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------------------------------------------ANTECEDENTES---------------------------------------------
---------------------------------------------H E C H O S
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PRIMERO.- El da ( ) del mes de ( ), del ao ( ), se registro
una inundacin atpica en las instalaciones de este plantel, afectando el equipamiento
de las aulas de ( ), talleres ( ), laboratorios ), anexos ( ),
sanitarios ( ), a una altura de ( ).---------------------------------------------
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Director o encargado del Plantel Subdirector o Contralor del Plantel
Educativo. Educativo.
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Primer testigo de Asistencia Segundo testigo de Asistencia