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B7 DFensor Discap Psicosocial Invisibilidad Inaceptable PDF
B7 DFensor Discap Psicosocial Invisibilidad Inaceptable PDF
df ens r
2010
Oficina sede
av. Universidad 1449,
www.cdhdf.org.mx
df ensor
col. Florida, pueblo de axotla,
del. lvaro obregn,
01030 Mxico, d. F. R ev i sta D e D e Rec h o s h u m a n o s - n o v i e m b R e D e 2 0 1 0
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Discapacidad psicosocial: invisibilidad inaceptable
11
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esquina con Fray Juan de Zumrraga,
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Todos los hombres son iguales.
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direCtorio conteniDo
Presidente
luis Gonzlez Placencia eDitOriaL
Consejo
Mercedes Barquet Montan
santiago Corcuera Cabezut
2 discapacidad psicosocial: invisibilidad
denise dresser Guerra
Manuel eduardo Fuentes Muiz
inaceptable
Patricia Galeana Herrera
ngeles Gonzlez Gamio
Clara Jusidman rapoport
ernesto lpez Portillo Vargas
Carlos ros espinosa
Jos Woldenberg Karakowsky
opinin y debate
visitaduras
Primera Yessenia Mercedes Pelez Ferrusca
Segunda rosalinda salinas durn
6 discapacidad psicosocial: invisible
Tercera luis Jimnez Bueno
Cuarta Guadalupe ngela Cabrera ramrez
en Mxico
Contralora interna entrevista a myriam arabian Couttolenc
rosa Mara Cruz lesbros
secretaras
Ejecutiva Jos luis Gutirrez espndola
Vinculacin con la Sociedad Civil Mara Jos Morales Garca 10 la discapacidad mental o psicosocial
Consultora general
Fernando Francisco Coronado Franco
y la Convencin sobre los derechos
Direcciones generales de las Personas con discapacidad
Administracin irma andrade Herrera
Comunicacin por los Derechos Humanos Hugo Morales Galvn
Educacin por los Derechos Humanos Paz echeique Pascal
mara Teresa Fernndez
Quejas y Orientacin Vctor Morales Noble
Coordinaciones
Asesores leonardo Mier Bueno
25 desarrollo de estndares internacionales
Asuntos Jurdicos rosa alejandra ramrez ortega*
Interlocucin Institucional y Legislativa soledad Guadalupe lpez acosta
en materia de salud mental
Vinculacin con Instituciones de Derechos Humanos Marco Vinicio Gallardo enrquez
Servicios Mdicos y Psicolgicos sergio rivera Cruz* mercedes Torre Lagarde
relatora para la Libertad de expresin y atencin a Defensoras y Defensores
de Derechos Humanos
Gerardo sauri surez
* encargado(a) de despacho
rgano oficial de difusin mensual de la cdhdf nmero 11, ao viii, noviembre de 2010. nmero de reserva otorgada por
el instituto nacional del Derecho de autor de la secretara de educacin Pblica: 04-2003-112814201500-102. nmero de
certificado de Licitud de ttulo: 12792 y nmero de certificado de Licitud de contenido: 10364, otorgados por la comisin
calificadora de Publicaciones y Revistas ilustradas de la secretara de Gobernacin.
Comit editorial: mercedes Pelez Ferrusca, Rosalinda salinas Durn, Luis Jimnez bueno, Guadalupe cabrera Ramrez, Rosa
mara cruz Lesbros, Jos Luis Gutirrez espndola, mara Jos morales Garca, irma andrade herrera, hugo morales Galvn, Paz
echeique Pascal, vctor morales noble, sergio J. Rochn del Rincn, mnica martnez de la Pea y Gerardo sauri surez.
editor resposable: alberto nava cortez. Cuidado de la edicin: brbara Lara Ramrez. Diseo y formacin: mara eugenia
Lucero savin y Gabriela anaya almaguer. Coordinacin de contenidos, investigacin y redaccin: Karen trejo Flores.
correccin de estilo: haid mndez barbosa y Karina Rosala Flores hernndez. Colaboraciones en Fotografa: Joaqun
J. abdiel. ilustracin: cintia bolio.
Publicacin editada por la secretara de vinculacin con la sociedad civil de la cdhdf. Los artculos firmados que aparecen en
esta edicin son responsabilidad de las y los autores y los no firmados son de la autora de la cdhdf. impresin: corporacin
mexicana de impresin, s. a. de c. v., General victoriano Zepeda 22, col. observatorio, del. miguel hidalgo, 11860 mxico,
D. F. suscripciones y distribucin: Jacqueline ortega torres, tel.: 5229 5600, ext. 1604, av. universidad 1449, col. Florida,
pueblo de axotla, del. lvaro obregn, 01030 mxico, D. F. tiraje: 3 500 ejemplares. impreso en mxico / Printed in Mexico.
issn: 1665-8086.
Discapacidad psicosocial:
invisibilidad inaceptable
El derecho a la salud debe ser entendido como el disfrute del ms alto nivel de bienestar
fsico, mental y social, indispensable para garantizar una vida digna y el ejercicio integral y progresivo de
los dems derechos humanos.
En Mxico, como en gran parte del mundo, hay actualmente un grave dficit de atencin en el rubro
de la salud mental. En nuestro pas, adems, es urgente que las autoridades responsables construyan
registros confiables y actuales para saber quines son y dnde estn las personas con enfermedades
mentales.
Esta invisibilidad es inaceptable en un Estado de derecho porque genera violaciones sistemticas a
los derechos fundamentales de estas personas, a su integridad, a su dignidad y a su autonoma, debido al
riesgo de estigmatizacin, discriminacin y vulnerabilidad que esta condicin les implica, al verse obsta-
culizadas para desarrollarse plenamente en sociedad.
Es lamentable que esta situacin se agrave en nuestro contexto actual: por un lado la conjuncin de
condiciones de pobreza, violencia y adiccin a drogas aceptadas e ilcitas est acrecentando la generacin
de trastornos mentales que derivan en casos no siempre diagnosticados de discapacidad mental o psico-
social. Por el otro, los mecanismos para atender esta problemtica como el internamiento psiquitrico (mu-
chas veces efectuado en contra de la voluntad de las personas) evidencian condiciones inhumanas y tratos
crueles y degradantes.
Frente a este escenario, la Comisin de Derechos Humanos del Distrito Federal (cdhdf) hace un lla-
mado a los actores polticos, econmicos y sociales de los tres niveles de gobierno a replantear el marco
jurdico, as como las necesidades y los retos de las polticas pblicas en Mxico vinculadas con los derechos
de las personas con cualquier tipo de discapacidad.
En este nmero de la revista dfensor hacemos hincapi en el tema de las personas con discapacidad
mental o psicosocial, debido a la urgente e inaplazable exigencia de estrategias integrales de prevencin
y atencin de calidad en materia de salud mental con enfoque de derechos humanos.
De acuerdo con los compromisos asumidos por Mxico en esta materia, al firmar la Convencin sobre
los Derechos de las Personas con Discapacidad de la Organizacin de las Naciones Unidas (onu), tene-
mos la responsabilidad de apegarnos a estndares internacionales que garanticen que las personas con
discapacidad tengan acceso a espacios y mecanismos alternativos de intervencin comunitaria que les
permitan recuperar su vida social y productiva de forma digna, sin estigmas ni discriminacin.
El papel de la sociedad en este proceso radica en asimilar que los derechos de las personas con
discapacidad no son diferentes de los reconocidos para todo ser humano. La posibilidad de construir la
igualdad a partir del reconocimiento jurdico de nuestros derechos, en nuestras diferentes circunstan-
cias, nos permitir consolidar una sociedad ms justa y solidaria.
y debate
opinin y debate
Discapacidad psicosocial:
"invisible" en Mxico
Entrevista a myriam arabian couttolenc*
* Secretaria tcnica del Consejo Nacional para las Personas con Discapacidad (Conadis). Entrevista realizada por Karen Trejo Flores, colabo-
radora de la cdhdf.
puede tomar decisiones propias, por lo que Desde el mbito legislativo, cul sera el
debe tener un tutor que la represente. mayor aporte para garantizar los derechos
Mxico ha dicho que esta medida es plenos de las personas con discapacidad?
para proteger a la persona con discapacidad;
sin embargo lo que nosotros decimos, junto Si bien hay muchas cosas que se pueden
con la mayora de los pases y de las organi- hacer a travs de cambios en las normas,
zaciones que estn a favor de cambiar esto, por ejemplo en el tema de la accesibilidad
es que estamos conscientes de que debe ha- y las leyes especiales homologadas a la Con-
ber un apoyo especial para las personas con vencin para las personas con discapacidad,
discapacidad intelectual y psicosocial. existe el gran reto para hacer la transversali-
El Estado mexicano tiene la responsa- dad de este tema en todas las leyes del pas.
bilidad de crear un mecanismo de apoyo Es muy importante tener una nueva
que haga que las personas con discapacidad norma donde se hable de todos los derechos
puedan tomar sus decisiones para que el contenidos en la Convencin, de qu orga-
tutor no decida qu vestimenta ha de usar nismo va a coordinar las polticas pblicas
la persona, dnde ha de vivir, cunto ha de en el tema de discapacidad, y los meca-
heredar. Estamos conscientes de que habr nismos de coordinacin con los gobiernos
personas con discapacidad intelectual, men- estatales y municipales; sin embargo, es im-
tal o psicosocial severa que no podrn tomar posible atender todos los derechos de las
esas decisiones, pero creemos que no ser en personas con discapacidad en una norma-
la mayora de los casos. tividad especial.
