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PERFIL SENSORIAL LARGO CUESTIONARIO PARA PAPAS

(WINNIE DUNN)

Nombre del niño(a)

Fecha Nacimiento

Llenado por Relación con niño(a)

INSTRUCCIONES

Por favor marque el cuadro que mejor describa la frecuencia con la que su hijo
presenta los siguientes comportamientos. Por favor conteste todos los enunciados. Si
no puede contestar debido a que no ha observado el comportamiento de su hijo o
piensa que no aplica, por favor marque con una X en el numero de ese articulo.

Use la siguiente clave para marcar sus respuestas:

(S) SIEMPRE: Cuando se presenta la oportunidad, su hijo(a) siempre responde de
esta manera, el 100% de las veces.

(F) FRECUENTEMENTE: Cuando se presenta la oportunidad, su hijo(a)
frecuentemente responde de esta manera, aprox. el 75% de las veces.

(O) OCASIONALMENTE: Cuando se presenta la oportunidad, su hijo(a) ocasional-
mente responde de esta manera, aprox. el 60% de las veces.

(R) RARAMENTE: Cuando se presenta la oportunidad, su hijo(a) raramente responde
de esta manera, aprox. el 25% de las veces.

(N) NUNCA: Cuando se presenta la oportunidad, su hijo(a) nunca responde de esta
manera, el 0% de las veces.

Reactivo Procesamiento Auditivo S F O R N
1 Responde negativamente ante ruidos fuertes o
inesperados. Ejem. Llora o se esconde cuando se oye
una aspiradora, ladrido de perro, secadora de pelo
2 Se pone las manos en las orejas para protegerse del
sonido
3 Tiene problemas para terminar lo que esta haciendo
cuando la radio esta prendida
4 Se distrae o tiene problemas para seguir trabajando
cuando hay mucho ruido alrededor
5 No puede trabajar cuando hay ruido de fondo. Ejem.
Ventilador, refrigerador
6 Parece que no oye lo que le dices (no hace contacto
con lo que le dices, parece ignorarte)
7 No responde cuando le llamas por su nombre, pero
sabes que su audición esta bien.
8 Disfruta ruidos extraños / busca hacer ruido por gusto
Puntuación total de la sección
Comentarios:

Ejem. Maromas. Ejem. Mantiene la posición rígida. Se esconde de la luz del sol al ir en el carro. en un columpio. juegos en movimiento en el parque. “aleteo” 25 Busca todo tipo de actividades de movimiento (que le de “volantin” un adulto. Reactivo Procesamiento Visual S F O R N 9 Prefiere estar en la oscuridad. aun cuando esta agachado o acostado. etc. Puntuación total de la sección Comentarios: . Ejem. juguetes que se mueven) 26 Se da vueltas frecuentemente durante el dia. 10 Expresa descontento o evita las luces brillantes. Ejem. ruedas de sillitas 21 Le disgusta viajar en carro 22 Mantiene la cabeza recta. luchitas. Ejem. 11 Esta feliz cuando esta en la oscuridad 12 Se frustra cuando trata de encontrar objetos en un cajón lleno de cosas 13 Tiene dificultades para armar rompecabezas (comparado con otros niños) 14 Le molesta la luz brillante aun cuando los demás ya se adaptaron 15 Se cubre los ojos o parpadea para protegerse de la luz 16 Mira cuidadosamente o intensamente a los objetos o a las personas 17 Le cuenta mucho trabajo encontrar objetos en un cajón lleno de cosas (un juguete en un baúl) Puntuación total de la sección Comentarios: Reactivo Procesamiento Vestibular S F O R N 18 Se pone ansioso o estresado cuando los pies se despegan del suelo Ejem. durante sus actividades 23 Se desorienta al bajarlo de un mueble o una mesa (se cae o se marea) 24 Busca todo tipo de movimiento y esto interfiere con sus rutinas diarias. 19 Le disgustan las actividades donde la cabeza esta hacia abajo. hace movimientos involuntarios. Columpios. Al cargarlo. como mecedora 28 Se mece en el escritorio. Le gusta la sensación de mareo 27 Se mueve inconscientemente hacia delante y hacia atrás. Ejem. 20 Evita los juegos de los parques o juguetes que se mueven. Ejem no puede estarse quieto. etc. silla o en el piso.

