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GOBIERNO REGIONAL DE LORETO

DIRECCIN REGIONAL DE SALUD

EPIDEMIA DE DENGUE EN LORETO,


FEBRERO AO 2011

Dr. Carlos Alberto Alvarez Antonio


Direccin Regional de Salud - Loreto
Casos de Dengue Segn Grado de Severidad, Loreto
Aos 1994 - 2011 (Hasta la S.E 06)
12000 200
Den 2
asitica/
americana

9000 150
Leve/Moderado

Den 4

Graves
6000 Den 3 100

Den 2
americana
3000 50

0 0
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Leve/Moderado 454 824 161 107 313 382 444 462 2813 861 3020 1975 2071 1784 7575 4371 2341 9856
Grave/Hemorrgico 10 4 4 21 11 1 13 120

Aos

Las Epidemias importantes en Loreto se produjeron por la presencia de


serotipos que no haban circulado anteriormente.
CANAL ENDMICO DE CASOS DE DENGUE REPORTADOS EN LA CIUDAD
DE IQUITOS. AOS 2010 - 2011 (S.E: 01 - 06)
3000

2010 2011

2400
N Casos

1800

1200

600

0
1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49

Semanas Epidemiolgicas

A partir de la S.E 42 del 2010 existe incremento en el reporte de casos. A partir de la S.E 51
se ubica en la zona de EPIDEMIA..
El incremento fue rpido en las primeras S.E del 2011, hasta la S.E 03 en que se ubican
2690 casos de Dengue (la ms alta en lo que va de la Epidemia).
En las 03 ltimas semanas existe una disminucin progresiva en el reporte de casos.
AFECTACIN DE
DETERMINANTES DEL RIESGO
LA POBLACIN

Factores del medio ambiente (pluviosidad,


temperatura, humedad, etc.)

MORBILIDAD Circulacin de nuevo serotipo

Poblacin susceptible al nuevo serotipo

Poblacin sensibilizada (infeccin anterior)

MORTALIDAD/ Elevada virulencia y transmisibilidad del serotipo


GRAVEDAD 2 variedad asitico/americano

Circulacin simultnea de varios serotipos (1, 2,


3 y 4)

Adems se puede citar factores polticos (cambio de autoridades


locales), incendio con destruccin de insumos y equipos de control
vectorial , etc.
1000

0.8 883
14.9 Fallecido Dengue Confirmado

800
SSA Fallecido Dengue Probable
CAS
Graves 665 662
643 645
N de Casos

612
596 594
600 576577
84.9 556 557
534 538

475 480
446432 450
434440
411 407
400 384
348
331
310 310 313
285
263 256263
240231
190
200 174
141 132 124
90
71
47
9 16
26 17 30
0
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

Enero Fecha de Atencin Febrero


180

12.7 Hos pital Regional


151 Hos pital Iquitos
33.2
150
Sa nta Gema
22.7
Es SALUD

CEAD
120
2.0 29.4
N de Casos

90 92
89 89
90
78 79
73
69 68 68
65 66 65 63 63
60 55 57
53
49 48
44 44 43
38 36 39 38 38
36 35
30 32 32
30 26
20 22 20
17 18 16 17
11 12 12 11
7 7

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

Enero Fecha de Hospitalizacin Febrero


Indicadores PERODO
Morbilidad S.E 05 S.E 06 Acumulada
Total atenciones 3369 2748 15695
Promedio de atenciones por da 481 393
Total de hospitalizaciones 434 312 2080
Promedio de hospitalizaciones por da 37 45
Total casos graves 8 22 109
Promedio casos graves por da 1 3
Tasa de Incidencia (casos x 1000 hab.) 36.7
Mortalidad
Total de defunciones 3 0 14
Letalidad general 0.09%
Letalidad de casos hospitalizados 0.67%

Se observa disminucin en algunos Indicadores (Atenciones y


Hospitalizaciones), mientras que en la ocurrencia de casos Graves se ha
incrementado.
T.I.A. DE DENGUE REGION LORETO
SEMANAS EPIDEMIOLGICAS S.E. 1- 6 AO 2011
DISTRITOS TOTAL
1 2 3 4 5 6
IQUITOS 455 741 1263 882 544 327 4215 TENIENTE MANUEL CLAVERO

N
SAN JUAN BAUTISTA 174 426 496 341 337 121 1895
89.50%W E TORRES CAUSANA

BELEN 142 299 389 328 282 114 1555


S
PUNCHANA 126 180 346 215 136 149 1152
NAPO

YURIMAGUAS 150 125 90 46 87 63 561


TIGRE PUTUMAYO

BARRANCA 4 5 20 17 57 34 137 TROMPETEROS


MAZAN

ANDOAS ALTO NANAY


NAUTA 25 42 20 20 6 1 114 PUNCHANA PEBAS
MORONA LAS AMAZONAS RAMON CASTILLA
IQUITOSBELEN INDIANA SAN PABLO
REQUENA 5 6 26 15 8 2 62
SAN JUAN BAUTISTA
NAUTA FERNANDO LORES