La discapacidad mental o
psicosocial y la Convencin
sobre los Derechos de las
Personas con Discapacidad
Mara Teresa Fernndez*
* Colaboradora de la cdhdf en el Programa para la Atencin de Personas con Discapacidad (papd) y en el Programa por la Igualdad y la No
Discriminacin (pid).
1 Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, a probada por la Asamblea General de las Naciones Unidas en su Reso-
lucin 61/106, durante su sexagsimo primer periodo de sesiones en Nueva York el 13 de diciembre de 2006. En adelante nos referiremos
a sta como la Convencin.
2 Vase Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (cdpd), Prembulo, inciso j.
3 Vase Historia de la locura, disponible en <www.scribd.com/doc/3033346/HISTORIA-DE-LA-LOCURA>.
4 La caza de brujas se llam a la bsqueda de brujas o evidencias de brujera, que llevaba a acusar a la persona, de la que se deca poseer
una energa que le vena dada por el Maligno, a un juicio y finalmente a una condena. Los actores principales de esta persecucin masiva
fueron la Iglesia y los juristas.
5 Gabriel Bernat, La brujera, disponible en <www.gabrielbernat.es/espana/inquisicion/ie/delitos/brujas/brujas.html>.
6 Vase Csar Tort, Psiquiatra: una falsa ciencia. Del gran encierro de Foucault a un Gulag qumico, disponible en <http://biopsiquiatria.
wordpress.com/2009/05/16/gulagquimico/>.
7 Es de resaltarse que ni los hospitales eran presididos por mdicos ni las internaciones obedecan criterios ni prescripciones mdicas,
sino que eran o podan ser pactadas entre las familias de quienes seran encerrados y los juristas, tal como desafortunadamente sigue
ocurriendo en la actualidad a travs de figuras jurdicas como la interdiccin de derechos.
8 Este trmino aparece en los cdigos civiles de Coahuila (artculo 48) y Michoacn (artculo 20).
9 Este trmino sigue apareciendo en el Cdigo Civil del Estado de Mxico (artculo 4.230), reformado por ltima vez en 2002.
10 Vase Alejo Carpentier, La enfermedad del siglo xxi ser la de la mente, disponible en <www.otromundoesposible.net/el-siglo-de-la-locura>.
11 En el caso de Mxico, a travs del estado de interdiccin (del que se hablar ms adelante), las personas con discapacidad quedan sujetas
a un sistema de proteccin legal en que todos los actos jurdicos que lleven a cabo, una vez que se encuentren legalmente sujetas a dicho
estado, son considerados como nulos y todas las decisiones legales deben ser tomadas por el tutor.
12 Vase Amita Dhanda, "Legal Capacity in the Disability Rights Convention: Stranglehold of the Past or Lodestar for the Future?", en Syracuse
Journal of International Law Commerce, vol. 34, issue 2, 2007, p. 436.
13 A ello contribuy, en gran medida, el movimiento mundial de usuarios y sobrevivientes de la psiquiatra, que para 2003 reuna a 70 orga-
nizaciones en 30 pases. En 2007 la Red Mundial de Usuarios y Sobrevivientes de la Psiquiatra (wnusp, por sus siglas en ingls) recibi el
estatus de consultor especializado de las Naciones Unidas para participar formalmente en las negociaciones del texto de la Convencin,
vase <http://wnusp.rafus.dk/>.
14 Vase wnusp, Manual para la Implementacin de la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad de Nacionaes Uni-
das, febrero de 2008, disponible en <http://wnusp.rafus.dk/documents/WNUSP_CRPD_Manual.doc>.
15 Vase Christian Courtis, Nuevo paradigma hacia los derechos humanos de las personas con discapacidad, disponible en <http://portal.
sre.gob.mx/pcdh/libreria/libro11/III%20nuevo%20paradigma.pdf>.
16 Vase cdpd, Prembulo, inciso n; artculos 3 a), 6.2, 12.3, 19 a), entre otros.
17 Vase Gerard Quinn y Theresia Degener, Derechos Humanos y Discapacidad, Uso actual y posibilidades futuras de los instrumentos de
derechos humanos de las Naciones Unidas en el contexto de la discapacidad, Nueva York y Ginebra, oacdh, 2002, 212 pp.
18 La declaracin legal de incapacidad de una persona se da a travs del juicio de interdiccin cuando, al cumplir la mayora de edad, sta
presenta una discapacidad que (se juzga) le impide representarse a s misma. Por este motivo, debe nombrarse para ella un tutor que la
represente legalmente, y un curador que vigile la actuacin del tutor. Con base en Asociacin Tutelar, iap, disponible en <www.anunciacion.
com.mx/periodico/contenido/165.html>.
carencia de capacidad para el ejercicio de dad para ejercer sus derechos, y conse-
la libertad, individual y moral.19 Durante cuentemente, el sistema legal que asegure
el proceso de negociaciones de la Conven- el ejercicio de la capacidad jurdica de las
cin, las personas con discapacidad psicoso- personas con discapacidad debe reconocer
cial desafiaron de manera contundente los y respetar la voluntad y preferencias que
prejuicios sobre su capacidad y su autono- exprese la persona con discapacidad. Esto
ma individual frente al Pleno de la Asam- no ocurre en el caso de sistemas jurdicos
blea General, lo que definitivamente logr como el mexicano, que se basan en la sus-
un impacto sobre la esencia y el contenido titucin legal de la voluntad de la persona
del instrumento.20 con discapacidad.
En este sentido, el artculo 12 de la Con-
El reconocimiento pleno de la capacidad vencin es de grandes y profundas implica-
jurdica21 de las personas ciones para las personas con discapacidad
con discapacidad22 intelectual y con discapacidad mental, pues
es aqu donde se puntualiza el principal cam-
Al establecer en su artculo 12 que los Es- bio de paradigma que introduce la Conven-
tados Parte reconocern que las personas cin, esto es, pasar de un modelo tutelar25 o
con discapacidad tienen capacidad jurdica de sustitucin de la persona con discapacidad
en igualdad de condiciones con las dems en a un modelo de apoyo de la persona con dis-
todos los aspectos de la vida, la Convencin capacidad. Este ltimo modelo demanda ga-
significa el trmino que es comn para el de- rantizar para la persona con discapacidad los
recho internacional de los derechos huma- apoyos que le fueran necesarios, en virtud de
nos,23 y que busca lograr la autonoma, la su condicin particular y de sus requerimien-
toma directa de decisiones y la plena inclu- tos personales, con el fin de que pueda ejer-
sin social de las personas con discapacidad, cer plenamente y por s misma su autonoma
dentro del contexto del propio instrumento.24 y todos sus derechos.
Este reconocimiento implica que todas Diversos tribunales internacionales han
las personas con discapacidad, incluyendo resuelto que las restricciones a la capacidad
aquellas con discapacidad intelectual, men- jurdica constituyen una seria intervencin
tal o severa, deben tener la misma capaci- en la vida privada de las personas con disca-
19 Vase Agustina Palacios y Francisco Bariffi, La discapacidad como una cuestin de derechos humanos. Una aproximacin a la Convencin
Internacional sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, Madrid, Cinca, 2007, p. 78.
20 Vase Amita Dhanda, op. cit., p. 448.
21 La capacidad jurdica se ha definido como la capacidad y el poder de una persona en virtud del derecho de asumir compromisos o transac-
ciones particulares, mantener un estatus determinado, o una relacin con otro (definicin usada en Francisco Bariffi y Agustina Palacios,
Capacidad jurdica y discapacidad, Cuaderno de trabajo nm. 1, Argentina, agosto de 2008). Se relaciona directamente con la capacidad
que tiene la persona para tomar decisiones legales libremente, sin estar sujeta a limitantes, sin imposiciones y ejerciendo la voluntad de
realizar o no un acto.
22 Vase cdpd, artculo 12, en particular el numeral 2.
23 Vase Convencin para Eliminar Todas las Formas de Discriminacin contra la Mujer, artculo 15.2; tambin, Convencin de Viena sobre el
Derecho de los Tratados, artculo 31.
24 Vase cdpd, Prembulo, inciso n y artculos 3 c), 6.2 y 27 c), entre otros.
25 En una conversacin con el maestro Carlos Ros Espinosa, consejero de la cdhdf, l refera que el modelo tutelar es herencia de un dere-
cho civil decimonnico que termina por anular el derecho a la capacidad jurdica, toda vez que condiciona el ejercicio de las libertades el
derecho a hacer a una declaracin de competencia, la cual est en mucho determinada por estereotipos sociales de normalidad.