Reactivo Procesamiento Tactil S F O R N .

Con plastilina. superficies o texturas (siempre toca objetos) Parece no percibir cuando le tocas el brazo o la espalda (no se da cuenta) 42 Parece no percibir cuando le tocas el brazo o la espalda (no se da cuenta) 43 Poca conciencia de la temperatura y al dolor 44 Evita usar zapatos. pintura dactilar. Puntuación total de la sección Comentarios: Reactivo Procesamiento Multisensorial S F O R N 47 Se pierde fácilmente (aun en lugares familiares) 48 Tiene dificultad para poner atención 49 Se distrae de sus actividades para atender todo lo que pasa en el cuarto 50 Parece no darse cuenta de lo que sucede en un ambiente activo 51 Se agarra de las personas. le encanta andar descalzo 45 Toca a las personas y a los objetos 46 Parece no darse cuenta cuando las manos o la cara están sucias.Sensorial S F O R N . Ejem. muebles y objetos aun en situaciones familiares 52 Camina de puntas 53 Se deja puesta la ropa al revés Puntuacion total de la sección Comentarios Reactivo Procesamiento Oral . pegamento. pendas de ropa) 34 Se irrita o molesta con los zapatos o los calcetines 35 Evita andar descalzo. 29 Evita ensuciarse. Ejem. cinta 30 Expresa desagrado con el arreglo personal (pelea o llora durante el corte de pelo. lavarse la cara o cortarse las uñas) 31 Prefiere manga larga cuando hace calor o manga corta cuando hace frio 32 Expresa desagrado cuando se lava los dientes o cuando le van a revisar su boca 33 Es sensible a ciertas telas (ciertas sabanas. arena. especialmente con la arena o el zacate 36 Reacciona emocionalmente o agresivamente al tacto 37 Evita el agua que le salpica. Regadera 38 Tiene dificultades para estar en línea o cerca de otras personas 39 Se limpia o se talla cuando le dan un beso 40 Toca a las personas o a los objetos al grado de irritar a otros 41 Demuestra una necesidad inusual de tocar ciertos juguetes.

54 Se le anotan fácilmente en la boca la comida o los utensilios de comida 55 Evita ciertos sabores o ciertos olores que forman parte de la dieta típica de un niño 56 Come solamente ciertos sabores 57 Se limita a ciertas texturas o ciertas temperaturas 58 Come selectivamente sobre todo ciertas texturas 59 Rutinariamente huele objetos que no se comen 60 Muestra fuertes preferencias a ciertos olores 61 Muestra fuertes preferencias a ciertos sabores 62 Busca con insistencia ciertos alimentos 63 Selecciona ciertos sabores u olores 64 Muerde o mastica objetos 65 Se mete cosas a la boca (lápices. Tiene poca energía. Ejem. es inactivo Puntuación total de la sección Comentarios . especialmente cuando esta parado o al mantener alguna posición del cuerpo en particular 68 Endurece o pone rígidas las articulaciones. Ejem. Codos. lento. rodillas para estabilizarse 69 Parece tener músculos débiles 70 Presenta debilidad al agarrar. manos) Puntuación total de la sección Comentarios Reactivo Procesamiento Sensorial relacionado con la S F O R N fortaleza / tono muscular 66 Se mueve de manera rígida 67 Se cansa con facilidad. presionar o capturar objetos 71 No puede levantar objetos pesados (por ejemplo débil en comparación con niños de la misma edad) 72 Se apoya para sujetarse (aun durante la actividad) 73 Poca duración / se cansa fácilmente 74 Parece distraído.

