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Hemiplejia PDF
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7. HEMIPLEJIA
DEFINICIN: La Hemiplejia es una parlisis espstica o flcida de un lado del cuerpo y sus dos
extremidades, limitada por la lnea media adelante y atrs, causado por una lesin en un hemisferio
cerebral. Cuando se afecta el VII nervio craneal central se complementa con hemiplejia faciocorporal,
que puede ser derecha o izquierda. Cuando existe movilidad parcial de las extremidades se le denomina
hemiparesia.
Es una enfermedad que figura dentro de las causas de mortalidad en el adulto en todo el mundo. En
nuestro servicio es la primera causa de solicitud de interconsulta en pacientes hospitalizados.
CUADRO CLNICO: Dficit motor del hemicuerpo afectado, datos de lesionen la va piramidal,
alteraciones del tono muscular, habitualmente en el inicio hay disminucin del mismo y posteriormente
aumento. Se puede asociar a alteraciones en la sensibilidad, lenguaje, visual, auditiva, equilibrio y
cognicin.
CRITERIOS DIAGNSTICOS: Dficit motor total o parcial de un hemicuerpo, con datos de lesin en la
via piramidal, asociada a alteraciones de la sensibilidad, lenguaje y visual.
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GUAS DIAGNSTICAS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN
Objetivos del tratamiento: Evitar complicaciones, mejorar las funciones y reintegracin biopsicocial.
El rehabilitador recibe la interconsulta de otro servicio, valora al paciente, le realiza una historia clnica,
enfatizando en la exploracin neuromusculoesqueltica, valoracin de la capacidad funcional, evala las
actividades de la vida diaria.
De acuerdo al cuadro clnico se tratar de evitar mayor deterioro en las extremidades afectadas con
ejercicio teraputico, evitar contracturas articulares por dolor malas posturas, evitar patrones flexores,
dar ejercicios para reeducar funciones, favorecer la formacin de nuevos engramas, fortalecer
extremidades no afectadas. Mejorar la coordinacin, iniciar cambios de posturas, reeducacin de la
marcha, prescribir ortsis .
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Paciente Hemipljico
Consulta
Externa
Hospitalizacin
Terapia fsica
Terapia ocupacional
Prescripcin de ortesis
Psicologa
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