26 Vase Suprema Corte de Justicia de Repblica Checa, caso nm. ii. s 2630/07 #2.
27 Vase Informe provisional del relator especial sobre tortura, onu A/63/175, julio de 2008.
28 Entre los documentos que convienen al tema estn el Thematic Study on Legal Measures Necessary for Ratification and Implementation
of the crpd, de la Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos a/hrc/10/48, enero de 2009, e ibid.
29 Entre las que destacan: el Foro ida sobre la cdpd, la Red Mundial de Usuarios y Sobrevivientes de la Psiquiatra, Rehabilitacin Internacional
e Inclusin Internacional.
30 Vase Comittee on the Rights of Persons with Disabilities, Day or General Discussion on Article 12 of the crpd. The right of equal recognition
before the law, 21 de octubre de 2009, disponible en <www.ohchr.org/EN/HRBodies/CRPD/Pages/DGD21102009.aspx>.
31 Vase Decreto Promulgatorio de la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad y Protocolo Facultativo, D. O., 2 de
mayo de 2008, disponible en <http://dof.gob.mx/transfer.php?s=8d5d77e39d77c633a2be635aba2d59b2>.
Cuando la voluntad
se enferma
mariana lojo*
Esto es, sin duda, lo que prometi el profeta al decir: ni el ojo vio ni el odo oy ni el corazn
del hombre imagin lo que Dios tiene reservado a los que le aman. Todo esto es un aspecto
de la locura que no se extingue al pasar de esta vida a la otra, sino que se perfecciona.
A quienes les es concedido experimentar estos sentimientos que son muy pocos,
les comunica cierta semejanza con los dementes, porque se expresan con cierta incoherencia
y no a la manera de los dems hombres, sino que hablan sin ton ni son y cambian a cada
instante la expresin de su rostro. Ora alegres, ora tristes, ora lloran, ora ren, ora suspiran,
en suma, estn verdaderamente fuera de s. Y cuando de pronto recobran el sentido,
no saben decir dnde estuvieron, si en su cuerpo o fuera de su cuerpo, despiertos
o dormidos ni qu oyeron, qu vieron, qu dijeron, qu hicieron; no lo recuerdan ms
que a travs de nubes, o como un sueo; pero se creen tan felices mientras permanecen
en sus xtasis, que deploran volver de ellos, y por esto no hay nada que ms deseen
que enloquecer perpetuamente de este gnero de locura. Y ello a pesar de que slo es un dbil
adelanto de la felicidad futura.1
* Filsofa y maestra en polticas pblicas. Asesora de la cdhdf en temas sobre personas en condicin y situacin de vulnerabilidad.
1 Erasmo de Rotterdam, Elogio de la locura, Barcelona, Bruguera, 1974, p. 268.
a partir de una idea que construimos de la tamientos que prometan ser sumamente
normalidad. De quien se apega a la norma, exitosos se tornaron en lo contrario al co-
decimos que est sano; de quien presenta rroborarse consecuencias severas asociadas
sntomas que estn fuera de la norma, deci- a ellos.
mos que est enfermo; sin subestimar que De esta manera, a medida que el saber
hay un parmetro mucho ms objetivo y de la vida humana y de la medicina se de-
concreto para hacer esta distincin y que, sarrolla, cambian nuestros hbitos, se trans-
quiz, no tiene que ver con la norma pero forman nuestros mbitos de convivencia y
s con el equilibrio particular de cada ser resignificamos nuestra normalidad.
humano, a saber: la experiencia del dolor. El caso de la locura, y el vano intento por
Cuando enfermamos, en la mayora de los acotarla, es un ejemplo de esta conceptua-
casos, sentimos alguna forma de dolor o lizacin del saber mdico en su bsqueda por
malestar que interrumpe, en mayor o me- la cura y la preservacin de la vida, aunada
nor medida, nuestra rutina vital. a la procuracin de una vida digna.
El camino de la especializacin de las Por ejemplo, Platn, en Fedro,2 distin-
ciencias mdicas, hasta constituirse en una gue ms de un tipo de locura, entre los que
caracterstica definitiva de la cultura mo- destacar los siguientes:
derna, ha sido largo y complejo. Hoy en
da hemos aprendido a ser ms prudentes 1. Aquella que sirve para proyectarnos ha-
(precavidos y precautorios) ante los riesgos cia el futuro o el arte de la adivinacin
de nuestra incomprensin o incompleta y el orculo, de la cual afirma que tan-
interpretacin de los hallazgos que la cien- to ms bello es, segn el testimonio de
cia va sistematizando como conocimiento, los antiguos, la mana que la sensatez,
muchas veces, siguiendo un principio de pues una nos la envan los dioses y la
aproximacin mediante un mtodo de prue- otra es cosa de hombres, refirindose
ba y error. incluso a delirios y demencia.
Precisamente, porque en el pasado lo 2. Otro grado de locura y de posesin vie-
que se pens como la causa de una en- ne de las musas, cuando se hacen con un
fermedad fue cambiando, lo que pareca alma tierna e impecable, despertndola y
saludable result perjudicial, y algunos tra- alentndola hacia cantos y toda clase de
2 Platn, Fedro, en Dilogos, vol. iii, Madrid, Gredos, 1992, 413 pp.
poesa, que al ensalzar mil hechos de los Habr quienes compartan o no estos elo-
antiguos, educa a los que han de venir. gios a la locura, en donde quiz la licencia
Aquel, pues que sin la locura de las mu- de la ignorancia se mezcla con el entu-
sas acude a las puertas de la poesa, per- siasmo de lo bellamente posible. O quiz,
suadido de que por arte, va a hacerse un otrora con ms modestia, la mana tena un
verdadero poeta, lo ser imperfecto, y la lugar de creatividad y plena realizacin que
obra que sea capaz de crear, estando en nuestro modo de vida moderno, contempo-
su sano juicio, quedar eclipsada por la rneo (e incluso posmoderno), ha arrebata-
de los inspirados y posesos. do de nuestro imaginario social.
3. Aquella que se da cuando alguien con- Para fines de este ensayo aceptaremos
templa la belleza de este mundo, y, re- que el cerebro se enferma y que cuando esto
cordando la verdadera, le salen alas y, pasa la persona enloquece y se ve impe-
as alado, le entran deseos de alzar el dida para ejercer su voluntad, sin por ello
vuelo, y no logrndolo, mira hacia arriba renunciar a la posibilidad de un delirio amo-
como si fuera un pjaro, olvidado de las roso, de la poesa y del feliz rapto mstico.
[cosas] de aqu abajo, y dando ocasin Una forma en que, en la actualidad, se
a que se le tenga por loco. As que, de conceptualiza la experiencia de la voluntad
todas las formas de entusiasmo,3 es sta enferma se finca en el territorio de los dere-
la mejor de las mejores, tanto para el chos humanos, en especfico en el trmino
que la tiene, como para el que con ella personas con discapacidad. E introduzco la
se comunica; y al partcipe de esta ma- siguiente interrogante: qu tipo de discapa-
na,4 al amante de los bellos, se le llama cidad tienen las personas cuyo cerebro en-
enamorado. ferma su voluntad?
3 "Estar en lo divino", "estar posedo por alguna divinidad" (nota del traductor).
4 "Locura", "delirio" (nota del traductor).
pacidad psicosocial ya que, cuando el cerebro primer caso, la causa es alguna anomala
enferma la voluntad, todas las experiencias en el funcionamiento orgnico del odo; en
y vivencias psicosociales se trastocan. Cam- el segundo, no necesariamente hay algn
bia la percepcin que se tiene de las cosas problema con su aparato del habla pero el
y de las personas, cambia la autopercepcin no escuchar s determina su limitacin para
de nuestro ser social y de nuestra autoestima, hablar, por lo menos, con cierta fluidez.
cambia el grado de tolerancia a la frustracin Al mismo tiempo, su discapacidad audi-
y los mecanismos para expresar la ira; por lo tiva limita a esta persona en otros mbitos
tanto, cambia la forma en que nos adapta- de su vida (como pueden ser sus relaciones
mos a nuestro ambiente y el tipo de formas y personales, el desarrollo de alguna actividad
conductas con que nos relacionamos, como si fsica, las dificultades para integrarse en un
la sensibilidad propia se volviera ajena a las grupo social, etc.) y esto puede implicarle
otras sensibilidades y se perdieran espacios algn sntoma psicosocial que con el tiem-
esenciales de la vida de la comunidad. po le represente una discapacidad psicoso-
Por ello se suele inferir, casi sin cues- cial ms seria. De hecho, pensemos en lo
tionamiento alguno, que la discapacidad que era la vida de una persona sorda antes
psicosocial es la condicin misma de la en- de que existiera un lenguaje de seas y una
fermedad psiquitrica, o que es una alternati- comprensin histrica de su condicin.
va para nombrarla con el fin de liberar el En este ejemplo se puede hablar de una
estigma y la discriminacin; cuando, en el ca- discapacidad mltiple en tanto la persona
so de quienes tienen una enfermedad de no escucha y no habla con fluidez; en cam-
la voluntad, la discapacidad psicosocial en bio, lo que refiere al dao fsico en el odo
realidad es la consecuencia de las condicio- que le impide escuchar respecto de ningn
nes previas o de las discapacidades previas problema en el aparato del habla, implica
(fsica y psquica). slo una discapacidad. Finalmente, las li-
Conforme a este esquema, en materia mitaciones en otros mbitos de su vida y los
de discapacidad debemos tomar en cuenta sntomas psicosociales implicados son de
tres aspectos: otro orden y se derivan de los dos previos; in-
cluso podramos preguntarnos si existe ms
Qu causa la discapacidad? de una forma de discapacidad psicosocial.
