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Formic Solicitud de Acceso a la Informacién Pablica w Pi. | Ley N® 27606 Ley de Transparencia y acceso ala informacion publicay | ONPE zs D.S. N° 072-2003-PCM 1 Nomibres y Apollos de solianie Dania Coz Barén Luger y Fecha de presentaion do Te soled Cuaad, GUmnTaaaa ‘3 WDE ONT Lima, 03/07/2017 — "EDomicio (avenida, cla, jn, pasaje manere, department, Taran) Distito Provincia Regia - a Soe ae -_— Toston Teaianice 'Tnformacinsoleiada(eepeciicar Ta informacion solicitags, oe raquer mde eapacio eBerbialrversa) Lista de personas, naturales ojuridicas, que aportaron a la campafia de Fuerza Popular para las elecciones genera les 2016, a través de cocteles: indicando fecha del aporte, nombre completo o razén social, DNIo RUC y. ‘onto en soles por cada aportante 8. Organo de ONPE require la informacién (opcionsl) Gerencia de supervision de fondos partidarios. 10, Medio de enirega def informacion w Modalidad de etrepa Marcar 0 701] Per coven elecronce x 102| Copia easton spo an Ad 703] tnfomacion en 6D 704] ttormacon on OVD. “i Flima del eoltante o Ruel “AUTORIZACION EXPRESA Pi ‘Digital en caso a inten POR CORREO ELECTRONICO: x] L aH ‘RecibTconforme Te ifornacion soicada ona Yechar 71 dmmTaaaa Firms del slicitante 0 Apoderado, o huslacigtal en caso de ser letrado INOTAINFORMATIVA.- La iefemacin aqui consgnede tiene carécier de DECLARACION JURADA,sujta@ responsabiced de ley en caso de delectate Ia fleocad eo docaraw El aamiisado autiza 2 la ONPE. para ol uso apropiado de I informacion propeccnada de acuerdo alos fines del mismo. El tdi e& peteora en ano Seber roger ia injrmacien a pereora esictate, dana cor ets posible. coors rece laformanonsoetac un teero ‘creado con cata poder simple aduntando «cargo dela soleiis presertada por ol tidarscltante el decumerto de Icenided cel ‘podbiago Es de reepensablia co salotate tena cuenta Se cameo sicenessiapantie pars el ania ele respuesta a 3 scold Go eretcaro { autoizacen evoresa fects al Funcionario Responsable de Acceso i nformacén Pibloa-FRAIP, de comunlea achsiones reutantes Gel procedmenta aainisvatvo 2 vaves oe! coreo dectoneo indieado. Puede recat hasia ee Sreccones wecrercas oo se el co, ‘aimsmo, se compromte dat acuse de raise als natfoaeén del acto axminstatva correspondiente Base Legal An 12" Ute 8) se FReglareio de a Ley de Transparencia y Acceso la Informacion Pubes, concorcarte can e120" numeral 20.7.2. de la Ley General dl Provedmieno Adminstratvo N: 27444 oF