sedentarios. Escala alto un árbol. corre alrededor de la habitación o escala. brinca desde muebles altos 81 Durante el juego. se detiene antes de moverse 77 Teme caerse de las alturas 78 Evita escalar / brincar o evita el suelo inestable / desigual 79 Se agarra de las paredes o barandales 80 Toma riesgos excesivos durante el juego. Hace cosas silenciosas 86 Prefiere juegos silenciosos. Reactivo Modulación en relación al movimiento y posición S F O R N corporal 75 Es propenso a tener accidentes 76 Titubea al subir o bajar escalones o bordes ejem. Ejem. parece que se deja llevar 91 Evita actividades de juego silencioso Puntuación total de la sección Comentarios Reactivo Modulación del estimulo sensorial que afecta las S F O R N . Es cauteloso. comprometiendo su seguridad personal 82 Voltea su cuerpo entero para verlo a usted 83 Busca oportunidades para caerse sin preocuparse por su seguridad personal 84 Parece disfrutar cuando se cae Puntuación total de la sección Comentarios Reactivo Modulación de movimiento que afecta el nivel de S F O R N actividad 85 Pasa la mayoría del dia en juegos sedentarios. Ejem. Ejem. Ver la televisión 87 Busca opciones de juegos sedentarios 88 Prefiere actividades sedentarias 89 Se emociona mucho en las actividades de movimiento 90 Se levanta del asiento. escala o se mueve riesgosamente.

Reacciona inmaduramente en algunas situaciones 102 Es sensible a las criticas 103 Definitivamente tiene miedos 104 Parece ansioso 105 Presenta reacciones emocionales exageradas cuando no tiene éxito en alguna tarea 106 Expresa que se siente como un perdedor 107 Es terco o poco cooperador 108 Tiene berrinches 109 Tiene poca tolerancia a la frustración 110 Llora fácilmente 111 Es demasiado serio 112 Tiene dificultad para hacer amigos (no interactua o participa en grupos) 113 Tiene pesadillas 114 Tiene miedos que interfieren con sus rutinas diarias 115 No tiene sentido del humor 116 No expresa emociones Punturacion total de la sección Comentarios . Incapaz de interpretar Puntuación total de la sección Comentarios Reactivo Modulación del estimulo visual que afecta las S F O R N respuestas emocionales y el nivel de actividad 96 Evita el contacto visual 97 Mira fijamente a los objetos o a la gente 98 Mira a todos cuando se mueven alrededor de la habitación 99 No se da cuenta cuando la gente entra a una habitacion Puntuación total de la sección Comentarios COMPORTAMIENTO Y EMOCIONES Reactivo Reacciones socio-emocionales S F O R N 100 Parece que tiene dificultades de auto-estima 101 Tiene problemas para “crecer”. Ejem. Ejem. respuestas emocionales 92 Necesita mas protección de la vida que otros niños. Ejem indefenso física o emocionalmente 93 Rituales rigidos en higiene personal 94 Es muy afectivo con otros 95 No percibe el lenguaje corporal o las expresiones faciales.

Ejem. se habla a si mismo 118 Su escritura es ilegible 119 Presenta dificultad al mantenerse entre las líneas cuando colorea o escribe 120 Utiliza maneras ineficientes para hacer cosas. se mueve despacio. pone mucho esfuerzo en actividades cuando no es necesario 121 Presenta dificultad tolerando cambios en planes y expectativas 122 Presenta dificultad tolerando cambios en rutinas Puntuación total de la sección Comentarios Reactivo Indicadores de umbrales S F O R N 123 Salta de una actividad a otra de manera que interviene con su juego 124 Deliberadamente huele objetos 125 Parece no percibir olores fuertes Puntuación total de la sección Comentarios . Gasta demasiado tiempo. Reactivo Reacciones como resultado del procesamiento S F O R N sensorial 117 En las actividades.

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