Cul es el sntoma discapacitante? Sin embargo, todo parece indicar que, antes
Qu consecuencias para el proyecto de de poder distinguirla como una o mltiple,
vida tiene la discapacidad? conviene entenderla en su complejidad.
Bajo este esquema, ser difcil disociar
Esto ms all de lo que se conoce como dis- las discapacidades fsicas de la discapacidad
capacidad mltiple, la cual implicara, si psicosocial y, en realidad, la nota distintiva
aceptamos esta distincin, ms de una cau- tendr que ver con el sntoma discapacitan-
sa, ms de un sntoma y/o ms de una con- te, en tanto seala la limitacin que condi-
secuencia. ciona la situacin de vulnerabilidad en que
Por ejemplo, para una persona sorda, el se encuentran quienes tienen alguna condi-
sntoma discapacitante es que no escucha, cin de discapacidad.
lo que generalmente le impide hablar (y Sin embargo, en lo que refiere a la salud
ste es otro sntoma discapacitante). En el mental, con el fin de economizar conser-
a una experiencia causada por factores ex- demos decir que en el primer plano est
ternos, porque parece ser que la plastici- el tratamiento con medicamentos especia-
dad del cerebro da lugar a ambas opciones lizados y toda la atencin mdica, integral
y esto es un factor que no puede omitirse y multidisciplinaria, que se requiera. El se-
cuando nos referirnos a quienes enferman gundo tiene que ver con las condiciones
de la voluntad. que esta persona necesita para proteger los
Ahora bien, qu valor puede agregar mbitos de su voluntad y su bienestar: por
esta deconstruccin taxolgica de la disca- un lado, mecanismos legales; por otro, ge-
pacidad para la proteccin efectiva de los nerar condiciones estructurales para que en
derechos de las personas con discapacidad. los espacios comunes se contemple la con-
A mi parecer puede ser de mucha ayuda, vivencia con sus necesidades como parte
ya que podemos distinguir tres mbitos de de las necesidades del grupo. Y el tercero
proteccin que involucran tres estrategias se ocupara de la forma en que la sociedad
complementarias. logra dar comprensin y, nuevamente, inte-
En el primer mbito, el de las causa de riorizar la situacin de estas personas para
la discapacidad, entraran todas las medi- que se desarrollen dignamente a lo largo de
das para garantizar la atencin mdica (por su vida, sin que su condicin sea un impe-
ejemplo, si hay un dao en el odo y en el dimento para que tengan la vida productiva
sistema auditivo, cubrir las necesidades m- que pueden tener de acuerdo con sus limi-
dicas que ste implique, segn sea el caso). taciones, sin estigma para ellas ni para sus
En el segundo mbito, el de los sn- familiares y amigos.
tomas discapacitantes, entraran todas las En este esquema, el nfasis ya no est
medidas de accesibilidad universal y con- en qu tipo de discapacidad tiene cada
diciones estructurales de socializacin sin quien, lo cual sigue mirando hacia el carc-
estigma y sin discriminacin (por ejemplo, ter de exclusin de la diferencia. Por el con-
la incorporacin de traductores de lenguaje trario, el nfasis lo colocamos en qu tipos
de seas en todos los mbitos de la comu- de necesidades tenemos a partir de nuestras
nidad para garantizar educacin y procesos discapacidades. Esta mirada implica solu-
equitativos de desarrollo y, mejor an, ense- ciones paradigmticas para no tener que
ar este lenguaje a toda la poblacin). conformarnos con ofrecer medidas paliati-
En el tercer mbito, entrara lo que tie- vas o de excepcin que no logran generar
ne que ver con reinsercin social y atencin una cultura en donde la exclusin no tenga
psicosocial comunitaria para las personas cabida.
con discapacidad, para sus familiares y ami- Desde esta perspectiva, incluso el tr-
gos, e incluso para la poblacin en general mino discapacidad guarda resonancias
(redes de apoyo y campaas de difusin para poco dignas. Quiz es ms justo hablar de
logra la interiorizacin de esta condicin limitaciones, ya que es un territorio en el
entre toda la poblacin con el fin de tomar cual convergemos todas y todos los seres hu-
conciencia, no discriminar a personas con manos por igual. Y trazar a partir de aqu un
discapacidad auditiva, y convivir en igual- mundo en donde la diferencia sea la norma,
dad de libertades). la salud incluya tambin parmetros atpi-
En el caso de quien tiene alguna en- cos, y la locura retorne a su cuna de dicha
fermedad de la voluntad, brevemente po- y amor.
Desarrollo de estndares
internacionales en
materia de salud mental
Mercedes Torres Lagarde*
* Coordinadora del rea de discapacidad de la Comisin Mexicana de Defensa y Promocin de los Derechos Humanos, A. C.
1 Disponible en <www.who.int/features/qa/62/es/index.html>, pgina consultada el 25 de septiembre de 2010.
2 Derecho reconocido en la Convencin Americana sobre Derechos Humanos (Pacto de San Jos) en los artculos 3, 6, 11 y 24, y en
el Protocolo Adicional a la Convencin Americana sobre Derechos Humanos en materia de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales
(Protocolo de San Salvador), artculos 3, 6, 7, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 y 18.
3 Derecho reconocido en el artculo 5 de la Convencin Americana sobre Derechos Humanos (Pacto de San Jos).
4 En materia de salud, educacin, trabajo, leyes especficas de salud mental y leyes generales de discapacidad, entre otras.
5 Aprobada en 1948.
6 Resolucin 2200 a (xxi), del 16 de diciembre de 1966. Tanto el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos, como el de Derechos
Econmicos, Sociales y Culturales; la Convencin contra la Tortura y Otros Tratos o Penas Crueles, Inhumanos o Degradantes; la Convencin
sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad; la Convencin Americana sobre Derechos Humanos; el Protocolo Adicional a la Con-
vencin Americana sobre Derechos Humanos en materia de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales; la Convencin Americana para la
Eliminacin de Todas las Formas de Discriminacin contra las Personas con Discapacidad; y la Convencin Interamericana para Prevenir y
Sancionar la Tortura, son instrumentos internacionales vinculantes.
7 Hay que considerar, a su vez, que en el mbito interamericano existe la Convencin Americana sobre Derechos Humanos (1978) y el Proto-
colo Adicional a la Convencin Americana sobre Derechos Humanos en materia de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales (Protocolo
de San Salvador) (1988).
8 Resolucin 26/2856 del 20 de diciembre de 1971.
9 Adoptada y abierta a la firma, ratificacin y adhesin por la Asamblea General de las Naciones Unidas en su Resolucin 39/46 del 10 de
diciembre de 1984. Hay que considerar tambin que en el mbito interamericano existe, a su vez, la Convencin Interamericana para Pre-
venir y Sancionar la Tortura.
salud fsica y mental de las pcdm que para concientizar y sensibilizar a toda
se encuentran bajo la proteccin es- la poblacin.
tatal.10 Este instrumento estipula que Principios para la Proteccin de los
la falta de recursos financieros y pro- Enfermos Mentales y el Mejoramiento
fesionales no constituye una excusa de la Atencin de la Salud Mental.12
para el trato inhumano y degradante Han sido considerados como las direc-
de ser humano alguno. trices internacionales ms completas y
Declaracin de Caracas de la Orga- detalladas en la materia, y establecen
nizacin Panamericana de la Salud las formas y procedimientos bajo los
(ops).11 El especial nfasis que hace es- cuales se evala a los sistemas de sa-
ta declaracin en el respeto a los dere- lud mental nacionales. Comnmente
chos humanos de las pcdm es la piedra los Principios se han utilizado para
angular en torno a la cual deben girar interpretar las normas generales de de-
los recursos, tratamientos, atencin y rechos humanos aplicables a la salud
servicios prestados a este sector de la mental. Varios pases han retomado es-
poblacin. El nuevo modelo comu- tos principios para la elaboracin de su
nitario y social que promueve, en el propia legislacin, planes, programas,
que todos los servicios deben pres- polticas y servicios de salud mental.
tarse integrados y basados en la co- Como un antecedente de la Conven-
munidad, permite un acercamiento cin sobre los Derechos de las Perso-
distinto y ms afortunado a la discapa- nas con Discapacidad, establecen que
cidad mental, pues el aislamiento ex- las pcdm gozan de todos los derechos
Fotografa: Patricia Aridjis.
clusivo en hospitales monovalentes y libertades fundamentales previstos en
pone en riesgo, tanto el derecho a la los tratados internacionales de dere-
salud de las personas usuarias como chos humanos, a la vez que subrayan
los derechos a la integracin comu- los derechos de las pcdm a la atencin
nitaria, a la igualdad y el derecho a mdica, a ser tratado con humanidad
la libertad, todo lo cual no hace sino y respeto, a la igualdad de proteccin
agravar la condicin de discapacidad. ante la ley, a la privacidad, a la admi-
Exhorta tambin a que tanto la so- sin voluntaria, a recibir cuidados en
ciedad civil como las autoridades la comunidad con el fin de lograr su
sanitarias, el personal mdico y admi- reinsercin social, a otorgar su consenti-
nistrativo; y los legisladores promuevan miento libre e informado, a las garantas
y protejan los derechos de las pcdm judiciales, etctera.
en el marco internacionalmente acor- Normas Uniformes sobre la Igualdad
dado, y restructurando la atencin de Oportunidades para las Personas
psiquitrica existente. Las reformas le- con Discapacidad (pcd).13 Si bien ni-
gislativas transversales son esenciales camente constituyen directrices (no
10 Es decir, cuando dichos actos sean cometidos por, a instancias de, o con el consentimiento o anuencia de una o un funcionario pblico o
de otra persona que acta de manera oficial.