NAPO 2 8 8 19 17 54 PASTAZA
LAGUNAS
URARINAS YAVARI

MANSERICHE
SAQUENA
TROMPETEROS 1 8 10 19 BARRANCA PARINARI
JENARO HERRERA

CAHUAPANAS JEBEROS REQUENA


MAZAN 2 2 1 5 10 CAPELO
SANTA CRUZ
BALSAPUERTO PUINAHUA

FERNANDO LORES 2 2 5 9 YURIMAGUAS


TENIENTE CESAR LOPEZ ROJAS TAPICHE
YAQUERANA

EMILIO SAN MARTIN

INDIANA 2 1 3 1 1 1 9 MAQUIA
SOPLIN LEYENDA
SARAYACU

ALTO TAPICHE
T.I.A.
TORRES CAUSANA 3 4 2 9 VARGAS GUERRA
INAHUAYA 0

0.04 - 2
MANSERICHE 1 5 2 8 PAMPA HERMOSA

2.01 - 4

CONTAMANA 1 1 2 3 7 CONTAMANA
PADRE MARQUEZ
4.01 - 8.58

TIGRE 1 2 2 1 6
PUTUMAYO 3 1 1 5
URARINAS 4 1 5
300 0 300 Kilometers
RESTO DE DISTRITOS 1 4 8 6 2 3 24
Total general 1087 1839 2690 1910 1484 842 9856
Defunciones Dengue Loreto segn edad
2(14%)
Mediana de la edad de los
casos fallecidos 9,5 aos
3(16%)

Rango de 2 a 82 aos

Promedio: 23 aos
9(64%)
Menores de 15
De 15 a 49
De 50 a mas 36% 64%

64% de las
defunciones
corresponden a
casos de sexo
femenino. Femenino Masculino
Tiempo transcurrido entre la Hospitalizacion y la
defuncin

7 a mas 1 (7,14%)

4 a 6 dias 2 (14,29%)

2 a 3 dias 1(7,14%)

01 dia 7 (50%)

El mismo dia 1 (7,14%)

Llegaron cadaveres 2 (14,29%)

0 1 2 3 4 5 6 7 8

Das
Atencin en establecimientos de salud antes de la
Hospitalizacion

4( 31%)

9( 69%)

Si No
Tiempo transcurrido entre la Hospitalizacion y la
defuncin

Defuncion 6,69

Signos de Gravedad 4,84

Hospitalizacion 4,69

Signos de Alarma 4,00

Inicio de Sintomas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Tiempo en dias
Principales signos de alarma defunciones Dengue Loreto

Dolor abdominal 76.9

Disminucion de plaquetas* 61.5

Vomitos persistentes 30.8

Sangrado de mucosas 23.1

Ictericia 15.4

Alteracion estado mental 7.7

Hepatomegalia 7.7

Disminucion de diuresis 7.7

0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0


Notificacin Diaria

Vigilancia
Epidemiolgica
Investigacin de Casos
Graves y Fallecidos

Fortalecer el Primer nivel de


atencin
Personas
Atencin de las

Fortalecer el Segundo y
Tercer nivel de atencin

Vigilancia Entomolgia
Control vectorial

Control vectorial

Trabajo Intrasectrial
Salud/
Promocin de la

Comunicaciones

Trabajo Multisectorial
1. Vigilancia Epidemiolgica:
Vigilancia diaria de casos (ambulatorios y hospitalizados).

Investigacin de casos graves y fallecidos (Equipos de


Alerta Rpida - EDAR).

2. Atencin de las Personas:


Incremento de camas hospitalarias

Gratuidad de la atencin (atencin, medicamentos,


examenes de laboratorio, etc.)

Uso de protocolo oficial de atencin de pacientes

Implementacin del Centro Especializado de Atencin de


Dengue (Hospital Militar Santa Rosa)
3. Control Vectorial
Fumigacin espacial (tres ciclos). Actualmente se
desarrolla el cuarto ciclo (114 motomochilas y 12
thermonebulizadoras).
Viviendas: 83344 (250032 intervenciones)
Intervenciones realizadas: 211428 (84.56%)
Viviendas cerradas/renuentes: 23678

Tratamiento focal, se cuenta con 218 personas.

4. Promocin de la Salud/Comunicaciones
Elaboracin de material de difusin de acuerdo a realidad
local.
Difusin por medios masivos de mensajes claves sobre
prevencin y control de la enfermedad.
Trabajo coordinado con autoridades locales.
Capapcitacin de promotores para la vigilancia comunal.
1. Manejo de informacin diaria (ambulatorios y
hospitalizados).

2. Comunicacin permanente con la poblacin.

3. Vocero oficial.

4. Conformacin de equipo de trabajo.

5. Priorizacin de actividades segn escenario.

6. Aliados estratgicos.
1. Epidemia de Dengue en Loreto, localizado,
predominantemente, en Iquitos y Yurimaguas.

2. Hasta la fecha se report 14 fallecidos en la ciudad de


Iquitos; 12 confirmados y 02 probables.

3. El serotipo Dengue 2 se ha confirmado en 08 pacientes


fallecidos y el serotipo 4 en un paciente.

4. En las provincias no se report fallecidos hasta la fecha.

5. En general se observa un reporte estacionario en el reporte


de casos (meseta) en los establecimientos de salud en
los ltimos das.
H

www. diresaloreto.gob.pe