Hipercalcemia

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La hipercalcemia es el trastorno hidroelectroltico que

consiste en la elevacin de los niveles de calcio
Hipercalcemia
plasmtico por encima de 10.5 mg/dL1 2 .3 La
hipercalcemia puede producir trastornos del ritmo
cardaco, as como un aumento en la produccin de
gastrina y lceras ppticas.

Calcio

ndice Clasificacin y recursos externos

Especialidad Endocrinologa
1 Etiologa CIE-10 E83.5
1.1 Anormalidades en glndula
paratiroides CIE-9 275.42
1.2 Causas Tumorales DiseasesDB 6196
1.3 Desrdenes en metabolismo de Vit D MedlinePlus 000365
1.4 Fallas renales
1.5 Alteracin en el metabolismo seo eMedicine med/1068 emerg/260 ped/1062
2 Cuadro clnico MeSH D006934
3 Tratamiento Aviso mdico
4 Vase tambin
5 Enlaces externos [editar datos en Wikidata]
6 Referencias

Etiologa
El hiperparatiroidismo primario (ms frecuente en pacientes ambulatorios), la hipercalcemia de origen tumoral
y la hipervitaminosis D (por iatrogenia), abarcan el 90% de las causas de hipercalcemia.4 5

Anormalidades en glndula paratir oides

Efecto adverso al uso de Litio
Hiperparatiroidismo primario
Hiperparatiroidismo secundario
Hiperparatiroidismo terciario
Hiperparatiroidismo por neoplasia

Causas Tumorales
Metstasis de tumor slido
Neoplasia maligna

Desrdenes en metabolismo de V it D
Hipervitaminosis D
Excesos de 1,25-dihidroxi colecalciferol
Hipercalcemia secundaria a rabdomilisis

Fallas renales
Insuficiencia o Enfermedad Renal Crnica (IRC)
 Intoxicacin por aluminio
Hiperparatiroidismo secundario
Sndrome de Burnett

Alteracin en el metabolismo seo

Hipertiroidismo
Tiazidas
Mieloma
Intoxicacin por Vit A
Inmovilizacin prolongada
Enfermedad de Paget

Cuadro clnico
Sistema nervioso central: desrdenes mentales, dificultades cognitivas, ansiedad, depresin, confusin,
estupor y coma, calcificacin corneal, suicidios (descritos aisladamente)
Sistema neuro-muscular: fatiga o cansancio muscular, mialgias, descenso de la funcin de msculos
respiratorios, laxitud articular
Sistema renal: nefrolitiasis, diabetes inspida nefrognica (poliuria y polidipsia), deshidratacin,
nefrocalcinosis
Sistema gastrointestinal: nuseas y vmitos, anorexia, estreimiento, dolor abdominal, pancreatitis,
lcera pptica
Sistema esqueltico: dolor seo, artritis, osteoporosis, ostetis fibrosa qustica, resorcin subperistica,
quistes seos.
Embarazo: hipoparatiroidismo neonatal, tetania neonatal, bajo peso al nacer, retraso crecimiento
intrauterino, hipermesis gravdica, alta morbilidad neonatal y materna, partos pretrmino
Sistema cardiovascular: hipertensin arterial, calcificacin vascular, calcificacin miocrdica, hipertrofia
miocrdica, acortamiento intervalo QT, arritmias cardacas
Otros: queratitis, conjuntivitis, anemia normoctica normocrmica, gota o pseudogota.

Tratamiento
El principio bsico del tratamiento de la hipercalcemia es disminuir los niveles de calcio en la sangre y en
segunda instancia buscar y tratar la causa subyacente.

Rehidratacin y diurticos: La rehidratacin busca recuperar el volumen perdido por los vmitos y la
poliuria que ocurre debido a la hipercalcemia. Posterior a la rehidratacin se debe usar diurticos para
evitar una sobrecarga de volumen, que podra llevar a una insuficiencia cardica aguda.
Bifosfonatos y calcitonina: El uso de bifosfonatos y calcitonina se emplean en fases tardas, posterior a la
rehidratacin

Vase tambin
Metabolismo del calcio
Calcitriol

Enlaces externos
fisterra.com

Referencias
 1. Henry John B (1988). 9. En Todd-Sandford. Diagnstico y tratamiento clnicos por el laboratorio (8va edicin).
Salvat. pp. 182-197.ISBN 84-345-587-9 |isbn= incorrecto (ayuda).
2. Farreras V, Rozman C (1976). 8.Medicina Interna tomo II(8va edicin). Editorial Marin SA. p. 551.
3. Iovine E, Selva A (1985). 3. El Laboratorio en la Clnica (3ra edicin). Editorial Medica Panamericana. p. 309.
ISBN 950-06-1009-4.
4. Table 20-4 in: Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson. Robbins Basic Pathology.
Philadelphia: Saunders.ISBN 1-4160-2973-7. 8th edition.
5. Tierney, Lawrence M.; McPhee, Stephen J.; Papadakis, Maxine A. (2006). Current Medical Diagnosis and Treatment
2007 (Current Medical Diagnosis and Treatment). McGraw-Hill Professional. p. 901.ISBN 0-07-147247-9.

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Categora: Desequilibrios electrolticos

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