11 Caracas, Venezuela, 14 de noviembre de 1990.
12 Mejor conocidos como Los Principios de Salud Mental, adoptados por la Asamblea General de las Naciones Unidas en su Resolucin
ag.46/119 del 17 de diciembre de 1991.
13 Resolucin ag.48/96 del 20 de diciembre de 1993.
vinculantes) para garantizar los derechos internacional que permite estudiar la rea-
y libertades fundamentales previstos en lidad y abordajes en la materia en distin-
los tratados relacionados con las per- tos pases.17
sonas con discapacidad, su importancia Convencin sobre los Derechos de las
radica en que hacen hincapi en la par- Personas con Discapacidad.18 Es con-
ticipacin que deben tener las pcd y sus siderada como el primer tratado de de-
familias en la elaboracin, seguimiento, rechos humanos del siglo xxi y es muy
supervisin y ejecucin de planes, pro- clara en cuanto al reconocimiento ex-
gramas, polticas, servicios, leyes y todo lo preso y detallado de todos los derechos
relacionado con estos temas. humanos que, en pie de igualdad, de-
Guas de la oms para la Promocin de ben gozar las personas con discapaci-
los Derechos de las Personas con Tras- dad fsica, mental, intelectual y sensorial,
tornos Mentales (1996). Proponen li- quienes histricamente han sido con-
neamientos de importancia esencial sideradas y tratadas como ciudadanos y
tendientes a evaluar los programas es- ciudadanas de segunda categora.
tatales en materia de salud mental, ha- El cambio de paradigma que prev
ciendo especial nfasis en los derechos esta convencin es medular, pues pasa de
de las pcdm institucionalizadas. un modelo mdico-asistencialista al mo-
Convencin Interamericana para la Eli- delo social de derechos humanos, al re-
minacin de todas las Formas de Dis- conocer su igualdad como personas ante
criminacin contra las Personas con la ley y su plena capacidad jurdica; la
Discapacidad.14 Primer tratado regional toma de conciencia social; los derechos a
que reconoce, promueve y protege los de- la accesibilidad, a la justicia, libertad y se-
rechos y libertades fundamentales de las guridad; la libertad de desplazamiento;
pcd, recalcando la importancia que tiene el derecho a vivir de forma independien-
la integracin e inclusin social. te y a ser incluidas en la comunidad; la
Recomendacin de la Comisin Intera- libertad de expresin y de opinin; y los
mericana de Derechos Humanos sobre derechos a la educacin, la salud, el tra-
la Promocin y Proteccin de los Dere- bajo, el empleo, y a la participacin en
chos de las Personas con Discapacidad la vida poltica y pblica, entre otros.
Mental,15 sobre la emisin de recomen- Resolucin cd47.r1 de la Organizacin
daciones en torno a la proteccin de los Panamericana de la Salud (ops). La dis-
derechos de las pcdm por parte de las au- capacidad: Prevencin y Rehabilitacin
toridades, las familias y las mismas pcd. en el Contexto del Derecho al Disfrute
Manual de Recursos de la oms sobre del Ms Alto Nivel Posible de Salud Fsi-
Salud Mental, Derechos Humanos y ca y Mental y Otros Derechos Relaciona-
Legislacin.16 Gua comparativa a nivel dos19. Recomendaciones dirigidas a los
19 Aprobada en el 47 Consejo Directivo, 58 Sesin del Comit Regional, Washington, D. C., del 25 al 29 de septiembre de 2006.
20 Puede obtenerse una resea informativa de experiencias de transformacin y aspectos jurdicos de la reforma psiquitrica en Alfredo
Kraut, Salud Mental-Tutela Jurdica, Rubinzal-Culzoni, 2006, captulos 10 y 11.
32
accion
Revista de derechos humanos - dfensor
Fotografa: Joaqun J. Abdiel.
es
Fotografa: Eduardo Loza / Emeequis. Nmero 11 - Noviembre 2010 33
acciones
Posicionamiento de la cdhdf
sobre el Da internacional de la
salud mental y los derechos de
las personas con discapacidad
psicosocial
Mxico, D. F., a 12 de octubre de 2010
Desde 1992 la Organizacin Mundial de la Salud (oms) instituy el 10 de octubre como Da internacional de
la salud mental, con el propsito de poner en relieve las necesidades y retos de las polticas de salud pblica,
ya que existe, en el mundo y en Mxico, un gran dficit en la atencin de la salud mental. A este respecto, el
pasado 7 de octubre la oms present la Gua de intervencin para resolver el dficit de salud mental, con el fin
de establecer una estrategia conjunta e integral.
La Comisin de Derechos Humanos del Distrito Federal (cdhdf) se suma a esta iniciativa porque conside-
ra que se deben garantizar los derechos, integridad, dignidad y autonoma de quienes necesitan los servicios de
atencin en esta materia, debido al riesgo de vulnerabilidad y discriminacin que esta condicin implica y a la
discapacidad psicosocial que define el padecimiento de algn trastorno mental.
En concordancia con el artculo 12 del Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales
(pidesc); con el artculo 10 del Protocolo Adicional a la Convencin Americana sobre Derechos Humanos en ma-
teria de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales (Protocolo de San Salvador); y con la Observacin General
nm. 14 del Comit de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales de las Naciones Unidas, toda persona tiene
derecho a la salud, entendida como el disfrute del ms alto nivel de bienestar fsico, mental y social.
La salud se establece en estos documentos es un derecho humano fundamental e indispensable para
el ejercicio de los dems derechos humanos, por lo que todo ser humano tiene derecho al disfrute del ms
alto nivel posible de salud que le permita vivir dignamente en funcin del ejercicio integral y progresivo de
todos sus derechos.
Ante esto es imprescindible considerar que, desde la perspectiva de los derechos humanos, el derecho a la
salud implica garantas para quienes padecen alguna enfermedad. Adems, la salud mental debe entenderse
como un estado de bienestar complejo e inseparable de la salud fsica.
En este contexto, exhortamos a las autoridades del Gobierno del Distrito Federal a dirigir sus esfuerzos en
la materia con base en un enfoque de derechos humanos, con el fin de generar condiciones de vida digna para
quienes habitan y transitan en el Distrito Federal y, en su caso, erradicar el estigma que an recae en la con-
cepcin misma de las enfermedades mentales. Para este propsito, consideramos prioritario tomar en cuenta
los siguientes aspectos:
Solicitarn a la cidh
la atraccin del caso Digna Ochoa
en su 9 aniversario luctuoso
Al considerar que las autoridades mexicanas han obstaculizado el hallazgo de la verdad en el caso de la
muerte de la abogada Digna Ochoa y Plcido, ocurrida el 19 de octubre de 2001 en la ciudad de Mxico,
su familia y abogados solicitarn a la Comisin Interamericana de Derechos Humanos (cidh) que atraiga
el caso.
Esta decisin ocurre en el momento que se espera que la Procuradura General de Justicia del Distrito
Federal (pgjdf) emita una prxima determinacin sobre este caso reabierto en 2005, en el cual la autori-
dad ha establecido anteriormente que se trat de un suicidio, en contraste con la versin del homicidio,
defendida por los familiares de Digna Ochoa con base en una investigacin independiente.
Durante el panel Digna Ochoa, Retrospectiva hasta el Presente, 9 Homenaje Luctuoso efectuado en
la Comisin de Derechos Humanos del Distrito Federal (cdhdf), Jess Ochoa y Plcido, hermano de la
defensora de derechos humanos, en compaa de sus abogados Pilar Noriega y David Pea Rodrguez,
dijo que, independientemente de la conclusin de la pgjdf, solicitarn a la cidh que no slo siga cono-
ciendo del caso sino que lo atraiga, porque al buscar el respaldo de la autoridad de acuerdo con las leyes
mexicanas, nos hemos encontrado con una obstruccin.
