Mdulo 4

Unidad 11
Lectura 33

Enfermedades
Profesionales

Materia: Derecho del Trabajo y la Seguridad Social

Profesora: Patricia J. Sansinena


Enfermedades Profesionales

Definicin de enfermedad profesional:

Por el Dr. Anselmo Peluffo

http://www.audita.com.ar/info/defenfprof.html

Para catalogar como profesional a una enfermedad es imprescindible que

Bibliografa
existan elementos bsicos que la diferencien de una enfermedad comn:
Bsica
Agente: debe existir un agente causal en el ambiente o especiales condiciones
Para cumplir con los de trabajo, potencialmente lesivo para la salud. Pueden ser fsicos, qumicos,
objetivos de la biolgicos o generadores de sobrecarga fsica para el trabajador expuesto.
Unidad 11 del Exposicin: es condicin "sine qua non" demostrar que como consecuencia
programa, es del contacto entre el trabajador y el agente o particular condicin de trabajo se
necesario posibilita la gestacin de un dao a la salud. Los criterios de demostracin
profundizar en los pueden ser:
temas desarrollados Cualitativos: consiste en establecer, de acuerdo a los conocimientos
en el Captulo XI mdicos vigentes, una lista taxativa de ocupaciones con riesgo de exposicin y la
(Tomo II) del libro declaracin del afectado o de sus representantes de estar desempeando esa
Curso del Derecho ocupacin o haberlo hecho.
del Trabajo y de la
Seguridad Social Cuantitativos: se refiere a las disposiciones existentes en cuanto a los
(Mirolo, 2003), valores lmites o concentraciones mximas permisibles para cada uno de los
relacionndolos con agentes incorporados a la lista. Este criterio es de suma Importancia porque
los comentarios y permite instrumentar programas de vigilancia, determinar niveles de tolerancia
actualizaciones de las y precisar los grupos de personas que deben ser objeto de este monitoreo. Los
lecturas, exmenes peridicos y las mediciones especficas del medio se incorporan como
legislacin y los medios idneos para la prevencin.
anexos del mdulo.
Enfermedad: debe existir una enfermedad o un dao al organismo claramente
delimitado en sus aspectos clnicos, de laboratorios, de estudios por imgenes,
teraputico y antomo-patolgicos que provenga de la exposicin del trabajador
a los agentes o condiciones de exposicin ya sealados.
Nexo de causalidad: debe demostrarse con pruebas cientficas (clnicas,
experimentales o estadsticas) que existe un vnculo inexcusable entre la
enfermedad y la presencia en el trabajo de los agentes o condiciones delineados
precedentemente.
No es necesario que la patologa haya originado ya una incapacidad. El concepto
actual es que el derecho a tutelar es la salud del trabajador y la ley 24.557
apunta a la prevencin ms que al resarcimiento econmico del dao generado.
Inclusin en la lista oficial: la restriccin en el nmero de enfermedades
profesionales de aquellas que cumplen con determinadas condiciones garantiza
el otorgamiento automtico de las prestaciones para los que aparecen en la lista,
disminuyendo la incidencia de litigios y facilitando el manejo mdico
administrativo de los casos.
Debido a que las condiciones laborales y los agentes nocivos constituyen
variables que se van modificando conforme evolucionan las circunstancias del
mundo laboral, existe un Comit Consultivo Permanente que analiza si una
nueva enfermedad amerita o no su incorporacin al listado.


Materia:DerechodelTrabajoylaSeguridadSocial
Profesora:PatriciaJ.Sansinena|2



---------------------------------------------------------------
Accidentes de Trabajo - Enfermedades
Profesionales... Exmenes
www.ugr.unsl.edu.ar/documentos/accidentesyenfermedades.doc

A modo de introduccin:

Accidente de Trabajo: Lesiones que sufra el trabajador durante el tiempo y

en el lugar de trabajo.
Enfermedad Profesional: deterioro lento y paulatino de la salud del
trabajador, producido por una exposicin crnica a situaciones adversas, en el
ambiente o en la forma de trabajo.

