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Plantel
Localidad
A) DATOS GENERALES
1. Grupo
2. Turno
3. Nmero de folio o matrcula
B) DATOS PERSONALES
1
C) ANTECEDENTES DE EDUCACIN SECUNDARIA
Pblica
Privada
D) DATOS SOCIOECONMICOS
11. Cuntos cuartos tiene tu vivienda sin contar pasillos, baos y cocina?
2
12. Tu familia cuenta con:
(Puedes marcar varias opciones)
Slo estudio
Principalmente estudio y hago algn trabajo
Principalmente trabajo y adems estudio
Estudio y adems estoy buscando trabajo
Otra situacin.
Indica Cul?
_________________________________________
3
16. Cuntos hermanos/as tienes?
Pap
Mam
Hermanos
Tutor
Otros familiares
Nadie
Otro
Casados
Es padre soltero
Es madre soltera
Unin libre
Divorciados
4
20. Con quienes vives en casa?
Pap
Mam
Hermano(s)
Abuelos
Tos
Otros
5
F) MOTIVACIN HACIA EL ESTUDIO
28. Cuntas horas al da utilizas el internet para comunicarte con amigos, divertirte, etc.?
Bachillerato
Carrera tcnica
Tcnico superior universitario
Licenciatura
Posgrado
6
G) PERFIL PERSONAL Y ACADMICO