Jess Ochoa advirti que en reuniones recientes con la autoridad encargada de la investigacin, sta
inclina nuevamente su hiptesis hacia la versin del suicidio de su hermana. No hay ningn cambio,
no hay ninguna variacin en sus resultados y eso a nosotros nos llena de rabia, aunque tambin nos da
fuerza para seguir adelante.
Dijo que gran parte de este esfuerzo se ve motivado por los hallazgos revelados por una serie de perita-
jes independientes que evidencian serias contradicciones en los resultados presentados por la autoridad.
Jess Ochoa explic, por ejemplo, que una prueba de disparo efectuada por un perito independiente
demostr que Digna no manipul el arma con la que supuestamente dicen las autoridades que se suicid.
Digna jams dispar el arma y menos con unos guantes semipuestos, con el gatillo hacia arriba y
con la mano izquierda. Ella era diestra. La Procuradura debe remitirse a los hechos, debe reconocer sus
errores, sus omisiones y sus contradicciones, dijo.
En su turno, los abogados Pilar Noriega y David Pea Rodrguez coincidieron en que la acreditacin
del homicidio de Digna Ochoa tambin significara un gran paso para reconocer el trabajo de la defen-
sora de derechos humanos y para reparar los daos causados a su persona e imagen.
Caso de violencia
institucionalizada de gnero:
hostigamiento sexual, explotacin de la
prostitucin ajena y trata de internas en el
sistema penitenciario del Distrito Federal*
Peticionaria: Persona agraviada 1 (interna 1) recluida en el Centro Femenil de Readaptacin Social Santa
Martha Acatitla.
Personas agraviadas: Internas del Centro Femenil de Readaptacin Social Santa Martha Acatitla.
Autoridades responsables: Secretara de Gobierno del Distrito Federal, Procuradura General de Justicia del
Distrito Federal (pgjdf) y Tribunal Superior de Justicia del Distrito Federal (tsjdf).
Derechos vulnerados: Derecho a una vida libre de violencia, por omisin en la proteccin de la violencia
de ndole sexual; derechos de las personas privadas de la libertad, por la abstencin u omisin de brindar
adecuada proteccin a la integridad fsica o psicolgica de la persona privada de la libertad, as como por la
abstencin u omisin en el deber de custodia; derecho al debido proceso, por el retardo injustificado en
la integracin y determinacin de la averiguacin previa; y derecho a la seguridad jurdica, por omisin de
observar la ley o normatividad aplicable.
Estado de aceptacin
El 7 de septiembre de 2010 la cdhdf notific la Recomendacin 4/2010 a las autoridades responsables; el
14 de septiembre del ao en curso el secretario de Gobierno del Distrito Federal inform que dicho ins-
trumento fue aceptado en sus trminos. El 29 de septiembre de 2010 el procurador general de justicia del
Distrito Federal inform a la cdhdf la aceptacin de los tres puntos recomendatorios que le fueron dirigidos.
El 19 de octubre de 2010 el Pleno del Consejo de la Judicatura del Distrito Federal acept los puntos
recomendatorios que le fueron dirigidos, posterior al envo de un escrito de reconsideracin del 30 de
septiembre de 2010 que el presidente de la cdhdf les hizo llegar, en el cual se expusieron argumentos so-
bre la acreditacin de las violaciones a los derechos humanos de la poblacin interna en el Centro Femenil
de Readaptacin Social Santa Martha Acatitla.
* N. del E.: sta es una sntesis de los instrumentos recomendatorios que emite la cdhdf. Para conocer en su totalidad esta Recomendacin, vase <http://cdhdf.
org.mx/index.php?id=reco0410>.
1 Para fines de la presente Recomendacin se utilizarn los trminos de persona agraviada o vctima para hacer referencia a la persona que fue violentada en sus
derechos humanos, ya que esta Comisin determin mantener en reserva sus datos debido a la gravedad de los hechos y con el fin de evitarle actos de molestia
indebida o colocarla en una situacin de mayor riesgo o vulnerabilidad.
Estado de aceptacin
El 7 de septiembre de 2010 la cdhdf notific la Recomendacin 5/2010 a la Secretara de Gobierno y
a la Secretara del Medio Ambiente, ambas del Distrito Federal; a la Direccin General del Sistema de
Aguas de la Ciudad de Mxico y a la delegacin Gustavo A. Madero; el 8 de septiembre notific a la
Secretara de Proteccin Civil del Distrito Federal.
El 30 de septiembre de 2010 el secretario de Proteccin Civil del Distrito Federal inform a la cdhdf
la aceptacin del punto recomendatorio que le fue dirigido. El 1 de octubre de 2010 el director general ju-
rdico y de Gobierno de la delegacin Gustavo A. Madero acept uno de los puntos que le fueron di-
rigidos, el cual se refiere a verificar que no se realicen nuevas construcciones en el predio de San Juan
Ixhuatepec; y para el cumplimiento del punto que se refiere a dar vista a la Contralora Interna, pidi que
sea este organismo quien lo haga. El 4 de octubre de 2010 la Secretara del Medio Ambiente del Distrito
Federal acept el punto recomendatorio que se le dirigi. El 6 de octubre de 2010 el subsecretario de Go-
bierno del Distrito Federal acept el punto recomendatorio que le fue dirigido. El 15 de octubre de 2010
la Direccin General del Sistema de Aguas de la Ciudad de Mxico acept el punto recomendatorio que le
fue dirigido.
* N. del E.: sta es una sntesis de los instrumentos recomendatorios que emite la cdhdf. Para conocer en su totalidad esta Recomendacin, vase <http://cdhdf.
org.mx/index.php?id=reco0510>.
1 Para fines de la presente Recomendacin se utilizarn los trminos de personas agraviadas o vctimas para hacer referencia a la persona que fueron violentadas
en sus derechos humanos, ya que esta Comisin determin mantener en reserva sus datos debido a la gravedad de los hechos y con el fin de evitarles actos de
molestia indebida o colocarlas en una situacin de mayor riesgo o vulnerabilidad.
Re
ferencias
Referencias
Adolescentes en busca de
salud mental y espacio
*
social
La discapacidad es una condicin tan antigua que sus evidencias se remontan a las prcticas
espartanas de arrojar desde la cima del monte Taigeto a quienes nacieran con afecciones
o defectos, por considerarlas personas enfermas y dbiles, incapaces de sobrevivir.
En el siglo xxi la lucha contina para cambiar el paradigma y poner el acento en una
sociedad que sistemticamente construye y mantiene una serie de obstculos
que impiden la participacin de, entre otras, las personas con discapacidad.
Este es el caso de un sector que ha sido invisibilizado en Mxico: las y los adolescentes
con discapacidad psicosocial derivada del consumo de drogas. En este reportaje presentamos
los retos a los que se enfrentan para hacerse un espacio de participacin en la sociedad,
en igualdad de condiciones con cualquier persona.
Abi tiene 19 aos. Es madre soltera con dos nias de tres aos y 10 meses de edad. Ha cumpli-
do ya dos aos en un tratamiento de desintoxicacin por el consumo de drogas en la Funda-
cin Renacimiento, un albergue privado que le ofrece alojamiento, alimentacin, terapia
ocupacional y psicolgica.
A partir de los ocho aos comenz a vivir en la calle debido a que, desde los cinco aos, en su
casa era vctima de maltrato y abuso sexual por parte de un to. Con la intencin de olvidar es-
ta situacin se inici en el consumo de sustancias inhalantes sin saber las repercusiones que
traera en su salud fsica y mental. Comenz a sufrir cambios en su estado de nimo: estaba
muy nerviosa y enojada no quera salir a la calle. El doctor dijo que tena diabetes porque
tampoco coma.
El 13 de octubre de 2010, en el marco del Da mundial de la salud mental, la Red por los Derechos de la Infancia en Mxico (Redim) y El Caracol
hicieron un llamado al gobierno mexicano:
A cumplir el Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales (pidesc), que en su artculo 12 seala que los Estados Parte
deben reconocer el derecho de toda persona al disfrute del ms alto nivel posible de salud fsica y mental.
Que la Secretara de Salud federal y las estatales lleven a cabo acciones inmediatas en los sistemas de atencin bsica para incrementar los
recursos humanos y econmicos, as como asegurar el diagnstico de los trastornos mentales y promover un tratamiento integral que disminuya
la discapacidad psicosocial, particularmente entre las personas en situacin de calle, a travs del acompaamiento educativo profesionalizado.
A cumplir el artculo 33 de la Convencin de los Derechos del Nio, relativo a prevenir y contrarrestar las adicciones de nias, nios y jvenes a
travs de la implementacin de polticas pblicas desde el enfoque de derechos humanos.
Que el sistema de salud mexicano promueva alternativas diferenciadas como la desinstitucionalizacin, atencin integral a otros problemas de
salud y desarrollo del cuidado comunitario para las y los usuarios de los servicios de salud mental y sus familias.
A que las autoridades correspondientes consideren la participacin de la poblacin callejera en la creacin de polticas pblicas en materia de
prevencin y tratamiento profesional del consumo de sustancias. En el caso de la ciudad de Mxico, al cumplimiento del Programa de Derechos
Humanos del Distrito Federal (pdhdf).
