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Luxacin y Subluxacin del Cristalino

- Generalidades/Definicin - Factores de riesgo - Artculos Cientficos (seleccin para


profesionales de la salud) - Informacin para especialistas - Artculos cientficos

Generalidades/Definicin
Escuchar / Parar:
Ruptura incompleta de la znula con el lente desplazado por detrs de la pupila.
En la dislocacin, o ruptura incompleta, el lente se desplaza hacia adelante,
hacia la cmara anterior, o hacia atrs, dentro del cuerpo vtreo. Cuando es
congnita, esta condicin se conoce como ectopia del cristalino.
Fuente: Subluxacin del Cristalino (infodoctor.org)

Factores de riesgo
Escuchar / Parar:
SNDROME DE MARFAN
LA ECTOPIA DEL CRISTALINO, HABITUALMENTE BILATERAL ES UN
RASGO CARACTERSTICO DE ESTA ENFERMEDAD,QUE SE ORIGINA POR
LA ROTURA DE LOS LIGAMENTOS SUSPENSORIOS Y SUELE PRODUCIR
MIOPIA,DESPRENDIMIENTO DE LA RETINA Y GLAUCOMA. EL CRISTALINO
SUELE LUXARSE HACIA ARRIBA.
Fuente: GUA DE SNDROMES2 (webmedicaargentina.com.ar)

Artculos Cientficos (seleccin para profesionales de la salud)


Escuchar / Parar:
Gonzlez-Castao C, Castro J, lvarez-Snchez M. Luxacin del cristalino:
etiologa y resultados. Arch Soc Esp Ooftalmol. 2006; 81: 471-478.
Dispinoble en: http://scielo.isciii.es/pdf/aseo/v81n8/original4.pdf

Garca-Arroyo S, Pea Aceves A. Ectopia lentis familiar esencial, reporte de un


caso y opciones de manejo. Rev Mex Oftalmol. Marzo-Abril 2006; 80(2):97-101.

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Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/revmexoft/rmo-2006


/rmo062j.pdf

Cabrera Lpez F, Baeta Bayn L, Cabrera Marrero B, Jerez Olivera E, Mesa


Lugo F, Cardona Guerra P. Manejo quirrgico de la luxacin de cristalino a
cmara vtrea mediante el uso de terminales de faco-fro. Arch. Soc. Canar.
Oftal. 2005; 16.
Disponible en: http://www.oftalmo.com/sco/revista-16/16sco06.htm

Olea Martnez A. Luxacin traumtica del cristalino. Rev Mex Oftalmol 2000;
74(6) : 293-294.
Disponible en: http://www.imbiomed.com/1/1/articulos.php?method=showDetail&
id_articulo=12833&id_seccion=1077&id_ejemplar=1297&id_revista=31
Fuente: SciELO Espaa - Scientific Electronic Library Online (scielo.isciii.es)

Informacin para especialistas


Escuchar / Parar:
ANOMALAS DE POSICIN DEL CRISTALINO
C. Merino de Palacios, P. Daz Lpez

LUXACIN Y SUBLUXACIN DEL CRISTALINO

MOTIVO DE CONSULTA

Alteraciones visuales: miopa (por aumento de curvatura), astigmatismo,


diplopa, afaquia.

EXPLORACIN CLNICA

Aumento de la profundidad de la cmara anterior, iridodonesis, visualizacin del


reborde cristaliniano (fig. 1 a y b) o del cristalino completo en posiciones
anmalas (fig. 2), herniacin del vtreo por la pupila.

ETIOLOGA

Congnita: es menos frecuente y suele ser bilateral. Se da en el sndrome de


Marfan (fig. 3), el sndrome de Weill-Marchesani y la homocistinuria.
Traumtica: es la causa ms frecuente (50 %). Es unilateral. Si se rompe ms
del 25 % de las fibras de la znula, el cristalino queda inestable (fig. 4).
Espontnea: unilateral. Ocurre en la quinta o la sexta dcadas de la vida. La
causa ms frecuente es la degeneracin o atrofia de las fibras de la znula (fig.
5).

COMPLICACIONES

Queratitis con opacificacin corneal en las luxaciones a la cmara anterior.


Uvetis: iridociclitis irritativa y uvetis facoanafilctica (fig. 6 a y b).
Glaucoma secundario: sobre todo debido a bloqueo pupilar por el cristalino o por

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vtreo, aunque las causas son muy variables.


Desprendimiento de retina: es una de las peores complicaciones y,
desafortunadamente, no es muy infrecuente. Requiere vitrectoma.

DIAGNSTICO

Medir la agudeza visual, examinar con lmpara de hendidura, valorar la presin


intraocular (PIO) y realizar funduscopia en caso de luxacin posterior.

TRATAMIENTO

En general, puede decirse que si la visin del otro ojo es buena, o si la visin es
razonablemente buena en casos bilaterales, y no parece que vayan a producirse
complicaciones, es mejor no intervenir. Si no hay complicaciones y no es
progresivo: correccin ptica de la zona fquica o afquica.

En caso de bloqueo pupilar se puede hacer iridotoma con lser YAG. Si hay
lesin corneal, uvetis secundaria, glaucoma o catarata: extraccin del cristalino.

Disponible en: http://www.sepeap.org/archivos/libros


/Urgencias%20en%20oftalmologia/pdf/7secc5.pdf
Fuente: (sepeap.org)

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