durante mucho tiempo, la sfilis entra


en una etapa latente, en la que no hay sntomas notables y la persona infectada no
puede contagiar a otras. Sin embargo, una tercera parte de las personas que estn en
esta etapa empeoran y pasan a la etapa terciaria de la sfilis.

Etapa terciaria (tarda): esta etapa puede causar serios problemas como, por
ejemplo, trastornos mentales, ceguera, anomalas cardacas y trastornos neurolgicos.
En esta etapa, la persona infectada ya no puede transmitir la bacteria a otras
personas, pero contina en un periodo indefinido de deterioro.
Papiloma humano[editar]
Artculo principal: Virus del papiloma humano

Es una enfermedad infecciosa causada por el VPH (virus del papiloma humano). Se
transmite principalmente por va sexual, aunque puede contagiarse tambin en piscinas,
baos y saunas[cita requerida]. Se presenta en la piel de las zonas genitales en forma
de verrugas. Las lesiones son apreciables a simple vista o se pueden diagnosticar por
observacin de tejidos con un microscopio.
Sntomas
Algunos de los sntomas ms importantes que sugieren la presencia de virus del papiloma
humano son irritaciones constantes en la entrada de la vagina con ardor y sensacin de
quemadura durante las relaciones sexuales (se denomina vulvodinia), pequeas verrugas
en el rea ano-genital: crvix, vagina, vulva y uretra (en mujeres) y pene, uretra
y escroto (en varones). Pueden variar en apariencia (verrugas planas no visibles
o acuminadas s visibles), en nmero y en tamao, por lo que se necesita un especialista
para su diagnstico. Aparecen alteraciones en el Papanicolaou, lo que refleja que en
el cuello del tero hay lesiones escamosas intraepiteliales (zonas infectadas por VPH que
pueden provocar cncer).
VIH[editar]
Artculo principal: Sida

Vase tambin: VIH

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es responsable del sndrome de


inmunodeficiencia adquirida (sida) y ataca a los linfocitos T-4, que forman parte
fundamental del sistema inmunitario del ser humano. Como consecuencia, disminuye la
capacidad de respuesta del organismo para hacer frente a infecciones
oportunistas originadas por virus, bacterias, protozoos, hongos y otros tipos de
infecciones.3
La causa ms frecuente de muerte entre las personas que contraen el VIH es
la neumona por Pneumocystis jiroveci, aunque tambin es elevada la incidencia de ciertos
tipos de cncer como los linfomas de clulas B (linfoma no Hodgkin) y el sarcoma de
Kaposi. Tambin son comunes las complicaciones neurolgicas, la prdida de peso y el
deterioro fsico del paciente. La mortalidad disminuy mucho con el invento de los
medicamentos antirretrovirales.
El VIH se puede transmitir por va sexual (vaginal o anal) mediante el intercambio de
fluidos vaginales, rectales o semen, as como mediante el contacto con el lquido
preeyaculatorio durante las prcticas sexuales o por transfusiones de sangre. Una madre
infectada con VIH tambin puede infectar al nio durante el embarazo mediante
la placenta o durante el parto y la lactancia, aunque existen tratamientos para evitarlo. Tras
la infeccin, pueden pasar hasta 10 aos para que se diagnostique el sida, que es cuando
el sistema inmunitario est gravemente daado y no es capaz de responder efectivamente
a las infecciones oportunistas.3
Es muy importante destacar que una persona infectada por el VIH puede o no desarrollar
el sida. Muchos pacientes que han sido diagnosticados seropositivos frente al VIH pasan
largos periodos de tiempo sin desarrollar inmunodeficiencia y es una condicin que se
puede sobrellevar. La condicin de sida no es permanente.
Sntomas
Los sntomas del sida en los adolescentes pueden ser los mismos que en los nios y
tambin pueden parecerse ms a los sntomas que se presentan a menudo en los adultos
con el sndrome. Algunos adolescentes y adultos pueden desarrollar una enfermedad con
un aumento en la segregacin de espermatozoides, adems de otra parecida a la gripe en
el plazo de un mes o dos despus de la exposicin al VIH, aunque muchas personas no
desarrollan ningn sntoma al infectarse. Adems, los sntomas usualmente desaparecen
en el plazo de una semana a un mes, y se confunden a menudo con los sntomas de otra
infeccin viral. Los sntomas pueden incluir:4

fiebre
dolor de cabeza
malestar general
depresin
infertilidad
vmito
diarrea
Vas de transmisin
Las tres principales vas de transmisin del VIH son:

Sexual (acto sexual sin proteccin). La transmisin se produce por el contacto de


secreciones infectadas con la mucosa genital, rectal u oral de la otra persona.
Parenteral (por sangre). Es una forma de transmisin a travs de jeringuillas
infectadas que se da por la utilizacin de drogas intravenosas o a travs de los
servicios sanitarios, como ha ocurrido a veces en pases pobres; tambin en personas
con hemofilia que han recibido una transfusin de sangre infectada o productos
infectados derivados de la sangre; en menor grado, trabajadores de salud que estn
expuestos a la infeccin en un accidente de trabajo, como puede ocurrir si una herida
entra en contacto con sangre infectada; tambin debido a la realizacin
de piercings, tatuajes y escarificaciones, si se hace sin las debidas condiciones de
higiene.
Vertical (de madre a hijo). La transmisin puede ocurrir durante las ltimas semanas
del embarazo, durante el parto o al amamantar al beb. De las tres, el parto es la ms
problemtica. Actualmente en pases desarrollados la transmisin vertical del VIH est
totalmente controlada (siempre que la madre sepa que es portadora del virus), ya que
desde el inicio del embarazo (y en ciertos casos con anterioridad incluso) se le da a la
embarazada una Terapia Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA), especialmente
indicada para estas situaciones; el parto se realiza por cesrea generalmente, se
suprime la produccin de leche (y con ello la lactancia), e incluso se da tratamiento
antiviral al recin nacido.
Listado de ITS[editar]
Primeras ITS reconocidas[editar]

clamidiasis y linfogranuloma venreo (infeccin por Chlamydia trachomatis)


gonorrea
hepatitis C
sfilis
VPH
ITS ms recientemente reconocidas[editar]

candidiasis o aftas (infeccin por Candida albicans)


Mycoplasma genitalium (uretritis no gonocccica)
retrovirus como el VIH, el HTLV o el XMRV
ureaplasma
condiloma acuminata (verrugas genitales), causada por el virus del papiloma humano
Infecciones transmitidas principalmente por va sexual[editar]

chancroide
donovanosis o granuloma inguinal
ftiriasis (ladillas)
herpesvirus (ocho tipos conocidos)
infeccin gonocccica del tracto genitourinario
sfilis congnita, sfilis temprana y sfilis tarda
tricomoniasis
Infecciones ocasionalmente transmitidas por va sexual[editar]
Muchas infecciones de transmisin no sexual tambin pueden transmitirse por va sexual,
considerando el nivel de intimidad de la pareja:

campilobacteriosis
citomegalovirus
criptosporidiosis
Gardnerella vaginalis (tambin Haemophilus)
giardiasis
hepatitis B

infeccin por hongos


listeriosis
meningococemia
micoplasmas genitales
molusco contagioso
virus del papiloma humano (VPH)
salmonelosis
micobacteriosis
sarna
vaginitis
vaginosis bacteriana
hepatitis C