A avanzar en la construccin de un sistema integral de proteccin de derechos de la infancia, que facilite la identificacin de aquellos nios y
nias y sus familias en mayor vulnerabilidad con el fin de incorporarlos en los programas de apoyo social existentes.
i
En el primer bloque de discusin los participantes reflexionaron acerca del papel de Mxi-
co en la promocin y el impulso de la Convencin sobre los derechos de las personas con
discapacidad de las Naciones Unidas, as como sobre las acciones efectuadas para lograr su
implementacin en nuestro pas.
Katia DArtigues inici la conversacin:
Muchas personas vemos una incongruencia del gobierno mexicano. Por un lado im-
puls y promovi con entusiasmo en el mundo la Convencin, y por otro vemos una ausen-
cia de voluntad poltica para implementarla. Somos farol de la calle y oscuridad en la casa?
pregunt a las personas presentes en el foro.
Reafirmando que las personas con discapacidad tienen los mismos derechos humanos y
libertades fundamentales que otras personas; y que estos derechos, incluido el de no verse
sometidos a discriminacin fundamentada en la discapacidad, dimanan de la dignidad y la
igualdad que son inherentes a todo ser humano.
Considerando que la Carta de la Organizacin de los Estados Americanos (oea), en
su artculo 3, inciso j) establece como principio que la justicia y la seguridad sociales son
bases de una paz duradera;
Preocupados por la discriminacin de que son objeto las personas en razn de su discapa-
cidad;
Teniendo presente el Convenio sobre la Readaptacin Profesional y el Empleo de Perso-
nas Invlidas de la Organizacin Internacional del Trabajo (Convenio 159); la Declaracin
de los Derechos del Retrasado Mental (ag.26/2856, del 20 de diciembre de 1971); la De-
claracin de los Derechos de los Impedidos de las Naciones Unidas (Resolucin nm. 3447
del 9 de diciembre de 1975); el Programa de Accin Mundial para las Personas con Dis-
capacidad, aprobado por la Asamblea General de las Naciones Unidas (Resolucin 37/52,
del 3 de diciembre de 1982); el Protocolo Adicional de la Convencin Americana sobre
Derechos Humanos en Materia de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales Protoco-
lo de San Salvador (1988); los Principios para la Proteccin de los Enfermos Mentales y
para el Mejoramiento de la Atencin de la Salud Mental (ag.46/119, del 17 de diciembre
de 1991); la Declaracin de Caracas de la Organizacin Panamericana de la Salud; la Re-
solucin sobre la Situacin de las Personas con Discapacidad en el Continente Americano
(ag/res. 1249 (xxiii-o/93)); las Normas Uniformes sobre Igualdad de Oportunidades para
las Personas con Discapacidad (ag.48/96, del 20 de diciembre de 1993); la Declaracin de
Managua, de diciembre de 1993; la Declaracin de Viena y Programa de Accin aprobados
por la Conferencia Mundial de las Naciones Unidas sobre Derechos Humanos (157/93);
la Resolucin sobre la Situacin de los Discapacitados en el Continente Americano (ag/
res. 1356 (xxv-o/95)); y el Compromiso de Panam con las Personas con Discapacidad en
el Continente Americano (Resolucin ag/res. 1369 (xxvi-o/96); y
Comprometidos a eliminar la discriminacin, en todas sus formas y manifestaciones, contra
las personas con discapacidad,
* Convencin Interamericana para la Eliminacin de Todas las Formas de Discriminacin contra las Personas con Discapacidad, adoptada
en Guatemala el 7 de junio de 1999, en el vigsimo noveno periodo ordinario de sesiones de la Asamblea General de la Organizacin de
los Estados Americanos. Entr en vigor el 14 de septiembre de 2001. Disponible en <www.cidh.oas.org/Basicos/Basicos8a.htm>, pgina
consultada el 3 de noviembre de 2010.
Han convenido lo siguiente: los casos en que la legislacin in- b) Medidas para que los edificios,
terna prevea la figura de la decla- vehculos e instalaciones que se
Artculo i ratoria de interdiccin, cuando construyan o fabriquen en sus
Para los efectos de la presente Con- sea necesaria y apropiada para su territorios respectivos faciliten
vencin, se entiende por: bienestar, sta no constituir dis- el transporte, la comunicacin
1. Discapacidad criminacin. y el acceso para las personas
Significa una deficiencia fsi- con discapacidad;
ca, mental o sensorial, ya sea de Artculo ii c) Medidas para eliminar, en la me-
naturaleza permanente o tempo- Los objetivos de la presente Con- dida de lo posible, los obstaculos
ral, que limita la capacidad de vencin son la prevencin y eli- arquitectnicos, de transporte y
ejercer una o ms actividades minacin de todas las formas de comunicaciones que existan, con
esenciales de la vida diaria, que discriminacin contra las personas la finalidad de facilitar el acceso
puede ser causada o agravada por con discapacidad y propiciar su y uso para las personas con disca-
el entorno econmico y social. plena integracin en la sociedad. pacidad; y
2. Discriminacin contra las per- d) Medidas para asegurar que las
sonas con discapacidad Artculo iii personas encargadas de aplicar la
a) Este trmino significa toda dis- Para lograr los objetivos de esta presente Convencin y la legisla-
tincin, exclusin o restriccin Convencin, los Estados Parte se cin interna sobre esta materia,
basada en una discapacidad, comprometen a: estn capacitados para hacerlo.
antecedente de discapacidad, 1. Adoptar las medidas de carcter
consecuencia de discapacidad legislativo, social, educativo, la- 2. Trabajar prioritariamente en las
anterior o percepcin de una boral o de cualquier otra ndo- siguientes reas:
discapacidad presente o pasada, le, necesarias para eliminar la a) La prevencin de todas las for-
que tenga el efecto o propsito discriminacin contra las per- mas de discapacidad preveni-
de impedir o anular el recono- sonas con discapacidad y propi- bles;
cimiento, goce o ejercicio por ciar su plena integracin en la b) La deteccin temprana e inter-
parte de las personas con dis- sociedad, incluidas las que se vencin, tratamiento, rehabili-
capacidad, de sus derechos enumeran a continuacin, sin tacin, educacin, formacin
humanos y libertades funda- que la lista sea taxativa: ocupacional y el suministro de
mentales. a) Medidas para eliminar progresi- servicios globales para asegurar
b) No constituye discriminacin la vamente la discriminacin y pro- un nivel ptimo de indepen-
distincin o preferencia adop- mover la integracin por parte dencia y de calidad de vida para
tada por un Estado parte a fin e las autoridades gubernamen- las personas con discapacidad; y
de promover la integracin so- tales y/o entidades privadas en la c) La sensibilizacin de la pobla-
cial o el desarrollo personal de prestacin o suministro de bie- cin, a travs de campaas de
las personas con discapacidad, nes, servicios, instalaciones, pro- educacin encaminadas a eli-
siempre que la distincin o pre- gramas y actividades, tales como minar prejuicios, estereotipos y
ferencia no limite en s misma el empleo, el transporte, la vivien- otras actitudes que atentan con-
el derecho a la igualdad de las da, las comunicaciones, la recrea- tra el derecho de las personas
personas con discapacidad y que cin, la educacin, el deporte, el a ser iguales, propiciando de
los individuos con discapacidad acceso a la justicia y los servicios esta forma el respeto y la convi-
no se vean obligados a aceptar policiales, y las actividades pol- vencia con las personas con dis-
tal distincin o preferencia. En ticas y de administracin; capacidad.
capacidad reconocidos por el dere- pus de que se haya depositado dr denunciarla. El instrumento de
cho internacional consuetudinario el sexto instrumento de ratifica- denuncia ser depositado en la Se-
o los instrumentos internacionales cin, la Convencin entrar en cretara General de la Organizacin
por los cuales un Estado Parte est vigor el trigsimo da a partir de de los Estados Americanos. Transcu-
obligado. la fecha en que tal Estado haya rrido un ao, contado a partir de la
depositado su instrumento de fecha de depsito del instrumento
Artculo viii ratificacin o de adhesin. de denuncia, la Convencin cesar
1. La presente Convencin esta- en sus efectos para el Estado denun-
r abierta a todos los Estados Artculo xi ciante, y permanecer en vigor para
Miembros para su firma, en la 1. Cualquier Estado Parte podr los dems Estados Parte. Dicha de-
ciudad de Guatemala, Guate- formular propuestas de enmien- nuncia no eximir al Estado Parte
mala, el 8 de junio de 1999 y, a da a esta Convencin. Dichas de las obligaciones que le impone la
partir de esa fecha, permanece- propuestas sern presentadas a presente Convencin con respecto a
r abierta a la firma de todos los la Secretara General de la oea toda accin u omisin ocurrida an-
Estados en la sede de la Organi- para su distribucin a los Esta- tes de la fecha en que haya surtido
zacin de los Estados America- dos Parte. efecto la denuncia.