Algunos apuntes sobre enfermedades profesionales en el mundo y en Argentina:

La Org. Internacional del Trabajo nos dice que las enfermedades
degenerativas derivadas de la exposicin habitual a agentes qumicos son ms
importantes y frecuentes que los accidentes de trabajo y estima que de los 2
millones de muertes laborales que tienen lugar a cada ao en el mundo,
440.000 se producen como resultado de la exposicin de los trabajadores a
agentes qumicos.
En nuestro pas el problema se agrava por la falta de informacin,
conocimiento y control de los trabajadores expuestos a agentes qumicos en su
trabajo. Tampoco se diagnostican y por ende no se denuncian la mayora de
estas enfermedades profesionales.
Existen 29 millones de sustancias qumicas en el mundo. Registradas:
100.000, de estas, las empresas utilizan unas 30.000 a pesar de que 20.000 de
ellas no cuentan con pruebas toxicolgicas completas y sistemticas.
De las sustancias qumicas cuyo efecto se conoce, 350 son cancergenas y
3.000 son alrgenos declarados

En el mundo anualmente se producen las siguientes cantidades de decesos

relacionados con el trabajo: (ms de 1.500.000)
Enfermedades transmisibles 320.000
Cncer 610.000
Enfermedades circulatorias 449.000
Enfermedades respiratorias crnicas 145.000
Desordenes del sistema nervioso 20.000
Enfermedades del sistema digestivo 21.000
Desrdenes genito-urinarios 9.000

En nuestro pas, y segn la S.R.T. sobre un total de 6.000.749 trabajadores

cubiertos, se denunciaron 9.641 enfermedades profesionales, lo que implica un
1,6% de ndice de incidencia.
Y la realidad es que no podemos pensar en que tenemos los trabajadores ms
sanos del mundo.
La Superintendencia de Riesgos de Trabajo, recientemente ha manifestado su
preocupacin ante el grave ocultamiento de las enfermedades profesionales a
todo nivel, en esta responsabilidad se incluyen los empleadores que no las
denuncian por desconocimiento de su naturaleza laborar o por otras razones y
tambin a las A.R.T. que no cumplen con su obligacin de detectar los riesgos a
los que estn expuestos los trabajadores y en consecuencia realizar los

Materia:DerechodelTrabajoylaSeguridadSocial
Profesora:PatriciaJ.Sansinena|3

exmenes peridicos de salud, herramienta vlida para la deteccin precoz de

las patologas.
Tambin desde la S.R.T. se apunta sobre los mdicos y su responsabilidad, as
sea que trabajen para una ART, empresa, gobierno y centro mdico. Ya que en
definitiva son ellos los que atienden al trabajador, realizan un diagnstico y
deben saber si esa enfermedad est directamente vinculada a los riesgos a que
est expuesto el paciente en su trabajo o no.
Para determinar ambas, la ley establece ciertos condicionantes...
Cuando hablamos de Exposicin a Agentes de Riesgo, mencionamos que la
Ley de Riesgos de Trabajo exiga exmenes mdicos:
Para: preservar al trabajador, ante la falta de adecuacin psicofsica para el
trabajo o daos sufridos por la exposicin a agentes de riesgo.
Para: liberar al empleador de responsabilidad ante factores preexistentes.
Esto, vigilando continuamente las condiciones y medio ambiente de
trabajo y el monitoreo del estado de salud de los trabajadores
mediante exmenes mdicos.

EXPOSICIN A AGENTES DE RIESGO - EXAMENES MEDICOS

Preocupacionales o de Ingreso

Tienen como propsito determinar la actitud del postulante conforme sus

condiciones psicofsicas para el desempeo de las actividades que se le
requerirn. Cabe aclarar que en ningn caso, estos exmenes pueden ser
utilizados como elemento discriminatorio para el empleo. Su realizacin es
obligatoria, debiendo efectuarse de manera previa al inicio de la relacin
laboral. Es a cargo del empleador.
Exmenes Peridicos

Tienen por objetivo la deteccin precoz de afecciones producidas por

agentes de riesgo a los cuales el trabajador se encuentre expuesto con motivo
de sus tareas, con el fin de evitar el desarrollo de enfermedades profesionales.
La realizacin de estos exmenes es obligatoria en todos los casos en que
exista exposicin a los agentes de riesgos y tienen frecuencias de
realizacin y contenidos mnimos.