nos hasta su entrada en vigor. 2. Las enmiendas entrarn en vi-
2. La presente Convencin est gor para los Estados ratificantes Artculo xiv
sujeta a ratificacin. de las mismas en la fecha en 1. El instrumento original de la
3. La presente Convencin en- que dos tercios de los Estados presente Convencin, cuyos
trar en vigor para los Estados Parte hayan depositado el res- textos en espaol, francs, in-
ratificantes el trigsimo da a pectivo instrumento de ratifica- gls y portugus son igualmen-
partir de la fecha en que se haya cin. En cuanto al resto de los te autnticos, ser depositado
depositado el sexto instrumen- Estados Parte, entrarn en vigor en la Secretara General de la
to de ratificacin de un Estado en la fecha en que depositen Organizacin de los Estados
miembro de la Organizacin de sus respectivos instrumentos de Americanos, la que enviar co-
los Estados Americanos. ratificacin. pia autntica de su texto, para
su registro y publicacin, a
Artculo ix Artculo xii la Secretara de las Naciones
Despus de su entrada en vigor, la Los Estados podrn formular re- Unidas, de conformidad con el
presente Convencin estar abierta servas a la presente Convencin artculo 102 de la Carta de las
a la adhesin de todos los Estados al momento de ratificarla o adhe- Naciones Unidas.
que no la hayan firmado. rirse a ella, siempre que no sean 2. La Secretara General de la
incompatibles con el objeto y pro- Organizacin de los Estados
Artculo x psito de la Convencin y versen Americanos notificar a los Es-
1. Los instrumentos de ratificacin sobre una o ms disposiciones es- tados Miembros de dicha Or-
y adhesin se depositarn en la pecficas. ganizacin y a los Estados que
Secretara General de la Orga- se hayan adherido a la Conven-
nizacin de los Estados Ame- Artculo xiii cin, las firmas, los depsitos de
ricanos. La presente Convencin permane- instrumentos de ratificacin,
2. Para cada Estado que ratifique cer en vigor indefinidamente, pero adhesin y denuncia, as como
o adhiera a la Convencin des- cualquiera de los Estados Parte po- las reservas que hubiesen.
* Discurso de Ricardo Bucio Mjica, presidente del Consejo Nacional para Prevenir la Discriminacin (Conapred), emitido el 19 de octubre de
2010. Vase <www.presidencia.gob.mx/?DNA=109&page=1&Contenido=60766>, pgina consultada el 30 de octubre de 2010.
Reportando
Corte idh**
Periodo de mayo a octubre
de 2010
Jorge F. Caldern Gamboa*
Ambos casos tratan sobre la violacin sexual de las mujeres indgenas mepaa Ins Fernn-
dez Ortega y Valentina Rosenda Cant (sta ltima menor de edad al momento de los
hechos), por parte de miembros del Ejrcito y la falta de investigacin de los hechos en el
fuero militar.
En su sentencia del 30 de agosto de 2010 la Corte idh, entre otras consideraciones,
seal que la violencia contra la mujer no slo constituye una violacin de los derechos
* Abogado titular de la Corte Interamericana de Derechos Humanos (Corte idh). Las opiniones aqu expresadas son exclusividad del autor
y no representan la opinin de la Corte idh. La presente colaboracin se hace en el marco del Convenio de Cooperacin celebrado entre la
Corte idh y la Comisin de Derechos Humanos del Distrito Federal (cdhdf).
** La Corte idh fue establecida en 1979 y es una institucin judicial autnoma de la Organizacin de los Estados Americanos, su objetivo es
la aplicacin e interpretacin de la Convencin Americana sobre Derechos Humanos (cadh) y de otros tratados concernientes al mismo
asunto. Los fallos y resoluciones de la Corte idh pueden consultarse en <www.corteidh.or.cr>.
1 N. de E. Por motivos de espacio publicamos en este nmero la primera de dos partes del reporte. La segunda parte ser publicada en el
nmero siguiente de dfensor, la cual incluir detalles de la audiencia pblica del Caso Cabrera y otro vs Mxico (campesinos ecologistas),
entre otros casos.
1 Vase <http://www.corteidh.or.cr/ecuador1.pdf>.
direCtorio conteniDo
Presidente
luis Gonzlez Placencia eDitOriaL
Consejo
Mercedes Barquet Montan
santiago Corcuera Cabezut
2 discapacidad psicosocial: invisibilidad
denise dresser Guerra
Manuel eduardo Fuentes Muiz
inaceptable
Patricia Galeana Herrera
ngeles Gonzlez Gamio
Clara Jusidman rapoport
ernesto lpez Portillo Vargas
Carlos ros espinosa
Jos Woldenberg Karakowsky
opinin y debate
visitaduras
Primera Yessenia Mercedes Pelez Ferrusca
Segunda rosalinda salinas durn
6 discapacidad psicosocial: invisible
Tercera luis Jimnez Bueno
Cuarta Guadalupe ngela Cabrera ramrez
en Mxico
Contralora interna entrevista a myriam arabian Couttolenc
rosa Mara Cruz lesbros
secretaras
Ejecutiva Jos luis Gutirrez espndola
Vinculacin con la Sociedad Civil Mara Jos Morales Garca 10 la discapacidad mental o psicosocial
Consultora general
Fernando Francisco Coronado Franco
y la Convencin sobre los derechos
Direcciones generales de las Personas con discapacidad
Administracin irma andrade Herrera
Comunicacin por los Derechos Humanos Hugo Morales Galvn
Educacin por los Derechos Humanos Paz echeique Pascal
mara Teresa Fernndez
Quejas y Orientacin Vctor Morales Noble
Coordinaciones
Asesores leonardo Mier Bueno
25 desarrollo de estndares internacionales
Asuntos Jurdicos rosa alejandra ramrez ortega*
Interlocucin Institucional y Legislativa soledad Guadalupe lpez acosta
en materia de salud mental
Vinculacin con Instituciones de Derechos Humanos Marco Vinicio Gallardo enrquez
Servicios Mdicos y Psicolgicos sergio rivera Cruz* mercedes Torre Lagarde
relatora para la Libertad de expresin y atencin a Defensoras y Defensores
de Derechos Humanos
Gerardo sauri surez
* encargado(a) de despacho
rgano oficial de difusin mensual de la cdhdf nmero 11, ao viii, noviembre de 2010. nmero de reserva otorgada por
el instituto nacional del Derecho de autor de la secretara de educacin Pblica: 04-2003-112814201500-102. nmero de
certificado de Licitud de ttulo: 12792 y nmero de certificado de Licitud de contenido: 10364, otorgados por la comisin
calificadora de Publicaciones y Revistas ilustradas de la secretara de Gobernacin.
Comit editorial: mercedes Pelez Ferrusca, Rosalinda salinas Durn, Luis Jimnez bueno, Guadalupe cabrera Ramrez, Rosa
mara cruz Lesbros, Jos Luis Gutirrez espndola, mara Jos morales Garca, irma andrade herrera, hugo morales Galvn, Paz
echeique Pascal, vctor morales noble, sergio J. Rochn del Rincn, mnica martnez de la Pea y Gerardo sauri surez.
editor resposable: alberto nava cortez. Cuidado de la edicin: brbara Lara Ramrez. Diseo y formacin: mara eugenia
Lucero savin y Gabriela anaya almaguer. Coordinacin de contenidos, investigacin y redaccin: Karen trejo Flores.
correccin de estilo: haid mndez barbosa y Karina Rosala Flores hernndez. Colaboraciones en Fotografa: Joaqun
J. abdiel. ilustracin: cintia bolio.
Publicacin editada por la secretara de vinculacin con la sociedad civil de la cdhdf. Los artculos firmados que aparecen en
esta edicin son responsabilidad de las y los autores y los no firmados son de la autora de la cdhdf. impresin: corporacin
mexicana de impresin, s. a. de c. v., General victoriano Zepeda 22, col. observatorio, del. miguel hidalgo, 11860 mxico,
D. F. suscripciones y distribucin: Jacqueline ortega torres, tel.: 5229 5600, ext. 1604, av. universidad 1449, col. Florida,
pueblo de axotla, del. lvaro obregn, 01030 mxico, D. F. tiraje: 3 500 ejemplares. impreso en mxico / Printed in Mexico.
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Unidades desconcentradas
Norte
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esquina con Fray Juan de Zumrraga,
col. la Villa (frente a la Baslica),
del. Gustavo a. Madero,
07050 Mxico, d. F.
tel.: 5748 2488
Todos los hombres son iguales.
sUr
av. Prol. div. del Norte 5662, La diferencia entre ellos no est en su
local B, Barrio san Marcos,
del. Xochimilco, nacimiento, sino en su virtud.
16090 Mxico, d. F.
Voltaire
orieNte
Cuauhtmoc 6, 3er piso,
esquina con ermita,
Barrio san Pablo,
del. iztapalapa,
09000 Mxico, d. F.
tels.: 5686 1540, 5686 1230
y 5686 2087
PoNieNte
av. revolucin 1165,
entre Barranca del Muerto y Juan tinoco,
col. Merced Gmez,
del. Benito Jurez,
03930 Mxico, d. F.
tel.: 5651 2587