Exmenes previos a la transferencia de actividad

Tienen, en lo pertinente, los objetivos indicados para los exmenes de ingreso y

de egreso. Es obligatoria la realizacin de exmenes previos a la
transferencia de actividad, toda vez que dicho cambio implique el
comienzo de una eventual exposicin a uno o ms agentes de riesgo,
no relacionados con las tareas anteriormente desarrolladas. La
realizacin de examen ser, en este supuesto, responsabilidad del empleador.
Por su parte, cuando el cambio de tareas conlleve al cese de la eventual
exposicin a los agentes de riesgo, el examen tendr carcter
optativo.

Exmenes posteriores a ausencias prolongadas

Tienen como propsito detectar las patologas eventualmente

sobrevenidas durante la ausencia. Tienen carcter optativo y slo podrn
realizarse en forma previa al reinicio de las actividades del trabajador.

Exmenes previos a la terminacin de la relacin laboral o de

Egreso

Materia:DerechodelTrabajoylaSeguridadSocial
Profesora:PatriciaJ.Sansinena|4

Tendrn como propsito comprobar el estado de salud frente a los elementos de

riesgo a los que hubiera sido expuesto el trabajador al momento de su
desvinculacin. Estos exmenes permitirn el tratamiento oportuno de
las enfermedades profesionales al igual que la deteccin de
eventuales secuelas incapacitantes.

Tienen carcter optativo y se llevarn a cabo entre los diez (10) das anteriores y
los treinta (30) das posteriores a la terminacin de la relacin laboral.
La realizacin de estos exmenes ser responsabilidad de las ART, sin perjuicio
de que la Aseguradora pueda convenir con el empleador su realizacin. Por esta
razn, las ART solicitan al empleador la remisin de una planilla denominada
Nmina de Personal Expuesto a Agentes de Riesgo, que es de
presentacin obligatoria conforme a la legislacin vigente, siendo la frecuencia
de presentacin anual y para los casos de elevada rotacin de personal expuesto,
trimestral o semestral. Cabe precisar que toda modificacin coyuntural a dicha
planilla (inicio o cese de exposicin por cambio de puesto de trabajo, altas y
bajas laborales, etc.), deben ser comunicados fehacientemente por nota o por
una nueva planilla a la ART.

Un concepto importante es el de Personal Expuesto a Agentes de Riesgo.

Es importante saber qu exposicin implica contacto en forma continua y
repetida en el tiempo; nuestra legislacin habla de exposicin en forma
continua, repetidamente da tras da, ocho horas diarias, cuarenta y
ocho horas semanales.

Por lo tanto, contacto eventual o coyuntural NO ES EXPOSICIN

(entrar a una sala de calderas una vez por da, no significa estar expuesto a carga
trmica o ruido).
Tampoco es exposicin estar cerca de un agente de riesgo encerrado en un
envase, almacenado en un recipiente en un depsito o circulando en un
circuito cerrado (no hay exposicin en un circuito cerrado de refrigeracin con
amonaco o en un depsito de productos qumicos con tambores cerrados).
En sntesis, debe tenerse en cuenta que:
La existencia de un agente de riesgo NO IMPLICA NECESARIAMENTE
EXPOSICIN AL MISMO.
Exposicin no es contacto eventual con el agente de riesgo o cercana con
envases o circuitos cerrados que lo contengan.

Exposicin implica contacto continuo y repetido, da tras da, ocho horas

diarias y cuarenta y ocho horas semanales. Por ejemplo: Trabajar diariamente
como tejedor, atendiendo telares de elevado nivel sonoro, implica estar expuesto
al ruido.

Materia:DerechodelTrabajoylaSeguridadSocial
Profesora:PatriciaJ.Sansinena|5

Bibliografa Lectura 33
Peluffo, A (s/d) Definicin de enfermedad Profesional. Disponible en:
http://www.audita.com.ar/info/defenfprof.html

UNSL (2007) Accidentes de Trabajo - Enfermedades Profesionales...

Exmenes. Disponible en:
www.ugr.unsl.edu.ar/documentos/accidentesyenfermedades.doc

www.uesiglo21.edu.ar

Materia:DerechodelTrabajoylaSeguridadSocial
Profesora:PatriciaJ.Sansinena|6